domovnik.su

Удаление мудрого зуба

Зуб мудрости: удалять или нет?

О том, что удаление зуба мудрости сопровождается сильной болью, наслышаны многие. «Страшилки» об обмороках от потери крови и выламывании челюстей во время операций по избавлению от «восьмерок» заставляют задуматься, а стоит ли идти к стоматологу. Мы решили беспристрастно рассказать о процедуре удаления, а заодно выяснить, насколько она необходима, или можно вполне комфортно жить и с целыми третьими молярами.

Зачем нужны зубы мудрости?

Зуб мудрости, который в народе еще называют «восьмеркой» из-за места его расположения в зубном ряду, а стоматологи именуют третьим моляром, т. е. постоянным зубом, участвующим в процессе первичной механической обработки пищи, имеет схожее строение с остальными «жевательными» зубами. Но, в отличие от последних, корни и каналы зуба мудрости бывают сильно искривлены. Это осложняет их удаление, о котором мы расскажем чуть позже.

Режутся зубы мудрости в возрасте от 16 до 25 лет. Поскольку у них нет «молочных» предшественников, десна и челюсть оказываются неподготовленными к появлению «восьмерок». Кроме того, с возрастом кожные покровы уплотняются, поэтому процесс прорезывания третьих моляров часто сопровождается болезненными ощущениями.

Почему растет зуб мудрости? По сути, его можно назвать атавизмом. Он был нужен нашим далеким предкам, имевшим более широкую челюсть и питавшимся грубой пищей. Сейчас надобность в нем отпала, но «восьмерка» по-прежнему пытается бороться за существование, пробивая себе путь через костную ткань и десну и пытаясь занять место в ряду за счет вытеснения своих соседей.

Кстати, отсутствие у вас «восьмерки» еще не означает, что ее нет на самом деле. Только примерно у 15% людей зубы мудрости действительно отсутствуют, у остальных они остаются в зачаточном состоянии в десне, не показываясь наружу. Обнаружить его можно только с помощью рентгена. Поэтому советуем посетить стоматолога и убедиться, что третий моляр не скрывается в костной ткани и не давит на соседей, провоцируя их постепенное разрушение.

Удалять зуб мудрости или нет?

Когда растет зуб мудрости, большинство из нас испытывает боль, но потом она проходит, и в дальнейшем мы можем чувствовать себя вполне комфортно. Тогда зачем удалять зуб мудрости? — спросите вы. На этот вопрос стоматологи отвечают: рвать «восьмерку» нужно не всем, но решать должен специалист.

Мы перечислим случаи, когда третий моляр можно оставить в покое:

  • он благополучно прорезался и правильно расположился в десне;
  • при наличии на эмали кариеса врач может обеспечить лечение зуба мудрости (иногда в силу расположения доступ к зубу бывает затруднен);
  • присутствует зуб-антагонист, расположенный зеркально с другой стороны челюсти и тоже принимающий участие в процессе пережевывания пищи.

«Восьмерки» — отличная опора для протезов, и стоматологи часто пытаются их сохранить. Но есть случаи, когда удаление зуба мудрости показано в обязательном порядке:

  • неправильное положение третьего моляра. Он может расти горизонтально или с наклоном в какую-либо сторону, оказывая давление на соседние зубы и постепенно разрушая их;

  • небольшая челюсть. На ней нет места для «восьмерки», поэтому зуб мудрости будет завоевывать себе «место под солнцем» за счет вытеснения соседей. В итоге вы получите скученность и неправильный прикус, а в перспективе — разрушение и потерю зубов;
  • перикоронарит, т. е. воспаление десны. Часто во время прорезывания зуба мудрости окружающая его десну ткань (капюшон) воспаляется, образуя нагноение и вызывая боль. Если от этой проблемы своевременно не избавиться, она повлечет за собой другие — абсцесс, остеомиелит, флегмону и даже сепсис. Лечение перикоронарита не всегда результативно, поэтому стоматологи в таких случаях рекомендуют проводить удаление зуба мудрости;
  • болевые ощущения. Если болит зуб мудрости, это свидетельствует о наличии у него заболевания. Вначале врач попытается действовать терапевтическими методами, но при отсутствии эффекта посоветует избавиться от источника проблемы — самого зуба.

Процедура удаления

Современные обезболивающие препараты позволяют выполнить удаление зуба мудрости совершенно без боли. Но иногда анестезия может не подействовать или оказать слабое действие. Обычно такое происходит, когда человек:

  • употребляет наркотические вещества, причем это могут быть и лекарства;
  • на протяжении длительного времени принимает обезболивающие средства;
  • имеет обширное гнойное воспаление.

Костные ткани нижней челюсти значительно плотнее, чем верхней, поэтому удаление нижних восьмерок проходит более болезненно и занимает больше времени. Перед тем как приступить к операции, врач обязательно отправит вас сделать рентген-снимок, чтобы увидеть, сколько у данного моляра корневых отростков и как они располагаются.

Существуют два вида операций:

Простые операции

Проводятся без надрезания десны и высверливания кости. Стоматолог использует только щипцы и элеватор — инструмент, выполненный в виде рычага, с помощью которого поддеваются и извлекаются корень и осколки зуба.

  1. Сбор анамнеза. У пациента спрашивают об имеющихся хронических заболеваниях и наличии аллергии на медицинские препараты. Это может повлиять на ход операции.
  2. Введение анестезии. Она подействует быстро, и через 5 минут стоматолог приступит к следующему этапу.
  3. Удаление зуба мудрости. Врач использует только щипцы и элеватор.
  4. Зашивание раны. От удаленного моляра остается большая лунка, края которой лучше стянуть и зашить.
Читать еще:  Плохо запломбированный канал зуба симптомы

Вся процедура занимает до 10 минут, и на повторный прием к доктору нужно явиться на 3-й день.

Сложные операции

К ним прибегают, когда имеют дело с ретинированными зубами, то есть так и не прорезавшимися восьмерками, оставшимися в десне либо костной ткани.

В этом случае процедура удаления будет выглядеть следующим образом:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Прием обезболивающего. Препараты и дозировки будут другими, и врач приступит к удалению не ранее, чем через 20-30 минут после введения анестезии.
  3. Надрезание тканей десны и отслоение их от кости.
  4. Выпиливание участка кости, находящегося над зубом.
  5. Разрезание зуба мудрости на части с помощью бормашины для облегчения его извлечения.
  6. Извлечение с использованием щипцов и элеватора.
  7. Зашивание раны.

Посмотрите эту процедуру на видео:

После такой операции обязательно назначается курс антибиотиков, а пациент должен прийти на осмотр через 1-2 дня.

Что делать после? Рекомендации

Итак, зуб удален. Какие действия должны последовать за этим? Врач обязательно посоветует:

  • выпить обезболивающее, ведь рана вначале будет ощутимо болеть;
  • прикладывать к месту опухоли лед (снаружи щеки). Лунку ни в коем случае нельзя прогревать, иначе начнется гнойное воспаление;
  • не есть и не пить горячие напитки в течение трех часов;
  • если доктор назначит ванночки, следуйте его совету и делайте именно ванночки, а не полоскания. В противном случае вы вымоете сгусток крови, оставшийся в лунке и защищающий ее, и туда попадет пища — отличная среда для размножения болезнетворных микробов;
  • поскольку в ближайшие 2-3 дня существует опасность кровотечения, нельзя усиливать кровоток — употреблять алкоголь, купаться в горячей воде, заниматься спортом и выполнять другие физические нагрузки.

Соблюдая рекомендации медиков и регулярно являясь на осмотр, вы избежите возможных осложнений и навсегда забудете о такой проблеме, как зуб мудрости.

Удаление зуба мудрости

Мнение эксперта

Опираясь на свой многолетний опыт работы на кафедре Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, я могу сказать, что удаление зубов мудрости должно проводиться только высококвалифицированным стоматологом-хирургом, а не врачом -универсалом. В большинстве случаев удаление таких зубов – достаточно сложный процесс. И если удаление проводит узкий специалист, мы можем заранее предсказать его результат, сделать все безболезненно и аккуратно. Тогда период заживления будет абсолютно комфортным и пациент быстро вернется к привычному образу жизни.

Серегин Сергей Сергеевич

Кандидат медицинских наук
Врач стоматолог-хирург
Стаж работы: 11 лет

Удаление зуба мудрости – хирургическое вмешательство, направленное на ликвидацию коронки и корня «восьмерки». Такие единицы также называют «третьи моляры». У людей может выйти один или два, а также все четыре зуба мудрости, причем в возрасте после восемнадцати лет или даже после 50-ти. В большинстве случаев их прорастание приносит пациентам массу дискомфорта – от банальной боли из-за неправильного положения до серьезных проблем с прикусом.

Содержание

  • Когда зуб мудрости рекомендован на удаление?
  • Стоит ли вообще удалять зубы мудрости?
  • 8 шагов операции по удалению зуба мудрости
  • От чего зависит цена операции по удалению зуба мудрости?

Когда зуб мудрости рекомендован на удаление?

Если воспалилась связка, удерживающая эту единицу. Также в случаях, когда внутри десны при прорезывании диагностирован очаг воспалительного процесса. Очень часто выходящая коронка травмирует слизистую, создает дискомфорт при жевании, речи. Дефицит места для роста «восьмерки» может спровоцировать нарушение положения остальных зубов и, как следствие, деформацию прикуса.

Особенно опасно, когда «третий моляр» мудрости прорезывается под углом или выходит горизонтально, т.е. упирается в зубной ряд. Процесс сопровождается сильным болевым синдромом, повышением температуры тела, невозможностью принимать пищу и т. п. В отдельных случаях это может привести к передавливанию лицевого нерва и параличу части лица.

Патологические зубы мудрости подвержены кариесу, что может спровоцировать переход кариозного процесса на здоровые единицы.

Все эти и другие моменты являются объективными показаниями для удаления зуба мудрости. Не нужно терпеть боль, ждать, что «третий моляр» выйдет сам и перестанет беспокоить. Без квалифицированной помощи стоматолога этого не произойдет! Обратитесь к опытным докторам клиники «32 Дент», которые ежедневно оперируют людей, в том числе и выполняют сложное удаление зубов мудрости.

Стоит ли вообще удалять зубы мудрости?

Есть две основные точки зрения:

  1. Да, стоит. Так как «третьи моляры» мудрости считаются недоразвитым, «остаточным» явлением в полости рта.
  2. Нет, можно оставить. Но при условии, что единица успешно прорезалась, находится в корректном положении и выполняет функции жевания. Однако в большинстве случаев для «восьмерки» может не хватить места в ряду, и пациент не застрахован от проблем с прикусом.

Решение об удалении зуба мудрости всегда принимается в тандеме с лечащим стоматологом. Если у вас есть вопросы, обратитесь к профессионалам «32 Дент», которые проконсультируют и, если необходимо, окажут экстренную помощь. В плотном графике приема докторов всегда найдется место для вас!

8 шагов операции по удалению зуба мудрости

  1. Выполняется асептика полости рта.
  2. Вводится анестетик.
  3. Десенная ткань аккуратно отодвигается в сторону. Иногда необходимо иссечь наддесневой капюшон.
  4. Хирург использует щипцы в форме буквы «S» (при работе с верхними зубами мудрости) или же элеваторы, изогнутые щипцы (при удалении единицы в нижней челюсти), которыми захватывает зуб мудрости.
  5. Моляр расшатывается, будучи еще в десенной ткани.
  6. «Восьмерка» извлекается (пациент может слышать характерный треск или щелчок). Если зуб мудрости большой или сложный, он делится на несколько частей и извлекается поэтапно.
  7. Лунка промывается антисептическим раствором.
  8. Разрез ушивается, накладывается тампон.
Читать еще:  Кандидоз во рту как лечить

А что после удаления «восьмерки»?

  • рана может кровоточить несколько часов – это нормально;
  • по мере выведения наркоза из организма может беспокоить боль в зоне оперирования – для ее купирования можно выпить обезболивающее;
  • на месте лунки должен образоваться кровяной сгусток – его не нужно убирать языком, это нормальный процесс заживления раны;
  • при положительном исходе через несколько дней боль и дискомфорт не будут беспокоить.

От чего зависит цена операции по удалению зуба мудрости?

Дешевле всего стоит обычное удаление «восьмерки» мудрости, которая выходит вертикально и пока еще не спровоцировала осложнения. Чуть дороже стоит удаление зуба мудрости 2-й степени сложности. Более дорогая цена на удаление «мудрых» зубных единиц с применением бормашины. И самая дорогостоящая операция – это удаление третьих моляров под общим наркозом.

К стоимости самой операции стоит добавить цену диагностики: осмотра у стоматолога, рентгенографических снимков патологического и рядом стоящих зубов. Также может понадобиться ортопантомограмма для подтверждения или опровержения стоматологом диагноза нарушения прикуса.

В стоматологической клинике «32 Дент» одни из самых доступных цен на операции по удалению зубов мудрости. Иногда стоит потратить несколько тысяч рублей на качественно выполненную операцию, чтобы сохранить здоровье остальных зубов и не спровоцировать проблемы с прикусом. Запись на первичную консультацию к стоматологу – открыта. Доверяйте свое здоровье лучшим – ждем вас среди наших пациентов!

Стоимость * Косультация стоматолога – хирурга Бесплатно Удаление зуба мудрости 3 200 руб. Сложное удаление зуба мудрости 5 000 руб. Удаление ретинированного зуба мудрости 7 000 руб.

* Цены представленные на сайте являются средними и могут изменяться в зависимости от клинической ситуации.

Зачем удалять зуб мудрости

Врачами-стоматологами такая крайняя мера, как удаление зубов производится только по весомой причине, когда спасти зуб уже невозможно, он может нанести вред всему зубному ряду и здоровью человека. Но это правило не касается зубов мудрости, которые зачастую приносят существенные неудобства начиная уже с момента прорезания.

Есть научные обоснования того, что в ходе эволюции значительно уменьшились кости черепа и челюсти человека, поэтому нет необходимости в 32 зубах. Это раньше наши предки активно задействовали все зубы для пережевывания жесткого дикого мяса, современному человеку вполне хватает 28 зубов.

Проблемы от зубов мудрости

Современный человек может столкнуться с целым рядом проблем, которые вызывают зубы мудрости:

Когда возникает необходимость удаления

Избавляться от зубов мудрости рекомендуется, если вред от них существенно больше, чем польза. К примеру, наличие болевого синдрома, чувства онемения, воспалительного процесса или зуда могут быть следствием нарушений в жевательном аппарате. В таком случае своевременное посещение стоматолога может исправить ситуацию. Только специалист может определить причину появления этих симптомов, поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Как правило для определения проблемы и угрозы для соседних зубов назначается рентген челюсти или отдельного зуба. В основном из-за своего отдаленного расположения именно восьмерки более подвержены таким заболеваниям, как кариес, киста, периодонтит. Для того, чтобы инфекция не распространялась на соседние зубы, необходимо часто и тщательно производить чистку ротовой полости. Но не у всех есть возможность делать это по несколько раз в день, да и на эмали это скажется не самым лучшим образом.

Весомые причины удаления зубов мудрости заключаются в следующем:

Бывает, ситуация настолько запущена, что уже произошло смещение резцов и клыков. Тогда нужно не только удаление зуба мудрости, но и исправление прикуса у ортодонта. Лечение в таком случае будет проходить дольше и сложнее, ведь необходимо, чтобы все специалисты согласовывали друг с другом свои действия.

Также важно помнить, что лучше всего удалять восьмерки до достижения двадцатилетнего возраста, когда кость еще не успела затвердеть. Это даст более быстрое заживление и восстановление, а также меньший риск возникновения различных осложнений. Если зуб мудрости вас не беспокоит и не способен выполнять своей жевательной функции, вмешательство стоматолога будет бессмысленным.

Удаление при неправильном положении

Как правило зубы мудрости режутся вертикально, но бывают случаи, когда они растут неправильно. Такими они часто формируются еще в десне и при прорастании они отклоняются от заданной вертикали. Есть три варианта аномального роста зубов мудрости:

  • щелочно-угловой;
  • горизонтальный;
  • язычно-угловой.

Когда восьмерки расположены правильно, они не доставляют никаких неудобств. При неправильном же положении тянется целый ряд проблем. Самое неприятное – горизонтальное прорезание. В такой ситуации зуб не имеет возможности прорезаться, ему приходится врастать в корни соседа, разрушая его и вызывая сильную боль. Если зуб вырос в щелочно-угловом положении, то деформируется щека, а если в язычно-угловом, то деформируется язык. При этом появляются ранки, которые не успевают зажить. В таких случаях требуется немедленное удаление зуба мудрости.

Читать еще:  Гель для грудничков при прорезывании зубов

Смещение зубного ряда

Если своевременно не удалить мешающий зуб мудрости, то может произойти деформация зубного ряда. Такая ситуация особенно опасна для узких челюстей. Из-за нехватки пространства восьмерки начинают искать свободное место для того, чтобы прорасти. В результате может появиться боль и испорченная улыбка.

При оказываемом давлении может возникнуть скученность передних зубов. Зубы оказывают давление друг на друга, что приводит к смещению передних резцов. Это объясняется тем, что на передние зубы давление идет с обеих сторон. Оно может также стать причиной возникновения кариеса.

Негативное влияние на соседние зубы

Соседство с третьими молярами часто бывает опасным. Зачастую из-за них страдают здоровые зубы. Причинами являются неправильный рост зуба мудрости и развитие кариеса. В первом случае происходит травмирование корня здорового соседнего зуба, что в дальнейшем может привести у его полной потере. Во втором – происходит заражение, что может привести к осложнениям и разрушению зуба. Чтобы не возникли такие ситуации важно вовремя посещать стоматолога. Это позволит своевременно заметить проблему и устранить ее, не дожидаясь серьезных последствий.

Развитие перикоронарита

К еще одной неприятности, которая может возникнуть с зубами мудрости, можно отнести перикоронарит — воспалительный процесс, возникший в тканях десны. Часто он бывает вызван тем, что третий моляр не смог прорезаться и вырасти до конца. Возникает своеобразный капюшон на десне, в который попадают остатки еды. Вычищать ее оттуда затруднительно, пища начинает гнить и происходит возникновение отечности, боли, зловонного запаха, дискомфорта во время употребления пищи. Иногда может подниматься температура тела. В наиболее сложных и запущенных случаях воспаляется надкостница и травмируется челюстная кость. Заболевание повреждает и десну, в которой начинает скапливаться гной. Если при осмотре обнаружили гнойную капсулу, то зуб подлежит безотлагательному удалению. К дальнейшей терапии необходимо добавление антибиотиков.

Кариозный процесс

Особенно часто кариес возникает у любителей углеводов. Причиной развития кариеса является недостаточная гигиена ротовой полости и скапливание налета в труднодоступных местах. Это как раз касается восьмерок, которые очень сложно вычищать. Другой причиной становится плохая наследственность и здесь мало что зависит от самого пациента. Обоих случаях важно не запустить заболевание, ведь при наличии открытых кариозных полостей инфекция распространяется по всему рту и даже попадает в органы пищеварения.

Сам процесс развития кариеса протекает практически незаметно. Первым признаком может быть появление реакции на холодное, сладкое и горячее. Нарушается целостность дентина и в местах поражения он становится коричневатого оттенка. Важно вовремя обратиться за консультацией врача. Только квалифицированный специалист может назначить правильное лечение. В зависимости от сложности заболевания врач принимает решение о лечении или удалении зуба мудрости.

Образование фолликулярной кисты

В непрорезанном полноценно зубе мудрости его коронка закрыта мешочком из соединительной ткани, прилегающем к эмали зуба. Если имеется зазор и свободная полость, там начинает скапливаться жидкость, что со временем может привести к формированию кисты. Она растет и начинает разрушать окружающие кости. Развивается воспалительный процесс и разрушение твердых тканей. При этом на десне или на коже появляются свищи. Воспалителение может перейти на гайморовы пазухи и вызвать развитие гнойного гайморита. Также это может коснуться и нерва на нижней челюсти, что приводит к возникновению периниврита, имеющего симптомы, схожие с невралгическими заболеваниями.

Невралгия

Невралгический болевой синдром можно чувствовать в результате обыкновенного надавливания зуба на зуб. В итоге происходит повреждение костной ткани соседнего зуба. Неправильно расположенный зуб мудрости может также повреждать слизистую оболочку ротовой полости из-за ее частых укусов. В таком случае эти травмы могут быть хроническими и вызывать не только боль и дискомфорт, но и приводить к осложнениям и развитию различных патологий. Например, в совокупности с недостаточной гигиеной полости рта и вредными привычками такие травмы могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Из всего перечисленного вывод следующий: зубы мудрости могут привести к возникновению большого количества заболеваний и осложнений. Также они могут влиять на ухудшение внешнего вида человека, испортить его улыбку, привив тем самым комплексы и неуверенность в себе. Поэтому при возникновении сложных ситуаций в результате прорезывания зубов мудрости самым лучшим решением становится их удаление во благо здоровья. Благодаря современным стоматологическим методам процесс становится максимально безболезненным и не вызывающим осложнений.

Услуги нашей клиники по удалению зубов мудрости

В нашей стоматологической клинике «Лидерстом» работают первоклассные специалисты, используется современное оборудование, анестезия и лекарственные препараты. Поэтому вы можете доверить удаление проблемного зуба мудрости нам. Процесс длится недолго, это зависит от конкретных зубов и места их положения, с использованием местной анестезии и доставляет минимум дискомфорта. Например, удаление верхних зубов практически всегда проще, чем удаление нижних, которые гораздо менее охотно прорезаются.

Специалисты нашей клиники окажут вам максимальное внимание, применят все свои знания и опыт для того, чтобы процедура прошла для вас менее травматично. Мы сможем сделать вашу улыбку голливудской!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector