domovnik.su

Сколько можно носить временную пломбу

Зачем ставят временную пломбу

Разновидности временных пломб

Без временной пломбы не обойтись в следующих случаях:

  1. При консервативном лечении не слишком запущенного пульпита и запущенного кариеса. После высверливания воспалительного очага и обработки корневых каналов полость зуба забивается противоспалительными препаратами, сверху ставится пломба. Это нужно, чтобы не вытек препарат и чтобы в больной зуб не попали микробы и кусочки пищи.
  2. Для диагностики при глубоком кариесе, когда неясно, поражен ли нерв. Ставят пломбу с лекарством и наблюдают за зубом – если он продолжает болеть, скорее всего, это пульпит.
  3. При лечении пульпита, если назрела необходимость удаления нерва. Тогда лечение проводится в 2 приема: сначала ставится пломба с мышьяком либо другими, более щадящими девитализирующими препаратами, а после гибели нерва производится лечение.
  4. При протезировании и реставрации для защиты зубов, пока изготавливаются постоянные конструкции.

Установка временной пломбы абсолютно безопасна за исключением тех случаев, когда наблюдаются индивидуальные аллергические реакции на пломбирующие материалы.

Срок службы

Срок службы временной пломбы варьируется от 3-4 дней до 2-3 недель. Точные сроки зависят от конкретного стоматологического заболевания и применяемых при лечении препаратов.

Вот сколько может стоять временная пломба в различных ситуациях:

  • при использовании мышьяковистой пасты для умерщвления больного нерва – не более 2-3 дней (обычно – 24-28 ч), при использовании в тех же целях других средств (например, параформной пасты) – 5-10 дней;
  • при использовании антибиотиков и антисептических средств при лечении глубокого кариеса либо пульпита – от 3-4 дней до 2-3 недель;
  • в особо сложных диагностических случаях – до 3 и даже 6 мес.

Если никак не получится прийти к доктору в назначенный срок, обязательно нужно известить его заранее. В таком случае, если это возможно, он постарается поставить максимально прочную светоотражающую пломбу, которую можно без опаски носить несколько месяцев.

Потенциальные проблемы

Проблемы, которые могут возникнуть после установки временной пломбы:

  1. Терпимая и не слишком сильная зубная боль после пломбирования вызывается несколькими причинами: инфекцией, собственно оперативным вмешательством и не до конца убитой пульпой. Но, если боль очень сильна, это может означать, что воспалился нерв, развивается периодонтит или пульпит, образовалась киста либо имеется аллергия на пломбирующие материалы. В таком случае поможет лишь обращение к стоматологу.
  2. Если пломба сильно крошится или выпала, нужно срочно бежать к врачу, иначе в пораженный зуб проникнет инфекция и лечение придется начинать по второму кругу.
  3. Некоторые антисептические и медикаментозные препараты, используемые при лечении зубных каналов, имеют выраженный специфический вкус. Поэтому лекарственный вкус во рту на протяжении нескольких дней после пломбирования – это вполне нормально, пусть и неприятно. Отбить его (или смягчить) можно полосканиями. Но, если привкус очень стойкий, это может означать, что пломба треснула, и тогда все равно придется пойти к врачу.

Если пломба темнеет, появился неприятный запах изо рта, покраснели или загноились десны над (под) пораженным зубом, тоже стоит поспешить к стоматологу.

Меры предосторожности

Чтобы горько не жалеть о времени, проведенном в кабинете стоматолога, после установки временной пломбы крайне желательно соблюдать следующие простые правила:

  1. При чистке зубов, особенно если пломба установлена на достаточно длительный срок, пользоваться щеткой с мягкой щетиной. В остальном уход за полостью рта осуществляется, как обычно: чистка 2 раза в день, можно использовать ополаскиватели.
  2. Постараться не жевать больной стороной рта, временно отказаться от липких ирисок, жевательной резинки, твердых орехов, костей и леденцов. Не стоит давить на зуб, испытывая пломбу на прочность.
  3. В течение 1-х суток после установки нежелательно есть свеклу, пить кофе, чай, красное вино, поскольку пломба может окраситься.
  4. Зубную боль снимут полоскания отварами ромашки и шалфея, водным раствором с морской солью и содой. Что до обезболивающих, лучше посоветоваться с врачом. Стоит избегать аспирина: он малоэффективен от зубной боли, а в больших количествах вредит желудку.
  5. Самый насущный вопрос, возникающий после того, как была установлена временная пломба: когда можно кушать? Современные светоотражающие пломбы застывают практически моментально, то есть принимать пищу можно уже через 20 мин. Но это теоретически, а практически лучше уточнить этот момент у дантиста. В большинстве случаев безбоязненно принимать пищу и пить можно через 2-3 часа после пломбирования.

Важно помнить, что самая качественная временная пломба – неподходящая замена постоянной, поэтому не стоит затягивать с визитом в стоматологический кабинет.

Сколько можно ходить с временной пломбой

Сколько можно ходить с временной пломбой? Срок варьируется от 1 дня до полугода. Время определяет не пациент, а врач. Поэтом важно появиться в назначенный сеанс. Если доктор сказал: «прийти через 10 дней», а больной пришел через 3 недели, то результаты лечения будут неудовлетворительные. Вместо кариеса начнется пульпит или мышьяковистый периодонтит, и зуб можно потерять.

Зачем ставят временную пломбу? Если врач планирует лечение в два-три этапа. Как, при гнойном пульпите. Нельзя в первое посещение удалить нерв и поставить постоянную пломбу. Сначала создают отток, оставляя зуб открытым, затем ставят временный материал, чтобы посмотреть общую картину и только в третье посещение заканчивают терапию. Также поступают при лечении кист и хронических периодонтитов, когда пациент ходит с искусственной заплаткой до полугода, ожидая пока подействует лекарство, оставленное у верхушки зуба. Иное показание – глубокий кариес на границе с пульпой. Нервная ткань прилегает близко и может воспалиться. По этой причине врач оставляет лекарство и закрывает временной пломбой на пару дней. Подытожим. Цель, зачем ставят временную пломбу, дать время лекарству подействовать. Если результат отрицательный, то до зуба легко добраться (в отличие от пломбировочного матреиала из постоянного цемента).

Читать еще:  Стоматофит после удаления зуба

Сколько стоит временная пломба? В районе 100-300 рублей. Удаление и установку также часто вписывают в счет, услуга обходится в дополнительные 200-400 рублей.

Случаи, когда зуб болит после пломбирования. Когда врач предупреждал о наличии болей, то ситуация нормальная. В противном случае, если болевые ощущение не утихли на следующие сутки, быстрее идите к стоматологу.

Материалы

Различают два вида материала для временных пломб. Повязки используются на срок от 1 дня до 2 недель. Материалы: дентин-паста, водный дентин, гуттаперча, виноксол. Собственно временная пломба служит до 6 месяцев. Применяют цинк-фосфатный, стеклоиономерный, цинк-эвгенольный цементы.

  1. герметизация зуба от воздействия окружающей среды
  2. легкий способ ввода и дальнейшего вывода
  3. устойчивость к слюне
  4. не влиять на окружающие ткани, не вступать в химические реакции с лекарствами в составе лечебных повязок
  5. не препятствовать адгезии постоянной пломбы с зубом

Рассмотрим применяемые материалы подробнее.

Водный дентин (также называют искусственный дентин) состоит на 2/3 из оксида цинка, на четверть из сульфата цинка и на десятую часть из каолина. Материал для замешивания – дистиллированная вода. Минус один – слабые прочностные качества, поэтому накладывать его на срок более 2-3 дней нельзя. Плюсы:

  • малая стоимость
  • прост в применении
  • легко установить и снять
  • высокие герметизирующие свойства
  • не влияет на окружающие ткани

Дентин-паста . Не замешивают, готова к использованию сразу, твердой становится во рту под воздействием слюны за пару часов. Поэтому после ее установки нельзя есть и пить 2 часа. Состав: водный дентин + смесь масел, отчего обладает специфическим запахом и вкусом. Плюсы:

  • наиболее прост в использовании, по сравнению с другими
  • антисептические свойства за счет масел
  • прочность выше, чем у простого водного дентина (хватает до двух недель)

Минус – вступает в реакцию с мышьяком, живой пульпой. Эвгенол в составе нарушает процесс схватывания композитов, поэтому многие фирмы выпускают форму не содержащую данный компонент. Известные препараты: Cavit, IRM, Дентин-паста, Temp Bond.

Виноксол готовится из смеси порошка (оксид цинка) и жидкости (полистирол в гваяколе). Минус – относительная трудность в приготовлении. Плюсы:

  • нет эвгенола (композиты не страдают)
  • антисептическое действие за счет гваяколы
  • прочность (оставляю в полости рта на 30-60 дней)
  • высокая адгезия

Гуттаперча в составе имеет сок гутапперчевого дерева. Пломбируют ею следующим образом. Палочку гуттаперчи разогревают над спиртовкой, затем вносят в высушенную кариозную полость и крепят к стенкам. Затем добавляют еще палочки и утрамбовывают. Выводится легко, одним комком. Недостаток – неудобство в способе пломбирования, по сравнению с водным дентином или пастой.

Цементы (фосфатный, эвгенольный, СИЦ) применяются как материалы для временной пломбы реже. Дело в том, что по назначению они не ставятся навсегда. Отсюда важное свойство – легкий способ выведения. А цементы не сходят просто так, их извлекают с помощью бормашины, появляется риск повредить ткани. Цементами часто пользовались во времена СССР, когда не было массового распространения дешевых и качественных временных материалов (как дентин-паста).

Цинк-фосфатный цемент не используют при глубоком кариесе. Фософорная кислота в составе раздражает близлежащую пульпу. Плюс, в процессе отвердения выделяется тепло (возможен ожег). Цинэвгенольный цемент из-за наличия эвгенола «легко» растворяется в полости рта слюной. И эвгенол влияет на адгезию композитов. СИЦ вышеуказанных недостатков лишены (Ветример и Витребонд), но не избавились от главного – сложного способа выведения из-за повышенной прочности.

Сколько времени можно ходить с временными пломбами: как долго держатся, для чего их ставят и почему болит зуб?

Многим пациентам на первичном приеме стоматолог ставит временную пломбу. Не всем известно, зачем нужна эта процедура и как она влияет на зуб. Тем не менее, этот этап, несмотря на то, что обычно не занимает больше нескольких дней, очень важен для всего процесса лечения. Кроме того, он является показателем качества стоматологических услуг.

Для чего ставят временные пломбы?

Взрослым

В ходе лечения глубокого кариеса врач старается оказать как можно меньше влияния на здоровую зубную ткань и нерв, но иногда заболевание настолько запущено, что проходится подходить к нерву очень близко. Тогда стоматолог использует временную пломбу.

Внутрь зуба ставится лечебная прокладка, которая успокоит нерв и позволит проводить дальнейшее лечение. Также она дает время, чтобы понаблюдать за зубом, оградив его на этот период от внешних воздействий. Если в течение этого времени зубная боль не прекращается, нужно проводить более глубокое лечение. Для предотвращения разрушения эмали зубов на этом этапе его могут обрабатывать фреоном или его заменителями.

Только после чистки и пломбировки каналов, удаления нерва (по необходимости), временная пломба заменяется постоянной. Процедура абсолютно безопасна, за исключением тех случаев, когда у человека есть индивидуальная непереносимость на какие-либо медицинские препараты.

Детям

Посещать стоматолога нужно начинать с самого детства, иначе проблемы молочных зубов могут привести к осложнениям с коренными. Тем более нельзя откладывать визит к врачу при появлении следующих признаков:

  • кариеса;
  • периодонтита;
  • пульпита и др.

Причины, по которым детям ставят временные пломбы, те же, что и у взрослых. На первом приеме зубные каналы промоют и почистят антисептиками (подробнее в статье: как проводят чистку каналов зуба?). Когда заложили лекарство, зуб запечатают цветным герметиком, который препятствует проникновению внутрь пищи и микробов (на фото вы можете увидеть, как он выглядит). Через несколько дней его удалят.

Читать еще:  После удаления зуба заболело горло

Виды: из чего состоит и как выглядит?

Виды временной пломбы различаются по материалам, какие используются при их изготовлении. Все они пластичны и не растворяются в воде. В не застывшем состоянии временная пломба по консистенции напоминает вязкую пасту. Учитывая состояние зуба и цели установки, могут применяться:

  • Дентин-паста. Предотвращает окрашивание амальгамами (временная пломба с использованием ртути и другого металла), проникновение воды, не используется вместе с жидкими лекарствами. Состоит из цинко-сульфатной смеси. Затвердевает в течение 2 часов. Носить ее разрешается от 7 до 10 дней.
  • Искусственный дентин может стоять до 3 дней. Не затвердевает во влажной среде, поэтому перед установкой в полость зуба его тщательно сушат.
  • Виноксол. Обладает антисептическим действием и высокой прочностью. Держится в исходном состоянии полгода. Затвердевает в течение 4 часов.
  • Поликарбоксилатный цемент. Используют при пломбировании молочных зубов и фиксации протезов. Отличается высокой прочностью, а также биосовместимостью.
  • Евгенол и оксид цинка. Смесь этих ингредиентов обладает обеззараживающим и седативным эффектом. В затвердевшем состоянии устойчив к жевательной нагрузке.
  • Симпат. Белая масса используется при временном пломбировании недепульпированных зубов. Розовая разновидность симпата применяется для покрытия мышьяка.

Сколько времени можно ходить?

В некоторых сложных случаях для заполнения пустот могут использоваться смеси со сроком службы до полугода. Через сколько дней нужно прийти на прием, должен сказать лечащий врач. Из-за того, что вещества, входящие в состав смесей по-разному действуют на зубы, важно приходить на прием вовремя. Отсрочка визита может повлечь за собой потерю зуба или даже отравление всего организма.

Рекомендации после установки

Когда врач поставил временную пломбу, возникает другой вопрос: через сколько часов можно кушать и что делать, чтобы она не выпала и не раскрошилась? Так как после застывания пломбировочная паста становится хрупкой, а положили ее не на день и не на два, следует соблюдать некоторые правила:

  • нельзя есть в течение нескольких часов (это правило не всегда актуально, так как, в зависимости от материала изготовления, врач может разрешить принимать пищу сразу);
  • в первый день отдайте предпочтение мягкой и жидкой пище;
  • постарайтесь не употреблять жвачку;
  • пользуйтесь зубной щеткой с мягкой щетиной;
  • если в составе пломбировочной смеси есть антибиотики, антисептики или противовоспалительное, не употребляйте алкоголь;
  • не пейте в первый день кофе, чай, вино и т.п., чтобы избежать окрашивания;
  • твердую пищу старайтесь жевать на здоровой стороне, так пломба не будет крошиться.

Почему при надавливании болит зуб?

Нередко при закладке временной пломбы начинает болеть зуб, который лечили. Причин может быть несколько. Если он болит только при надавливании, скорее всего, дают о себе знать остатки воспаленной пульпы, которые должны раствориться под действием мышьяка (подробнее в статье: поставили пломбу, а зуб болит при надавливании). По этому поводу не стоит беспокоиться, так как после окончания действия лекарства боль пройдет.

Важно понять, почему она возникла. Зуб может «ныть» из-за аллергии. При этом ощущается раздражение, болит голова и т.п. Такую пломбу опасно долго держать в зубе. В течение кратчайшего времени ее удаляют. Если под временной пломбой болит зуб настолько сильно, что мешает обычному образу жизни, консультация с врачом необходима как можно скорее (рекомендуем прочитать: после удаления нерва болит зуб при надавливании: причины).

Действия при выпадении

Распространенным способом домашней замены пломбы является ватный тампон. Этот метод не безопасен, так как может стать причиной занесения инфекции.

Процесс удаления временной пломбы

Независимо от того, какой материал был использован, снятие пломбы – обязательная процедура. Снимать временную пломбу необходимо уже после удаления нерва, поэтому больно быть не должно. Дискомфорт может возникать, например, если лекарство проникнет в околозубные ткани, но это состояние длится несколько минут. После снятия пломбы врач тщательно прочистит корневые каналы и обработает антисептиком. Тогда зуб будет готов к установке постоянной пломбы.

Сколько можно ходить с временной пломбой

В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.

Читать еще:  Во сколько лет начинают выпадать молочные зубы

Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.

Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.

Виды в зависимости от материала

Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.

  • Дентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
  • Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
  • Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
  • Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
  • Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
  • Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.

Что делать после установки

  • Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
  • Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
  • На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
  • Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.

Почему болит зуб под временной пломбой?

Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.

На самом деле причин может быть несколько:

  • Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
  • Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
  • Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.

Что делать, если выпала временная пломба?

Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.

Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.

При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.

Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.

Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.

Удаление временной пломбы

После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.

Второе посещение стоматолога должно включать:

  1. Удаление временной пломбы и лекарства.
  2. Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
  3. Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
  4. Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
  5. Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
  6. Установка постоянной пломбы.

Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.

Когда ставят временную пломбу детям?

Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.

Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.

Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.

Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.

Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.

Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.

Читайте также о том, какие еще виды зубных пломб применяются в стоматологии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector