domovnik.su

Вкладка коронка на зуб

Металлокерамические коронки с вкладкой

Благодаря современным стоматологическим технологиям врачи клиники OneDent могут восстанавливать даже полностью разрушенные зубы, от которых остался только корень. Металлокерамическая коронка с вкладкой позволяет избежать удаления корня и обточки соседних зубов для установки протеза.

Показания

В некоторых клинических случаях восстановить зуб пломбой невозможно. Также затруднительно закрепить коронку на оставшиеся зубные ткани. Многие клиники принимают решение удалить эти остатки и предлагают имплантацию. В нашей стоматологии до последнего борются за сохранение зуба.

Значительные разрушения жевательных зубов из-за кариеса, травмы — это еще не повод полностью удалять его. Даже если остался лишь корень, его можно использовать как основу для установки культевой вкладки с металлокерамической коронкой. Вкладка будет прочным связующим звеном между корнем и коронкой. Такая ортопедическая конструкция позволит полностью восстановить жевательные функции и внешний вид зуба.

Важное условие — зубной корень должен быть целым, и в его тканях не должно быть воспаления. Также нужно, чтобы стенки корневых каналов имели достаточную прочность, а сам корень был достаточной длины.

Цена металлокерамической коронки с вкладкой меньше, чем такой же коронки, установленной на имплантат — искусственный корень зуба. Поэтому при наличии показаний наши пациенты могут существенно сэкономить.

Можно сохранить корень зуба, избежав удаления.

Соседние зубы останутся здоровыми, так как их не нужно обтачивать для установки моста.

Есть возможность избежать дорогостоящей имплантации.

Вокруг корня сохраняется нормальный объем костной ткани.

Жевательная нагрузка распределяется равномерно.

Какую роль выполняет культевая вкладка

Это ортопедическая конструкция, которую устанавливают в обработанный зубной канал. Она становится частью корня зуба и способна выдерживать значительную жевательную нагрузку. Мы применяем культевые вкладки, которые изготавливают в лаборатории по индивидуальным параметрам корневых каналов каждого пациента. За счет такого скрупулезного подхода восстановленные зубы долговечны.

Любая вкладка состоит из внутриканальной части (ее размещают в зубном корне) и внешней — на нее закрепляют коронку, имитирующую зуб. Конструкция для одноканального зуба — монолитная, а для многоканального — разборная.

Что представляет собой коронка из металлокерамики

Это анатомически точная имитация конкретного зуба пациента, также изготовленная с учетом индивидуальных особенностей его прикуса. Внешне она не отличается от натурального зуба. Цена металлокерамической коронки с вкладкой достаточно демократичная, например, по сравнению с циркониевыми коронками.

Металлокерамика хорошо подходит для восстановления именно жевательных зубов, так как основу коронки составляет прочный металл. Для изготовления применяют гипоаллергенные сплавы, не окисляющиеся под воздействием слюны и не вызывающие раздражения слизистой. Противопоказанием может быть лишь индивидуальная непереносимость металла.

В зуботехнической лаборатории металлическую основу покрывают несколькими слоями керамической массы, оттенок которой предварительно подбирают под зубы пациента. Если в зоне улыбки металлокерамика может выглядеть не совсем естественно, то для жевательной зоны — это отличный вариант, подходящий большинству людей. По цене сочетание металлокерамическая коронка плюс вкладка также устроит пациентов OneDent.

Как мы восстанавливаем зубы

Стоматология OneDent проводит установку металлокерамической коронки с вкладкой «под ключ», цена включает все материалы и работы.

  • Этап I. Стоматолог проводит антибактериальную обработку корневых каналов, чтобы исключить риск развития инфекции. Затем канал расширяют для размещения вкладки и пломбируют его на треть.
  • Этап II. Для изготовления вкладки врач снимает слепки с зуба и незапломбированной части корневого канала, получая точную их копию.
  • Этап III. Слепки передаются в лабораторию, где на их основе из металлического сплава отливают культевую вкладку.
  • Этап IV. Далее пациента приглашают на примерку вкладки. Врач проводит припасовку и прочно фиксирует конструкцию в зубном канале с помощью стоматологического цемента.
  • Этап V. Теперь нужно изготовить и установить на вкладку металлокерамическую коронку. Для этого врач еще раз снимает слепок участка зубного ряда с уже установленной вкладкой. По этому слепку в лаборатории изготовят коронку.
  • Этап VI. Остается установить коронку и проверить прикус. Зубной протез будет надежно закреплен, снять его сможет только стоматолог.

Сколько стоят вкладка и коронка из металлокерамики

Установка данной ортопедической конструкции позволит вам полностью восстановить эстетику и жевательную функцию зуба. Визуально он никак не будет выделяться в зубном ряду. Цена культевой вкладки с металлокерамической коронкой в клинике OneDent (Москва) озвучивается на консультации ортопеда.

4 лучших материала для изготовления культевых вкладок

Если вы сломали зуб, но при этом его корень находится в хорошем состоянии, наверняка стоматолог порекомендует поставить на его место культевую вкладку. Это своеобразный несъемный протез под коронку, благодаря которому вы сможете вести образ жизни, максимально приближенный к тому, какой был у вас до разрушения зуба (улыбаться, жевать, кусать). Культевая вкладка представляет собой конструкцию, которую врач разрабатывает индивидуально по заранее снятому слепку. Она состоит из корневой и коронковой частей. От классической восстановительной культевая отличается тем, что фиксируется не только в коронковой части зуба, но также захватывает зубной канал. Таким образом происходит укрепление корня, что позволяет продлить срок службы зуба как минимум лет на пять.

Читать еще:  Имплантация зубов до и после

Культевая вкладка

UltraSmile.ru решил разобраться, из чего создаются зубные вкладки и какие из представленных в зуботехнических лабораториях материалов считаются лучшими для создания подобных протезов.

Как проводится установка микропротеза

В зависимости от количества корней зуба вкладка может быть одноканальной или многоканальной. Кроме того, она может быть литой (цельной) или разборной (в основном применяется для многокорневых зубов, т.е. каждый отдельный корень – это отдельный «штифт»). Установка культевой вкладки проводится следующим способом:

  1. удаление нерва, тщательное прочищение каналов от очагов воспаления – очень важно, чтобы под протезом не развился кариес, иначе придется удалять вкладку,
  2. пломбирование корней,
  3. распломбировка корня на необходимую глубину и ширину,
  4. снятие слепков,
  5. изготовление конструкции в зуботехнической лаборатории,
  6. фиксация протеза внутри зуба,
  7. восстановление коронковой части – для этого могут использоваться композитные пломбировочные материалы, либо классическая искусственная коронка.

Установка культевой вкладки

Разница между культевыми вкладками и стандартными штифтами в том, что установка происходит за несколько визитов к доктору, при этом с помощью культевой вкладки нагрузка на зуб распределяется равномерно. Она прилегает более плотно, поэтому сокращается риск развития кариеса в будущем, дольше служит и лишь в крайне редких случаях приводит к разрушению корня под нагрузкой (а это очень часто случается при установке штифтов).

Вкладка под коронку

Лучшие материалы для изготовления зубных вкладок

1. Керамика

Обычно из нее создаются вкладки на передние зубы, исключительно из эстетических соображений. Да и сама керамика не очень прочная, поэтому на боковых зубах, где приходится очень большая нагрузка, может расколоться. Существует возможность подобрать цвет изделий в тон эмали настоящих зубов пациента, что сделает наличие протеза фактически незаметным. Также этот материал не вызывает аллергии, поэтому для людей, страдающих такой проблемой, керамику добавляют даже во вкладки, призванные заменить жевательные зубы.

Культевая вкладка из керамики

2. Недрагоценные металлы

Кобальтохромовый сплав – самый прочный, а потому идеален для боковых зубов, которым суждено испытывать колоссальные нагрузки. Однако из-за высокой степени аллергенности материал подходит не всем.

Культевые вкладки из никель-хрома

Также вкладки делают и из других металлов. Серебро обладает эксклюзивными бактериологическими свойствами, однако окрашивает прилегающие к зубу десны в сероватый цвет. Титан – хрупкий, а никель дает сильную усадку и аллергию. Но некоторым пациентам эти материалы подходят идеально, особенно если сверху будет установлена коронка из металлокерамики.

На заметку!

Вкладки, которые создаются из металла, требуют обязательно облицовки – композитом или металлокерамической коронкой, поскольку имеют серый оттенок и совершенно не восполняют эстетику восстанавливаемого зуба.

3. Драгоценные металлы

Золото – спасительный материал для аллергиков. К тому же он прочен и не ржавеет. Зубные техники любят его за то, что с ним легко работать.

Культевая вкладка из золота

4. Диоксид циркония

Культевая вкладка из диоксида циркония

Видео об установке культевой вкладки

Культевые и восстановительные вкладки

Стоимость лечения

Культевая вкладка (кобальт-хром) Культевая вкладка (кобальт-хром) 5000 a 4500 a
Культевая вкладка E-Max Культевая вкладка E-Max 20000 a 18000 a
Культевая вкладка диоксид циркония Культевая вкладка диоксид циркония 15000 a 10000 a
Восстановительная керамическая вкладка E-Max Восстановительная керамическая вкладка E-Max 15000 a

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

При возникновении проблем с зубами, многие из нас обращаются к стоматологу, желая получить быструю и профессиональную помощь. Естественно, никто не хочет потерять зуб, даже если тот находится уже и в плачевном состоянии. Благо, на сегодняшний день существуют такие технологии, которые способны сохранить даже почти полностью разрушенный зуб. Речь идет об использовании культевых вкладок.

Что представляет собой культевая вкладка

Это высокотехнологичная современная конструкция, которая способна продлить жизнь вашему зубу даже в том случае, если он уже практически полностью разрушен. Она может быть опорой мостовидного протеза или же использоваться в одиночной коронке, а также выступать в роли фиксатора для съемных конструкций.

Читать еще:  Бюгельный протез это

Культевая вкладка представляет собой цельнолитое изделие, которое используется для восстановления существенных дефектов коронковой части зуба. Такая конструкция надежно фиксируется в корневом канале, восполняя разрушенную часть зуба. Такие вкладки – не новинка в стоматологии, они известны в течение нескольких десятилетий, но ввиду несовершенства технологий они не находили должного применения.

Этапы изготовления и установки культевых вкладок

Восстановление зуба с использованием культевой вкладки включает в себя несколько этапов:

  • Сначала зуб пролечивается в зависимости от степени разрушения. Если это необходимо – производится пломбирование корневых каналов.
  • Далее проводится распломбирование каналов где-то на треть-половину их длины. Тем самым определяется полость, которая будет заполняться вкладкой.
  • Делаются слепки. Сначала, используя базисную слепочную массу, осуществляется оттиск препарированного и рядом стоящих зубов, после, благодаря коррегующей массе осуществляется снятие полости зуба, а также уточняются результаты первого оттиска.
  • Таким же образом специалисты делают слепок зубов другой челюсти, после чего осуществляется отливание индивидуальных гипсовых моделей с использованием вибрационного столика.

Благодаря высокому качеству литья, современные культевые вкладки не нуждаются в последующей подгонке, и сразу же после примерки специалист осуществляет установку конструкции.

Если возникает необходимость восстановить многоканальный зуб, то наружную часть вкладки отливают монолитно, используя одну или две ножки, фиксация которых осуществляется в корневых каналах. Изготовление одного из стержней осуществляется отдельно от всей конструкции.

В таком случае, поначалу устанавливается основная часть вкладки, после чего осуществляется введение дополнительного стержня в канал посредством соответствующего отверстия, расположенного в коронковой части вкладки.

Выше речь шла о разборной вкладке, части которой скрепляются между собой в единое целое после установки посредством стеклоиономерного цемента. Ввиду высокой точности прилегания к зубу и большой площади, подобные вкладки обладают надежной фиксацией, что определяет их высокую долговечность и способность выдержать значительную нагрузку.

Показания и противопоказания

Культевая вкладка показана тем пациентам, которые имеют разрушение коронки зуба вплоть до ее полного отсутствия. Когда восстановление посредством коронки является невозможным, современная стоматология широко использует культевые вкладки. Говоря простым языком, такие изделия являются коронками на зубы, от которых остались лишь корни.

У данной методики имеются следующие противопоказания:

  • Наличие непролеченных гранулем и кист.
  • Большая подвижность зуба.
  • Наличие трещин и переломов корня.
  • Плохое качество пломбирования корневого канала или его непроходимость.

Культевая вкладка обычно имеет срок службы, во многом зависящий от состояния зуба, подготовленного к протезированию. В среднем такие конструкции способны продлить функционирование зубов на период 15-20 лет.

Наиболее популярные материалы

Требования к материалам изготовления вкладок являются очень разнообразными. Рассмотрим основные из них:

  • Высокая прочность.
  • Биоинертность, что говорит о том, что вкладки не должны оказывать негативное влияние на ткани, окружающие их, а также на организм пациента.
  • Невысокая стоимость и доступность.
  • Минимальная усадка при изготовлении.
  • Низкая теплопроводность.

Данным характеристикам лучше всего отвечает два варианта:

  • Циркониевые вкладки.
  • Металлические вкладки.

Первые, изготовленные из оксида циркония, являются на сегодняшний день наиболее соответствующими вышеуказанным параметрам. К тому же, при наличии у пациента аллергии на металлы, данный вариант является единственным выходом из ситуации, поскольку характеризуется высоким уровнем биоинертности.

В случае проведения дальнейшего восстановления зуба пластмассой или безметалловой керамикой, которым свойственны высокие показатели прозрачности, циркониевые культевые вкладки не способны испортить внешнего вида итоговой конструкции.

Вкладки из циркония изготавливаются методом фрезеровки материала, который может как пройти предварительный обжиг, так и быть необожженным. Первый вариант характеризуется большей точностью, но изготовление таких конструкций должно производиться на дорогостоящем оборудовании.

Второй вариант отличается сравнительной простотой и скоростью, но при последующем обжиге возможно возникновение усадочных деформаций.

Металлические культевые вкладки на сегодняшний день находятся на пике своей популярности ввиду того, что такие изделия отличаются простотой и дешевизной изготовления. Конструкции из хрома и кобальта являются очень прочными и долговечными, при этом изготавливаются с высокой точностью.

На сегодняшний день имеется возможность изготовления вкладок также из серебряно-палладиевого и золотосодержащего сплавов. Такие конструкции получаются более дорогими, но их нередко рекомендуют использовать во избежание гальванического эффекта.

Преимущества и недостатки

Основные преимущества культевых вкладок:

  • Высокая прочность в сравнении с анкерными винтами.
  • Равномерность распределения нагрузки по всем твердым тканям зуба.
  • Возможность восстановления даже «безнадежных» зубов.

У таких конструкций есть лишь относительные недостатки:

  • Один из этапов работ обязательно должен проводиться в лабораторных условиях, что несколько тормозит процесс.
  • Невозможность установить вкладку за одно посещение.
Читать еще:  Сухость во рту с утра причины

Вывод

Культевые вкладки являются отличным вариантом для восстановления значительно разрушенных зубов. Поскольку такие конструкции отличаются определенной сложность конструкции, то их установка требует от стоматолога высокой квалификации.

Вкладка на зуб под коронку: как делают и зачем нужна

Вкладка на зуб под коронку необходима для фиксации каналов в неподвижном состоянии. Используются вкладки, когда природный зуб разрушен более чем на 2/3 своей величины и нельзя его восстановить при помощи пломбировочного или композитного материалов.

Зачем нужна вкладка на зуб под коронку

Культевая вкладка – это опорный элемент будущей реставрации зуба. Вторым названием – штифтовая вкладка. Этот протез вводится в каналы, надёжно фиксируя будущую конструкцию от разрушения. Предписан при разрушении 2/3 части зуба, а также депульпированных корнях.

Плюсы и минусы

Рассмотрим, положительные качества использования вкладки под коронку:

  • Изготовление проводится по индивидуальному оттиску, что позволяет максимально точно воспроизвести пустые каналы корня зуба.
  • Верхняя часть вкладки имеет форму обточенного зуба, что позволяет установить любой тип коронок, поверх уже протезированного элемента.
  • Для восстановления многокорневого зуба могут быть использованы несколько штифтов.

А теперь перейдём к минусам данного вида протезирования:

  • Стоимость установки вкладки выше, чем пломбирование каналов.
  • Потребуется несколько посещений врача.

Показания и противопоказания

Любой вид стоматологического ортопедического лечения предусматривает индивидуальный подход к любому пациенту. Так, врач всегда опирается на те показания или противопоказания, которые можно применять у пациента во рту, прежде чем предложить установку той, или иной конструкции.

Рассмотрим, основные показания к применению культевых вкладок под коронки:

  1. Гипоплазия эмали.
  2. Травматические разрушения твёрдых тканей зуба.
  3. Механические повреждения зуба.
  4. Опора для будущей коронки.
  5. Клиновидные дефекты зубов.

А теперь перейдём к противопоказаниям, при которых нельзя устанавливать культевые вкладки:

  1. Развитие кариеса.
  2. Низкие клинические коронки.
  3. Низкая степень гигиены.
  4. Бруксизм.
  5. Глубокий дентин.

Виды материалов для культевых вкладок

Культевые вкладки под коронку могут изготавливаться из разных сплавов и металлов. Так, они обладают следующими свойствами:

  • Биоинертность.
  • Низкий коэффициент термической проводимости.
  • Твёрдость.
  • Низкая усадка при литье.

Вкладки производятся на основе благородных (серебряный, серебряно-палладиевый и золотого сплава 750 пробы) и неблагородных металлов (кобальтохромовый, хромоникелевый справ, сталь и титан).

Как делается вкладка на зуб под коронку

Существует два способа изготовление культевых вкладок под коронки. Первый способ предусматривает клинический вариант, при котором в полость рта помещается расплавленный воск. Эту процедуру делает непосредственно врач. Недостатком данного способа является то, что слепок с воска может плохо сняться и вкладка не будет тщательно прилегать по стенкам корня.

Второй способ лабораторный. Сначала проводятся подготовительные операции до установки вкладки. Депульпируется зуб, если необходимо. Затем, с помощью эндомотора (если он есть, если нет, то применяются боры) расширяется пространство канала.

Когда все подготовительные операции пройдены, необходимо снять слепки. Лучше всего проводить операцию силиконовыми оттискными материалами. Стоит понимать, что альгинатные оттиски, слишком текучие и могут исказить отпечаток. После этого, врач может установить временную пломбу.

Слепки передаются в зуботехническую лабораторию, для изготовления культевой вкладки. При помощи беззольного штифта, который вводится в модель, делается восковая репродукция, которая после правок отдаётся в литьё. Далее, проводится обработка, шлифовка и полировка.
После того, как вкладка сделана, при помощи цементного материала, она устанавливается в полость рта пациента. Если необходимо проводится коррекция элементов. Далле, переснимаются оттиски для изготовления коронки.

Отзывы пациентов и стоимость

Поскольку срок службы вкладки под коронку составляет около 15 лет, то и стоимость достаточно высокая. Так, однокорневая вкладка будет стоять примерно 2,5 – 3 тыс. рублей. Двухкоренная – 3,5 – 4 тыс. рублей. Если более трёх корней, то цена будет составлять – от 5000 рублей.

Большинству людям, которым установили вкладки под коронку, довольны результатом. Это доказывает, что этот вид протезирования достаточно эффективный. Во первых сохраняется родной зуб, а во-вторых – он усиливается при помощи протеза.

Вывод

Вкладка на зуб под коронку – это достаточно распространённый вид протезирования. Основное предназначение – спасти остатки разрушенной естественной коронки и корня от удаления. Хотя, существует и минус – высокая цена, которую может позволить себе не каждый человек. На такую вкладку можно устанавливать цельнолитые, керамические и металлокерамические коронки. Также использование вкладки практикуется при использовании протезов и реставрации зубов, в этих случаях вкладка служит опорой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector