Сколько держится временная пломба

Временная пломба

Временная пломба — средство защиты оголенного участка поврежденного зуба на промежуточном этапе его лечения. Врач устанавливает временную пломбу на срок от нескольких дней до 2-3 недель, в зависимости от проводимой терапии. Такая пломба выполнена из недорогих материалов и не предназначена для длительной эксплуатации в агрессивной среде ротовой полости.

Область применения: терапевтическая стоматология, протезирование.

При каких заболеваниях используют временную пломбу

Процесс лечения с применением временной пломбы сложен и происходит в несколько этапов, но результат оправдывает все неудобства. Применение временной пломбы позволяет:

• предотвращать развитие пульпита;
• лечить периодонтит;
• купировать осложнения после острого кариеса;
• диагностировать состояние зуба при глубоком кариесе перед установкой постоянной пломбы.

Временную пломбу чаще всего применяют при экстренном лечении зубов. Она играет роль промежуточного этапа при остром воспалительном процессе.

При плановом лечении временная пломба — явление редкое (если используется, то преимущественно для уже запломбированных зубов, например, после выпадения старой пломбы или в случае ее замены на новую).

Показания к установке временной пломбы

• Если необходимо восполнить недостаток дентина над оголенной пульпой (наращивание новых слоев дентина актуально при лечении глубокого кариеса, периодонтита);
• Чтобы убить воспаленный нерв (временная пломба ставится для устранения нервного пучка мышьяковой пастой);
• Провести санацию кариозной полости, зубного канала (закладка сильнодействующих антисептиков);
• Если нужно устранить воспаление пульпы;
• Для диагностики состояния глубокого кариеса (боль свидетельствует о наличии воспаления).

Виды временных пломб

Временная пломба состоит преимущественно из цементных компонентов:

• искусственный дентин на основе сульфата цинка и каолина;
• виноксол — паста с содержанием оксида цинка;
• цемент на основе цинк-эвгенола;
• состав с использованием поликарбоксилата;
• кариосан с дополнительным анальгезирующим эффектом;
• цемент со стеклоиономером.

Врач делает выбор в соответствии с поставленными перед временной пломбой задачами. Одни рассчитаны на кратковременную установку (пока боль не будет устранена), другие, такие как винаксол, могут продержаться до полугода.

Подготовка к установке

Процесс подготовки к установке временной пломбы следует доверить врачу-стоматологу. Главное требование: в пломбируемой полости не должны находиться поврежденные и воспаленные ткани. Если имеется гнойное содержимое, зуб оставляют открытым до полного устранения воспалительного процесса.

Все это время пациент должен тщательно следить за чистотой ротовой полости. Рекомендуется применять полоскания антибактериальными растворами, назначенными лечащим врачом, отказаться от приема острой и раздражающей нервные окончания пищи.

Процесс установки временной пломбы

Установка временной пломбы может преследовать разные цели (сохранить зуб, снять воспаление, устранить нерв, очистить полость, нарастить дентин и пр.), но общий порядок действий всегда одинаков:

• полость очищают от поврежденных участков;
• промывают антисептическим раствором;
• в зуб закладывают действующий состав (лекарство, мышьяковая паста и пр.);
• сверху ставят временную пломбу с использованием плавно застывающих веществ.

Окончательно временная пломба отвердевает через 1-2 часа после ее установки, в течение этого времени не рекомендуется принимать пищу. В дальнейшем ее наличие в ротовой полости не должно мешать повседневной жизни (если отсутствует болевой синдром).

Сколько можно ходить с временной пломбой?

Ходить с пломбой можно от суток до полугода, но сроки снятия врач-стоматолог всегда оговаривает в индивидуальном порядке. В среднем предусмотрено:

• на умерщвление нерва — от 1-3 суток (мышьяк) до 10 суток (если используют щадящие девитализирующие средства);
• лечение воспаления при пульпите, периодонтите — 1-3 недели, в зависимости от состояния;
• лечение кист зуба, восстановление дентина после глубокого кариеса — до нескольких месяцев.

Важно знать: не соблюдая указанный стоматологом срок использования временной пломбы, можно повредить больной зуб еще больше. Старайтесь не нарушать указанные сроки не более чем на 1-2 дня.

Зачем ставят временную пломбу, из чего ее делают и сколько можно с ней ходить, чем она отличается от постоянной?

Большинство стоматологических заболеваний лечатся посредством процедуры пломбирования. Данная манипуляция заключается в заполнении полости зуба специальным материалом для того, чтобы восстановить внешний вид зубной единицы и вернуть ее дееспособность.

В зависимости от проблемы, стадии и тяжести патологии стоматолог устанавливает постоянную либо временную пломбу. Последняя является кратковременным решением и устанавливается для предотвращения дальнейшего развития патологического процесса на время лечения больного зуба.

Показания к установке временной пломбы

В процессе лечения зубов не всегда требуется установка временной пломбы. Зачем ставят временную пломбу? Основные показания:

1. Лечение кариеса и пульпита. На первом этапе делают чистку каналов, после чего туда помещают лекарственный материал, и уже потом ставится пломба. Ее главная задача состоит в том, чтобы не дать лекарству вытечь из полости и чтобы остатки пищи и патогенные микробы не проникали внутрь.
2. Удаление нерва. Актуально, когда сохранение нерва невозможно. Сначала устанавливается пломба временная с препаратом, убивающим нерв, и уже после этого выполнятеся его удаление. Для предотвращения разрушения эмали зуб обрабатывают фреоном или его заменителями.
3. Период перед установкой протеза или реставрацией зубной единицы. Пломба защищает зубы до момента проведения протезирования.
4. Необходимость в переносе терапии. Иногда по тем или иным причинам пациент вынужден отложить полноценное лечение. В таких случаях выход – временное пломбирование.
5. Диагностика. Бывает, что стоматологу тяжело понять, нужно удалять нерв или нет (рекомендуем прочитать: как обычно удаляют нерв в зубе?). Тогда устанавливают пломбу и наблюдают за реакцией пролеченной единицы. Если зуб под ней не ноет, нет никаких дискомфортных и болезненных ощущений, значит, воспаление на нерв не распространилось и его можно оставить (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб ноет после удаления нерва и пломбировки каналов?). Так можно определить, в каком состоянии находится пульпа.

Состав пломбировочного материала

В современной стоматологии принято выделять 4 основных группы пломбировочных материалов:

1. Искусственный (водный) дентин. В его состав входят: дистиллированная вода, сульфат и оксид цинка, коалин. Все смешивается до пастообразного состояния. Материал затвердевает в течение 3 минут и ставится не более чем на 3 дня.
2. Дентин-паста. Состав аналогичен предыдущему варианту, но порошок смешивается не с водой, а с эфирными маслами. Такой материал твердеет дольше, но обладает более высокими показателями прочности.
3. Смесь кариосан. Ее используют для пломбирования корневых каналов.
4. Цинк-фосфатный, цинк-эвгенольный и поликарбоксилатный цементы. Их применение актуально для пломбировки тех зубов, на которые оказывается высокая жевательная нагрузка. Также их используют как прокладочный материал, пломбируя каналы.
5. Полимерный состав. Представляет собой однокомпонентную пасту, которая затвердевает под действием света.

Временная и постоянная пломбы: различия

Пациентов, которым поставили временные пломбы, интересует вопрос, чем они отличаются от постоянных. Внешне те и другие выглядят практически одинаково. Отличить их способны только стоматологи. Два основных отличия заключаются в материале изготовления и в том, сколько времени можно ходить с пломбой. Постоянную ставят на длительный период, то есть она может стоять годами. Чтобы можно было долго носить пломбу, она должна быть изготовлена из качественного и прочного материал.

Так как после установки в назначенный срок требуется удаление временной пломбы, то и делать ее слишком прочной нет необходимости. Материал должен быть более мягким и рыхлым, чтобы обеспечить менее крепкое сцепление с зубами. Однако, будучи лечебной, она должна отвечать определенным требованиям:

Проблемы после установки и их устранение

После того как человеку поставили пломбу на время, он может столкнуться с такими проблемами, как ее крошение, быстрое изнашивание. Бывает, она плохо держится и выпадает. Кроме неприятностей, касающихся собственно пломбы, могут наблюдаться и другие осложнения:

• возникает ноющая боль под пломбой;
• становится больно жевать и кусать;
• появляется неприятный привкус во рту.

Пломба крошится или выпадает

В идеальной ситуации пломба должна выстоять срок, на который она рассчитана, но и крошение не является чем-то необычным. Правда, в этом случае следует не дожидаться назначенного стоматологом времени визита, а отправляться сразу на прием, чтобы ее удалили и поставили новую, постоянную. Для этого с помощью бормашины извлекают все остатки пломбировочного материала.

Это необходимо, так как возрастает риск повторного инфицирования и продолжения разрушительных процессов в зубе из-за открытой полости. Такая угроза существует и тогда, когда пломба полностью выпадает. Чаще всего крошение свидетельствует о некачественной работе стоматолога.

Зуб ноет, болит

Болевой синдром обычно возникает при лечении пульпита, если пораженная пульпа не была полностью удалена. Без решения проблемы заболевание может дать серьезные осложнения. Также используемые материалы могут спровоцировать аллергическую реакцию, что тоже сопровождается болевыми ощущениями.

Однако не всегда боль говорит о наличии каких-то серьезных последствий временной пломбировки. Часто это нормальная реакция организма на внешнее вмешательство, ведь пломба ставится на больной участок, и хотя она герметична, что исключает воздействие внешних раздражителей, лекарство внутри производит свой эффект. В такой ситуации нужно ориентироваться на интенсивность и длительность болевого синдрома. Если боль не проходит и усиливается, нужно идти к стоматологу.

Появился неприятный привкус

Появление неприятного запаха во рту после установки временной пломбы обычно связано с тем, что материалы, которые при этом используются, имеют резкий и специфический запах и привкус. По этой причине наличие привкуса в течение нескольких дней – это вполне нормальное явление.

Однако если привкус и запах не проходят длительное время, то это может свидетельствовать о наличии трещины в зубе. Это требует незамедлительного обращения к специалисту. Также такое может быть вызвано развитием осложнений после пломбирования.

Срок службы

Сколько можно ходить с временной пломбой, напрямую зависит от цели, для которой ее устанавливают, и от состава. Согласно этим параметрам временная пломба может служить от одного дня до 6 месяцев. Полгода – это максимальный срок службы для таких пломб.

В среднем срок, на который устанавливается временный пломбировочный материал, составляет от 1–3 дней до 3 недель. Однако бывают случаи, когда пломба начинает крошиться или выпадает раньше положенного срока. Тогда нужно незамедлительно идти к врачу, ведь незащищенная полость – открытый путь для инфекции.

Временные пломбы: зачем их ставят и сколько они стоят

Когда болят зубы, терпеть это состояние бывает крайне сложно. Лечение в стоматологии зачастую бывает сложным, и одного визита к врачу будет мало. Стоматолог должен целиком исследовать ротовую полость и выбрать тот или иной метод лечения, чтобы целиком восстановить анатомию и функцию поврежденного зуба.

В некоторых случаях врач назначает установку временной пломбы. Зачем это делается и сколько она может держаться, мы рассмотрим в статье.

Зачем ставят временную пломбу?

Лечение кариеса иногда бывает затяжным. До того, как врач ставит постоянную конструкцию и выполнит финишную отделку зубов, может потребоваться установка временной пломбы.

Зачем это делается:

• в диагностических целях;
• для лечения пульпита или кариозной полости;
• в редких случаях – с целью выполнения качественной очистки зубов;
• с целью установки керамической вкладки для будущей постоянной пломбы;
• если нельзя выполнить лечение срочно, при переносе лечения на какой-то срок.

Если при лечении нужно провести дополнительную диагностику, и врач не сможет сразу заняться удалением зубного нерва, то в полость рта, очищенную от кариеса, ставят временную пломбу.

Потом же, в зависимости состояния пациента, врач принимает решение, нужно ли удалять нерв, или можно установить постоянную пломбу.

Так, если у пациента нет болей, то нерв сохранен и не поддался воспалительным процессам, значит, что можно ставить постоянную пломбу.

Во время лечения часто нужно на пораженный участок положить лекарство на определенный срок – от нескольких часов и до суток. Также не допускается попадания частиц пищи и слюны в ротовую полость. И только установка временной пломбы способна в этот период изолировать полость.

При установке временной пломбы в очищенный канал, врач должен перед этим просушить их и поместить лекарство, также ставится временная пломба. Держаться она должна от 2 суток до 3 недель. Часто такие конструкции ставят при отбеливании зубов, когда активное вещество для отбеливания должно в течение какого-то времени находиться в зубе.

Почему болят зубы после установки временной пломбы?

Часто после установки лекарства зубы под временной пломбой начинают болеть. Болеутоляющие препараты не смогут быстро избавить от боли. А если вы первый раз вы пришли к стоматологу уже с запущенным заболеванием, то боли и дискомфорт могут присутствовать вплоть до следующего визита.

При установке конструкции зуб может болеть несколько дней. Это вполне нормально, ведь на пульпе еще есть нервные окончания, которые реагируют на действие препарата и провоцируют боль.

Боли чаще всего возникают по таким причинам:

• когда боли мучают по ночам или появляются при надавливании, это происходит по причине того, что пульпа под воздействием препаратов еще не целиком растворилась;
• постоянные боли могут свидетельствовать об аллергии на цементирующее общество. В таких случаях нужно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы не допустить неприятных осложнений;
• часто зубы под пломбой болят по причине отсутствия должной гигиены – ванночек, соблюдения диету или полосканий;
• при выпадении пломбы. Часто она выпадает при чистке зубов или приема пищи, вследствие чего в зуб попадает инфекция и вызывает боль.

Но если вы следуете всем рекомендациям своего стоматолога, но боли все равно не проходят, то их можно снять такими методами:

• не допускайте попадания на больное место пищи и жидкости;
• на регулярной основе полощите полость рта с помощью содового раствора с солью, отварами ромашки или шалфея;
• обязательно осмотрите десну больного зуба, если на ней есть нагноения или покраснения, то нужно немедленно обратиться к врачу;
• в настойке мяты и мелиссы смочите ватку и приложите к больному участку. Это облегчит ваше состояние на некоторое время;
• примите обезболивающий препарат, предварительно получив рекомендацию стоматолога.

Составы для временных пломб

Для изготовления временных пломб применяются экологически чистые препараты и совершенно безопасные для нашего организма. Они пластичные и способны быстро высыхать, они легко ставятся и распределяются по полости рта.

В зависимости от назначения ее установки состав может быть таким:

• чаще всего временные пломбы изготавливаются на основе искусственного дентина. В его составе присутствуют обезвоженный сернокислый цинк, окись цинка и каолин. При смешивании с водой смесь приобретает пастообразную консистенцию и затвердевает за несколько минут;
• дентин-пасты по составу похожи на искусственный дентин, но их делают на основе эфирных масел. Затвердевают они дольше и имеют большую прочность;
• кариосан, которым заполняют каналы зубных корней;
• смеси на основе цинк-эвенгелового цемента применяют при воспалениях и местном обезболивании.

Кроме того, для изготовления временных пломб еще применяют поликарбоксилатный цемент, который быстро твердеет, а чтобы она стояла в течение полугода ставится еще Виноксол. Однако, в установленный стоматологом срок временная пломба должна быть заменена постоянной.

Сколько времени может держаться пломба?

Вопрос, сколько именно может стоять временная пломба, интересует многих пациентов. Тут нужно сказать, что срок определяется врачом в индивидуальном порядке. А еще установка такой конструкции – это не окончание лечения, а только его начала.

Срок носки пломбы разный и зависит от состава и цели лечения, колеблется в пределах от нескольких суток и до полугодия. Как правило, больше шести месяцев она не держится, поэтому свои планы пациент должен строить так, чтобы успеть ее поменять на постоянную.

Устанавливается она после того, как стоматолог осмотрел пациента, оценил его текущее состояние, и принял соответствующее решение. Ее ставят тогда, когда проведены такие мероприятия:

• сделаны все работы по реструктуризации;
• когда поврежденные кариесом ткани очищены;
• после окончания лечения;
• заполнены полости;
• обточка и шлифовка зуба.

Если временная пломба крошится или выпадает: что делать?

Иногда появляется ситуация, когда установленная временная конструкция разрушается. Тогда пациенты обращаются к стоматологам с вопросом, что делать, когда возникает такая ситуация. Прежде всего, в подобных случаях нельзя откладывать визит к врачу, ведь полость рта открыта и туда легко может попасть инфекция, слюна или частицы пищи. Это может привести к дискомфорту, болевым ощущениям и развитию воспалительного процесса.

Часто пациенты отмечают, что пломба самопроизвольно целиком выпадает изо рта до срока, установленного специалистом. В таком случае, тоже нужно обратиться к врачу. Его дальнейшие действия зависят от обстоятельств:

• если нельзя закончить лечение, то ставится новая временная пломба;
• если возможно, то постоянная конструкция будет установлена раньше.

В любом случае, нельзя долго ходить с открытой полостью в зубе, о последствиях мы уже говорили ранее. До визита к врачу обязательно полощите полость рта после каждого приема пищи и особо внимательно следите за гигиеной ротовой полости.

Установка временной пломбы – процедура недорогостоящая. В зависимости от клиники, это обойдется в среднем в 500 рублей.

Нельзя забывать, что какой бы ни хорошей была временная пломба, она не сможет заменить постоянную, ее обязательно нужно будет поставить в указанный срок. А чтобы вас вновь не мучали зубные боли, строго соблюдайте рекомендации своего врача.