domovnik.su

Типы имплантов зубов

Виды имплантации

За понятием «имплантация зубов» скрывается множество технологий, которые позволяют восстанавливать зубной ряд в самых разных случаях. На сегодняшний день выделяют несколько имплантационных протоколов: классический, однофазный, одномоментный. Рассмотрим их особенности и применение для конкретных клинических картин.

Классическая имплантация

Иначе называется двухфазная или двухэтапная имплантация. Этот протокол является наиболее инвазивным, однако учитывая возможности современной анестезии, довольно легко переносится пациентами.

К особенностям метода можно отнести:

  • Отсроченную нагрузку
  • Преимущественно используется для единичных дефектов
  • Имеет наибольший список противопоказаний
  • Не применяется при атрофии костной ткани без предварительной костной пластики.
  • Отличается наибольшим процентом успешных приживлений, в виду высокой изученности метода (практикуется с середины прошлого века), а также из-за того, что врачу хорошо видно операционное поле во время имплантации.

Этапы классической имплантации:

  • Диагностика проблемы, подготовка, проверка отсутствия противопоказаний;
  • Введение анестезии, отслаивание треугольного лоскута слизистой;
  • Установка импланта, накрытие лоскутом, наложение швов.

Далее имплант приживается в течение 2-5 месяцев. Когда остеоинтеграция завершена, наступает черед работы ортопеда:

  • Сквозь маленький разрез надо головкой импланта на него накручивается абатмент переходник для крепления протеза;
  • При восстановлении передних зубов – устанавливается формирователь десны (для обеспечения высокой эстетики);
  • Снимаются слепки, передаются зубным техникам;
  • Изготовленный протез ортопед надежно крепит к абатменту.

Однофазная имплантация

Это более современный протокол имплантации, который менее инвазивен по сравнению с классическим, и имеет следующие особенности:

  • Имплант устанавливается через прокол – без разрезов;
  • Метод предполагает возможность немедленной нагрузки – протез устанавливается сразу после вживления импланта.
  • Период реабилитации проходит очень быстро и достаточно легко
  • Список противопоказаний из-за низкой травматичности операции – минимален.
  • Хорошо подходит для восстановления нескольких подряд зубов, в том числе при полной адентии.

Однофазный, или одноэтапный протокол, проходит по следующему плану:

  • Диагностика, разработка программы имплантации, подбор имплантационной системы
  • Аллергопроба, введение анестетика
  • Установка моноблочного импланта трансгингивальным способом – через мини-прокол, без разреза слизистой
  • Установка временного протеза на верхушку импланта (как правило, используют ортопедическую конструкцию из легкой металлопластмассы).

Так пациент сразу получает решение эстетического вопроса. Протезом можно полноценно пользоваться. При этом во время жевания на костную ткань вокруг импланта оказывается необходимое давление, стимулирующее регенерационные процессы. Это положительное значение немедленной нагрузки описано законом Вольфа.

Через год после имплантации, когда титановый элемент полностью срастется с костью, временный протез снимают, и можно выполнять постоянное протезирование.

Одномоментная имплантация

Отдельно выделяют одномоментную имплантацию, которая может проводиться как с немедленной, так и с отсроченной нагрузкой, в зависимости от особенностей конкретной клинической картины. Данный метод существенно отличается от описанных выше тем, что:

  • Он применим в случае, когда зубу только предстоит удаление.
  • Требует высокого качества костной ткани (если зуб необходимо удалить по причине кисты, «съевшей» корень и окружающие его ткани, одномоментно имплант не удастся установить).
  • Является самым щадящим способ имплантации – не требует ни разрезов, ни проколов, ни наложения швов.

Проведение одномоментной имплантации проходит следующим образом:

  • Пациента подвергают диагностике с применением высокотехнологичного оборудования – КТ челюсти, ортопантомограмма. Врач должен быть уверен, что кость под проблемным зубом имеет достаточную толщину и плотность.
  • Врач аккуратно удаляет зуб, стараясь минимально травмировать окружающие ткани.
  • Сразу в образовавшуюся лунку устанавливается имплант.
  • Далее врач принимает решении о варианте протезирования по немедленному или отсроченному протоколу.

Какой метод выбрать

Решение о том, какой вид имплантации предпочтительней в конкретном случае, врач принимает индивидуально, ориентируясь на состояние костной ткани и сопутствующие факторы.

Для постоянного протезирования пациент может выбрать любой материал – от металлокерамики до диоксида циркония.

Вознюк Владимир Александрович

Специализация: челюстно-лицевой хирург-имплантолог высшей категории

Стаж: более 33 лет

“Ваш индивидуальный гид по имплантации зубов” – информационый ресурс о стоматологии.

Перед началом лечения, необходимо проконсультироваться с врачем.

Копирование и перепечатывание материалов возможно только с указанием первоисточника.

Какие импланты лучше выбрать? [Рейтинг имплантов зубов]

Какие зубные импланты лучше выбрать? Рейтинг из 10 производителей имплантов по качеству, ценам и приживаемости. Самые лучшие импланты зубов в Москве.

Один из самых первостепенных вопросов для современных пациентов звучит следующим образом: «Какие импланты лучше выбрать?». К сожалению, далеко не все стоматологи дают подробную информацию об используемых дентальных конструкциях. В результате пациент получает шанс оценить их качество только через время после установки. Подобное незнание может негативным образом повлиять на процесс остеоинтеграции изделия, стать причиной быстрого расшатывания имплантата, аллергических реакций или полного отторжения системы.

Читать еще:  Налет на зубах от курения

Единственным правильным решением в данной ситуации будет получение исчерпывающих и достоверных сведений о системах имплантации, применяемых в стоматологической практике. То есть, если вы заранее выясните, какие импланты лучше, то сможете избежать многих серьезных проблем, возникающих после протезирования, а также сможете рассчитывать на положительный результат имплантации.

В этой статье мы детально расскажем о том, какие импланты самые лучшие, а также приведем основные принципы, которыми вы должны руководствоваться при их выборе. Вы не только узнаете о положительных и отрицательных сторонах дентальных имплантатов, но и сможете изучить рейтинг имплантов зубов по производителям. Надеемся, что после прочтения нашей статьи, Вы научитесь разбираться во всех популярных системах имплантации.

Клиники партнеры «ДентаЛанд» получили сертификат, который подтверждает официальное партнёрство с швейцарским производителем имплантов Straumann (Штрауманн) в России. Данные системы имплантации зубов являются наиболее надежными в мире и обладают пожизненной гарантией в результате самой быстрой приживляемости в костной ткани челюсти.

Содержание:

Каких правил следует придерживаться, чтобы выбрать лучшие импланты?

Чтобы подобрать наиболее безопасную, качественную и надежную конструкцию, следует руководствоваться следующими критериями:

  • Обратите внимание на показатель биосовместимости. Как правило, наиболее выигрышными изделиями являются те, которые выполнены из титана или его сплавов. При этом марка основного материала не должна быть ниже Град 5;
  • Самые лучшие импланты зубов содержат в своем составе диоксид циркония. Данный материал славится безукоризненным качеством, имеет отличные эстетические показатели и не вызывает аллергических реакций;
  • Важным моментом при выборе имплантов является наличие пористой поверхности, которая создает благоприятные условия для качественного и надежного процесса вживления. И наоборот, изделия с гладким покрытием приживаются намного сложнее;
  • Также следует учитывать рейтинг производителей имплантов. В большинстве случаев самыми долговечными, прочными и безопасными для организма считаются системы европейских и американских брендов;
  • Отдельное внимание следует уделить форме изделия. Когда заходит вопрос о том, какой имплант лучше поставить, на первый план выходит изделия, выполненные в виде конуса. Такая форма способствует лучшей приживляемости и обеспечивает оптимальное распределение нагрузки, возникающей в процессе пережевывания еды;
  • К числу важных факторов относится резьба. Как правило, фирмы-изготовители высококачественных конструкций применяют не один, а несколько типов резьбы в рамках одной системы. Это позволяет учесть различия в показателе плотности костной ткани.

Основные критерии выбора

Также перед проведением имплантации необходимо принять во внимание следующие моменты:

  • Эксплуатационный период. Наиболее долговечными считаются изделия, оснащенные резьбой, на которой отсутствует полированная шейка;
  • Простота вживления дентальной конструкции;
  • Показатель приживаемости. Самыми выигрышными в этом плане являются титановые изделия;
  • Эстетические характеристики;
  • Возможность комплексной терапии: комбинирование процедуры установки имплантов и операции по костной пластике. Или возможность проводить имплантацию без дополнительных манипуляций;
  • Имплантационная система должна иметь все необходимые сертификаты;
  • Цена. Доступная стоимость на дентальные конструкции устанавливается в стоматологических клиниках, которые или являются дилерами, или предоставляют своим пациентам значительные скидки.

Бесплатная консультация по телефону!

Вас проконсультирует доктор мед. наук Прикулс В.Ф. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящую стоматологическую клинику недалеко от вас.

Материалы для имплантов зубов

Высокий процент успешности имплантации во многом зависит от того, насколько грамотно подобран имплант зуба по форме, размеру, типу резьбы для каждого конкретного клинического случая с учетом плотности и объема костной ткани альвеолярного отростка. Особое влияние на процесс остеоинтеграции оказывает материал из которого изготовлен имплант зуба, какую технологию производитель применяет для обработки поверхностого слоя внутрикостной части дентальной конструкции.

Из какого материала делают импланты зубов

Сегодня, из существующего многообразия брендов имплантационных систем, пациенты имеют возможность подобрать наиболее подходящий для себя вариант лечения, как с небольшим бюджетом, так и выбрать дентальные изделия из категории премиум класса. Но, стоит отметить, что все производимые импланты зубов, дорогие и бюджетные, должны иметь определенные качественные характеристики, необходимые для обеспечения безопасности здоровья организма. В первую очередь, к таким характеристикам относится материал из которого изготавливают современные импланты зубов.

Сплавы

Практически для всех бюджетных систем имплантов зубов в производстве используется титановый сплав с добавлением аллюминия и ванадия. Данный биоматериал обладает высокими прочностными показателями, однако содержание в нем вышеупомянутых металлов способно оказать некоторое негативное воздействие на процесс приживления импланта. В настоящее время появились медицинские титановые сплавы, химический состав которых имеет лучшую биологическую совместимость с живыми тканями организма. Это сплавы второго и третьего поколения: сплав титана с ниобием; сплав титана с цирконием, молибденом и танталом.

Читать еще:  Опухла щека но ничего не болит

Титановые импланты

Чистый титан считается лучшим материалом для дентальной имплантации, он биоинертен к тканям живого организма и не отторгается ими, имеет высокие прочностные и гипоаллергенные свойства, весьма устойчив к агрессивному воздействию внешней среды.

Импланты зубов из чистого титана интегрируются быстрее, благодаря абсолютной биосовместимости и не воспринимаются организмом как чужеродное тело.

Титановые импланты для зубов нетоксичны, имеют малый удельный вес, что исключает чувство утяжеления в области имплантации, после установки не вызывают вскусовые изменения.

Они стоят дороже, но имеют широкий ряд преимуществ.

Титановые импланты для зубов являются самым благоприятным варианом замещения зубов, особенно жевательной группы, так как именно маляры принимают на себя большую нагрузку при пережевывании пищи.
Чистый титан, по прочности, в большей степени соответствует таким требованиям.

Чистый титан, в отличие от других дентальных материалов, очень пластичен и устойчив к грубым механических воздействиям.

Титановая поверхность импланта зуба подвергается особой обработке для получения сложного пористого рельефа схожего со структурой кости различными методами химических и физических модификаций, а так же разными способами осаждения наночастиц.

Но как позаботиться об эстетике передних зубов, если установлен титановый имплант зуба?

В случае последующей установки заводского или индивидуального титанового абатмента пациент получает прочное гигиеническое соединение, но не будет эстетики, ведь металл слегка просвечивает и дает видимую серую полоску на уровне десны.

Некоторые системы в своей линейке имеют стандартные циркониевые абатменты белого цвета, так же можно изготовить индивидуальный циркониевый абатмент по CAD/CAM технологии или комбинированный цирконий на титановой платформе, которые отлично подходят для зоны улыбки.

Выбирая титановые импланты для зубов Вы значительно сокращаете возможные риски, служить они будут не одно десятилетие, наши цены на титановые импланты зубов приемлемые в Москве и отвечают возможностям большинства пациентов.

Циркониевые и керамические импланты

Дентальные импланты из циркония и керамики безопасны для организма, они обладают высокой биосовместимостью и не вызывают аллергических реакций, хорошо приживляются, но импланты зубов из безметалловой керамики менее прочные. Из-за хрупкости материала керамические импланты не рекомендуют устанавливать в область жевательных зубов. Металл диоксид циркония имеет достаточную прочность и множество естественных светлых оттенков, что эффективно используется для сохраниения высокоэстетичного вида во фронтальной зоне зубного ряда. По сравнению с титановыми имплантами зубов цена циркониевых имплантов значительно выше и используются крайне редко.

Способы обработки поверхности имплантата зуба

Для придания шероховатости поверхности имплантата зуба производители используют разные способы обработки. Шероховатая поверхность повторяет микроструктуру костного рельефа и значительно улучшает биомеханическую способность импланта зуба, то есть скорость срастания живой ткани с поверхностью имплантата. Пористый рельеф поверхности способствует активному и беспрепятственному прорастанию молодых клеток костной ткани и лучшему их закреплению на поверхности имплантата зуба. Такая микропористая структура поверхности имплантата в результате значительно расширяет контактную площадь и увеличивает надежность фиксации импланта зуба в кости.

Некоторые примеры поверхностного покрытия имплантов зубов для быстрой остеоинтеграции:

Нанесение слоя оксида TiO 2 методом анодного окисления (NobelBiocareTiUnite)

Пескоструйная обработка оксидом титана (AstraTechTioblast)

Титановая поверхность SLA (StraumannAG)

Пескоструйная обработка оксидом титана с травлением плавиковой кислотой (AstraTechOsseoSpeed)

В большинстве случаев, для получения шероховатости, поверхностный слой имплантов зубов подвергается грубой пескоструйной обработке оксидом алюминия с последующим кислотным травлением. Все поверхности типа SLA способствуют ускорению интеграции импланта в кости и улучшению прочности контакта на ранней стадии заживления. Основным преимуществом поверхностей SLA является практически подтвержденная высокая устойчивость к пиковым нагрузкам.

Для поверхностей типа RBM характерна струйная обработка частицами бета-трикальцийфосфата. В результате микропора поверхности получается более глубокой, чем при обработке SLA способом, за счет чего увеличивается контактная площадь импланта с костной тканью и повышается первичная (механическая) стабильность.

Еще один тип поверхностей имплантатов получаемый методом анодирования, нанесения покрытия слоем диоксидной пленки на поверхность имплантата в результате электрохимического процесса.

Метод анодирования разработан с целью повышения биохимических и биомеханических свойств импланта зуба для лучшего взаимодействия импланта зуба и кости за счет высокой биосовместимости диоксида титана, создания требуемого микропористого рельефа, улучшенные гидрофильные свойства такой поверхности ускоряют процесс приживления имплантата на ранних стадиях.

Читать еще:  Виды коронок на зубы и какие лучше

Записаться на приём в стоматологию Апекс-Д Вы можете по телефонам администратора +7 (495) 749-07-12 и +7 (495) 585-02-51 , или же заполнить электронную анкету (администратор свяжется с вами по указанному телефону и согласует дату и время приема).

Виды имплантации зубов


Многие пациенты, могут задаваться вопросом, — какие существуют виды имплантации зубов? Такой вид протезирования, как имплантирование зубов в последнее время набрало большую популярность, соответственно появилось много видов этого способа протезирования.

Исторический аспект

В последнее время, люди стали достаточно часто терять зубы. Конечно, никто не отменяет съёмное и несъёмное протезирование, но оно не всегда является эстетическим и целесообразным. Именно это дало толчок к развитию имплантологии.

Впервые, имплантология была открыта в 1965 году. После того, как стало возможным имплантировать метал в костную ткань, было установлено миллион имплантов. При этом, отмечались побочные эффекты, которые исследовались. Таким образом, началось развитие целой отдельной науки в имплантологии.

Конечно, сейчас существует достаточно много разновидностей имплантов, которые пользуются высокой популярностью среди имплантологов. Но, в мире принято употреблять только отдельные виды имплантации и самых изделий, которые идеально подходят почти для всей массы населения.

Способы имплантации

В мировой и отечественной практике применяют несколько видов имплантации. Зачастую имплантация проводится при полном отсутствие зубов. Для этого существует достаточно много способов, которые сейчас постараемся подробно рассмотреть.

Технология Trefoil. Эта новейшая методика восстановления зубного ряда нижней челюсти. Большим позитивным моментом использования технологии, является установка постоянного съёмного протеза сразу в день имплантации платформы. При этом используется минимальное количество имплантов, а базис протеза полностью повторяет природную форму.

All-on-4. Использование такой техники предусматривает всего четыре импланта на весь зубной гребень. После проведения операции и получения позитивного результата, сразу же можно нагружать платформу несъёмным протезом. Эта технология позволяет наращивать протез в обход гайморовых впадин, что позволяет учесть анатомические и физиологические особенности организма данного пациента.

All-on-6. Представляет собой усовершенствованную технологию All-on-4. Фиксация проводится не на 4, а на шесть имплантов под углом 60 градусов. Это позволяет эффективно распределить нагрузку по всей костной ткани.

Виды имплантации зубов

Каждый метод имплантации имеет свои плюсы и минусы. Так, чтобы понять, какой из них лучше, необходимо видеть сравнительную характеристику каждого вида. Итак, рассмотрим, какие виды имплантации зубов существуют на сегодняшний день, а также рассмотрим сравнительную характеристику:

Вид имплантации Плюсы Минусы
Эндооссальная
(внутрикостная)
имплантация
+ хорошо приживается
и дальнейшая функциональность
имплантатов.
– перед проведением чаще
всего требуется костная
пластика.
Базальная
имплантация
+ возможность протезирования
большого количества идущих подряд
зубов при недостаточном объеме
костной ткани челюсти
без проведения дополнительной
операции по ее наращиванию;+ установка протеза сразу после имплантации.
– ненадежность метода;

– использование только в
качестве временного
решения.

Эндодонто-
эндооссальная
имплантация
+ служит для сохранения
корня разрушенного зуба;+ штифт вводится в зубной канал без разреза десны.
– есть риск возникновения
воспаления тканей.
Субпериостальная
имплантация
+ проводится при недостатке костной ткани без ее
наращивания.
– высота кости должна
быть не менее 5 мм.
Внутрислизистая
имплантация
+ применяется при невозможности
проведения внутрикостной
имплантации;+ улучшает фиксацию съемного протеза;+ позволяет сэкономить средства.
– толщина слизистой
должна быть не менее
2,2 мм.
Чрезкостная
имплантация
+ проводится при атрофии кости
нижней челюсти без дополнительной
операции по перемещению
нижнелуночкового нерва;+ позволяет сэкономить
средства.
– высота кости должна быть
не менее 6 мм, толщина
– не менее 3 мм.
Лазерная
имплантация
+ операция занимает
меньше времени;+ отсутствует кровотечение;+ лазерный луч обладает
антибактериальным эффектом;+ швы не накладываются;

+ заживление происходит
быстрее.

– высота кости должна быть
не менее 6 мм, толщина
– не менее 3 мм.
Экспресс-
имплантация
+ имплантат и временную
коронку устанавливают
за одно посещение.
– необходимо идеальное
качество и достаточный
объем костной ткани.
Трансгингивальная
(безоперационная)
имплантация
+ применяется малоинвазивная
методика вскрытия десны;+ есть возможность установить
несколько имплантатов за один
раз из-за меньшего травматизма;+ швы отсутствуют;+ ткани десны быстро
восстанавливаются.
– требует достаточного
объема костной ткани;– не проводится при узком
гребне альвеолярного
отростка.

Вывод

Существует большое количество видов и способов имплантации зубов. Так, каждый врач выбирает метод согласно индивидуальных особенностей организма пациента, способов фиксации и пожеланий. При этом стоит полностью соблюдать все указанные рекомендации врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector