domovnik.su

Пародонтит симптомы и лечение

Клиника пластической хирургии
и косметологии профессора Блохина С.Н.
и доктора Вульфа И.А.

Пародонтит представляет собой воспалительный процесс в тканях пародонта с прогрессирующим разрушением периодонта (связочного аппарата, с помощью которого зуб крепится к костной ткани) и кости. Это заболевание — основная причина потери зубов у лиц старше 40 лет.

Выделяют две формы заболевания в зависимости от длительности течения процесса: острую и хроническую.

Острый пародонтит встречается достаточно редко. Может развиваться вследствие механического или химического травмирования зубодесневого соединения.

Хронический пародонтит в большинстве случаев развивается на фоне предшествующего гингивита. Также этому способствует плохая гигиена ротовой полости. Поражение пародонта происходит медленно, в течение нескольких лет. Первые признаки воспаления тканей — кровоточивость десен и неприятные ощущения по утрам. Однако обращение ко врачу происходит обычно при появлении более серьезных симптомов, соответствующих более тяжелому состоянию. Среди них:

  • болезненные ощущения при жевании и чистке зубов,
  • неприятный запах изо рта,
  • подвижность зубов,
  • повышенная чувствительность вследствие рецессии десны и обнажения корней зубов.

Подвижность и вторичное перемещение зубов часто приводят к нарушению формы зубных рядов и развитию аномалий прикуса.

Главный клинический признак тяжести течения хронического пародонтита — это потеря зубодесневого соединения:

  • легкая степень — до 4 мм,
  • средняя — 4-6 мм,
  • тяжелая — более 6 мм.

Хронический пародонтит носит циклический характер — фазы ремиссии чередуются с обострениями. Последние могут быть вызваны накоплением продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры или снижением местного иммунитета вследствие ухудшения общего состояния здоровья.

  • резкая, пульсирующая боль,
  • значительная кровоточивость десен,
  • выделение гноя,
  • пародонтальные абсцессы,
  • гиперемия десны,
  • общее плохое самочувствие (слабость, головная боль, повышение температуры тела).

Для постановки точного диагноза врач проводит осмотр ротовой полости. При помощи специальных зондов исследуется глубина пародонтальных карманов, которая определяет тяжесть течения заболевания. Для того, чтобы оценить состояние костной ткани, выполняется рентгенография. На снимках участки резорбции будут затемнены. Также может применяться компьютерная томография, которая дает полную информацию о патологических изменениях в тканях пародонта.

Читать еще:  Лечение бруксизма у детей

Тактика лечения зависит от степени поражения тканей пародонта. В первую очередь, необходимо удалить все зубные отложения, которые провоцируют воспаление. Для этого назначается профессиональная чистка полости рта. Также обязательным является выполнение полной санации полости рта и обучение правильной гигиене зубов.

Консервативная терапия включает в себя:

  1. местное лечение противовоспалительными препаратами,
  2. медикаментозную терапию антибиотикам,
  3. физиотерапию (электрофорез и др.),
  4. шинирование зубов.

В случае средней и тяжелой степени пародонтоза для устранения поддесневых отложений, грануляций и ликвидации пародонтальных карманов прибегают к следующим хирургическим методам:

До и после

Пациентка обратилась с жалобами на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, неудовлетворенность эстетическим видом зубов. В ходе обследования был поставлен диагноз — хронический генерализованный пародонтит. Результат был достигнут благодаря комплексному подходу: проведена профессиональная гигиена полости рта, лечение аппаратом Vector.

Все о пародонтите

Пародонтит – это одно из частых патологических состояний приводящих к потере (выпадению зубов). Это связано с поражением десенного и костного аппарата, вызывающее подвижность зубов и многочисленные деструктивные изменения в тканях пародонта (уже непосредственно в челюсти) – поддерживающих зуб.

Периодонтит, пародонтит, пародонтоз.

В зависимости от степени поражения и вовлечения в патологические процессы пародонтита, выделяют номинально 2 основные степени:

1) Периодонтит – воспаление и изменение в соединительных тканях, поддерживающих зубы (периодонт).

2) Пародонтит – воспаление начинает протекать в альвеолярных отростках челюсти (пародонт).

Пациентам следует знать, что заболевания пародонтоз – не существует, им описывается крайне тяжелая степень пародонтита. При которой происходят глубокие поражения в костной ткани, и как правило, приводящее к выпадению всех зубов.

Такая терминология (пародонтоз) обычно не используется в профессиональной стоматологической среде, и в большей степени связана с рекламой средств по уходу за зубами. Кроме того, если Вам назначается терапевтическое лечение от пародонтоза, то следует задуматься не только о квалификации специалиста, но и о сохранности денежных средств потраченных на такую терапию.
Помните, что без хирургического лечения пародонтоза (крайней степени пародонтита) не существует.

Читать еще:  Лечение гипертрофического гингивита

Основные причины пародонтита

На начальных стадиях остатки пищи и зубной камень накапливаются между деснами и основанием зубов. Это приводит к воспалению в этой области, известной как гингивит.

В случае если он не лечиться, гингивит осложняется периодонтитом. Инфекция распространяется от десен к кости и связкам, поддерживающих зубы, что приводит к их ослаблению. А далее происходит углубление воспалительного процесса непосредственно в костной ткани челюсти – пародонтит.

Симптомы пародонтита

Симптомы пародонтита могут включать:

  • Отек и воспаление десен.
  • Боль при чистке зубов и десен.
  • Разрушение зубов приводит к промежуткам между зубами.
  • Гной между зубами и деснами.
  • Металлический вкус во рту.
  • Неприятный запах изо рта
  • Шатающиеся зубы.

Факторы риска для пародонтита

Некоторые пациенты подвергаются большему риску развития перодонтита. К ним относятся:

  • Курильщики.
  • Женщины, подвергающиеся гормональным изменениям (например, половое созревание, менопауза, беременность).
  • Диабетики.
  • Больные СПИДом.
  • Раковые больные.
  • Пациенты, принимающие определенные лекарства.
  • Пациенты с генетической предрасположенностью.

Люди, подверженные риску заболевания, должны проявлять особую осторожность, чтобы предотвратить пародонтит. Кроме того, важно, чтобы такие пациенты знали о симптомах гингивита, что позволит им своевременно применить профилактическое лечение, до прогрессирования гингивита в пародонтит.

Лечение пародонтита

Диагноз пародонтит может быть сделан при осмотре десенных и соединительных тканей, окружающей зубы, и рентгеновским снимком. Это помогает определить степень потери костной массы вокруг зубов, и помогает в составлении плана лечения пародонтита.

  • Первоначальная обработка включает удаление зубного налета и зубного камня вокруг зубов и десен.
  • Лекарства обычно необходимы для устранения инфекции в тканях и предотвращения распространения бактериального воспаления.
  • Противомикробное полоскание рта, такое как хлоргексидин, может быть назначено для лечения инфекции десен.
  • Гель с антибиотиком, например с доксициклином, можно наносить на пораженный участок, чтобы контролировать рост бактерий и уменьшать размер периодонтальных карманов.
Читать еще:  Аппарат вектор для лечения пародонтита

В тяжелых случаях стоматологическая хирургия может потребоваться при лечении пародонтита. Успех этих процедур сильно варьируется и зависит от конкретного случая.

Пластика десны – это один метод, который включает удаление налета в глубоких карманах и уменьшение размера кармана. Это помогает сохранить чистоту в пораженной области, и десны могут быть перемещены так, чтобы они соответствовали размерам и заживали быстрее.

В некоторых случаях может понадобиться трансплантат кости и ткани, что помогает стимулировать регенерацию костной и десневой ткани. Новая кость размещается там, где кость повреждена или разрушена, и помогает ей восстанавливаться естественным образом.

Пародонтит при диабете

Пародонтит и диабет тесно связаны, и люди с плохо контролируемым…

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector