domovnik.su

Воспаление на корне зуба что делать

Воспаление корня зуба: в чем опасность заболевания и тактика его лечения

Одно из самых неприятных для любого человека ощущений — это зубная боль. Она может возникать по разным причинам, в том числе, из-за воспаления корня зуба — периодонтита. Это серьезное заболевание, при котором в процесс вовлекаются мягкие ткани, окружающие верхушку корня. Инфекция может распространиться и на костную ткань, что представляет большую опасность. Поэтому, при появлении первых признаков воспаления, требуется незамедлительный визит к стоматологу.

Причины воспаления

Зубы могут поражаться как снаружи, так и изнутри. Поражения эмали и дентина чаще всего можно увидеть самостоятельно. Нарушения структур зуба, расположенных внутри десны (нерв, корень, прикорневая область) может распознать только врач. Периодонтит возможен, если инфекция проникает в корневой канал и выходит в основание корня. Это происходит в следующих случаях:

  • наличие запущенного кариеса;
  • неверно установленная коронка;
  • некачественная установка пломбы;
  • плохо пролеченный пульпит (воспаление нерва);
  • травма челюсти или зуба;
  • инфекции полости рта.

Периодонтит может быть вызван токсинами, в частности мышьяком. Распространение инфекции к прикорневым тканям зуба возможно по крови или лимфе, если в организме имеются хронические воспалительные очаги. Если лечение периодонтита не начато своевременно, то заболевание может принять хроническое течение, которое закончится потерей зуба.

Клинические проявления

Заболевание может носить острый или хронический характер. В первом случае болезнь протекает, сопровождаясь яркой клинической картиной, во втором — симптоматика стертая, у некоторых больных симптомы отсутствуют.

Основные симптомы периодонтита

Для острой формы характерны следующие признаки:

  • острая зубная боль;
  • отечность и кровоточивость десен;
  • повышение температуры;
  • общая слабость.

При сильном воспалении возможен отек лица (флюс) и увеличение лимфатических узлов на больной стороне. При надавливании на пораженный зуб боль усиливается. Иногда на десне возле образуется свищ, из которого выделяется гной. Больной может жаловаться на ощущение, что больной зуб стал выше и мешает сомкнуть челюсти.

Хроническая форма проявляется симптомами:

  • отсутствие постоянной изнуряющей боли (неприятные ощущения могут возникать только при надавливании, например во время жевания);
  • на десне возможно появление свища с гнойным содержимым;
  • галитоз — неприятный запах изо рта, вызван скоплением некротических масс, образующихся в процессе разложения твердых тканей зуба бактериями, попавшими в полость дентина;
  • ощущение распирания.

Хронический процесс часто обнаруживается случайно, при проведении рентгенографического обследования челюсти. На снимках обнаруживается полость, исследование которой зондом вызывает боль. Хронический периодонтит может стать причиной осложнения, выражающегося в виде абсцесса или остеомиелита челюсти.

Особенности лечения

Тактику лечения заболевания выбирает врач, основываясь на степень тяжести, форму и вид заболевания.

Современная стоматология чаще всего отдает предпочтение консервативным методам, стараясь сохранить поврежденный зуб. В некоторых ситуациях это не представляется возможным, приходится использовать хирургическое вмешательство: щадящее, либо радикальное.

Консервативное лечение

Терапия воспаления зубного корня осуществляется комплексно и состоит из нескольких этапов:

  1. Проведение рентгенографического исследования с целью постановки или уточнения диагноза. По снимку врач может определить состояние канала, наличие или отсутствие в нем пломбы, степень разрушения, объем кисты.
  2. Механическая очистка каналов. При помощи инструментов врач извлекает старые пломбы (при их наличии), расширяет канал и удаляет из него пораженные инфекцией ткани.
  3. Медикаментозная обработка канала. В полость закладывается паста, в состав которой входят компоненты, обеззараживающие и нейтрализующие кислую среду, созданную микроорганизмами. Часто основными составляющими таких препаратов становятся кальций, йод, антибиотики. Полость зуба должна оставаться открытой и не препятствовать оттоку гноя. Во избежание попадания внутрь посторонних частиц (крошки от еды и др.), поверх накладывается пародонтальная повязка.
  4. Назначение курса антибактериальной терапии (3-5 дней).
  5. Удаление повязки, обработка канала антисептиками. В зависимости от обширности процесса может потребоваться повторное использование лечебных препаратов и установка временной пломбы. В тяжелых случаях понадобится многократное посещение клиники.
  6. Назначение физиотерапевтических манипуляций: лазерной или магнитной.
  7. После полной стабилизации ситуации стоматолог назначает повторный рентген, пломбирует корень и восстанавливает зуб.
Читать еще:  Что делать после того как вырвали зуб

Системно используемые в пародонтологии антибиотики

Наличие больших кист делает процесс консервативного лечения затруднительным, и снижает вероятность успешного лечения. При сильно разрушенной коронковой части зуба и невозможности его восстановить, применяется радикальный метод удаления.

Хирургическое лечение

Если периодонтит не поддается терапии, стоматолог может предложить хирургическое лечение с сохранением зубной единицы. Для этого существует несколько методик:

  1. Гемисекция — частичное отсечение зубной ткани с одним из корней. Чаще используется для жевательных зубов нижней челюсти.
  2. Резекция верхушки корня: отделяется верхушка корня зуба, удаляется киста и пораженные ткани. Канал пломбируется ретроградным методом, в освобожденное пространство закладываются гранулы искусственного костеобразующего материала. Рана закрывается швом.
  3. Коронорадикулярная сепарация. Заключается в рассечении коронки на две части, сквозь образованный проем извлекается киста. Операция применима на молярах.
  4. Ампутация — удаление корня при сохраненной коронке. Методика может быть использована на зубах с несколькими корнями (чаще на нижнечелюстных молярах).

Хирургическое лечение зуба

Как видно из статьи, лечение периодонтита — процесс длительный и непростой в исполнении. Чтобы не допустить возникновения заболевания, необходимо проводить его профилактику: систематически посещать доктора для профилактического осмотра и своевременно лечить кариес и пульпит.

Все о воспалении корня зуба

Рот – место скопления микроорганизмов. Нормальная работа иммунной системы и отсутствие внешних негативных факторов не дают микробам повреждать составные части ротовой полости. В случае сбоя, в первую очередь, подвергаются атаке поврежденные и неухоженные зубы.

Содержание

Одной из распространенных причин боли является воспаление корня зуба — периодонтит.

Что представляет собой воспаление зуба

Периодонтит – это воспалительный процесс, происходящий в зубе. Появление заболевания обусловлено не пролеченным пульпитом. Из зубных тканей инфекция распространяется к основанию корня, что приводит к воспалению.

Читать еще:  Таблетки для снятия зубной боли

Пульпит и периодонтит в острой стадии имеют характерные черты.

Воспаление пульпы характеризуется появлением болезненности при перепадах температуры (употребление холодных и горячих продуктов); боль возникает преимущественно в вечернее и ночное время суток и распространяется по пути тройничного нерва. Больной зуб трудно определить.

По теме

Что делать, если опухла десна

  • Ольга Александровна Новикова
  • 30 сентября 2018 г.

Периодонтит в острой форме характеризуется постоянной болью, возникающей в ответ на физическое воздействие (нажатие).

Хронические формы протекают без явных признаков.

При пульпите болевые ощущения могут возникать ночью, но после принятия анальгетика отступать. Поэтому человек не спешит обращаться за врачебной помощью.

Хронический периодонтит характеризуется отсутствием болезненных состояний. Пациент может даже не подозревать о происходящем воспалительном процессе.

Причины

В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют вещество, разъедающее внутреннюю часть зуба, и в итоге доходят до корня. В корневом пространстве развивается очаг воспаления, а также могут образовываться пузырьки с гноем.

К причинам развития воспаления относятся механические повреждения зуба или инфекция.

К факторам появления инфекционного периодонтита относятся:

  • Запущенная форма пульпита. Отсутствие стоматологической помощи приводит к тому, что микробы проникают в глубокие слои зуба. Поэтому лечение пульпита оказывается неэффективным: под запломбированным зубом микроорганизмы будут продолжать оказывать негативное воздействие.
  • Врачебная ошибка. Процесс пломбирования осуществляется в соответствии с установленными правилами. В случае их несоблюдения, может развиться воспаление зуба. Например, при установке пломбы было не заполнено полностью отверстие, что привело к развитию кариеса под пломбой.
  • Развитие воспаления под коронкой. Некачественно произведенная обработка корневых каналов, неаккуратное стачивание зуба, попадание пищи под корону — приводит к инфицированию.
  • Инфицирование экстрадентальным путем. Это означает, что бактерии проникают не через ротовую полость, а, например, через пазухи, проходящие вдоль корней нескольких зубов. В таком случае коронки остаются целыми, а воспаление сразу поражает корневую часть.
  • Аллергическая реакция на медикаменты, используемые при лечении (например, мышьяк или анестезирующие вещества).
По теме

Как предотвратить возникновение воспаленных десен

  • Ольга Александровна Новикова
  • 3 сентября 2018 г.

К причинам периодонтита травматической природы относят:

  • Неправильно установленную пломбу. В результате этого нагрузка при жевании распределяется неравномерно. Запломбированный зуб подвергается дополнительному физическому воздействию.
  • Вывих. Такому состоянию подвержены лица, занимающиеся экстремальными видами спорта или музыканты.
  • Мобильность зуба вследствие надрыва или полного разрыва сосудисто-нервного пучка.
  • Повреждение корня в результате деликатной работы стоматолога.
  • Иные виды травмирования участка.
Читать еще:  Что лучше коронка или штифт

Симптомы

Как и любое стоматологическое заболевание, периодонтит сопровождается болью. Она то возникает, то утихает и меняет локализацию.

Воспалительный процесс завит от степени повреждения периодонты и пульпы, а также от типа заболевания (острый или хронический).

Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • кровоточивость и воспаление десны;
  • реакция на раздражители: холодное и горячее, постукивания;
  • проявление гнилостных процессов неприятным запахом изо рта;
  • в запущенных случаях образование мешочков с гноем или проникновение инфекции в костную ткань;
  • возможное увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела, спровоцированное воспалительными процессами в организме.
По теме

Узнаем, почему произошло воспаление после удаления зуба

  • Ольга Александровна Новикова
  • 3 сентября 2018 г.

Заболевание в острой стадии сопровождается болью в зубе при надкусывании, смыкании челюсти, жевании. Человек точно определяет больной зуб. Постепенно появляется чувство распирания и давления на кость. В тканях образуется гной. Боль приобретает пульсирующий характер и распространяется на смежные системы органов: уши, глаза, нос, голову.

Появляется покраснение и отек пораженного места. Гнойные массы могут находиться под коронкой, пломбой или в образовавшейся дырке. Если у гноя нет свободного оттока, то десна сильно опухает, появляется флюс. Состояние сопровождается повышением температурных показателей и ухудшением состояния. Это может привести к заражению крови, распространению инфекции на костные ткани.

При хроническом проявлении заболевания боль возникает в периоды обострения. Зуб приобретает сероватый цвет. На десне рядом с ним образуется свищ (пузырек с гнойным образованием). Ротовое дыхание приобретает гнилостный запах.

Что делать

При появлении болевых ощущений в области зуба или десны, неприятного запаха из ротовой полости, гнойного отделимого следует обратиться в стоматологическую клинику.

До приема врача:

  • снять боль при помощи обезболивающего (Нурофен, Найз, Парацетомол, Анальгин);
  • полоскать рот противовоспалительными травами (например, ромашка) и антисептическими средствами (Мираместин).
  • ковырять в зубе;
  • вскрывать свищ;
  • использовать народные средства без консультации врача.

Диагностика

Для постановки диагноза используются следующие методы:

  • Сбор анамнеза. Он включает вопросы о времени появления боли, жалобах, возможных аллергических реакциях, повреждениях и т.д.
  • Общий анализ крови, помогающий выявить воспалительные процессы, происходящие в ротовой полости.
  • Измерение порога возбудимости пульпы (ЭОД). Чем меньше реакция, тем вероятнее, что имеется воспалительный процесс. В нормальном состояние порог не превышает 6-8 мкА. При острых формах периодонтита – 180-200 мкА, хронических – 100-160 мкА.
  • Рентген пораженного участка. Метод эффективен, т.к. без внешних признаков и жалоб правильно поставить диагноз сложно.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector