domovnik.su

Виды зубных протезов классификация

Съемные зубные протезы: разновидности

При полном или частичном отсутствии зубов рекомендуется как можно быстрее провести протезирование. Это нужно не только для того, чтобы ротовая полость выглядела эстетично, и не нарушались жевательные функции челюсти.

Даже при утере одного зуба костная ткань на том участке, где он был расположен, начинает со временем истончаться и деформироваться, а это может привести к нарушению прикуса, дефектам соседних зубов и другим неприятным явлениям. Если когда-нибудь все же будет приято решение о проведении протезирования, костную ткань придется наращивать – а это дополнительное время, финансовые затраты.

В идеале установить несъемные протезы – при правильно проведенной процедуре и бережном уходе они могут прослужить до конца жизни, то есть полностью оправдать свою стоимость. Но, даже при наличии у пациента финансовой возможности выполнить имплантацию отсутствующих зубов, несмотря на огромные возможности современной стоматологии, не всегда это возможно.

Съемные протезы были и остаются самыми распространенными и популярными, многие пациенты выбирают их по собственному желанию и, как правило, остаются довольны.

Классификация съемных ортодонтических коснтрукций

Съемные протезы – это ортодонтическая конструкция, используемая для восстановления утраченных зубов, которую можно надевать и снимать без участия врача в любое время. Обычно съемные зубные протезы используются, когда нужно восстановить несколько зубов в ряду, но иногда их изготавливают и для одного зуба.

Фиксироваться они могут как на десне или небе, так и на естественных зубах пациента, если таковые сохранились. Все конструкции такого типа можно поделить на две большие категории:

  • полные съемные протезы;
  • частичные съемные протезы.

Полный съемный протез необходим, если отсутствуют все или большая часть зубов на верхней или нижней челюсти. Частичный протез устанавливается, если отсутствуют один или несколько зубов.

Кроме того, съемные зубные протезы в зависимости от материала, типа крепления, конструкции бывают:

  1. Пластинчатые.
  2. Бюгельные.
  3. Иммедиапротезы.
  4. Съемные сегменты для части зубного ряда.
  5. Единичные съемные зубные протезы для замещения одного зуба.

Конструкции каждой категории и каждого подвида имеют свои особенности, показания к установке и правила эксплуатации. Ниже рассмотрены каждая из них.

Полные съемные протезы

Такие конструкции показаны при полной адентии – то есть, когда на челюсти не осталось ни одного зуба. Изготавливают их из акрилового пластика или нейлона – такие материалы позволяют достаточно точно сымитировать десны и обеспечить достаточно высокую эстетичность.

Недостаток таких протезов – не самая надежная фиксация, так как крепятся они на альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти пациента, для протезов верхней челюсти дополнительной опорой служит небо. Поэтому разработаны условно-съемные протезы – в этом случае фиксация осуществляется засчет мини-имплантатов, которые служат основной опорой.

Такие изделия очень доступны, а потому весьма популярны, несмотря на некоторые минусы и сложности в эксплуатации.

Частичные съемные зубные протезы

Эти конструкции используют для восстановления нескольких подряд идущих отсутствующих зубов. Материалы, из которых их изготавливают:

  • пластик;
  • акрил;
  • металл или металлокерамика для основы бюгельных изделий.

Частичные съемные конструкции крепятся к опорным зубам, потому их фиксация надежнее. Кроме того, нагрузка при жевании распределяется более равномерно между естественными зубами и челюстной костью под протезом на участке утраченных зубов.

Особенности разных видов протезов

Пластинчатые изделия изготавливаются, как правило, из акрила и используются при полной адентии и ограниченных финансовых возможностях пациентах, или же при абсолютных противопоказаниях к имплантации. На акриловую основу крепятся искусственные зубы из пластмассы, фиксация осуществляется засчт кламмеров из жесткой проволоки.

Бюгельные съемные зубные протезы могут быть полными или частичными. Конструкция представляет собой дугу – бюгель, — на которую крепится основа, имитирующая десневую ткань, и искусственные зубы. Дуга обычно изготавливается из металла – никеля, кобальта или титана, иногда, если у пациента аллергия на металлические сплавы, используется металлокерамика или прочный пластик. Фиксация осуществляется двумя способами:

  • кламмерами – уровень фиксации высок, но при общении они могут быть заметны собеседнику;
  • аттачментами – специальными замочками, незаметными для окружающих, так как расположены они с внутренней стороны протеза.

Для установки бюгельных конструкций обязательно нужны опорные зубы, если их нет, проводится мини-имплантация. Если же она противопоказана, подбирается другой вид протезов. Также подобные изделия используются для шинирования расшатанных зубов при пародонтите.

Нейлоновые протезы предпочитают те, кто не может привыкнуть к инородному металлическому телу в ротовой полости. Это полупрозрачные эластичные конструкции, при изготовлении которых не используется металл. При этом они очень изностойкие – сломать такой протез практически невозможно, даже если положить на него сверху тяжелый предмет, он не треснет и не деформируется.

Крепятся они непосредственно к мягким тканям и обеспечивают очень хороший эстетичный вид. Но поскольку эти протезы не жесткие, нарушается распределение нагрузок на челюсть, кость начинает атрофироваться.

Иммедиапротезы обычно всего единичные. Это временные конструкции, которые устанавливают на срок от нескольких дней до нескольких недель, пока изготавливается постоянная ортодонтическая конструкция. Основная функция таких протезов – избавить пациента от психологического дискомфорта при общении и проблем с пережевыванием пищи.

Читать еще:  Симптомы при прорезывании зубов у грудничков

Односторонние протезы или сегменты используются, если нужно восстановить утраченные зубы только с одной стороны зубного ряда. Если же отсутствует только один или два боковых жевательных зуба, нередко выбирают съемные зубные протезы-бабочки, которые изготавливаются из пластика и крепятся на соседние зубы.

Как изготавливают съемные конструкции

Процесс состоит из нескольких этапов, что позволяет обеспечить точное соответствие готовой конструкции особенностям строения челюсти пациента, максимально снизить дискомфорт при эксплуатации и сократить адаптационный период.

  1. Вначале проводится первичный осмотр ротовой полости пациента, делается рентгеновский снимок, собирается анамнез, после чего врач и пациент согласовывают, какая именно конструкция будет оптимальной.
  2. Затем делается слепок, по которому изготавливается модель челюсти из гипса.
  3. Гипсовая модель отправляется в лабораторию, где с помощью технологии 3D создается сам протез. При этом есть возможность подобрать не только оптимальный размер и конфигурацию протеза, но и цвет искусственных зубов, максимально приближенный к естественному цвету зубной эмали пациента.

Готовое изделие примеряется и при необходимости корректируется, врач разъясняет, как ухаживать за новыми зубами. Затем начинается адаптационный период, который может длиться от 2 дней до нескольких месяцев.

При малейших осложнениях – раздражение слизистой, сильные боли, дискомфорт при жевании, нарушения дикции, появление неприятного запаха изо рта, — пациент должен обязательно показаться врачу. Стоматолог устранит дефект и даст рекомендации, как снизить дискомфорт и побочные явления в период привыкания. В некоторых случаях приходится удалить протез и заменить его конструкцией другого типа.

Самые известные виды протезирования зубов

Сегодня любой человек может восстановить утраченные зубы. Стоматология предлагает разные методы протезирования, среди которых каждый пациент, мечтающий о красивой улыбке, может подобрать оптимальный.

Протезирование представляет собой стоматологические лечение, направленное на восстановление частично или полностью утраченных зубов. Качественные современные протезы полностью имитируют натуральные зубы и позволяют осуществлять их естественные функции.

Виды протезирования зубов

Существует три основных разновидности протезирования: несъемное, съемное и имплантационное. Давайте рассмотрим виды протезирования зубов более подробно.

Несъемное протезирование

Несъемное протезирование применяется при потери одного или нескольких зубов

Этот вид восстановления потерянных зубов актуален в тех случаях, когда у пациента отсутствует одна или несколько зубных единиц, зубы частично разрушены, наблюдается повышенная истираемость зубного покрытия либо требуется изменить форму или цвет зубов.

Для производства несъемных ортодонтических конструкций применяют такие материалы:

  • Металлические сплавы (золото с палладием, кобальт с хромом)
  • Разные виды керамики (фарфор, цирконий)
  • Металлокерамика (изделия изготавливают из металлического сплава и покрывают керамикой)

Виды несъемных протезов

Для разных нужд применяют разные виды стоматологических конструкций:

  • Коронки. Изделие представляет собой колпачок, который надевается на поврежденный зуб и полностью копирует его форму, оттенок, а также выполняет природные функции зуба
  • Мостовидные протезы. В народе их называют просто «мостами». Конструкция выглядит как несколько зубов, соединенных между собой. Такой мост надевается на два соседних зуба, которые проходят предварительную обработку (обтачивание). Эти единицы играют роль опоры. Чтобы конструкция держалась прочно и не давала слишком большую нагрузку на опорные органы, мостовидный протез должен иметь не более двух коронок
  • Вкладки. Это микропротезы, предназначенные для восстановления формы или оттенка жевательных зубов. Для их изготовления используют кобальт, золото, металлокерамику
  • Виниры и люминиры. Это специальные накладки, которые крепятся на переднюю часть фронтальных единиц и улучшают их внешний вид. Такие изделия пользуются популярностью у актеров и других публичных людей

Технология имеет один существенный минус – для установки несъемного протеза нужно обтачивать соседние здоровые зубы

Повреждение эмали плюс нагрузка от протеза приводят к их постепенному разрушению.

Помимо этого, некоторым пациентам несъемное протезирование может быть противопоказано по ряду причин.

Съемное протезирование

Этот вид протезирования предполагает использование конструкций съемного типа и применяется в тех случаях, когда у пациента нет обширного участка единиц в зубном ряду (более трех подряд).

Существует несколько разновидностей съемных протезов. Рассмотрим их.

Бюгельные

Металлическая дуга является опорным элементом Бюгельной конструкции

Бюгельная конструкция состоит из металлической дуги (от немецкого «бюгель» – дуга) и прикрепленных к ней коронок. Дуга выполняет опорную функцию. Такой протез можно устанавливать пациентам, у которых нет нескольких зубных единиц.

Бюгельные конструкции различаются видами креплений, с помощью которых они фиксируются во рту:

  • Кламмеры. На концах опорной дуги располагаются специальные металлические крючки, которые надеваются на соседние зубы. Протезы с кламмерами стоят недорого, однако носить их неудобно. Кроме того, крючки заметны во рту
  • Аттачмены. Это особый фиксирующий механизм, одна часть которого располагается на самой конструкции, а другая – на зубах, играющих роль опоры. Такие крепления лучше, чем кламмеры
  • Телескопические коронки. Их надевают на опорные единицы, сверху устанавливается протез, а затем конструкция скрепляется замками. Это наиболее дорогой, но также наиболее эстетичный тип бюгельного протеза

Акриловые

Зубные протезы из акрила являются самыми простыми и недорогими. Их используют уже довольно давно. Для производства конструкций применяют специальную пластмассу, которая позволяет воссоздать естественный зубной ряд.

Нейлоновые

Протезы из нейлона являются хорошей альтернативой акриловым

Читать еще:  Как делают панорамный снимок зубов

Нейлоновые протезы характеризуются гибкостью и эластичностью, в отличии от жестких пластиковых конструкций. Нейлон очень хорошо имитирует десны. На нейлоновую основу конструкции крепятся керамические либо циркониевые искусственные зубы.

Протезы из нейлона различаются способами фиксации в ротовой полости:

  • Если пациент вообще не имеет зубов в зубном ряду, искусственная челюсть фиксируется на деснах по типу присоски. Для прочности рекомендуется применять специальные фиксирующие средства (кремы, гели)
  • Если у пациента отсутствует всего несколько единиц в ряду, то ему ставят частичный протез, который крепится на соседние зубы. Функцию креплений выполняют специальные крючки. Зубы, на которые надеваются крепления, в обтачивании не нуждаются

Несомненным достоинством всех несъемных конструкций является то, что нагрузка приходится не только на зубы, играющие роль опоры, но и на десну.

Имплантация зубов

Имплантация – это самый современный вид протезирования. Его суть в том, что пациенту в костную ткань десны вживляют специальный штифт, который заменяет утраченный зубной корень. На этот штифт надевается коронка, и пациент получает полноценный зуб, внешне ничем не отличающийся от натурального.

Протезы, надеваемые на имплантаты, могут быть съемными или несъемными.

Съемные протезы на имплантах

Протез на имплантах держится надежнее и служит более длительное время

Если у пациента вообще нет зубов, то ему назначают съемные конструкции. Однако их недостаток в том, что они не очень хорошо держатся во рту, могут выпадать и смещаться во время еды или разговора. Импланты могут помочь в этом случае. Необходимо вживить в челюсть 2 – 4 штифта и фиксировать протез на них. Такая система держится гораздо прочнее.

Несъемные протезы на имплантах

Если у больного нет одной или нескольких единиц, то достаточно вживить в кость искусственный корень и зафиксировать на нем коронку. Если отсутствует несколько единиц подряд, то ставят несколько имплантов и скрепляют их несъемным мостовидным протезом.

Каким протезам отдать предпочтение?

Пациенты, нуждающиеся в восстановлении целостности зубного ряда, часто не знают, какой вид протезирования выбрать – съемный или несъемный.

Внешний вид и удобство

Конечно же, несъемные конструкции выглядят более красиво и естественно, а пациент быстрее привыкает к ним. С ними человек чувствует себя более уверенно, ведь они не выпадут изо рта в самый неподходящий момент, а на ночь их не нужно снимать. Но явный минус несъемных протезов заключается в необходимости портить обтачиванием здоровые опорные зубы.

Съемные протезы не требуют обточки опорных единиц, но зато они не так прочно фиксируются во рту. К тому же их приходится постоянно мыть и чистить. Немаловажное значение имеет и психологический комфорт. У многих людей съемные конструкции стойко ассоциируются со старостью и стариками.

Сроки эксплуатации

Самыми длительными сроками службы отличаются, опять же, несъемные металлокерамические протезы – до 10 – 12 лет. Изделия из сплава золота и платины служат еще дольше – до 15 лет. Что касается съемных конструкций, то они служат не так долго. Бюгельные и акриловые – 5 – 6 лет, нейлоновые – 7 – 8 лет.

Расценки

Цены на зубные протезы варьируются в очень широком диапазоне, поскольку на них влияет много факторов: количество единиц в зубном ряду, сложность работы, материал, из которого изготавливается изделие, квалификация врача и зубного техника, а также ценовой сегмент клиники, в которой проводится лечение.

Каждый вид протезирования имеет свои достоинства и недостатки, поэтому нельзя сказать, что какой-то один лучше всех остальных. Квалифицированный доктор сможет подобрать лучшие протезы с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Съемные зубные протезы: разновидности

При полном или частичном отсутствии зубов рекомендуется как можно быстрее провести протезирование. Это нужно не только для того, чтобы ротовая полость выглядела эстетично, и не нарушались жевательные функции челюсти.

Даже при утере одного зуба костная ткань на том участке, где он был расположен, начинает со временем истончаться и деформироваться, а это может привести к нарушению прикуса, дефектам соседних зубов и другим неприятным явлениям. Если когда-нибудь все же будет приято решение о проведении протезирования, костную ткань придется наращивать – а это дополнительное время, финансовые затраты.

В идеале установить несъемные протезы – при правильно проведенной процедуре и бережном уходе они могут прослужить до конца жизни, то есть полностью оправдать свою стоимость. Но, даже при наличии у пациента финансовой возможности выполнить имплантацию отсутствующих зубов, несмотря на огромные возможности современной стоматологии, не всегда это возможно.

Съемные протезы были и остаются самыми распространенными и популярными, многие пациенты выбирают их по собственному желанию и, как правило, остаются довольны.

Классификация съемных ортодонтических коснтрукций

Съемные протезы – это ортодонтическая конструкция, используемая для восстановления утраченных зубов, которую можно надевать и снимать без участия врача в любое время. Обычно съемные зубные протезы используются, когда нужно восстановить несколько зубов в ряду, но иногда их изготавливают и для одного зуба.

Фиксироваться они могут как на десне или небе, так и на естественных зубах пациента, если таковые сохранились. Все конструкции такого типа можно поделить на две большие категории:

  • полные съемные протезы;
  • частичные съемные протезы.
Читать еще:  Накладки на зубы в домашних условиях

Полный съемный протез необходим, если отсутствуют все или большая часть зубов на верхней или нижней челюсти. Частичный протез устанавливается, если отсутствуют один или несколько зубов.

Кроме того, съемные зубные протезы в зависимости от материала, типа крепления, конструкции бывают:

  1. Пластинчатые.
  2. Бюгельные.
  3. Иммедиапротезы.
  4. Съемные сегменты для части зубного ряда.
  5. Единичные съемные зубные протезы для замещения одного зуба.

Конструкции каждой категории и каждого подвида имеют свои особенности, показания к установке и правила эксплуатации. Ниже рассмотрены каждая из них.

Полные съемные протезы

Такие конструкции показаны при полной адентии – то есть, когда на челюсти не осталось ни одного зуба. Изготавливают их из акрилового пластика или нейлона – такие материалы позволяют достаточно точно сымитировать десны и обеспечить достаточно высокую эстетичность.

Недостаток таких протезов – не самая надежная фиксация, так как крепятся они на альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти пациента, для протезов верхней челюсти дополнительной опорой служит небо. Поэтому разработаны условно-съемные протезы – в этом случае фиксация осуществляется засчет мини-имплантатов, которые служат основной опорой.

Такие изделия очень доступны, а потому весьма популярны, несмотря на некоторые минусы и сложности в эксплуатации.

Частичные съемные зубные протезы

Эти конструкции используют для восстановления нескольких подряд идущих отсутствующих зубов. Материалы, из которых их изготавливают:

  • пластик;
  • акрил;
  • металл или металлокерамика для основы бюгельных изделий.

Частичные съемные конструкции крепятся к опорным зубам, потому их фиксация надежнее. Кроме того, нагрузка при жевании распределяется более равномерно между естественными зубами и челюстной костью под протезом на участке утраченных зубов.

Особенности разных видов протезов

Пластинчатые изделия изготавливаются, как правило, из акрила и используются при полной адентии и ограниченных финансовых возможностях пациентах, или же при абсолютных противопоказаниях к имплантации. На акриловую основу крепятся искусственные зубы из пластмассы, фиксация осуществляется засчт кламмеров из жесткой проволоки.

Бюгельные съемные зубные протезы могут быть полными или частичными. Конструкция представляет собой дугу – бюгель, — на которую крепится основа, имитирующая десневую ткань, и искусственные зубы. Дуга обычно изготавливается из металла – никеля, кобальта или титана, иногда, если у пациента аллергия на металлические сплавы, используется металлокерамика или прочный пластик. Фиксация осуществляется двумя способами:

  • кламмерами – уровень фиксации высок, но при общении они могут быть заметны собеседнику;
  • аттачментами – специальными замочками, незаметными для окружающих, так как расположены они с внутренней стороны протеза.

Для установки бюгельных конструкций обязательно нужны опорные зубы, если их нет, проводится мини-имплантация. Если же она противопоказана, подбирается другой вид протезов. Также подобные изделия используются для шинирования расшатанных зубов при пародонтите.

Нейлоновые протезы предпочитают те, кто не может привыкнуть к инородному металлическому телу в ротовой полости. Это полупрозрачные эластичные конструкции, при изготовлении которых не используется металл. При этом они очень изностойкие – сломать такой протез практически невозможно, даже если положить на него сверху тяжелый предмет, он не треснет и не деформируется.

Крепятся они непосредственно к мягким тканям и обеспечивают очень хороший эстетичный вид. Но поскольку эти протезы не жесткие, нарушается распределение нагрузок на челюсть, кость начинает атрофироваться.

Иммедиапротезы обычно всего единичные. Это временные конструкции, которые устанавливают на срок от нескольких дней до нескольких недель, пока изготавливается постоянная ортодонтическая конструкция. Основная функция таких протезов – избавить пациента от психологического дискомфорта при общении и проблем с пережевыванием пищи.

Односторонние протезы или сегменты используются, если нужно восстановить утраченные зубы только с одной стороны зубного ряда. Если же отсутствует только один или два боковых жевательных зуба, нередко выбирают съемные зубные протезы-бабочки, которые изготавливаются из пластика и крепятся на соседние зубы.

Как изготавливают съемные конструкции

Процесс состоит из нескольких этапов, что позволяет обеспечить точное соответствие готовой конструкции особенностям строения челюсти пациента, максимально снизить дискомфорт при эксплуатации и сократить адаптационный период.

  1. Вначале проводится первичный осмотр ротовой полости пациента, делается рентгеновский снимок, собирается анамнез, после чего врач и пациент согласовывают, какая именно конструкция будет оптимальной.
  2. Затем делается слепок, по которому изготавливается модель челюсти из гипса.
  3. Гипсовая модель отправляется в лабораторию, где с помощью технологии 3D создается сам протез. При этом есть возможность подобрать не только оптимальный размер и конфигурацию протеза, но и цвет искусственных зубов, максимально приближенный к естественному цвету зубной эмали пациента.

Готовое изделие примеряется и при необходимости корректируется, врач разъясняет, как ухаживать за новыми зубами. Затем начинается адаптационный период, который может длиться от 2 дней до нескольких месяцев.

При малейших осложнениях – раздражение слизистой, сильные боли, дискомфорт при жевании, нарушения дикции, появление неприятного запаха изо рта, — пациент должен обязательно показаться врачу. Стоматолог устранит дефект и даст рекомендации, как снизить дискомфорт и побочные явления в период привыкания. В некоторых случаях приходится удалить протез и заменить его конструкцией другого типа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector