domovnik.su

Сколько служат металлокерамические коронки

Коронки металлокерамики

Срок службы

Коронки из металлокерамики – один из самых распространенных вариантов протезирования во всем мире. Почему распространенный? Это из-за их высокой прочности, надежности и эстетичности. Коронки металлокерамики не темнеют, не изменяют в цвете, не стираются, на них практически не образуется зубной налет. Но для большего срока службы металлокерамических коронок лучше придерживаться определенных правил. Тогда они прослужат десятилетие и больше.

Обычно коронки из металлокерамики не требуют какого-то специального ухода или особенного отношения. Это связано с их высокой прочностью и абсолютно гладкой поверхностью, к которой не пристает никакой налет или остатки пищи. Относиться к ним стоит так же, как и к остальным зубам. Без фанатизма. Ограничений в еде из-за коронок металлокерамики не делать – принимать пищу как обычно. Садиться на диету из-за них не стоит. Они прочные и выдержат любую по твердости пищу – и мясо, и суджук. Но экспериментировать – открывать бутылки, перегрызать кости, металл или провода – не советуем. Высокая прочность металлокерамических коронок не бесконечна.

Нужно еще помнить, что под коронками есть зубы, и если коронки металлокерамики могут выдержать варварское отношение к ним, то зубы не всегда. Поэтому: ограничений в еде не делать и относится к коронкам металлокерамики, как к своим зубам. Есть как обычно, экспериментов не проводить, чистить, как свои зубы.

Чистить и ухаживать за коронками из металлокерамики так же, как и за остальными зубами. Дополнительного ухода не требуется. После еды можно прополаскивать рот обычной водой – чтобы вымывались все остатки пищи из под искусственных зубов. Если застрянет между коронкой металлокерамики и соседним зубом, то очистить флоссом (зубной нитью). Дабы такого безобразия не происходило, мы делаем все контактные поверхности металлокерамических коронок плотно к соседним зубам.

Почему может попадать пища под коронки металлокерамики? Под сами коронки она не должна попадать – это аксиома. Но под искусственные зубы – может. Поясним.

Для предотвращения этого, делается расстояние между искусственным зубом и десной. Официально этот промежуток называется промывным пространством. Выглядит он примерно так: Придумано это не нами – так делается во всем мире. То есть, при изготовлении коронок металлокерамики с искусственными зубами промывные пространства обязательны. Они дают возможность банальным полосканием водой вымыть от туда все остатки пищи.

Чем чистить коронки из металлокерамикой? Обычными зубными пастами и щетками. Когда коронки металлокерамики изготовлены корректно, выдумывать чего то нового не стоит. Если основная часть зубов закрыты коронками металлокерамики, можно порекомендовать использовать зубные пасты, которые больше воздействуют на десны, чем на зубы. Это пасты на основе трав или прополиса. Кальций, фтор содержащие и отбеливающие пасты будут не эффективны. Им воздействовать не на что – они ни как не повлияют на коронки из металлокерамики. Лучше уделить внимание деснам.

Какой срок службы коронок металлокерамики? По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) – в среднем, 7-8 лет.

Как ставят коронку из металлокерамики на зуб?

Каждый второй в мире сталкивается с заболеваниями десен и зубов. Причиной тому становятся кариес, различные воспалительные процессы. Все это ведет к болезням пищеварения, сильному стрессу для организма. Но больше пациентов стоматологических кабинетов беспокоит неэстетичная улыбка. Решить эту проблему позволяют протезы. Они способны вернуть первоначальный вид улыбки, восстановить функции зубного ряда.

Одним из наиболее распространенных вариантов протезов считаются металлокерамические коронки. Пациентов привлекает их практичность, длительный срок службы, низкая цена. Как ставят коронку из металлокерамики на зуб, какие ее свойства, преимущества и недостатки – все это будет рассмотрено в статье.

Основные сведения о коронке

Нужно начать с того, что коронка представляет собой особый протез, который разрабатывается в лаборатории. Он покрывает видимую часть зуба. Для установки используется специальный стоматологический цемент. Главные функции конструкции – это восстановление функций зубной единицы (речь идет о жевательных, артикуляционных), сохранение красивой улыбки. Сейчас существует несколько вариантов изделий: металлические, металлокерамические, безметалловые, из металлопластмассы. Подходящий вариант может выбрать только специалист.

Если говорить конкретно о металлокерамических коронках, то они оснащены металлическим каркасом с керамическим покрытием, который совпадает по цвету с соседними настоящими зубами.

Выделяют 2 вида протезов из металлокерамики:

  • На сплавах недрагметаллов. Это ‒ недорогой вариант. Для него используются кобальт, никель, хром. Протезы служат достаточно долго. Но они имеют недостаток: при контакте с металлом десны могут потемнеть. Также со временем становятся заметны металлические основания. И еще одно: этот вариант протезирования способен вызывать аллергию на сплав.
  • На сплавах драгметаллов. Для основы берется золото. Главные преимущества: длительный срок службы, красивый вид, гипоаллергенность. Они дороже предыдущего варианта, но отличаются высокими эксплуатационными качествами.

Металлокерамические коронки устанавливают, если имеются «мертвые» депульпированные зубы.

Важно! Такой вид протезирования подходит, когда произошло разрушение части зуба из-за кариеса, есть отсутствие зубных единиц, если установка коронки происходит на зубной имплант, а также, если зубы отличаются высокой стираемостью, что ведет к снижению прикуса и высоты.

О преимуществах и недостатках

Преимуществами металлокерамических конструкций считаются демократичная цена, эстетичный вид, а также:

  • универсальность – их можно устанавливать в виде постоянных и съемных протезов;
  • длительный срок службы – от 10 лет;
  • высокая надежность и прочность – способны выдерживать большие жевательные нагрузки;
  • стойкость к смещениям, деформациям;
  • конструкции не вызывают раздражений слизистой;
  • со временем не начнут темнеть, терять свой первоначальный цвет.
Читать еще:  От стоматита взрослым лекарства

Нужно сказать и о минусах таких конструкций: зубную единицу приходится обтачивать (2 мм по всей окружности), депульпировать – удалять нерв, проводить чистку и пломбирование каналов. У 10-15% пациентов после установки появляются воспаления десен, аллергия на металлические компоненты. Есть риск скола верхнего слоя металлокерамики; со временем десна может «осесть», что приведет к обнажению металлического каркаса. Также при попадании яркого света протез может выделяться среди других настоящих зубов.

Важно! Металлокерамические коронки не устанавливают, если имеются аллергия на металл, болезни пародонта, кариес, а также, когда зубы слишком маленькие, истонченные.

«Я, как и многие другие специалисты, считаю металлокерамические коронки оптимальным вариантом для жевательных зубов. На эту часть приходится самая большая нагрузка, а протезы такого типа прекрасно с ней справятся. К тому же, они очень удобные в носке. Также это идеальный вариант в тех случаях, когда зубов нет, когда они сильно разрушены и не подлежат обычной пломбировке. На передний ряд мы ставим протезы из металлокерамики, но реже, поскольку они могут отличаться от соседних зубов», – говорит стоматолог-ортопед, врач высшей категории Вьюницкий Виктор Иванович.

Как происходит установка?

Многих может заинтересовать вопрос о том, как ставят коронку из металлокерамики на зуб. Основные этапы:

  1. Врач внимательно осматривает ротовую полость, проводит пломбировку корневых каналов того зуба, на который будет устанавливаться протез. Дальше происходит его препарирование, снятие слепка.
  2. Лабораторный этап. Он подразумевает изготовление каркаса, нанесение на него керамической массы. Вся эта процедура занимает около 2 недель.
  3. Установка временного протеза. Это необходимо для эстетики, а также для защиты обточенных зубных единиц от агрессивных внешних воздействий. Временная конструкция носится на протяжении 2 недель, пока готовится основная.
  4. Примерка готовой основной конструкции, выбор цвета.
  5. Установка. Если примерка прошла успешно, доработок не требуется, то специалист фиксирует коронку с помощью зубного цемента.

Важно!В стоматологических клиниках часто звучит вопрос: «А какая коронка лучше: керамическая или металлокерамическая? Ответ зависит от того, о каком участке челюсти идет речь. Для протезирования передних зубов больше подходит эстетическая керамика, для жевательных и боковых – металлокерамика.

Стоимость работы зависит от цены самой коронки, компании, изготавливающей расходные материалы, необходимости проведения дополнительной терапии (например, лечения запущенных воспалительных процессов). Узнать точную стоимость можно только после посещения специалиста.

Важные факты о металлокерамических коронках

В нынешние время зубная коронка из металлокерамики наиболее востребована как из-за высокого качества материалов, так и своим эстетическим внешним видом. Теперь нет нужды прятать поврежденные зубы и есть возможность поставить на их место прочные и естественные протезы.

Врачи при обследовании ротовой полости и обнаружении проблем с зубами рекомендуют поставить именно такую коронку. Такой вид протеза называется металлокерамикой из-за материала, из которого он изготавливается. Большинство пациентов, у которых установили подобный протез были довольны качеством и его долговечностью, а главное металлокерамическая коронка выглядит как простой зуб.

Материалы для изготовления коронки

Внутренняя часть металлокерамические коронки — это особый сплав металлов. Поэтому делают каркас для металлокерамических зубов как из титана, никеля, кобальта, хрома, так с помощью их сплавов. Чаще всего стараются использовать золото в основании, таким образом, цвет будет казаться более натуральным.

Каркас обычно толщиной не более 0,25-0,45 мм. На его конструкцию будет наложено несколько слоев специального керамического состава. После этого готовую коронку должны поместить в особую печь и при температуре в 950 С° провести обжигания, чтобы сплав металла и керамики смогли слиться воедино. Сложность состоит в том, что слой керамики наносится вручную и поэтому процедура довольно непростая.

Особые качества и недостатки

К преимуществам можно отнести такие показатели:

  • Керамический состав со временем не стирается и кариес на нем не появится, а в случае возникновения проблем (микротрещины или скола), они легко решаются при визите к стоматологу. При этом особую прочность конструкции дает металлический каркас;
  • Внешний вид металлокерамической коронки идентичен зубам. По этой причине их сложно отличить, что дает возможность смело улыбаться в веселых компаниях.

К существенным недостаткам можно отнести следующие факторы:

  • При протезировании зубов приходится потребуется убрать большую часть зуба для того, чтобы коронка не выделялась. Делается это с помощью шлифовального аппарата. С каждой стороны зуба придется срезать по 2 мм и это, притом, что стенка коронки минимально возможного размера;
  • Из-за того, что придется убрать на столько большой слой зуба, придется осуществить депульпирование. Если это не сделать, то есть вероятность ожога пульпы, что повлечет за собой нехорошие последствия, такие как периодонтит и возможная потеря зуба. По этой причине многие стоматологи, предупреждая о последствиях, рекомендуют провести эту процедуру перед тем, как протезировать зубы.

Фазы создания коронки

Перед тем как начинать создание протеза, необходимо полностью вылечить больные зубы. Очистить их от кариеса, сделать депульпирование, высверлить старые пломбы, если такие присутствуют. После этого можно переходить непосредственно к самой процедуре.

Этапы протезирования зубов:

  1. Убирается необходимый слой зуба путем его шлифования;
  2. Делаются слепки обеих челюстей;
  3. Когда слепки готовы по ним создают копии больных зубов из гипса. Все это происходит в специальной лаборатории;
  4. На то время пока будут создаваться металлокерамические коронки, на подготовленные зубы будут наложены пластмассовые протезы. Они будут посажены на временный цемент и будут выполнять функции полноценной коронки, а также защищать от окружающей среды. Процесс создания длится примерно 3–5 дней;
  5. В первую очередь создается каркас и его обязательно примеряют, чтобы впоследствии не переделывать заново все работу;
  6. Далее, на каркас наносится керамический состав и обжигается в печи;
  7. Когда протез будет готов, его фиксируют на временном цементе. Делается это для того, чтобы некоторое время вести наблюдение и при необходимости корректировать. Если испытываются какие-либо неудобства в таком случае протез снимается и дорабатывается;
  8. После всех корректировок коронку снимают и ставят на постоянный цемент уже окончательно.
Читать еще:  Химическая пломба или световая

Стоимость металлокерамики

Хотя на сегодняшний день такой вид коронки наиболее оптимален, но доверить его можно только лишь наиболее опытным и проверенным мастерам. Потому как изготовление такого протеза это долгая и кропотливая ручная работа и от мастера, который ее выполняет, зависит срок службы металлокерамических зубов и комфорт пациента. Цена изделия зависит от множества факторов, но в основном следует ориентироваться на такие моменты:

  • Метал или сплав металлов, из которого будет создан каркас;
  • Тип и производитель керамики;
  • Вид цемента;
  • Работа врача, в которую будут входить осмотр, лечение и соответственно создание протеза.

От чего зависит качество

Перед обращением к врачу многие желающие сделать протезирование долго ищут в интернете необходимую информацию про зубы из металлокерамики и их срок службы, а главное отчего зависит его качество.

Обстоятельства, влияющие на срок службы протеза:

  1. Важно насколько идеально были вылечены и подготовлены зубы. Если под готовым протезом остались следы кариеса, то в скором времени придется все снимать и делать процедуру по новой;
  2. Опыт и мастерство врача, выполняющего работу. Вся процедура, начиная от слепков и обтачивания зубов и заканчивая созданием коронки – это очень сложный и тонкий процесс. Каждая мелочь здесь крайне важна, ведь любая ошибка приведет к тому, что пациент будет чувствовать дискомфорт, который может появиться как сразу, так и через какое-то время;
  3. Правильно созданный протез. Оттого насколько качественно выполнена работа зависит будущий оттенок, прочность и срок службы коронки из металлокерамики.

По этим причинам становится понятно, что следует искать проверенных специалистов и не экономить на качестве, чтобы зубы были здоровыми.

Правильное обслуживание протезов

В целом как такового ухода протезированные зубы не требуют и хватит обычной гигиены ротовой полости. Единственное правило – это беречь ее от различных повреждений. Металлокерамика довольно крепкая, но при сильном ударе или если под укус попадется что-то наподобие камушка могут возникнуть маленькие трещины. В случае если вовремя их не устранить, то впоследствии может начаться отслоение каркаса от слоя керамики.

Примерный срок службы

В городских клиниках, как и в частных заведениях в основном гарантия на коронки, сделанные из металлокерамики равна 1 году. При этом заявленный срок службы такого вида протезов примерно 9-10 лет. Такие цифры могут быть верными только лишь в том случае, если работа была выполнена качественно и без малейших ошибок.

Следует помнить о таком важном моменте, когда на металлокерамические коронки гарантия начинает заканчиваться, лучше всего пойти в больницу и сделать снимок тех зубов, на которых делали протезирование.

В этом случае вовсе не важно доставляют ли какой-либо дискомфорт вылеченные зубы, потому как часто бывают такие случаи, когда из-за некорректного лечения возникает воспаление. Располагается оно в основном ближе к корню, и такая проблема может вызвать необходимость заново лечить зуб.

Если пациент успел обратиться в лечебное заведение до окончания гарантии, то врач обязан будет бесплатно снять коронку, вылечить зуб и поставить новый протез. В случае если обращение поступило после гарантийного срока, то все это придется делать за свои деньги, поэтому необходимо учитывать такой момент, чтобы не платить два раза.

Снимки делать многие рекомендуют не в больнице где будет осуществляться гарантийное лечение, а в другом не заинтересованном месте и желательно сходить на консультацию к стороннему врачу, который сможет проверить качество протезирования. Таким образом, можно застраховаться от некачественной врачебной работы и сберечь свои зубы.

Установка керамической коронки на зуб, стоимость и срок службы

Качество протезирования во многом зависит от материала, из которого изготовлены коронки. Именно они будут отвечать за эстетику и возможность нормального жевания. Сегодня в стоматологии часто применяются керамические коронки, которые отличаются натуральным видом и высокой прочностью. Но, кроме множества преимуществ, они имеют и некоторые недостатки.

Виды керамических коронок

Установка керамических зубных коронок относится к эффективным вариантам восстановления целостности зубного ряда. При этом каждый способ протезирования имеет свои особенности. Различают несколько типов таких коронок.

Передовой вариант — прессованная керамика, поэтапное изготовление которой позволяет добиться высокого качества без потери эстетики.

Также есть керамические коронки на диоксиде циркония, более подходящие для протезирования жевательной группы зубов. Но фронтальную область лучше восстанавливать безметалловым материалом.

Протезы из прессованной керамики создаются по двум технологиям:

  1. Empress. Изготавливается коронка из стеклокерамики с добавлением кристаллов лейцита. Такая конструкция обладает отменными эстетическими показателями, может выдерживать высокие нагрузки. Устанавливаются эти коронки на переднюю группу зубов.
  2. E-max. Изготавливается из диоксида лития. Такое изделие обладает высокой прочностью и подходит для протезирования передней и жевательной группы зубов.
Читать еще:  Зубы режутся что делать

Важные преимущества

Коронки на каркасе из диоксида циркония являются новой разработкой в стоматологии. Методика изготовления предполагает покрытие циркониевого базиса слоем керамики. Такая конструкция не только эстетичная, но и износостойкая. Кроме того, биосовместимость материала исключает риск возникновения аллергической реакции.

Многие специалисты применяют керамические коронки только для протезирования «зоны улыбки». Но прессованная керамика позволяет получать не только высокоэстетичные, но и очень прочные конструкции, вполне применимые для замещения жевательной группы зубов. Такие коронки выдерживают эту нагрузку, несмотря на отсутствие металлического каркаса.

Керамика плохо впитывает красители и запахи, потому такие коронки сохраняют отменный внешний вид долгие годы. Отличить качественно изготовленные конструкции от натуральных зубов сможет лишь стоматолог при тщательном осмотре полости рта.

Всего можно выделить 3 основных преимущества безметалловых коронок:

  • износостойкость;
  • естественный внешний вид;
  • гипоаллергенность.

К важным плюсам также можно отнести и отсутствие психологического дискомфорта. Многие пациенты после протезирования другими конструкциями не могут расслабиться, так как понимают, что внешний вид протеза далек от натуральных зубов. Керамические микропротезы исключают этот фактор.

К преимуществам можно отнести и то, что они могут прослужить десятки лет. Чтобы добиться максимального срока эксплуатации, достаточно лишь соблюдать правила гигиены и регулярно обращаться к стоматологу для оценки состояния конструкции.

Технология изготовления и установка

Изготовление керамического микропротеза начинается со снятия слепков. Полученные модели отправляются в лабораторию вместе с рентгеновскими снимками челюсти пациента. Задачей зубного техника будет создание ортопедической конструкции. Это возможно по двум технологиям — компьютерное моделирование CAD/CAM и горячее прессование с послойным нанесением.

Фиксация безметалловой керамики выполняется с применением праймера или цемента, который засвечивается специальной лампой. Правильно поставить микропротез сможет только опытный стоматолог. Если же в процессе этого были допущены ошибки, есть вероятность воспалительных заболеваний полости рта и выпадения конструкции.

Этапы изготовления цельнокерамических коронок:

  1. Получение разборной модели.
  2. Моделирование коронки.
  3. Ее прессовка.
  4. Нанесение облицовочного материала на каркас конструкции.
  5. Финальная обработка.
  6. Глазуровка.

Прессованные коронки из керамики (пресскерамические) могут изготавливаться путем поверхностного окрашивания и наслоения. Первый вариант рассматривается для протезирования жевательных зубов. Метод наслоения предполагает послойное нанесение керамической массы. Такой способ подходит, когда важна высокая эстетика.

Важным этапом протезирования является подготовка. От пациента требуется пройти визуальный осмотр, рентгенографию, лечение корневых каналов.

Обточка зубов требуется, но врач убирает намного меньше тканей, чем для установки металлических коронок. А вот удаление нерва — мера необязательная, и если зуб здоровый, то его сохраняют.

Основные отличия от металлокерамики

Когда стоит выбор между металлической коронкой и безметалловой керамикой, следует рассмотреть главные отличия этих двух вариантов протезирования. Оценивать нужно по прочности, биосовместимости и эстетике.

Отличия безметалловых микропротезов от металлокерамических:

  • Не имеют металлического каркаса, благодаря чему имитируют цвет и структуру природных зубов, поэтому применяются для решения как функциональных проблем, так и эстетических.
  • Не приводят к воспалению десен, так как максимально точно прикреплены. Здесь также имеет значение отсутствие металла, что исключает окисление.
  • Они тоньше, а значит, требуют меньшей обточки эмали, благодаря чему зубы сохраняются на долгий срок.

Альтернативой коронки будет вкладка. Такой вариант рассматривается при незначительном разрушении зуба, когда его еще можно сохранить. Вкладкой выступает своеобразная пломба, которая в разы прочнее и естественнее по внешнему виду, чем обычная.

Срок службы и правила ухода

Керамические конструкции фиксируются на адгезивный материал, разрушающийся лишь спустя 10 и более лет. Для сравнения: металлокерамика крепится на клей, который становится непригодным через 5−6 лет.

Срок службы керамического протеза можно легко продлить, так как даже при появлении скола есть возможность отреставрировать микропротез. Но поломки случаются крайне редко, поскольку керамика хорошо выдерживает нужную жевательную нагрузку.

Если же скола избежать не удалось, есть два варианта решения проблемы:

  1. Полная замена конструкции. Коронка удаляется из полости рта, и протезирование повторяется от начала и до конца.
  2. Реставрация. При незначительном сколе в образованную полость закладывается светоотверждаемый материал. После его застывания стоматолог может создать необходимую форму коронки, повторив фиссуры и бугорки. Заключительным этапом реставрации будет шлифование до нужного размера.

Причинами поломки могут послужить травмы, неточности в работе зубного техника, неправильный прикус, сильное механическое воздействие на микропротез. Для пациента оптимальным вариантом будет реставрация, так как это дешевле и быстрее.

Что касается ухода, то он не отличается от стандартного. Чистить искусственные протезы нужно не менее тщательно, чем собственные зубы. Чтобы предупредить проблемы с деснами и прикорневой частью, стоматологи рекомендуют применять фторсодержащую пасту. Посещать врача после протезирования нужно не менее двух раз в год.

Примерная стоимость

Цена складывается из стоимости работы стоматолога и ортопеда, снятия слепков, обработки эмали, изготовления и установки конструкции. Значение имеет также технология создания протеза. В одних клиниках такой вариант восстановления может обойтись в 20 000 рублей, в других же цена будет превышать 50 000 и даже 100 000 рублей.

Протезирование керамическими микропротезами практически не имеет минусов. Исключение — некоторые противопоказания и высокая стоимость. Проконсультировавшись со своим стоматологом, можно принять оптимальное решение, взвесив все за и против.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector