domovnik.su

Стоматит у детей лечение антибиотиками

Применение антибиотиков при стоматите у детей и взрослых

Стоматит представляет собой воспалительный процесс полости рта. При лечении этой патологии антибактериальные средства используются редко, поскольку обычно достаточно применения растворов антисептиков. Следует отметить, что лечение стоматита антибиотиками является последним этапом терапии этого заболевания. Их назначение обосновано тогда, когда процесс очень запущен, он начинает свою диссеминацию по организму. Важно понимать, что антибиотик при стоматите у взрослых и детей, помимо воздействия на само заболевание, может повлиять на другие органы и системы.

Основная опасность патологии

При отсутствии адекватного лечения стоматита развивается выраженное ухудшение общего состояния пациента: снижается аппетит, ухудшается сон, появляется раздражительность, а также болевые ощущения в области рта, языка и горла. Воспалительный процесс полости рта зачастую проходит с регионарным лимфаденитом. Следует отметить, что нелеченый стоматит может обостряться практически каждый месяц, из года в год. Возникают следующие клинические проявления:

  • уплотнение слизистой оболочки, которая при тяжелом течении всегда покрыта налетом;
  • образование язв разных размеров, со временем увеличивающихся, из-за чего они очень плохо заживают;
  • язвы рубцуются, что приводит к деформации слизистой;
  • отмечается выраженная гипертермия.

Особую опасность для пациентов представляют язвы травматического характера, а также эрозивные дефекты и болезнь Бехчета. Последняя патология, помимо поражения слизистой оболочки ротовой полости, провоцирует проблемы с другими органами — глазами, мочеполовой системой. Язвенно-некротический стоматит может быть вызван бледными спирохетами.

Антибиотикотерапия

Чтобы пролечить бактериальный стоматит, врачи назначают больным мази на основе антибиотиков. Они обладают высокой эффективностью относительно кокков, однако при вирусных инвазиях не работают.

То есть, если был установлен диагноз «герпетический стоматит», то применение антибиотиков нецелесообразно.

При язвенно-некротическом стоматите, вызванном фузоспирохетами, а также при запущенных формах заболевания, назначение антибиотиков является обоснованным и единственно верным вариантом лечения патологии.

Наиболее часто применяются следующие препараты:

  • цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефазолин;
  • пенициллины — Пенициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав;
  • макролиды — Сумамед, Азитрал, Фромилид-уно.

Макролиды

Одной из самых эффективных групп антибиотиков на сегодняшний день является группа макролидов. Чаще всего применяется азитромицин, являющийся действующим веществом Сумамеда, Азитрокса. Он проявляет активность относительно многих штаммов бактерий, грамположительных, отрицательных, а также кокков и анаэробной инфекции.

Этот препарат выпускается в таблетированной форме и порошке для приготовления суспензии. Обычно он применяется при тяжелых формах заболевания, например, при инфекционном стоматите, развившемся на фоне воспалительного процесса в отдаленном очаге инфекции. Детям намного лучше подходит суспензия, поскольку ее проще глотать. Для взрослых этот антибиотик от стоматита или других заболеваний назначается в таблетках.

Амоксиклав

Препарат является комбинированным, он содержит амоксициллин, относящийся к группе антибиотиков пенициллинового ряда, а также клавулоновую кислоту. Он выпускается в форме суспензии, капель или таблеток. Назначается для устранения бактериального воспаления, гнойных процессов. Следует отметить, что это одно из самых лучших средств относительно кокковых инфекций, а также он обладает активностью против клебсиелл и протей. Амоксиклав давно взят практически всеми стоматологами на вооружение, поскольку позволяет устранить симптомы афтозного стоматита. Курс приема, форму, дозировку, особые указания относительно того, как принимать и лечить им заболевания, должен указывать исключительно лечащий врач.

Аугментин

Аугментин также относится к пенициллиновому ряду. Это полусинтетический препарат, который рекомендован к использованию при тяжелых инфекционных бактериальных процессах. То есть, если речь идет о герпесной природе стоматита, то этот антибиотик помогать не будет.

Важно отметить, что стоматит следует начинать лечить еще на его ранних стадиях при помощи местных средств. Прием лекарств внутрь оправдан, если заболевание очень запущено.

Особенностью Аугментина является то, что его не принимают длительными курсами, облегчение симптоматики наступает уже на третий день лечения. Он выпускается в таблетках, порошке или сиропе, что очень удобно для маленьких детей. Существует инъекционная форма, но ее применяют крайне редко.

Аугментин запрещен новорожденным, а также детям до 12 месяцев, из-за токсичности. Он может спровоцировать дисфункцию желудочно-кишечного тракта у малышей.

Амоксициллин

Это системный препарат широкого спектра действия. Показан при заболеваниях внутренних органов, но способен устранить и воспаление рта. Дозировку определяет лечащий врач, поскольку недостаточное количество действующего вещества не окажет должного терапевтического эффекта, а чрезмерное его доза может навредить организму в целом.

Рекомендации по приему антибиотиков

Антибактериальные средства помогут устранить явления стоматита только при выполнении основных правил приема:

  1. Строгое соблюдение врачебных рекомендаций относительно применения антибиотиков. Запрещается самостоятельно изменять дозу, а также способ приема.
  2. При исчезновении симптоматики не следует прекращать пить препарат. Он должен приниматься определенное время, что связано с его активностью в организме. В противном случае могут развиться достаточно тяжелые инфекционные осложнения.
  3. При появлении аллергии следует отказаться от приема назначенного средства, а об аллергических реакциях нужно сообщить врачу. Он подберет другой препарат.
  4. Необходимо учитывать то, что антибактериальные средства проявляют свою активность не только в отношении патогенной микрофлоры. Они также убивают полезные бактерии, живущие в просвете кишечника. Поэтому вместе с ними рекомендуется применять пробиотики.


Лечиться антибиотиками при стоматите — одна из самых крайних мер. Их назначают тогда, когда рот усеян патогенными микроорганизмами, появляются язвенные дефекты, элементы некроза. Во всех остальных случаях рекомендовано использование местных антисептических средств, которые позволят устранить проблему. Во время курса антибиотикотерапии нужно учитывать то, что они могут вызывать осложнения. Все это обуславливает необходимость наблюдения у врача.

Читать еще:  Биологический метод лечения пульпита

Антибиотики при стоматите

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Стоматит как воспалительный процесс полости рта редко лечится с помощью антибиотиков, основную задачу нейтрализации патогенной флоры выполняют местные антисептики. Антибиотики при стоматите – это крайняя мера, которая показан в случаях острых тяжелых форм заболевания, либо тогда, когда стоматит является следствием основного системного заболевания внутренних органов.

Разумеется, в качестве средства, купирующего бактериальную инфекцию в полости рта могут быть использованы мази, содержащие антибиотик. Особенно они результативны против кокковой инфекции, но совершенно не эффективны против вирусов. Также антибиотики против стоматита показаны и в форме местных аппликаций, когда таблетка растирается в порошок, смешивается с гелевой основной и наносится на язвы или афты.

Антибиотики могут стать препараторами выбора при язвенно-некротическом виде стоматита, спровоцированного фузоспирхетами.

Какие антибиотики результативны в лечении тяжелых форм стоматита?

  • Ампиокс.
  • Канамицин.
  • Линкомицин.
  • Пенициллин.
  • Цефалоспориновая группа антибиотиков.
  • Макролиды – кларитромицин, эазитромицин.

[1], [2], [3]

Сумамед при стоматите

Сумамед – это активный антибиотик из группы макролидов, основное действующее вещество которого – азитромицин. Сумамед при стоматите может быть назначен в качестве препарата, подавляющего грамположительны и грамотрицательные бактерии, анаэробы.

Препарат действует на такие патогенные микроорганизмы:

  • Streptococcus А, В, С, G.
  • Staphylococcus.
  • Streptococcus pneumonia.
  • Moraxella catarrhalis.
  • Haemophilus influenzae.
  • Neisseria gonorrhoeae.

Сумамед выпускается в форме суспензии и таблеток и может быть назначен при тяжелой форме инфекционного стоматита, когда инфицирование полости рта произошло в результате системного воспалительного процесса организма.

В лечении стоматологических заболеваний, а также ЛОР-патологий очень удобна форма суспензии, кроме того это подходит прежде всего маленьким детям. Следует отметить, что Сумамед можно назначать малышам в возрасте от 5 месяцев. Точную дозировку и длительность курса лечения определяет лечащий врач, ниже приводится примерный расчет приема суспензии для детей

Объем суспензии для однократного приема

Таблетированная форма препарата, как правило предполагает прием в течение трех дней, не более. Далее определяется результативность действия лекарства и выбирается дальнейшая терапевтическая тактика.

Амоксиклав при стоматите

Amoxicillin+Clavulanic acid или амоксиклав – это лекарственная форма лиофилизата амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой. Препарат выпускается в форме порошка для суспензии или приготовления капельного раствора. Это комбинированный антибиотик широкого спектра действия, который используют против многих патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс в тканях и органах.

Препарат активен как бактерицидное средство, так как угнетает развитие и синтез клеток бактерий. Амоксиклав действует на следующие бактерии:

  • Staphylococcus aureus.
  • Staphylococcus ep >Используется препарат очень широко, в частности, стоматологии амокосиклав при стоматите наиболее эффективен при тяжелых обострениях, когда местное лечение не приносит результата.

Дозировку и курс применения препарата устанавливает лечащий врач, как правило взрослым пациентам и детям старше 12 лет показан прием таблетированной формы по 250мг трижды в день. Детям младше 12 лет назначается сироп, капли для применения внутрь. Препарат оказывает системное воздействие, тем самым устраняя первопричину заболевания, после ликвидации основного инфекционного очага амоксиклав при стоматите не используется.

[4]

Аугментин при стоматите

Аугментин – это полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. Аугментин при стоматите может быть назначен только в случаях осложнений, тяжелого течения воспалительного процесса, вызванного общим системным инфицированием организма.

Следует отметить, что большинство видов стоматита лечится с помощью лекарств местного назначения, внутренний прием препаратов показан как крайняя мера, без которой не обойтись.

Особенность препарата Аугментин состоит в том, что в его состав входят два активных компонента – амоксициллин и клавуланат. Первый – это антибиотик в чистом виде, который действует на большой перечень патогенных микроорганизмов, клавуланат помогает амоксициллину подавить продуцирование бактериальной бета-лактамазы, которая препятствует действию антибиотика. Практика показывает, что такой химический состав результативен и не требует длительного курса лечения, спустя 3 суток у 90% пациентов основная симптоматика стихает, то есть острый воспалительный процесс останавливается.

Аугментин выпускается в форме таблеток, порошка для инъекций, сиропа, порошка для суспензий. Очевидно, что наиболее удобна форма суспензии, инъекции показаны для особых состояний, когда стоматит является следствием тяжелого инфекционного заболевания, а не самостоятельной патологий полости рта. Дозу и режим приема препарата устанавливает врач в зависимости от возраста и состояния здоровья.

Препарат не назначают младенцам до 2-х месяцев, в остальном Аугментин зарекомендовал себя как результативный антибиотик, быстро подавляющий инфекцию.

[5], [6], [7], [8]

Амоксициллин при стоматите

При стоматите выбор антибиотиков зависит от тяжести и вида воспаления.

Амоксициллин может быть назначен только как препарат системного действия при инфекции, развившейся во внутренних органах или системах. Таким образом амоксициллин при стоматите скорее может определять не как лекарство от воспаления полости рта, а как средство купирования основного патологического процесса.

Amoxicillin – это полусинтетический антибиотик из пенициллиновой группы, препарат обладает широким спектром действия и результативен протии следующих патогенных микробов:

  • Staphylococcus spp.
  • Streptococcus spp.
  • Neisseria gonorrhoeae.
  • Neisseria meningit >Амоксициллин применяется как мононопрепарат для лечения тяжелых инфекционных патологий, развивающихся в тканях внутренних органов, при это стоматит является следствием патологии, то есть вторичным заболеванием.

Дозу препарата определяет лечащий врач, примерная схема приема такова:

  • доза для взрослых и детей от10 лет – 250-500 мг.
  • острая стадия заболевания – до 1 г.
  • для детей в возрасте от 5-ти до10-ти лет доза – 250 мг.
  • дети от 2 до 5 лет – 125 мг.
  • дети в возрасте до 2 лет доза – 20 мг/кг.
  • интервал между приемами 8 ч.

Следует отметить, что амоксициллин так же, как и прочие антибиотики, неэффективен в лечении вирусных заболеваний, в том числе герпетического стоматита. Препарат обладает множеством побочных эффектов, поэтому его назначение – это задача врача, а не самого пациента.

В целом, антибиотики при стоматите и других заболеваний полости рта – это так называемая «тяжелая артиллерия», которую врач использует только тогда, когда местные процедуры – антисептические орошения, аппликации и прижигания, не дают результата в течение 7-10 дней.

[9], [10], [11]

Важно знать!

Кандидозный стоматит – это воспалительный процесс в полости рта грибковой этиологии. Кандидоз провоцируется дрожжеподобными, условно-патогенными грибками рода Candida albicans (белый) из- за чего заболевание называют еще молочницей ротовой полости (soor).

Какие антибиотики можно применять при стоматите у детей: лечение “Флемоксином”, “Амоксиклавом” и другими препаратами

Стоматит – заболевание, которое довольно часто диагностируется у детей. Так называют состояние, при котором слизистая оболочка ротовой полости воспаляется, покрывается ранками, язвами или налетом. Некоторые виды стоматитов сопровождаются повышенной температурой, общим недомоганием. Чем лечат это заболевание и помогают ли антибиотики?

Лечение стоматита должно проходить строго под наблюдением врача

Можно ли лечить стоматит у детей антибиотиками?

Если у ребенка появились признаки стоматита (налет на языке и внутренней поверхности щек, ранки на слизистой), нужно непременно отправиться к врачу – педиатру или стоматологу (рекомендуем прочитать: первые симптомы стоматита у ребенка). Врач определит вид стоматита и назначит действенную терапию. В зависимости от причины заболевания и его проявлений, стоматолог порекомендует обработку ротовой полости противогрибковыми или противовирусными препаратами, а также антигистаминные средства.

Кроме местного лечения (мазей, гелей), врачи часто назначают антибиотики. Однако эти препараты должны применяться только при необходимости, особенно у детей. Антибиотики принимают по графику и не прекращают пить при улучшении состояния, если курс еще не окончен. В противном случае возможно развитие резистентности (невосприимчивости) бактерий к лекарственному средству. Тогда лечить заболевание будет сложнее.

Когда назначают лекарственные препараты?

Антибиотики помогают, если болезнь имеет бактериальную природу (стоматит вызван стафилококком). Кроме антибактериальных средств, врач может назначить антигистаминные препараты и иммуностимуляторы.

Описание медикаментов для лечения стоматита у детей

Для лечения стоматита у детей применяют следующие виды антибиотиков, которые нужно принимать 2 раза в день:

  • Флемоксин Солютаб – препарат пенициллинового ряда (подробнее в статье: инструкция по применению «Флемоксин Солютаб» для детей). Действующее вещество – амоксициллин, к воздействию которого чувствительны бактерии, вызывающие стоматит. Таблетки Флемоксина можно давать детям с 1, а лучше с 2 лет (рекомендуем прочитать: дозировка препарата «Флемоксин» для детей).
  • Амоксиклав (подробнее в статье: как правильно разводить «Амоксиклав» в порошке детям?). В его составе комбинация двух действующих веществ: амоксициллина в виде лиофилизата и клавулановой кислоты. Комбинированное медицинское средство обладает широким спектром действия и угнетает ряд бактерий. Этот препарат, как и Флемоксин, выпускается в виде таблеток (с 6 лет) и порошка, из которого готовят суспензию (от рождения).
  • Сумамед эффективен в борьбе с бактериями, особенно стрептококками (подробнее в статье: инструкция по применению сиропа «Сумамед» для детей: советы). Действующее вещество – азитромицин (рекомендуем прочитать: суспензия «Азитромицин» для детей: инструкция и как давать?). Его назначают с 5 месяцев.

Последствия антибиотиков для детского организма

Воздействие на организм антибиотиков не обходится без негативных последствий. Антибактериальные средства губительны не только для опасных, но и для нужных микроорганизмов. Прием антибиотиков может привести к дисбактериозу кишечника, нарушив нормальную микрофлору. Это чревато неполным усвоением полезных веществ из пищи, снижением иммунитета. В связи с этим антибактериальные средства нужно сочетать с курсом пробиотиков, которые обычно назначает лечащий врач.

Как быть, если стоматит появился после антибиотиков?

Стоматит может возникнуть на фоне приема лекарственных средств. Иногда воспаление слизистой начинается после лечения антибиотиками, что говорит об общем снижении иммунитета, которое они провоцируют. В этом случае терапия должна осуществляться в нескольких направлениях:

  • прием иммуностимулирующих средств;
  • местное лечение – обезболивающие и антисептические кремы, мази и гели;
  • прием пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника;
  • укрепление иммунитета с помощью налаживания режима дня, прогулок, оптимизации рациона.

Меры предосторожности

Лекарственные препараты необходимо принимать под контролем врача и соблюдать следующие правила:

  • Антибиотики принимают после или во время еды.
  • Если на лекарство возникла аллергия, нельзя самостоятельно менять дозировку или отказываться от приема препарата. Лучше проконсультироваться с доктором, который поможет подобрать аналог и безболезненно перейти на него.