domovnik.su

Вкладка на зуб под коронку

Вкладка на зуб под коронку: как делают и зачем нужна

Вкладка на зуб под коронку необходима для фиксации каналов в неподвижном состоянии. Используются вкладки, когда природный зуб разрушен более чем на 2/3 своей величины и нельзя его восстановить при помощи пломбировочного или композитного материалов.

Зачем нужна вкладка на зуб под коронку

Культевая вкладка – это опорный элемент будущей реставрации зуба. Вторым названием – штифтовая вкладка. Этот протез вводится в каналы, надёжно фиксируя будущую конструкцию от разрушения. Предписан при разрушении 2/3 части зуба, а также депульпированных корнях.

Плюсы и минусы

Рассмотрим, положительные качества использования вкладки под коронку:

  • Изготовление проводится по индивидуальному оттиску, что позволяет максимально точно воспроизвести пустые каналы корня зуба.
  • Верхняя часть вкладки имеет форму обточенного зуба, что позволяет установить любой тип коронок, поверх уже протезированного элемента.
  • Для восстановления многокорневого зуба могут быть использованы несколько штифтов.

А теперь перейдём к минусам данного вида протезирования:

  • Стоимость установки вкладки выше, чем пломбирование каналов.
  • Потребуется несколько посещений врача.

Показания и противопоказания

Любой вид стоматологического ортопедического лечения предусматривает индивидуальный подход к любому пациенту. Так, врач всегда опирается на те показания или противопоказания, которые можно применять у пациента во рту, прежде чем предложить установку той, или иной конструкции.

Рассмотрим, основные показания к применению культевых вкладок под коронки:

  1. Гипоплазия эмали.
  2. Травматические разрушения твёрдых тканей зуба.
  3. Механические повреждения зуба.
  4. Опора для будущей коронки.
  5. Клиновидные дефекты зубов.

А теперь перейдём к противопоказаниям, при которых нельзя устанавливать культевые вкладки:

  1. Развитие кариеса.
  2. Низкие клинические коронки.
  3. Низкая степень гигиены.
  4. Бруксизм.
  5. Глубокий дентин.

Виды материалов для культевых вкладок

Культевые вкладки под коронку могут изготавливаться из разных сплавов и металлов. Так, они обладают следующими свойствами:

  • Биоинертность.
  • Низкий коэффициент термической проводимости.
  • Твёрдость.
  • Низкая усадка при литье.

Вкладки производятся на основе благородных (серебряный, серебряно-палладиевый и золотого сплава 750 пробы) и неблагородных металлов (кобальтохромовый, хромоникелевый справ, сталь и титан).

Как делается вкладка на зуб под коронку

Существует два способа изготовление культевых вкладок под коронки. Первый способ предусматривает клинический вариант, при котором в полость рта помещается расплавленный воск. Эту процедуру делает непосредственно врач. Недостатком данного способа является то, что слепок с воска может плохо сняться и вкладка не будет тщательно прилегать по стенкам корня.

Второй способ лабораторный. Сначала проводятся подготовительные операции до установки вкладки. Депульпируется зуб, если необходимо. Затем, с помощью эндомотора (если он есть, если нет, то применяются боры) расширяется пространство канала.

Когда все подготовительные операции пройдены, необходимо снять слепки. Лучше всего проводить операцию силиконовыми оттискными материалами. Стоит понимать, что альгинатные оттиски, слишком текучие и могут исказить отпечаток. После этого, врач может установить временную пломбу.

Читать еще:  Укол обезболивающий зубной

Слепки передаются в зуботехническую лабораторию, для изготовления культевой вкладки. При помощи беззольного штифта, который вводится в модель, делается восковая репродукция, которая после правок отдаётся в литьё. Далее, проводится обработка, шлифовка и полировка.
После того, как вкладка сделана, при помощи цементного материала, она устанавливается в полость рта пациента. Если необходимо проводится коррекция элементов. Далле, переснимаются оттиски для изготовления коронки.

Отзывы пациентов и стоимость

Поскольку срок службы вкладки под коронку составляет около 15 лет, то и стоимость достаточно высокая. Так, однокорневая вкладка будет стоять примерно 2,5 – 3 тыс. рублей. Двухкоренная – 3,5 – 4 тыс. рублей. Если более трёх корней, то цена будет составлять – от 5000 рублей.

Большинству людям, которым установили вкладки под коронку, довольны результатом. Это доказывает, что этот вид протезирования достаточно эффективный. Во первых сохраняется родной зуб, а во-вторых – он усиливается при помощи протеза.

Вывод

Вкладка на зуб под коронку – это достаточно распространённый вид протезирования. Основное предназначение – спасти остатки разрушенной естественной коронки и корня от удаления. Хотя, существует и минус – высокая цена, которую может позволить себе не каждый человек. На такую вкладку можно устанавливать цельнолитые, керамические и металлокерамические коронки. Также использование вкладки практикуется при использовании протезов и реставрации зубов, в этих случаях вкладка служит опорой.

4 лучших материала для изготовления культевых вкладок

Если вы сломали зуб, но при этом его корень находится в хорошем состоянии, наверняка стоматолог порекомендует поставить на его место культевую вкладку. Это своеобразный несъемный протез под коронку, благодаря которому вы сможете вести образ жизни, максимально приближенный к тому, какой был у вас до разрушения зуба (улыбаться, жевать, кусать). Культевая вкладка представляет собой конструкцию, которую врач разрабатывает индивидуально по заранее снятому слепку. Она состоит из корневой и коронковой частей. От классической восстановительной культевая отличается тем, что фиксируется не только в коронковой части зуба, но также захватывает зубной канал. Таким образом происходит укрепление корня, что позволяет продлить срок службы зуба как минимум лет на пять.

Культевая вкладка

UltraSmile.ru решил разобраться, из чего создаются зубные вкладки и какие из представленных в зуботехнических лабораториях материалов считаются лучшими для создания подобных протезов.

Как проводится установка микропротеза

В зависимости от количества корней зуба вкладка может быть одноканальной или многоканальной. Кроме того, она может быть литой (цельной) или разборной (в основном применяется для многокорневых зубов, т.е. каждый отдельный корень – это отдельный «штифт»). Установка культевой вкладки проводится следующим способом:

  1. удаление нерва, тщательное прочищение каналов от очагов воспаления – очень важно, чтобы под протезом не развился кариес, иначе придется удалять вкладку,
  2. пломбирование корней,
  3. распломбировка корня на необходимую глубину и ширину,
  4. снятие слепков,
  5. изготовление конструкции в зуботехнической лаборатории,
  6. фиксация протеза внутри зуба,
  7. восстановление коронковой части – для этого могут использоваться композитные пломбировочные материалы, либо классическая искусственная коронка.
Читать еще:  Сколько времени растет зуб мудрости

Установка культевой вкладки

Разница между культевыми вкладками и стандартными штифтами в том, что установка происходит за несколько визитов к доктору, при этом с помощью культевой вкладки нагрузка на зуб распределяется равномерно. Она прилегает более плотно, поэтому сокращается риск развития кариеса в будущем, дольше служит и лишь в крайне редких случаях приводит к разрушению корня под нагрузкой (а это очень часто случается при установке штифтов).

Вкладка под коронку

Лучшие материалы для изготовления зубных вкладок

1. Керамика

Обычно из нее создаются вкладки на передние зубы, исключительно из эстетических соображений. Да и сама керамика не очень прочная, поэтому на боковых зубах, где приходится очень большая нагрузка, может расколоться. Существует возможность подобрать цвет изделий в тон эмали настоящих зубов пациента, что сделает наличие протеза фактически незаметным. Также этот материал не вызывает аллергии, поэтому для людей, страдающих такой проблемой, керамику добавляют даже во вкладки, призванные заменить жевательные зубы.

Культевая вкладка из керамики

2. Недрагоценные металлы

Кобальтохромовый сплав – самый прочный, а потому идеален для боковых зубов, которым суждено испытывать колоссальные нагрузки. Однако из-за высокой степени аллергенности материал подходит не всем.

Культевые вкладки из никель-хрома

Также вкладки делают и из других металлов. Серебро обладает эксклюзивными бактериологическими свойствами, однако окрашивает прилегающие к зубу десны в сероватый цвет. Титан – хрупкий, а никель дает сильную усадку и аллергию. Но некоторым пациентам эти материалы подходят идеально, особенно если сверху будет установлена коронка из металлокерамики.

На заметку!

Вкладки, которые создаются из металла, требуют обязательно облицовки – композитом или металлокерамической коронкой, поскольку имеют серый оттенок и совершенно не восполняют эстетику восстанавливаемого зуба.

3. Драгоценные металлы

Золото – спасительный материал для аллергиков. К тому же он прочен и не ржавеет. Зубные техники любят его за то, что с ним легко работать.

Культевая вкладка из золота

4. Диоксид циркония

Культевая вкладка из диоксида циркония

Видео об установке культевой вкладки

Вкладка на зуб

Если зуб разрушился более чем на 50 %, но корни его не пострадали, оптимальным решением будет установка коронки. Она представляет собой полую конструкцию, и срок ее службы без подходящего наполнителя значительно снижается. Правильно распределить нагрузку на челюсти и сделать протез более прочным можно с помощью специальной вкладки на зуб под коронку, которая называется культевой.

Достоинства вкладок

Эти конструкции используются стоматологами в тех случаях, когда обычная пломба или штифт не будут держаться из-за недостаточного количества тканей зуба. К достоинствам вкладок можно отнести:

  • отсутствие усадки со временем;
  • плотное прилегание вкладки к коронке и тканям протезируемого зуба;
  • низкий риск поломки вкладки из-за цельности конструкции;
  • физиологичное распределение нагрузки на корень, коронку и вкладку;
  • долгий срок службы вследствие полноценной санации зуба, проводимой при подготовке, и многослойности конструкции.
Читать еще:  Наращивание зубов что это такое

Вкладка на зуб под коронку значительно снижает вероятность развития под ней вторичного кариеса и возникновения болезненных ощущений. Иногда вкладки используются отдельно от коронок. Они способны полностью восстановить жевательную поверхность зуба, поэтому называются восстановительными.

Недостатки вкладок

Однако вкладки на зуб под коронку обладают и недостатками:

  • у них довольно высокая стоимость;
  • пациенту необходимо дважды посещать стоматологический кабинет для установки.

Виды вкладок

Вкладки под коронку могут быть нескольких видов:

  • цельнолитыми – представляют собой единую конструкцию;
  • разборными – разъединяются на части.

По материалу они бывают:

  • композитными – отличаются прочностью и хорошим сцеплением с тканями зуба;
  • керамическими – отлично имитируют эмаль, очень эстетичны и долговечны;
  • из диоксида циркония – соединяют в себе достоинства металлических и керамических вкладок;
  • металлическими – считаются самыми прочными конструкциями.

Вид вкладки под зуб, оптимальный для каждого пациента, определяется врачом на приеме.

Показания и противопоказания к установке вкладки на зуб

Вкладка на зуб под коронку устанавливается в следующих случаях:

  • клиновидный дефект;
  • механические повреждения зубов;
  • дисплазия или гипоплазия эмали;
  • необходимость создания опоры для будущего мостовидного протеза.

Противопоказания к установке вкладки:

  • кариозные процессы в активной стадии;
  • недостаточная или избыточная глубина полости;
  • бруксизм;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта.

Как проходит установка вкладки

Установка вкладки проходит в четыре этапа:

  • подготовительные работы, в которые входит полноценная санация полости рта;
  • снятие слепков с поврежденного зуба и его соседей, что позволяет наиболее правильно расположить вкладку;
  • установка временной пломбы. Временно открытая полость обязательно нуждается в защите, для этого используют пломбы из дешевых материалов;
  • установка вкладки и ее шлифовка. Стоматолог убирает пломбу и примеряет изготовленную в лаборатории конструкцию. Если она удовлетворяет необходимым требованиям, то ее надежно фиксируют на зубе.

В случае с восстановительной вкладкой на этом процедура считается завершенной. Если же в дальнейшем планируется установить коронку, то культевая вкладка – лишь промежуточный этап.

Как ухаживать за зубами с вкладками

Сразу после установки вкладки под коронку следует ограничивать нагрузку на восстановленный зуб. В последующем уход за ним не доставляет дополнительных хлопот, так как гигиенические мероприятия в этом случае стандартны – чистка зубов и полоскание рта после приема пищи.

«Клиника Техно-Дент» предоставляет качественные услуги по реставрации зубов посредством вкладок. Наши специалисты используют современные материалы и все типы конструкций. Записаться на прием можно по указанному телефону.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector