domovnik.su

Стоит ли лечить зуб мудрости

Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?

Нередко часть населения интересуется таким вопросом: удалять или лечить больной зуб мудрости, лечат ли вообще зубы мудрости или сразу удаляют их? Эти зубы начинают прорезаться уже у взрослых людей и большинство случаев сопровождаются сильнейшими болезненными ощущениями. По нумерации стоматологов данный зуб имеют название – «восьмерка» или же большие моляры. Для безошибочного принятия решения, требуется тщательно взвесить все плюсы и минусы, стоит ли лечить больной зуб мудрости или все же удалить его?

Проводят ли лечение?

По причине особенного анатомического расположения зубов мудрости, их лечение несколько затруднено. Но когда за дело берется стоматолог с огромным опытом, то процесс лечения пройдет без сложностей и осложнений. Лечебный процесс восьмерки достаточно трудоемкий по сравнению с обыкновенными зубами, да и клиент вынужден оплатить значительную сумму за проведенную манипуляцию.

Лечение затрудняется тем, что в большинстве случаев они имеют искривленные и даже переплетенные корни, по этой причине весьма сложно провести пломбирование качественно. Ко всему прочему, восьмерки растут в самом конце зубного ряда и в процессе лечения человеку важно, как можно шире открыть рот для получения доступа и комфортной работы врача. Довольно часто у пациентов проявляется рвотный рефлекс. Что может привести к неполноценному залечиванию каналов, с последующим развитием различных осложнений.

Именно поэтому встает вопрос: нужно ли лечить разрушенный зуб мудрости или удалить? Очень важно, чтобы процедура лечения была во благо.

Когда нужно подвергать лечению

Невзирая на слишком сложное и дорогостоящее лечение восьмерок, существуют обстоятельства, при которых важно качественно пролечить и сохранить его.

  1. Восьмерка будет принимать активное участие в протезировании, в качестве опоры для несъемных конструкций. Такое бывает, если у пациента:
  • Удалена семерка, стоящая перед зубом мудрости;
  • Отсутствие 6 и 7 зубов одновременно;
  • Шестерка и семерка показана к скорому удалению.
  1. Восьмерка имеет зуб антагонист – пара на верней или же нижней челюсти, с которой происходит полное смыкание, он активно участвует в жевательном процессе и имеет правильное расположение в зубном ряду. Когда приходится извлекать единицу из пары схожих, то по причине исчезновения нагруженности несомненно начнется выдвижение здорового с дальнейшей его потерей.

Особенности лечения

Много людей интересуются, лечат ли зубы мудрости и как. В основном, принципы лечения восьмерок совершенно не имеют отличий от лечебных приемов других зубов. Любые сложности в процессе пломбировки появляются только по причине особенного его строения. К примеру, кариозные полости на восьмерках, которые не нуждаются в процедуре удаления нервных окончаний, можно вылечить абсолютно обыкновенными методами. Единственное, что может отличать процедуру санации кариеса на восьмерках – дискомфорт во время работы из-за ограниченного доступа к нему.

Воспаление пульпы в восьмерках лечится проведением стандартных мероприятий:

  • Извлечение нервных окончаний;
  • Чистка зубных каналов;
  • Пломбировка корневых каналов и полости;
  • Реставрирование, с восстановлением фиссур коронки.

Только эффективно провести очистку каналов возможно лишь при наличии правильной формы корней без изгибания.

Периодонтит также лечится по отработанной специалистами схеме.

Когда строение или расположенность восьмерок не позволяет провести эффективное лечение в полной мере, тогда не стоит вопрос: лечить зуб мудрости или же удалять, он подлежит к полному извлечению в обязательном порядке. Тем не менее, для полного выяснения удалять или же лечить зуб мудрости всеми возможными методами, важно рассмотреть проблему со всех сторон, взять в учет любые риски возникновения всевозможных патологических процессов. Имеется целый перечень показаний, а также противопоказаний к извлечению восьмерок, но точно сказать можно ли лечить данный зуб мудрости или стоит распрощаться с ним, способен только опытный стоматолог, по этим причинам большинство из них имеют косвенный характер.

В каком случае рекомендовано удаление или почему иногда не лечат зубы мудрости? Прямые показания к удалению зуба мудрости:

  • Восьмерка не способна прорезаться из-за патологического расположения (излишний уклон, горизонтальное положение). От него совершенно никакой пользы, ведь ни в процессе жевания, ни в протезировании он задействован не будет. Если же коронка восьмерки слишком уклонена по направлению щеки и пациент периодически закусывает ее, то подобное травмирование слизистой оболочки хронической формы может стать началом онкологических образований в области травм;
  • Отсутствие свободного места для роста восьмерки. Недостаточное пространство при его прорезании зачастую приводит к скучиванию остальных и их активному продвижению к центральным зубам. Именно поэтому такая восьмерка подлежит удалению еще до прорезывания, через надрез десневой ткани непосредственно над ним;
  • Эмаль подвержена активному поражению кариесом. Коронка такого зуба не подлежит восстановлению, соответственно его необходимо ликвидировать. Чем больше успел разрушиться пораженный зуб мудрости, тем труднее специалисту извлечь его из лунки;
  • Восьмерка является причиной разрушения впереди стоящего зуба. Когда восьмерка наклонена так, что своими выпуклыми бугорками плотно упирается в семерку, тогда подобное давление зачастую приводит к поражению соседнего, кариесом
  • Если начался воспалительный процесс «капюшона» или перикоронит. Часто зуб мудрости покрыт так называемым капюшоном и в образующееся пространство проникает огромное количество бактерий. Практически всегда они дают начало возникновению отечности с последующим развитием воспалительного процесса. Если не придать этому значение, то скорее всего его будет невозможно сохранить. На начальном этапе еще есть шанс обойтись простым иссечением капюшона.
Читать еще:  Осложнения при удалении зуба

Зуб мудрости: лечить или удалять

Почему зуб мудрости чаще удаляют, чем лечат? Третьи моляры – рудименты, которые давно утратили свои функции. Организм вполне обходится и без них. С другой стороны, они могут стать «запасным вариантом», пригодиться при установке протеза.

Нужно ли лечить «восьмерки»? Да, обязательно нужно. Ведь это полноценный зуб, который тоже болеет кариесом и пульпитом. А инфекция во рту – опасность заражения организма. Но когда нет смысла или возможности лечить, назначается удаление.

Почему удаляют зубы мудрости

Третьи моляры прорезываются значительно позже своих соседей – в 20-26 лет. Проблемы с ними возникают еще на раннем этапе роста. Челюсть сформировалась, зубы заняли свое место, поэтому «восьмеркам» приходится буквально пробиваться сквозь десну, расталкивая соседние моляры.

Это создает ряд проблем – от мучительной боли и невралгии тройничного нерв до аномалий прикуса. Поэтому, как правило, зубы мудрости удаляют. В США и Канаде их ликвидируют сразу после прорезывания, причем всем пациентам, и это считается нормой.

Лечить крайние моляры сложно, поэтому и для врача, и для пациента проще удалить виновника всех бед.

Показания для удаления

  1. Атипичный рост «восьмерки».

Когда восьмой зуб растет горизонтально или под наклоном, он давит в щеку или травмирует соседний зуб. Это называется дистопией. Нужно как можно раньше извлечь растущую «восьмерку», иначе хроническая боль будет нарастать.

Слишком узкая челюсть.

Если у пациента узкая челюсть, то для восьмого зуба уже не остается места в ряду. Жевательные моляры смещаются к центральным резцам, возникает скученность в зоне улыбки. Чтобы этого не случилось, «восьмерку» удаляют еще на стадии прорезывания.

Это воспаление десневого капюшона, нависающего над растущим зубом мудрости. Сопровождается мучительной болью, отеком слизистой, скоплением гноя, общим недомоганием и даже повышением температуры. Врачу приходится рассекать капюшон, удалять проблемный зуб и зашивать рану.

Если большая часть эмали повреждена кариесом, уже нет смысла в трудоемком и дорогостоящем лечении. Когда нечего спасать, разрушенная коронка подлежит удалению. Причем чем меньше осталось здоровых тканей, тем сложнее врачу извлечь остатки.

Невозможность провести лечение.

Если у зуба изогнутые корни или непроходимые каналы, требуется полноценное лечение пульпита, периодонтита и других воспалительных заболеваний. Единственный выход из ситуации – удаление. Решение принимает врач, основываясь на показаниях рентгеновского снимка.

Когда лучше сохранить зуб

Если третий моляр растет нормально, не повреждая соседние зубы и не нарушая прикус, стоит его сохранить. Во-первых, он может пригодиться в будущем как опора для протеза. Во-вторых, вам не придется переживать сложную, неприятную и опасную операцию.

Отсутствие соседнего 7-го или 6-го зуба

Если отсутствует седьмой, одновременно седьмой и шестой зуб, или они находятся в плачевном состоянии, «восьмерку» используют как крепление для мостовидного или съемного протеза.

Наличие зуба-антагониста

Зубы-антагонисты – это пара смыкающих моляров на верхней и нижней челюсти. Если удалить одну «восьмерку», например, на нижней челюсти, то антагонист на верхнем ряду лишается жевательной нагрузки. Он перестает участвовать в пережевывании пищи, теряя функциональную нагрузку, и поэтому со временем выдвигается или искривляется.

Частые вопросы

Больно ли удалять зуб мудрости

Нет, операция проводится под местной анестезией, снимающей болевые ощущения. Стоматологи-хирурги используют сильнодействующие анальгетики – раствор лидокаина, ультракаина или пр. Для извлечения сразу нескольких «восьмерок» используют общий наркоз. Вы не почувствуете физического дискомфорта во время лечения «во сне».

Читать еще:  Болит ухо и отдает в челюсть

Нужно ли удалять зуб мудрости, если он не болит

Отсутствие боли еще не значит, что зуб здоров. К примеру, хронический кариес или образование кисты протекают практически бессимптомно. Только после визуального осмотра и рентгеновской диагностики врач вынесет заключение.

Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов

Именно проблемные третьи моляры зачастую причина скученности резцов и других деформаций. Ортодонтическая коррекция брекетами подразумевает перемещение зубов с целью выравнивания всего ряда. Третьи моляры мешают данному процессу, поэтому их ликвидируют. Это обычная практика.

Можно ли удалять «восьмерку» во время беременности

Нет, нельзя. Операция в 50% случаев заканчивается осложнениями, что опасно для жизни и здоровья малыша. Рекомендуется терапевтическое лечение. Лучше делать это во 2-м триместре, когда плод надежно защищен плацентой. Но в случае острой боли, обратитесь к врачу.

Сколько стоит удаление

  • Обычное удаление стоит 1000-1500 руб.
  • Цена удаления ретинированного зуба мудрости или дистопированного – 5000-7000 руб.
  • Местная анестезия и рентген – это еще 400-500 руб.

Советуем ознакомиться с тем, как проходит иссечение капюшона зуба мудрости.

Лечение зуба мудрости

Часто врачи рекомендуют удалять зубы мудрости, отказываясь их лечить.

Лечение зубов мудрости есть ли смысл

Иногда лечение зуба мудрости действительно провести невозможно, так как последний моляр расположен так, что к нему не подобраться. Или у пациентов плохо открывается челюсть. Есть расположение восьмерек, когда они не до конца появились над десной или упёрлись в соседние зубы, тогда врач может отказаться лечить зуб мудрости. В остальных случаях их не только можно, но и нужно лечить.

Последние жевательные элементы, восьмые по счету такие же, как и остальные зубы. Но их появление над десной затруднено нехваткой места. Они точно так же как и другие минеральные единицы должны занять свое место в жевательном ряду. Но именно места, то им и не хватает. Из-за этого вся проблема! Поэтому вопрос: лечат ли зубы восьмерки, появляется у многих пациентов.

Когда в зубном ряду достаточно места, появление последнего моляра, хоть и долго происходит, но без упирания в соседнюю семерку и расположение нормальное без наклонов, врач сразу определит, нужно ли лечить зуб мудрости. Ведь отказываться от одной из жевательных единиц не нужно.

Если же расположение последнего моляра с наклоном или он находится внутри десны даже в горизонтальном положении, это не лучший вариант и тогда лучше его вырвать .

Стоит ли лечить зуб мудрости или удалить

Определить расположение последних восьмерок, как именно они расположены можно при помощи исследования челюстно-лицевой системы. Для этого достаточно рентген-снимка.

Более информативными будут исследования:

  • ортопантомограмма;
  • и томография.

По данным этих исследований можно визуализировать невидимые зоны челюсти. И будет понятно можно лечить зуб мудрости или его проще вырвать, чтобы в будущем исходящее от него воспаление не привело к серьезным осложнениям.

А это может быть:

  • отечность десны;
  • скопление инфекции под десной;
  • воспалительная реакция десны, захватывающая структуры, удерживающие зуб.

Лечить зуб мудрости

Воспалительная реакция при неправильном расположении последнего моляра всегда будет идти по нарастающей и надо зуб мудрости удалять или лечить будет зависеть от того, как он растет.

Когда корни искривлены, ставится вопрос: зуб мудрости лечить или удалить. Лечение будет проблематичным и не качественным. В будущем в плохо пролеченных каналах активируется воспаление и тогда восьмёрку точно придется вырвать, но с осложненным ее состоянием.

Решение о том, нужно ли лечить зуб мудрости или удалить всегда принимается после рентген-снимка.

Зуб мудрости удалять или лечить фото

Большинство врачей-стоматологов склонны к удалению восьмерок . Потому что их расположение представляет определенный риск для здоровья пациентов. Но если он имеет правильное расположение его лучше сохранить на случай протезирования.

Лечат ли зубы мудрости, если они сильно разрушены? Да, если корневая система не разрушена, если не искривлены корневые каналы и пациент хорошо открывает рот. Последнее имеет также важное значение. При плохо открывающейся челюсти врачу не удастся вставить и прокрутить инструмент, на который накручивается нерв. Этим же инструментом прочищается полость канала. Во время такой процедуры инструмент вставляется внутрь полости каналов, а остальная часть остается за пределами зуба и находится в руках стоматолога. Определив, что восьмерка нормально расположена, врач скажет, стоит ли лечить зуб мудрости, в зависимости от того как у пациента хорошо открывается рот.

Читать еще:  Потемнение эмали зубов

Снимок зубов мудрости с неправильным расположением

Вне зависимости от того, как долго растет и пытается появиться над линией десны последнее минеральное образование, нужно ли лечить зуб мудрости зависит от диагностического результата. Каждый случай индивидуален. И если все нормально с положением корней восьмерки и их состоянием всегда лучше сохранить ее. Ведь она ничем не отличается от других жевательных единиц.

Челюстно-лицевая зона довольно сложно устроена, особенно в реагировании. Поэтому любое раздражение каждого из зубов так сильно ощущается. Когда начинается с восьмеркой дискомфорт, сразу все думают, можно ли лечить зуб мудрости. Почти 50% людей испытывают боль от их появления. Сталкиваются с болью и отечностью десны в этом месте. Поэтому важно знать лечат ли зубы мудрости или удаляют, и в каких случаях.

Зубы «мудрости»: удалять или лечить

Восьмые зубы, или зубы мудрости, могут начать прорезываться в разном возрасте. У одних этот процесс проходит практически безболезненно, у других — сопровождается болями, воспалением и дискомфортом. Крайне редко зубы мудрости прорезываются без проблем. Более подробно о «восьмерках» рассказал Александр Бикбаев, главный врач Клиники Цифровой Стоматологии Houston, Центра клинического мастерства Nobel Biocare.

Содержание

Прорезывается зуб мудрости. Что делать

Как только зубы мудрости начинают прорезываться, нужно показаться врачу-стоматологу, чтобы принять решение об их дальнейшей судьбе: если прорезывание происходит правильно, то зубы можно оставить. Но как правило, «восьмерки» начинают формироваться в тот момент, когда остальные зубы уже давно прорезались, а сама челюсть немного сузилась. Чем позже режутся «восьмерки», тем более болезненным и проблемным будет этот процесс. Как правило, зубы мудрости появляются у людей в возрасте от 18 до 30 лет (чаще всего — в 20-23 года). Надеяться на то, что зуб вырастет после 30-летнего возраста, не стоит. Такие случаи крайне редки.

Стоит ли удалять зубы мудрости

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Если зуб сформировался в нормальных условиях и вырос здоровым, то удалять его не стоит. Однако существует несколько причин (показаний), при которых «восьмерки» все же стоит удалять.

К таким причинам относятся:

  • острый перикоронит;
  • сильное разрушение зуба;
  • невозможность пломбирования корневых каналов;
  • дефицит свободного места в ротовой полости;
  • неправильное положение зуба (наклон его в одну из сторон).

Правда ли, что зуб мудрости — рудимент

Действительно, по современным взглядам зубы мудрости являются лишними. В процессе эволюции после перехода на более мягкий тип пищи наши челюсти стали на 10 мм меньше, чем у наших предшественников, поэтому на прорезающиеся зубы мудрости у большинства из нас просто нет места в зубном ряду. Уже сейчас у некоторых людей отсутствуют даже зачатки «восьмерок», а со временем будет рождаться все больше людей без зубов мудрости.

Возможны ли осложнения после прорезывания восьмерок

Да, прорезывание зубов мудрости может сопровождаться различного рода осложнениями.

  • перикоронит (гнойное воспаление в области между зубом и десной);
  • кариес, разрушения соседних здоровых зубов;
  • нарушения нормального прикуса;
  • повреждение слизистых оболочек и др.

Еще одна, довольно распространенная особенность прорезывания зубов мудрости, именуется в среде стоматологов дистопией. Дистопия — это неправильное положение растущего зуба, в результате чего он может прорезаться с большим трудом или же упираться в соседние зубы, постепенно разрушая их. Иногда дистопия может привести к печальным последствиям, когда необходимо удалять уже не один, а два зуба (включая соседний, поврежденный).

Как происходит удаление зуба мудрости

Решение об удалении «восьмерки» всегда принимается на основании рентгенологического снимка на консультации у стоматолога-хирурга. Благодаря снимку можно определить местоположение и особенности строения зуба мудрости. Операция проходит под местной анестезией: с помощью специальных хирургических инструментов врач извлекает зуб из лунки и накладывает швы. Благодаря современным инструментам, материалам и препаратам, удаление зуба мудрости происходит довольно комфортно — острая боль не наблюдается ни в процессе удаления, ни в период восстановления после операции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector