domovnik.su

Удаление нескольких зубов одновременно

Сколько зубов можно удалить человеку за один раз

Сколько зубов можно удалить за один раз, зависит от нескольких факторов. Если показано простое удаление, то количество зубов не лимитировано. При желании пациента доктор может извлечь все зубы из верхнего или нижнего ряда. Процесс зависит от рациональности, здоровья ротовой полости и общего состояния пациента.

Если пациенту необходимо хирургическое удаление, то вся операция зависит от пожеланий пациента и квалифицированности и опытности стоматолога-хирурга. Если необходимо удалить восьмерки, то чаще всего вырывают два зуба сразу или используют одноразовое абсолютное удаление.

Извлечение нескольких зубов за одну операцию отличается от извлечения одного только лишь тем, что после манипуляций создается большая раневая поверхность, и это не зависит от того, расположены ли зубы рядом или на разных челюстях.

Когда удаляют сразу несколько штук

Удаление зубов — это тоже операция, и, как любая другая, она имеет свои показания и противопоказания. В каких случаях можно удалять слабые и поврежденные органы:

  • масштабное поражение кариесом;
  • значительное поражение пародонты и подобные заболевания;
  • аномалия числа зубов;
  • наличие полностью сформировавшихся, но не прорезавшихся зубов;
  • механические повреждения — переломы корней, размещение моляра или резца на линии травмы челюсти;
  • неправильное размещение зубов, что мешает нормальному функционированию ротовой полости с нанесением травм мягким тканям во время протезирования;
  • лучевая терапия новообразований в полости рта;
  • экстракция зубов для придания привлекательного внешнего вида;
  • вырывание по экономическим причинам.

Ограничения к объемному извлечению

Есть перечень ограничений, часть из которых легко устраняется при помощи медикаментозного лечения. Часть из противопоказаний могут быть настолько серьезными, что до полного их решения экстракция не может быть проведена.

Противопоказания делят на 2 группы — местные и системные. К группе местных относят такие:

  1. Участок, с которого будут удалять зуб, был облучен радиацией.
  2. Рядом с местом извлечения расположено злокачественное новообразование.
  3. В месте роста зуба находится острое воспаление.
  1. Низкая способность крови коагулировать — геморрагический диатез или гемофилия. В таких случаях врач назначает дополнительные исследования на свертываемость крови.
  2. Нельзя удалять зуб, если любое сердечно-сосудистое заболевание находится в острой форме.
  3. Открытые и закрытые травмы черепа, поражение центральной нервной системы.
  4. Если болезни печени и почек находятся в терминальной стадии.
  5. Беременность в 1 и 3 триместре.
  6. Аллергические проявления на анестезирующее вещество.

Можно ли удалять проблемные экземпляры при наличии каких-либо нарушений в здоровье? Ни в коем случае. Необходимо сначала решить все проблемы и только потом вырывать. При категорических запретах нужно искать другие пути лечения.

Особенности операции

Процесс вырывания жевательных органов в основном занимает около 20–30 минут. В любом случае должен быть обеспечен индивидуальный подход к пациенту со стороны медицинских работников. Предварительно больному ставят местную анестезию.

Читать еще:  Опухла щека от зуба что делать

Стоматологи разделяют плановую и экстренную экстракцию. Плановое удаление зубов может быть назначено в случае, если нет возможности полноценно их вылечить, они неправильно расположены в полости и мешают нормальному функционированию полости рта, наносят травмы кожным покровам и слизистым. Либо такой тип назначается перед протезированием.

Экстренное удаление зубов показано при развитии острых воспалительных процессов.

Выделяют обычное и сложное удаление. Обычное удаление — это довольно простая и быстрая процедура. В свою очередь, сложная экстракция — это извлечение осколков зуба, не прорезавшихся моляров, либо имеющие объединенные или перемешанные корни.

Во время сложных операций ставят проводную анестезию, при которой удается обезболить 50% челюсти. Препарат проникает в глубь нервного волокна.

Пациенту после операции придется пережевывать пищу на здоровой части челюсти, поэтому врачи стараются удалять зубы только с одной стороны, с двух сторон вырывают крайне редко.

Чтобы вырвать весь ряд жевательных органов, используют общий наркоз. Чтобы усыпить сознание, применяют ингаляционный вид наркоза или внутривенное введение средства. Таким образом, доктору становится проще работать, так как у больного при вырывании может сработать рвотный рефлекс или слюноотделение, панический страх, неадекватное поведение от этого, аллергия на местную анестезию. Новейшие анестезирующие препараты позволяют проводить общее обезболивание детям и людям в преклонном возрасте. Общий наркоз обязательно ставит только врач-анестезиолог, в отличие от местного, который может применить и стоматолог.

Сколько же органов для жевания можно удалить за один прием

В положительных ситуациях за прием одному пациенту удается вырвать от 1 до 3 зубов, которые уже нельзя вылечить. Удаление зависит от нескольких факторов.

Обязательно доктор учитывает сложности предстоящей плановой или экстренной операции.

Сколько зубов за один раз можно вырвать ребенку? Когда речь идет о молочных зубах или подвижных, то без страха можно вырвать до 3 штук за раз. В сложных ситуациях удаляют только 1 экземпляр.

Иногда появляется необходимость в удалении нескольких зубов единовременно, хотя это происходит редко. Так поступают, когда рядом расположены больные моляры, не поддающиеся обычному лечению. В таких специфических ситуациях нет определенного лимита на количество удаляемых зубов, все положение зависит от состояния здоровья пациента, способности его выдержать определенную степень боли, какое у больного самочувствие на момент проведения операции и какие у него пожелания.

Сначала перед операцией стоматолог должен четко определить количество зубов, требующих экстракции, обязательно все нюансы обговариваются с пациентом.

Вырывание зубов — очень болезненная и травмирующая процедура, а если вырывают сразу несколько экземпляров, то в полости рта открывается большая раневая поверхность, а это угрожает осложнениями:

  1. Возрастает риск заражения открытой раны разными патогенными бактериями.
  2. Раны будут заживать длительное время.
  3. Возникнут сложности с питанием, так как будет очень сложно пережевывать пищу.
Читать еще:  Как появляются первые зубки

У детей удалять молочные зубки намного проще, так как ранки в таком возрасте гораздо быстрее затягиваются. Поэтому стоматологи нередко удаляют сразу несколько зубов (2–3).

Единовременное удаление всех «восьмерок»

У зубов мудрости нет подобных молочных предшественников. Название говорит о том, что эти жевательные органы появляются намного позже остальных, в зрелом возрасте. Когда начинают прорезаться восьмерки, то пациент всегда чувствует боль, воспаление, а это может привести к разрастанию кисты. Они могут расти криво или в неположенном месте, в челюсти может не хватать для них места, 3 моляры часто травмируют ткани щеки, десен. Нередко страдают и соседи, часто на них образуется кариес. Если эти поздние «гости» доставляют неприятности, то их следует удалить.

Сколько можно удалить восьмерок? Экстракция зубов мудрости — очень сложный процесс, так как они имеют очень разветвленные корни, которые расположены в труднодоступном участке. Экстракция 2 или всех моляров мудрости за раз может проводиться только под общим наркозом. А это дает:

  1. Значительный отрезок времени для проведения процедур немалого объема.
  2. Пациент за это время не ощущает ни боли, ни страха.
  3. После проведения операции больной не чувствует онемения участков тканей после местной анестезии.
  4. Такой наркоз снижает риски развития осложнений.

Оперативные стоматологические вмешательства могут проводиться на 3 зубах сразу, но если есть подходящие условия для этого. Но лучше ограничиться одним экземпляром за раз, так как чем сложнее операция, тем тяжелее и дольше реабилитационный период.

Можно ли удалить все больные зубы за одно врачебное посещение

Хотя современная стоматология делает упор не на удаление (экстракцию) зубов, а на их лечение, в некоторых случаях приходится убирать разрушенные или поврежденные элементы зубного ряда. Иногда больные просят удалить под местным наркозом все больные зубы за один прием и удивляются, почему врач не рекомендует это делать.

Почему приходится удалять зубы?

Существует множество причин:

  • Затруднение прорезывания. Эта ситуация наблюдается с зубами мудрости, прорезывающимися настолько поздно, что им не оказывается места на челюсти;
  • Неправильное положение и количество зубов – к этой категории относятся сверхкомплектные и дистопированные зубы, прорезавшиеся вне зубного ряда. Существует даже заболевание полиодонтия, при которой во рту человека вырастает два или три зубных ряда. В Книгу рекордов Гиннеса занесён случай обнаружения во рту 232 зубов;
  • Одонтогенный гайморит, вызванный переходом воспаления с зубных корней на гайморову пазуху. После удаления зубов обеспечивается дренаж содержимого гнойного очага;
  • Протезированиеиортодонтическое лечение. Иногда зубы приходится убирать, чтобы поставить мост или выровнять прикус с помощью брекет-системы;
  • Расшатывание зубов, возникающее при пародонтите и пародонтозе. Иногда процесс заходит так далеко, что шатающийся зубной ряд удается убрать без анестезии;
  • Травмы, сопровождающиеся сильным невосстановимым повреждением одного или нескольких зубов;
  • Затруднение выпадения молочных зубов, мешающих расти постоянным;
  • Запущенные болезни зубного корня – размягчение, хронический периодонтит, сопровождающийся значительным разрушением корня и коронки;
  • Челюстной остеомиелит – воспаление надкостницы, вызванное распространением гнойного процесса из разрушенного зуба;
  • Невосстановимое разрушение коронковой части элементов зубного ряда. Несмотря на то, что стоматологи в большинстве случаев спасают даже сильно разрушенные зубы, иногда и они оказываются бессильны.
Читать еще:  Что значит если язык желтый

Почему нельзя выдернуть сразу все проблемные зубы

При удалении под местной анестезией больному делаются уколы анестетика, позволяющие сделать процедуру безболезненной. Но эти препараты имеют максимальную дозировку, превышение которой вызывает серьезные осложнения:

Степень передозировки Симптомы
Легкая шум в ушах, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, чувство страха, беспокойство, дрожь, боли в области сердца, затруднение дыхания, головокружение
Средняя нарушение речи, оцепенение, сонливость, спутанность сознания, возбуждение, судороги, расширение зрачков, дыхательные нарушения
Тяжелая снижение тонуса мышц, потеря сознания, перебои дыхания, нарушения сердечной деятельности. В тяжелых случаях больной может впасть в кому или даже погибнуть

Именно поэтому хирурги-стоматологи никогда не станут превышать дозу, указанную в инструкции к препарату, чтобы обезболить сразу несколько зубов.

При общей анестезии такой проблемы не возникает, т. к. пациент спит и не нуждается в многочисленных уколах местных анальгетиков. Но и в этом случае не всегда можно избавиться сразу от всех больных зубов.

После сложного удаления во рту остается ранка, которая должна зажить. Иногда заживление затягивается т. к. у больного, несмотря на прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, возникает воспаление лунки – альвеолит. Поэтому чем больше количество удаленных зубов, тем дольше проходит заживление и выше риск осложнений. Нельзя проводить множественное удаление зубов пациентам с пониженной свёртываемостью крови, поскольку это чревато опасными кровотечениями.

Когда стоматологи удаляют сразу несколько зубов

Это возможно в следующих ситуациях:

  • Когда элементы зубного ряда находятся рядом. В этом случае пациент может пережевывать пищу зубами противоположной стороны и риск осложнений снижается;
  • Зубы шатаются в лунке. Такие элементы зубного ряда убираются без затруднений и выраженного кровотечения;
  • При удалении, когда риск возникновения осложнений невысок;
  • При экстракции молочных зубов, которые удаляются, как правило, достаточно легко;
  • Если от поражённых зубов нужно немедленно избавиться – при травмах зубного ряда, переломах челюстей, когда разрушенные зубы мешают фиксации челюсти, обширных гнойных поражениях.

Каков интервал между удалениями

Определённых критериев нет. Все зависит от тяжести проведенной экстракции, общего состояния больного, скорости заживления тканей. Следующий раз посетить хирурга-стоматолога рекомендуется, когда заживут лунки от удаленных зубов. На это уходит порядка двух недель.

Состояние зубного ряда у каждого человека индивидуально, поэтому определить, какое количество зубов можно убрать за одно посещение, может только врач.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector