domovnik.su

Зуб восьмерка это какой

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Зубы мудрости вырастают у человека тогда, когда основной зубной ряд уже давно сформирован, поэтому появление новых моляров не всегда проходит гладко. Часто «восьмерки» становятся причиной развития различных патологий в полости рта — начиная от банального кариеса и заканчивая серьезным перекосом зубного ряда и развитием сильных воспалительных процессов. Поэтому стоматологи рекомендуют внимательно следить за состоянием зубов и не откладывать удаление «восьмерок», если появляется такая необходимость.

Содержание статьи

Особенности удаления зубов на верхней челюсти

В отличие от нижних «восьмерок» верхние зубы мудрости считаются менее проблемными. Они обычно растут ровнее, для них в меньшей степени характерна ретенция, а корни редко бывают изогнутыми, скрученными или чрезмерно длинными. Кость верхней челюсти не такая массивная и плотная, в мягких тканях меньше кровеносных сосудов, да и вероятность задеть тройничный нерв ниже. Поэтому верхние зубы мудрости приходится удалять редко, а если дело и доходит до операции, то она проходит легче, чем удаление нижнего зуба мудрости.

Простое удаление верхней восьмерки

Простым называется удаление верхнего зуба мудрости, которое не требует предварительного рассечения десны. Так удаляют моляры, которые прорезались без патологий и имеют небольшие ровные корни. Простое удаление проводится в 4 этапа.

  1. Врач проводит диагностику — делает рентгеновский снимок или КТ, оценивая положение зуба и строение корневой системы.
  2. Пациент получает обезболивание. Удаление верхней «восьмерки» обычно проводится под местной анестезией.
  3. Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба и производит люксацию и тракцию — раскачивает зуб и вытягивает его из лунки.
  4. Лунка обрабатывается антисептиком и при необходимости ушивается.

Подробнее об операции, читайте в отдельной статье.

Сложное удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Сложная операция подразумевает дополнительные манипуляции по извлечению моляра: разрез десны, распиливание коронки, извлечение зуба по частям. Так удаляют ретинированные, полуретинированные и дистопированные зубы. Процент сложных операций при удалении верхней восьмерки невелик, но все же иногда их приходится проводить. Вот как это происходит.

  1. Как и при простой операции, вначале делается рентген или КТ, иначе есть шанс провести операцию некачественно.
  2. Врач обезболивает десну. В самых тяжелых случаях удаление верхнего зуба мудрости может проводиться в условиях стационара под общим наркозом, но чаще используются анестезирующие инъекции.
  3. Производится разрез десны, отслаивается слизистый лоскут, открывается доступ к коронке.
  4. Врач приступает к извлечению моляра. Сложные зубы часто приходится удалять по частям, аккуратно разрезая их бормашиной. Иногда даже выпиливают участок челюстной кости, чтобы получить доступ к корням.
  5. После того как зуб удален, врач проверяет лунку на наличие костных обломков, обрабатывает рану и ушивает десну. Если имела место резекция челюстной кости, то проводится остеопластика — лунка заполняется костной крошкой, которая со временем сформирует новую костную ткань взамен удаленной.

После сложного удаления зуба мудрости пациенту стоит приготовиться к долгой реабилитации: рана может заживать до нескольких недель.

Удаление зуба, как и любая другая операция, проводится с применением обезболивающих препаратов. Чаще всего используют местную инъекционную анестезию: врач вкалывает анестетик прямо в десну, и за 3—5 минут она полностью теряет чувствительность. Чтобы как следует обезболить место операции, требуются два укола — во внешнюю и во внутреннюю части десны. Использование местной анестезии возможно в амбулаторных условиях, после операции пациент может отправляться домой.

Но иногда удалять «восьмерки» приходится под общим наркозом. Обычно он применяется, если случай сложный и предстоит долгая операция или нужно удалить несколько зубов или же если пациент испытывает сложности психологического характера. Общий наркоз требует стационарных условий, а его цена значительно выше.

Больно ли удалять верхний зуб мудрости?

По отзывам пациентов можно сделать вывод, что больше всего в операции удаления верхних «восьмерок» их пугает боль. Но ее бояться не следует: современные анестезирующие средства полностью блокируют неприятные ощущения. Даже если какой-то из препаратов не дал качественного обезболивания, врач всегда сможет подобрать другой. Терпеть боль во время удаления зубов мудрости не надо!

Чаще всего пациенты жалуются на боль не во время, а после операции. Это вполне предсказуемо: анестезия перестает действовать, и организм «вспоминает» о ране во рту. Чтобы снять боль в реабилитационный период, врач назначает пациенту обезболивающие препараты. При простом удалении зуба мудрости сверху может быть достаточно 1—2 приемов, а вот после сложной операции таблетки придется пить несколько дней.

Возможные осложнения

Особенности стороения зубы мудрости определяет возможность возникновения операционных и послеоперационных осложнений — это еще одна причина для беспокойства пациентов по поводу удаления зубов мудрости. К счастью, они довольно редко и в большинстве случаев связаны с недостаточным профессионализмом врача. Если же хирург действует аккуратно, то неприятных последствий можно избежать. Однако стоит знать, с чем можно столкнуться.

  1. Разрушение зуба в процессе экстракции. Может произойти, если целостность эмали нарушена кариесом, а врач слишком сильно надавил на щипцы. Сопровождается характерным треском и может сильно напугать пациента. Требует аккуратного извлечения осколков из лунки.
  2. Отлом челюстной кости. Это тоже последствие грубой работы хирурга, который, накладывая щипцы, может вместе с зубом захватить часть альвеолярного отростка.
  3. Альвеолит. Это воспаление лунки, сопровождаемое отеком, болью, повышением температуры и неприятным запахом изо рта. Требует немедленной санации раневой поверхности и приема антибиотиков.
  4. Повреждение гайморовой пазухи. Редкое, но очень опасное осложнение, когда происходит перфорация стенки гайморовой пазухи. Чтобы этого избежать, врачу следует внимательно изучить рентгеновский снимок и действовать максимально аккуратно.
Читать еще:  Как передается стоматит у взрослых

Период восстановления

Сколько времени занимает восстановление после удаления верхних зубов мудрости и какие ограничения оно налагает? В большинстве случаев уже через 1—2 дня пациент возвращается к обычной жизни, но иногда на восстановление требуется больше времени. Чтобы период реабилитации не затягивался, очень важно соблюдать рекомендации врача:

  • принимать прописанные антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • не посещать баню, сауну, бассейн, не принимать ванну;
  • соблюдать диету, по возможности принимать только мягкую пищу;
  • воздержаться от курения.

Если врач не совершил ошибок при удалении, а пациент тщательно выполнял все рекомендации врача, то период восстановления пройдет быстро, и о проблеме верхних «восьмерок» можно будет забыть навсегда.

7 интересных фактов про зубы «восьмерки»

Вы знаете, что зуб «восьмерка» – это зуб мудрости или по-другому еще третий моляр? Мы уверены, что после прочтения статьи, подготовленной редакцией портала UltraSmile.ru, вы обогатите свою коллекцию знаний про эти зубы еще более интересной информацией.

Факт №1: зубы мудрости давно утратили свою функциональность

Согласно научным исследованиям, массивные «восьмерки» были необходимы древним людям для качественного пережевывания и перемалывания пищи. Ведь они питались сырым мясом и различными кореньями. Интересно, что в прикусе наших предшественников порой насчитывалось до 12 зубов мудрости, при этом они спокойно размещались в ряду, всем хватало места, т.к. челюсть была большой.

На сегодняшний день острая необходимость в зубах мудрости пропала

В ходе эволюции привычки поменялись, современный человек питается более мягкими и термически обработанными продуктами. И это привело к перестройке зубочелюстной системы 1 –она сузилась за последние тысячелетия на 10-12 см, а острая необходимость в большом количестве самых дальних зубов пропала. Поэтому сегодня они считаются рудиментом, и некоторые антропологи полагают, что со временем они могут полностью исчезнуть.

Исследователи Принстонского университета считают, что челюсть человека уменьшилась не из-за пищевых привычек, а из-за того, что буквально каких-то 200 тысяч лет назад у него начал расти мозг, он увеличился в три раза от первоначального объема. За счет этого произошли изменения в анатомии головы – задняя часть черепа выросла, а вот челюсть сузилась, поэтому части зубов стало не хватать места.

Факт №2: третьи моляры могут прорезаться в зрелом возрасте

Зубы «восьмерки» отсутствуют в молочном прикусе. Их зачатки начинают формироваться в детстве, но окончательный период их становления – возраст 20-25 лет. Считается, что в это время они и должны пробиться наружу. Однако так бывает далеко не всегда.

«Восьмерки» могут прорезаться в более зрелом возрасте

Все чаще регистрируются случаи, когда они прорезаются после 30, после 40 и даже после 50 лет. Например, в книгу рекордов Гиннеса попал пациент, у которого третий моляр появился в возрасте 94 лет. Также некоторые врачи подмечают, что у них есть пациенты, кто познакомился с зубами мудрости уже после того, как значительное время носит съемные протезы на фоне полной адентии.

Факт №3: могут не прорезаться совсем

Зубы «восьмерки» – это те, которые вырастают в самом конце зубного ряда, они последние на челюсти и очень массивные, имеют до 4-5 корней. Вот только проблема заключается в том, что челюсть современного человека маленькая и узкая, поэтому на ней просто не осталось места для третьих моляров. В связи с этим не редкость, когда у людей совсем отсутствуют зачатки «мудрецов» (их нет у 10-15% населения Земли), или же они пробиваются в количестве 1, 2 или 3 штук. Все перечисленные случаи сегодня – это норма.

Бывает и такая ситуация – зачатки присутствуют в челюстной кости, что хорошо видно на рентгене, но не пробиваются наружу. Или прорезываются не туда, куда нужно, а, например, в сторону щеки. Такие зубы носят название «ретинированных» и «дистопированных», и как уверяют некоторые стоматологи, являются «бомбой замедленного действия» для организма, т.к. могут вызвать серьезные осложнения, способствовать появлению кисты, остеомиелита, злокачественных образований.

Читать еще:  Герпетический афтозный стоматит

Причины не прорезывания зубов бывают разные

Свидетельство о первых не прорезавшихся наружу зубах мудрости было обнаружено на черепе молодой женщины, умершей более 15 тысяч лет назад.

Факт №4: зубы мудрости не всегда нужно удалять

Удалять зуб мудрости или нет? Ученые и стоматологи всего мира ведут жаркие споры на эту тему. Например, исследователи из США уверяют, что в 70-75% случаев люди имеют проблемы с прорезыванием и вообще наличием третьих моляров: это и рецидивирующий перикоронарит, и нарушение прикуса, и высокий риск развития кариеса и разрушения соседних зубов. Именно поэтому их проще удалить сразу, как только они стали видны на рентгене.

Стоматологи всего мира ведут жаркие споры на тему удалять зубы или нат

Однако стоматологи из Великобритании с этим категорически не согласны. Они считают, что удалять нужно только тогда, когда возникает проблемная ситуация (инфекция, абсцесс). И даже проводят параллели между наличием у человека зубов мудрости и аппендикса. Оба этих органа являются рудиментарными, но ведь аппендицит удаляют только тогда, когда он действительно несет угрозу здоровью, т.е. воспаляется. К тому же исследователи подчеркивают, что экстракция третьего моляра почти всегда очень тяжелая, и после велика вероятность развития осложнений (повреждение нерва, альвеолит). Так зачем подвергать пациента неоправданному риску.

Лечить или удалять зуб мудрости, если на нем развился кариес? Ответ на этот вопрос в тематической статье на сайте.

Факт №5: иногда они могут быть полезны

В последнее время часто упоминается о том, что третьи моляры не только бесполезны, но и усложняют многим жизнь. Однако их не нужно совсем уж сбрасывать со счетов. При условии, что они нормально прорезались, они могут очень даже пригодиться вам впоследствии. Например, в качестве опоры для протезов. Или в качестве помощников для пережевывания пищи, если пришлось распрощаться с «семерками» или «шестерками».

Иногда такие зубы могут быть полезны

Удивительно, но у некоторых жителей Австралии встречается наличие не только третьих, но и четвертых моляров. Связывают такую «зубастость» с генетикой и большим размером челюсти.

Факт №6: в странах мира зубы мудрости называют по-разному

В России зуб «восьмерка» называется мудрым. Ведь по славянским поверьям он вырастает у человека только тогда, когда тот достигает зрелости и духовной мудрости. Также в стародавние времена в народе бытовало мнение о том, что обладатели всех четырех зубов мудрости находятся под покровительством предков и могут являться хранителями своего рода. И более того, удалять их не стремились, даже если те подвергались заболеваниям. Ведь потерять такой талисман предков значило лишиться их покровительства. Их заговаривали.

В разных странах эти зубы называют по-разному

А вот в Корее третьи моляры называют «зубами любви», потому что жители этой страны считают, что прорезаются они как раз в возрасте, в котором просыпается первое осознанное чувство влюбленности.

По одной из версий третьи моляры называют в народе «мудрыми» именно потому, что их прорезывание часто доставляет боль и страдания. А, как утверждают философы, именно через боль человек познает истинный смысл жизни и приобретает мудрость.

В Японии их прозвали еще более необычно – «неизвестные родителям», т.к. их появление на свет происходит чаще всего тогда, когда дети уже покинули родительский дом и живут взрослой жизнью отдельно от родственников.

Факт №7: они являются бесценным источником стволовых клеток

Ученые из Японского института современной промышленной науки установили, что «мудрецы», а, точнее их пульпа, содержат в себе большое количество стволовых клеток, которые могут помочь при лечении тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы и глаз.

А у вас есть в прикусе зубы «восьмерки»? Рассказывайте в комментариях, сколько штук и сложным ли было их прорезывание.

Удаление зуба мудрости

«Зубы мудрости» или «восьмерки» появляются у человека обычно ближе к 20-25 годам, а может и позже. Все люди, к этому возрасту да и к грядущему, постепенно мудреют, в народе их так и стали определять, имея ввиду их позднее появление. При этом, несмотря на название, они больше прибавляют беспокойства мудрости.

Удаление зубов мудрости

Перечень манипуляций

стоимость

примеч.

Удаление ретинированных и дистопированных зубов 1 степень

Удаление ретинированных и дистопированных зубов 2 степень

Удаление зуба 2 степени сложности

Удаление зуба 3 степени сложности

Медикаментозная обработка лунки

Лекарство в лунке(альвостаз,альвожил,йодоформ)

Различают несколько клинических проявлений состояния 8-х зубов.

Читать еще:  Печет во рту язык и неба

1. Полная ретенция зуба.

Состояние, при котором зуб по разным причинам не смог прорезаться в положенное ему время и в нужном месте. Зуб в таком случае вообще не показывается наружу и остается лежать внутри челюсти. Такое стечение обстоятельств могло бы считаться вполне неплохим. В таком состоянии он может пролежать там всю жизнь и не беспокоить. А может вокруг такого зуба появиться фолликулярная киста, но это крайне редко. Почему. спросите Вы. а это как говорится от бога.

2. Частичная ретенция.

Это случай, когда зуб мудрости частично смог прорезаться, но не до конца. Что ему чаще всего может мешать?

-мощный костный выступ челюсти (козырек), со стороны угла нижней челюсти.

-неправильное положение самого зуба,

-соседний 7-й зуб…из-за недостаточного места в кости, для 8-ки.

Но главное в том, что часть не прорезавшегося зуба остается внутри, а часть – торчит снаружи, прикрытая десной, как “одеялком”. Это наиболее частая ситуация и именно она приводит к возникновению различного рода осложнений.

а) Перикоронит (перикоронарит) — воспаление мягких тканей десны, надкостницы и кости окружающих прорезающийся или уже прорезавшийся зуб. Может проявляется болью, отеком и покраснением десны, с не значительным отделяемым гнойным экссудатом, затруднением глотания, повышением температуры тела от 37.0-38.5 и выше. Состояние и самочувствие не важное.

Лечится путём иссечения (удаления) «капюшона», но чаще всего стоматологи рекомендуют удалять зуб. В случае с зубом мудрости, не несущим прямой функциональной нагрузки, это решение считается оправданным.

Часто пациенты пытаются в таких ситуациях заниматься самолечением – полощат зуб разными снадобьями у кого что под рукой (от отвара ромашки до пятизвездочного коньяка), глотают бесконтрольно обезболивающие таблетки, или, что хуже, антибиотики. Действительно, от таких мероприятий (особенно от антибиотиков) воспаление может утихнуть. Но не устраненная причина рано или поздно приведет к рецидиву. Более того, любое воспаление в области зубов мудрости может легко развиться до абсцесса или флегмоны щечной области, а это уже серьезное и опасное осложнение.
Обязательно нужно посетить врача стоматолога-хирурга, который устранит причину и предупредит развитие рецидива воспаления, а также предотвратит возникновение серьезных, гнойных осложнений .

б) Кариес корня соседнего 7-го зуба. Часто, когда 8-ка «застряла» и не имеет шансов прорезаться дальше, но и не беспокоит, пациенты и не думают обращаться к доктору, т.к. «не болит». На самом деле, такой полу прорезавшийся зуб, затрудняет нормальную гигиену в этой области и это приводит к поражению кариесом соседнего зуба. Причем самое неприятное в этом варианте то, что кариес развивается около самого основания зуба, развивается незаметно, полость долгое время может оставаться незаметной. В результате вырастает огромная полость, уходящая глубоко под десну, и восстановить такой дефект не всегда возможно, даже после удаления 8-ки. Как результат – потеря хорошего 7-го зуба, из-за неубранного вовремя «мудрого зуба».

3. Проре завшиеся зубы мудрости.

В профилактических целях 8-е зубы не удаляют, так как риск осложнений при операции удаления не сопоставимо выше возможной сомнительной пользы.

Основная проблема с правильно прорезавшимися и выросшими 8-ками заключается в их труднодоступности… как для гигиенических мероприятий, так и для проведения качественного лечения. Повышенный рвотный рефлекс – самая распространенная причина того, что гигиена зубов мудрости, как правило, недостаточна, и соответственно частое поражение их кариесом, со всеми вытекающими осложнениями. Плохая видимость и инструментальная доступность, частое индивидуальное строение корневых каналов, делающее их труднопроходимыми даже для хорошо подготовленных и оснащенных эндодонтистов. Все эти объективные сложности, заставляют зачастую принимать решение об удалении, внешне благополучных 8-ок. Лучше один раз удалить и забыть про проблему, чем много раз переделывать один и тот же зуб, и потом… все равно удалить.

Очевидно, в подавляющем большинстве случаев восьмерки – это настоящая головная боль, как для пациентов, так и для стоматологов. Если Ваши зубы “мудрости” выросли ровно и на своем месте, и Вы способны чистить и ухаживать за ними на наравне со всеми остальными и хорошо. Пусть себе стоят, и радуются жизни. Однако таких счастливчиков – подавляющее меньшинство. Но если появились признаки одной из вышеупомянутых проблем, то не нужно тянуть и бояться. А тем более заниматься самолечением . Зубы мудрости – сложные зубки, так называемые с сюрпризом. И какой подарочек они нам готовят. в самый “подходящий” момент. можно только догадываться. А с ними или без них жизнь не становится хуже, а может даже наоборот. Вот этого «наоборот» Вам и желаем. С зубами “мудрости” или без таковых. Здоровья Вам и процветания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector