domovnik.su

Болит зуб при накусывании после лечения

Болит зуб при накусывании

Многие пациенты жалуются на то, что у них зуб болит при накусывании, и именно это является самым частым поводом обращения за помощью к стоматологу. Причины появления этого неприятного симптома могут быть разными.

Причины и виды боли при накусывании

Всем известно, что зуб состоит из различных тканей: эмали, дентина, цемента, пульпы. Самая твердая ткань — это эмаль, под которой располагается дентин, содержащий нервные окончания. Под твердыми тканями располагается полость зуба, заполненная пульпой, состоящей из сети сосудов и нервов, а также соединительной ткани. В целом зуб окружен другими тканями: периодонтом, костью, десной. Повреждение любой описанной части зуба или окружающих тканей приводит к появлению болевых ощущений: самопроизвольных, вызванных раздражителями и болями при накусывании.

Условно все причины боли при накусывании можно поделить на две большие группы: до посещения стоматолога и после стоматологического лечения. Боль до посещения доктора может быть вызвана различными патологическими состояниями, которые происходят в самом зубе или мягких тканях, его окружающих. Это может быть:

  • кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • пародонтит;
  • перегрузка зубных рядов;
  • травмы;
  • разрушающаяся пломба.

Боль после лечения может быть вызвана процессами адаптации зуба к стоматологическим материалам или же ошибками доктора: непришлифованной пломбой, неполноценным восстановлением контактного пункта, эндодонтическим лечением.

Заболевания, вызывающие боль при накусывании

Кариес и пульпит

Кариес — это патологический процесс, характеризующийся образованием полости в твердых тканях зуба. В эту полость попадают кусочки пищи, напитки, которые вызывают раздражение нервных волокон и кратковременные боли. Если вовремя не вылечить кариес, то твердые ткани полностью разрушаются, и в процесс вовлекается пульпа. Это заболевание — пульпит — вызывает появление сильных и длительных болей, возникающих самостоятельно или после приема пищи и накусывании.

Периодонтит

Периодонтит — это воспалительное заболевание, развивающееся в области корня зуба. Характерный признак болезни — дискомфорт при накусывании, во время жевания и надавливания на зуб. Это вызвано тем, что в процессе воспаления образуется экссудат, который сдавливает окружающие ткани из-за недостатка места, именно это вызывает появление неприятных ощущений.

Пародонтит

Пародонтит — это большая группа заболеваний, характеризующаяся воспалением тканей пародонта (цемент, периодонт, десна, кость). Очень часто признаком пародонтита может стать появление патологических десневых карманов, в которые могут забиваться кусочки пищи, вызывая появление боли.

Боли от перегрузки и травм

Перегрузка зубных рядов

Во время жевания каждый зуб испытывает нагрузку, равномерно распределенную по всей зубочелюстной системе. Но если количество зубов уменьшается, то нагрузка на оставшиеся зубы повышается, что приводит к неприятным симптомам — боли и расшатыванию зубов. Решить появившиеся проблемы можно только протезированием.

Нередко повышенная нагрузка на зубы, провоцирующая появление неприятных ощущений, возникает вследствие патологического прикуса, ведь из-за него зубы неправильно соприкасаются друг с другом во время жевания, поэтому возникает боль и чрезмерное стирание твердых тканей.

Травмы

Травмы могут быть разными. Это может быть трещина, перелом или вывих зуба, которые повреждают пульпу, периодонт и мягкие ткани. Но чаще всего происходит травмирование десневого сосочка во время приема пищи из-за диастем и трем (промежутков между зубами).

Боли после стоматологического лечения

Боли, связанные с пломбами

Любая пломба имеет гарантийный срок, ведь это не наша собственная ткань, а чужеродный материал. Конечно, современные материалы максимально адаптированы к твердым тканям: имеют сближенные коэффициенты расширения и нагревания, прочности и т.п. Однако и они подвержены разрушению, особенно если вы сэкономили на пломбе или не выполняете рекомендаций врача.

Как правило, многие пациенты предпочитают лечить зубы под обезболиванием. Анестезия притупляет все наши чувства, а не только боль. Обрабатывая и пришлифовывая пломбу, доктор может сделать работу не в полном объеме, и когда у вас пройдет анестезия, вы можете испытать боль при накусывании. При появлении этого симптома, естественно, надо вновь обратиться к доктору для завершения обработки пломбы, иначе чрезмерная нагрузка на зуб может привести не только к болевым ощущениям, но и к повреждению пульпы или периодонта.

Читать еще:  Гингивит у детей лечение

Неполноценное восстановление контактного пункта

Контактный пункт — это место соприкосновения рядом стоящих зубов. Если разрушены твердые ткани на боковой поверхности зуба, то приходится восстанавливать контактный пункт пломбой. Иногда доктор не может сделать это качественно, в результате чего пломба способна оказывать давление на десну, вызывая боль. Также может появиться промежуток между зубами, в который будет забиваться пища, что также приведет к боли.

Эндодонтическое лечение

Эндодонтическое лечение — это метод терапии корневых каналов, использующийся для лечения пульпитов и периодонтитов. В конце обработки корневого канала его заполняют пломбировочным материалом, котрый первое время может давить на ткани, вызывая боль.

О том, что делать, если внезапно разболелся зуб, можно прочитать в этой статье. Также причиной боли может быть удалённый нерв. Об этом читайте здесь.

Также нередко в процессе терапии возникает микротравма верхушки зуба, которая может вызывать неприятные ощущения. Но все это — нормальные явления, которые исчезают самостоятельно через 1-2 недели. Если через указанный промежуток времени боль не стихла или даже возросла, обратитесь к врачу: возможно, каналы не вылечены до конца или начались осложнения.

Как вы видите, причин, почему болит зуб при накусывании, множество, и выявить их может только квалифицированный специалист. Поэтому при появлении любых неприятных симптомов и дискомфорта сразу обратитесь к врачу.

Болит зуб при накусывании

Частой причиной для обращения в стоматологию является боль в зубах при приеме пищи. Столь распространённый симптом может говорить о различных недугах, скрытых от наших глаз. В первую очередь, специалист определяет, где находится повреждение.

Строение зуба

Для начала стоит разобраться в строении зуба, ведь каждая его часть склонна к совершенно различным заболеваниям.

Зуб имеет неоднородную структуру. Он состоит из: эмали, дентина, цемента, пульпы.

Эмаль является самой твердой тканью. Под ней размещается дентин, в котором находятся нервные окончания. Полость зуба заполнена пульпой.

Ткани вокруг зуба – периодонт.

Почему болит зуб при накусывании?

Определенно, боль в зубах может появляться после стоматологического вмешательства. Хуже, если недомогание появляется из-за неграмотного лечения.

Болит зуб после пломбирования при накусывании? Возможно пломба, которую поставил доктор завышает прикус. Стоит немедленно обратиться к специалисту, чтобы он проверил высоту пломбы и при необходимости пришлифовал ее.

Неполное восстановление контактного пункта

Контактным пунктом называют место, в котором соприкасаются зубы. Если боковая поверхность зуба нарушена, то её необходимо восстановить. Если стоматолог сделал работу не качественно, то это может вызывать давление на соседний зуб. Между зубами может остаться промежуток, куда будет попадать пища, травмировать десну и вызывать болевые ощущения.

Эндодонтическое лечение

Эндодонтическое лечение – это способ лечения пульпита и периодонтита. В процессе данной терапии обрабатывают корневой канал, и заполняют его пломбировочным материалом. После пломбирования канала могут возникать болевые ощущения при накусывании на зуб.

Причины, когда болит зуб без нерва при накусывании – это эндодонтическое лечение, травма зуба, перелом корня зуба, обострение хронического воспалительного процесса. Или болит зуб со штифтом при накусывании – в таком случае необходима качественная диагностика и возможно перелечивание зуба.

Периодонтит

Периодонтит – воспаления в зоне корня зуба. Узнать заболевание легко по дискомфорту при пережёвывании пищи и при давлении на зуб. Неприятные чувства появляются из-за выделения жидкости в ткани из мелких кровеносных сосудов которое происходит всегда при воспалении. Экссудат сдавливает ткани вызывая болевые ощущения.

Кариес, пульпит

Кариес – распространённая патология, при которой разрушается целостность твердых тканей зуба. Зуб пораженный кариесом может болеть от холодного или горячего, отсладкого и кислого, а также просто от попадания пищи в кариозную полость.

Пульпит – заболевание, при котором происходит воспаление пульпы. Причиной является сильное разрушение твердых тканей зуба. Если болит зуб после лечения пульпита при накусывании, то скорее всего при его лечении были допущены врачебные ошибки. Если неприятные ощущения не прекращаются более трех дней, то это повод для обращения к врачу.

Читать еще:  Лечение кандидозного стоматита

Пародонтит

Пародонтитом называют болезнь, при которой происходит воспаление тканей пародонта: кости, десны, цемента корня зуба, периодонта.

Еще одной причиной недомогания могут стать травма или перегрузка зуба.

Перегрузка зубных рядов

При сокращении количества зубов, давление на зубы распространяется неравномерно. Нагрузка приводит не только к боли, но и к подвижности, а значит, количество зубов будет уменьшаться и дальше. Еще одним последствием будет неправильный прикус.

Остановить этот процесс может лишь протезирование.

Травмы

Наши зубы тоже могут получать достаточно много травм. Самой распространённой является травма десневого сосочка. К травмам относятся вывихи, переломы или трещины зубов.

Болит зуб при накусывании, надавливании под пломбой

25.04.17 Автор: Клиника “Не Болит!”

Пациент приходит к врачу с кариесом. Или врач при осмотре обнаруживает кариес. Назначается лечение. Поврежденные инфекцией ткани зуба удаляются и геометрия зуба восстанавливается за счет пломбы. Нерв зуба во время лечения кариеса не затрагивается и зуб остается живой. Пациент уходит домой, но зуб не дает о себе забыть. Больно кусать. Больно жевать. Боль возникает при накусыванни, надавливании, нажатии на зуб.

Мы обращались к этой теме в статье Болит зуб после пломбирования. В настоящей публикации мы раскроем причины зубной боли под пломбой после лечения кариеса.

1. Зубная боль при накусывание из-за “завышенной” пломбы

При лечении глубокого кариеса зуб восстанавливают при помощи достаточно большой по объему пломбы.

Воссоздать точную геометрию зуба задача непростая. Порой бывает, что пломба оказывается немного выше необходимого уровня и мешает правильному прикусу.

Встречные зубы-антагонисты давят на пломбу больше, чем на окружающие зубы. Это может вызывать боль после пломбирования. Стоматологи называют этот случай – боль на накусывание.

Почему болит зуб после установки «завышенной» пломбы?

Когда кариес очень глубокий, стеночка между пломбой и нервом зуба остается очень тонкой. Избыточное давление при смыкании челюстей через тонкую перегородку оказывает механическое давление на нерв зуба и человек ощущает боль.

Что делать если больно при нажатии на зуб с пломбой?

Если зубная боль после пломбирования не уходит, вы чувствуете некоторый дискомфорт при смыкании зубов – надо немедленно обратится к стоматологу.

Скорее всего вам можно легко помочь. Достаточно правильно пришлифовать установленную пломбу и проверить , чтобы при жевании и соединении зубов не возникало болезненных или неприятных ощущений.

Что будет если вовремя не обратиться к врачу?

Затягивание исправления завышенной пломбы может привести к травматическому пульпиту. Избыточная механическая нагрузка на нерв приводит к его воспалению и в итоге можно потерять зуб.

2. Зубная боль при накусывании без дефекта “завышенной” пломбы

При очень глубоком кариесе даже если пломба нормальная по высоте – все равно может возникать боль во время жевания.

Это объясняется повышенной чувствительностью зуба из-за очень тонкой перегородки самого зуба, оставшейся между нервом и пломбой.

Обычно в случаях глубокого кариеса, чтобы предотвратить боль после лечения, стоматологи нашей клиники устанавливают лечебную прокладку под пломбу (между остатками зуба и собственно пломбой).

Лечебная прокладка – это специальный материал с добавками кальция и фтора. Лечебная прокладка располагается между остатками зуба и материалом пломбы. Она утолщает перегородку и нейтрализует возможные болевые реакции.

Достаточно редко бывает, что даже при использовании лечебных прокладок могут оставаться боли при надкусывании. В этих случаях проблемы решаются в индивидуальном порядке.

Болит зуб после лечения? Норма или признак проблемы?

Часто пациенты задают вопрос: нормально ли то, что зуб беспокоит после лечения?

На этот вопрос нет однозначного ответа, т.к. каждый клинический случай уникален, а каждый пациент индивидуален. Однако мы попробуем рассмотреть наиболее часто встречающиеся варианты.

Боль после лечения КАРИЕСА.

В норме небольшая боль может возникать при нажатии на пломбу, при попадании твердого кусочка пищи на зуб во время еды, при проведении по пломбе ногтем или зубочисткой. Болевые ощущения чаще возникают после лечения глубокого кариеса: дно кариозной полости находится близко к «нерву» зуба, и поставленная пломба при нажатии на нее передает давление на пульпу зуба. Со временем эти болевые ощущения уменьшатся, т.к. пульпа зуба выработает защитный слой дентина и «отгородится» от пломбы. Однако на это требуется определенное время, и неприятные ощущения при накусывании на зуб могут сохраняться до нескольких месяцев.

Читать еще:  Герпес на губах и во рту лечение

Небольшая тупая боль в зубе так же может быть вполне нормальной. У некоторых пациентов это является индивидуальной реакцией зуба на вмешательство врача (механическую обработку зуба борами, медикаментозную обработку антисептиками, «засвечивание» пломбы галогеновой лампой и т.д.). Такие болевые ощущения не должны сохраняться дольше 7-14 дней.

Не нормальной считается острая боль, самопроизвольные (беспричинные) приступы ноющей боли, особенно по ночам. Если после лечения кариеса у Вас возникают подобные ощущения, стоит обратиться к врачу для обследования и, возможно, дополнительных процедур.

Если пломба располагается в пришеечной части зуба (около десны), то зуб может некоторое время реагировать на температурные раздражители. В этом случае важно обращать внимание, нет ли в области десны нависающего края пломбы (т.е. ступеньки или зазора между краем пломбы и зубом). Если подобная неровность есть, то она может травмировать край десны, десна может воспаляться и оголять корень зуба. А, как известно, корень зуба не покрыт эмалью и очень чувствителен к любым раздражителям. Поэтому, если вы заметили, что после лечения пришеечного кариеса или клиновидного дефекта десна у зуба воспалилась, и зуб реагирует на холодное или сладкое, то немедленно обратитесь к врачу.

Боль после УДАЛЕНИЯ «НЕРВА» из зуба (после лечения ПУЛЬПИТА).

Довольно часто встречаются так называемые «постпломбировочные» боли после депульпирования зубов. Нормальной считается легкая боль при нажатии на зуб и постукивании по нему, сохраняющаяся не дольше 4-8 недель. Это связано с тем, что в процессе лечения врач проводит механическую обработку корневых каналов металлическими инструментами, промывает каналы мощными антисептиками. Все это может раздражать окружающие корень ткани. Реакция на подобные воздействия у всех пациентов различная.

Если боль при накусывании на зуб резкая, сильная, возникает ощущение «выросшего» зуба, появляется отек десны или щеки около зуба, ухудшается общее самочувствие или поднимается температура тела – это повод немедленно обратиться к врачу. Возможно, возникли осложнения эндодонтического лечения, которые необходимо устранить.

Боль после лечения ПЕРИОДОНТИТА.

Иногда бывает так, что зуб никогда не болел, но врач поставил диагноз «периодонтит» и провел его лечения, после которого зуб стал беспокоить. В такой ситуации не спешите винить врача и полагать, что он провел некачественное лечение.

Лечение периодонтита – очень сложный процесс, который не может обещать гарантированного успеха. Ведь периодонтит – это скопление микробов за пределами корня зуба (в костной ткани). Если до лечения микробы свободно перемещались из полости рта в корень зуба и обратно, то после пломбировки каналов, происходит «замуровывание» оставшихся в костной ткани бактерий. В норме эта манипуляция позволяет локализовать очаг инфекции, после чего организму легче справиться с ней и «победить» микробы.

Однако, при ослабленном иммунитете, при индивидуальной особенности организма в ответ на герметизацию каналов может возникнуть воспаление и болевая реакция. Даже, если раньше зуб не беспокоил, теперь он может реагировать на нажатие и прикосновение к нему, может возникать боль при накусывании, пульсирование, небольшая ноющая боль в зубе.

Ненормальным считается резкая приступообразная боль, невозможность из-за боли сомкнуть зубы, отек десны или щеки около зуба, появление подвижности зуба, ухудшение общего самочувствия или значительное повышение температура тела.

В любом случае при возникновении боли лучше обратиться к врачу. Возможно, потребуются дополнительные манипуляции или назначение определенных лекарственных препаратов. Однако, не стоит паниковать! Иногда такого рода болевые ощущения самостоятельно проходят через некоторое время.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector