domovnik.su

Щипцы для удаления зубов

Удаление зуба

МЕТОДИКА УДАЛЕНИЯ ЗУБА

Под операцией удаления зуба понимают сумму производимых в определенной последовательности воздействий, в результате которых после насильственного разделения тканей зуб или корень извлекается из лунки.

При этом оперативном вмешательстве, кроме разрыва перицемента, происходит и некоторое расширение входа в лунку, необходимое для выведения из нее расходящихся корней. Термин «экстракция» зуба является анахронизмом. Для удаления зубов и их корней пользуются специальными щипцами и рычагами (элеваторами).

В некоторых случаях приходится производить удаление зубов с помощью долота и молотка, т. е. прибегать к операции выдалбливания их.

ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ

Техника удаления зубов основывается главным образом на принципе применения рычага. Подобно другим щипцам, щипцы для удаления зубов представляют собой два рычага первого рода, соединенные друг с другом.

В щипцах для удаления зубов различают:

  • 1) щечки—части щипцов, предназначенные для захватывания коронок зубов или корней, устроены щечки соответственно анатомическим особенностям группы зубов;
  • 2) ручки, или бранши, за которые держат щипцы;
  • 3) замок, расположенный на протяжении между щечками и служащий для соединения обеих половин щипцов (рис. 46).

Устройство щипцов меняется в зависимости от группы зубов, для которых они предназначены. Так, различают:

  • 1) щипцы для удаления верхних и нижних зубов;
  • 2) щипцы для резцов и клыка, для премоляров и, наконец, моляров;
  • 3) щипцы для зубов обеих сторон или же для определенной стороны (правые, левые) (рис. 47, 48).

Признак угла. Щипцы для удаления верхних зубов устроены таким образом, что в них ось щечек совпадает с осью ручек, составляя прямую линию, или же угол, образуемый осью щечек и осью ручек, приближается к двум прямым углам. В некоторых щипцах для верхних зубов ось щечек и ось ручек параллельны или почти параллельны (рис. 49).

В отличие от этого в щипцах, предназначенных для удаления нижних зубов, ось щечек и ось ручек образуют прямой угол или же этот угол приближается к прямому (рис. 50).

При этом щипцы для удаления нижних зубов бывают изогнуты по плоскости (когда при наложении их на зуб ручки располагаются справа и слева) или же по ребру (когда одна ручка при наложении щипцов на зуб находится выше другой).

Признак изгиба ручек и длина щипцов. Щипцы, предназначенные для удаления передних верхних зубов, прямые. При удалении верхних боковых зубов применяют щипцы, имеющие

S-образный изгиб. Благодаря этому щечки щипцов могут быть наложены правильно на боковой зуб; кроме того, при таком изгибе ручек нижние зубы и нижняя челюсть не препятствуют движениям щипцов производимым при удалении зубов. Для удаления задних зубов применяют щипцы, имеющие значительный изгиб, или же щипцы, сконструированные наподобие штыка, — штыковидные щипцы, или байонетные.

Некоторые щипцы, изогнутые по плоскости и предназначенные для нижних задних зубов, имеют промежуточную часть, удлиняющую расстояние между щечками и замком, а иногда они изготовляются с более длинными ручками (см. рис. 80).

Читать еще:  Сколько корней у зуба мудрости внизу

Признак стороны. В щипцах, предназначенных для удаления как правых, так и левых зубов, щечки устроены одинаково. При этом в одних щипцах каждая из щечек имеет по одному желобку и заканчивается полукругом. Такие щипцы предназначены (за некоторым исключением) для удаления резцов, клыков и малых коренных зубов (см. рис. 47).

В других же щипцах каждая щечка заканчивается выступом — шипом, расположенным между двумя выемками. Этот шип при наложении щипцов продвигается в промежуток между двумя корнями, а в выемках, расположенных кпереди и позади шипа, плотно удерживаются (фиксируются) корни. Такие щипцы с шипами на концах щечек применяются для удаления нижних моляров (см. рис. 48).

У щипцов для удаления верхних моляров щечки устроены различно: одна щечка имеет желобок, конец ее полукруглой формы. При наложении щипцов эта щечка охватывает небный корень. Другая же щечка этих щипцов, накладываемая со щечной стороны, имеет две выемки для охвата обоих щечных корней (см. рис. 47).

Признак ширины щечек. Ширина щечек щипцов также различна. в щипцах, предназначенных для удаления передних зубов (резцов, клыков), а также малых коренных зубов, щечки более узкие, чем у щипцов для удаления больших коренных зубов. Особенно узкие щечки имеют щипцы, предназначенные для удаления корней.

Универсальные щипцы для удаления зубов и корней (американский дизайн)

Для верхней челюсти

Для удаления широких корней, моляров и премоляров, клыков и резцов

Для удаления узких корней, а также передней группы зубов и премоляров

Для нижней челюсти

Для удаления широких корней, моляров , премоляров и клыков

Для удаления узких корней, а также передней группы зубов

Щипцы для удаления моляров

Для удаления верхних моляров справа

Для удаления верхних моляров слева

Для удаления верхних 3 моляров или моляров со сросшимися корнями

Для удаления нижних моляров

Для удаления нижних 3 моляров

Для сепарации корней нижних моляров

Для атравматичного удаления моляров рекомендуется проводить сепарацию корней. Однако перед сепарацией, рекомендуется слегка раскачать зуб спиралевидными движениями с небольшой амплитудой.

Перед удалением 3 моляров щипцами рекомендуется расшатать зуб элеватором или люксатором.

Сепарацию корней можно проводить борами или специальными щипцами (UP-106)

Щипцы для удаления апексов и мелких фрагментов корня

Щипцы для удаления корней на верхней челюсти

Удаление корней должно проводиться с особой осторожностью, особенно в области гайморовой пазухи. Рекомендуется использовать бинокулярные линзы или микроскоп. Захват уже подвижного корня может проводиться под углом к оси корня.

Щипцы для удаления корней на нижней челюсти

Перед удалением неподвижных корней, рекомендуется расшатать их с помощью элеватора или люксатора, либо использовать периотом.

Отзывы

MegaGen

Южнокорейская корпорация MegaGen постоянно работает над совершенствованием систем имплантологии. Ее продукция имеет высочайшее качество, удобна в работе и надежна. Наряду с этим системы MegaGen достаточно уникальны и доступны по цене.

Читать еще:  Болят зубы без причины

Impro

Немецкая универсальная имплантологическая система IMPRO отвечает самым высоким стандартам качества. Методики с ее использованием активно используются в клинической практике, а также составляют основу ряда учебных программ по главным направлениям современной стоматологии.

CLOT-PRF

Центрифуга CLOT-PRF дает возможность отказаться от использования ксеногенных, аллогенных и искусственных мембран получить биосовместимую аутогенную мембрану.

Компания Shinhung начала свое производство с стоматологических установок и кресел. В настоящее время успешно производит стоматологические системы LUNA, которые пользуются огромным спросом по всему миру. Их качество и исполнение не оставляет равнодушным ни одного потребителя.

Удаление зуба: какие инструменты использует стоматолог?

Удаление зубов – процедура неприятная, болезненная и даже устрашающая. Но так кажется только пациенту – для стоматолога-хирурга это совершенно обыденная, повседневная и рядовая операция. UltraSmile.ru предлагает посмотреть, какие инструменты использует дантист для удаления зубов. Также можно узнать способы по восстановлению зубов>>>

Щипцы

Это основное приспособление, которое помогает вытащить зуб из лунки. Врач буквально цепляет зуб щипцами и начинает его раскачивать, что приводит к разрушению связок, удерживающих корень. Следом стоматолог аккуратно извлекает зуб вместе с корнем, опять же при помощи щипцов. Выглядит устройство, конечно, устрашающе, но без щипцов не сможет обойтись ни один хирург-стоматолог. Примечательно, что такой, казалось бы, простой инструмент, выпускается во множестве вариаций: с наклонными, толстыми или тонкими, с закругленными или даже плоскими кусачками (или, по-научному, щечками).

Стоматологические щипцы

Элеватор

Когда в удалении нуждается ретинированный или не прорезавшийся зуб (чаще всего таковыми являются зубы мудрости), то стоматолог будет использовать элеватор. Инструмент состоит из ручки и рабочей части, которая служит для извлечения корня. Элеватор действует по принципу рычага, то есть врач буквально подцепляет зуб снизу и извлекает его из костной ткани. Удаление зубов при помощи элеваторов весьма травматично, но в ряде ситуаций без них попросту не обойтись.

Элеватор для удаления зубов

Вспомогательные инструменты

Щипцы и элеваторы – это главные инструменты врача-хирурга. Но помимо них используются также ножницы, скальпели, распаторы (тонкие «лопаточки» для отделения десны от костной ткани), пинцеты, зажимы и всевозможные крючки. Могут применяться также долото (для разделения костной ткани и расширения лунки, если корень находится очень глубоко) и молоточек. Зачастую пациентам внушает ужас одна мысль о том, что в ротовой полости будут орудовать долотом, однако в подобной процедуре нет ничего страшного. При правильно подобранной анестезии вы ничего не почувствуете. Кроме того, при удалении зубов может применяться также бормашина – аппарат потребуется, если зуб имеет несколько корней и перед удалением нужно будет провести их разделение. Это заметно облегчит процесс извлечения зуба, ведь врач будет извлекать его не целиком, а по частям.

Читать еще:  Как лечить язвочки во рту у взрослого

Вспомогательные инструменты

Лазер

Применение лазера – одно из величайших достижений медицины в целом и стоматологии в частности. Помимо облегчения работы стоматолога, аппарат обеспечивает пациентам комфортное проведение процедуры и довольно быстрое, безболезненное восстановление. Лазер не приведет в ужас человека, как это может произойти, например, с бормашиной, ведь работает он совершенно бесшумно.

Лазер

В целом в стоматологии лазер применяется при лечении неглубокого кариеса, при установке имплантов, лечении десен, снятии зубных отложений и даже отбеливании зубов. Применительно к процессу удаления зубов лазер позволяет провести аккуратный разрез десны (при этом луч купирует капилляры, а значит не будет кровотечения и сильного травмирования ткани), более бережное разделение корней, а также антисептическую обработку раны и восстановление поврежденных тканей.

Видео удаление зуба мудрости с помощью лазера

Пьезоаппарат

Наравне с лазером, пьезоаппарат – еще одно современное устройство, которое делает процесс лечения зубов более комфортным и безопасным. Аппарат генерирует ультразвуковые волны, которые заменяют традиционную бормашину. Работает он почти бесшумно, при удалении зубов позволяет провести разрезы десны, самих зубов, костной ткани. При этом надрезы проводятся посредством ультразвуковых колебаний, и наконечник аппарата не соприкасается с обрабатываемой поверхностью. За счет этого ткани практически не травмируются, операция проводится с высокой точностью даже в трудноступных областях.

Пьезоаппарат

Это интересно: инструменты, которые использовали наши предки

Это удивительно, но все современные ручные инструменты для удаления зубов используются уже несколько веков. Конечно, их прародители выглядели весьма устрашающе, и порой обычная операция приводила к очень печальным последствиям, вплоть до летальных исходов.

Одним из первых приборов для удаления зубов были пеликаны, названные так по причине внешнего сходства с одноименной птицей. Они использовались, начиная с 14 века. Составными элементами устройства были вращающийся коготь и основание – зуб помещался между ними и выкручивался из лунки.

Пеликан

Еще одним «пыточным инструментом» стоматологов был специальный ключ. На наконечнике вала был размещен коготь, который позволял вращать зуб вокруг своей оси. К счастью, с конца 19 века такой способ уже не применялся.

Ключ

Довольно необычный инструмент – нога козы, с двойным кончиком, который напоминает копыто животного. Он использовался для извлечения остатков зубных корней.

Нога козы

Это лишь малая часть инструментов, используемых ранее в стоматологии. Большинство из них мало напоминает медицинские приборы, вызывая ассоциации с приспособлениями для пыток. Неудивительно, что люди боялись идти к врачу! Может быть, именно тогда сформировался страх перед стоматологами, передавшийся современным поколениям на уровне инстинкта. Однако сегодня бояться зубных врачей попросту бессмысленно. Усовершенствованные инструменты и аппараты вместе с качественной анестезией делают процесс лечения и удаления зубов абсолютно безболезненным.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector