После брекетов зубы выдвинулись вперед
После брекетов зубы выпирают вперед
Мне 18 лет. Я ношу брекеты уже год, мне сказали, что в этом месяце снимать, но дело в том, что зубы на верхней челюсти выпирают вперед, и я чувствую, что мне неудобно кусать, т.к. передние зубы верхней челюсти не соприкасаются практически с зубами нижней. До того, как мне поставили брекеты у меня торчали вперед боковые резцы, а средние резцы были отдалены назад, и когда я смотрю в зеркало, мне кажется, что мой стоматолог просто как бы “подвинула” средние резцы к боковым, и поэтому, я думаю, что они так смотрятся. Но стоматолог сказал, что якобы у меня такое строение челюсти – круг, и это нормально и они так и должны торчать! Я не знаю, что делать, или снимать или что.
Другой стоматолог мне сказала, что перед установкой брекетов необходимо удалить боковые резцы, т. к. у меня маленькая челюсть, а зубы крупные, и в случае, если начнут расти коренные зубы, то им не будет места, другой сказал, что не нужно удалять, потом будут щели.
Скажите, пожалуйста, неужели уже нельзя исправить?
Уважаемый пациент, по фотке сложно профессионально ответить на ваш вопрос. Я думаю, что исправить можно, обратитесь к нам на прием к ортодонту Багратиони Георгию Александровичу. Вы правы, есть методика с удалением зубов, при этом имеются показания к этому.
Похожие вопросы
Комментарии и отзывы 8
Недавно сняла брекеты. После этого заметила, что верхние зубы перекосились. Очень переживаю по этому поводу, так как очень заметно (особенно, когда разговариваю). Возможно ли это исправить или уже нет?
Ответить
Да, устранить это можно, но необходим клинический осмотр. Для установления точной причины смещения центральной линии. Возможно, смещение произошло потому, что не выдержан ретенционный период, отсутствует зуб или давят зачатки восьмых зубов. Вам необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту.
Ответить
Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.
После брекетов верхний ряд зубов выдвинулся вперед и смотрится совсем некрасиво. После брекетов стоят ретейнеры на обратной стороне зубов. Что делать?
Ответить
Следует обратиться к своему лечащему врачу стоматологу-ортодонту. Так как неизвестна исходная клиническая картина, невозможно оценить прикус и гипсовые модели челюстей, фотопротокол до лечения в процессе, и после лечения, диагностические рентгеновские снимки. По фото, к сожалению, нельзя ответить, как исправить данный эстетический недостаток, мало информации.
Ответить
Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.
Мне 16 лет. Снял брекеты, а зубы и на нижней и на верхней челюсти выпирают вперед. Ретейнеры стоят. Что делать?
Ответить
Неизвестна исходная клиническая картина и ситуация до лечения брекет-системой. Необходим очный осмотр, оценка прикуса, расчёт гипсовых моделей челюстей, ортопантомограмма, без диагностики и анализа прошедшего вами лечения, нельзя составить дальнейший план действий. Проконсультируйтесь со стоматологом-ортодонтом.
Ответить
Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.
После брекетов зубы встали обратно на свое место и даже немного сместились не туда, куда нужно. Теперь мне кажется, что у меня совершенно неправильный прикус. Хотелось бы узнать, что делать с зубами?
Ответить
По Вашему описанию у Вас имеются проблемы прикуса, а также скученность зубов. Вам нужно было установить ретейнеры и при необходимости и ночные капы. Обратитесь к стоматологу-ортодонту на очный приём. Все необходимо переделать.
Ответить
Как исправить передние зубы, если они выпирают вперед после ношения брекетов?
Период ортодонтической коррекции длительный, требующий терпения и настойчивости в достижении цели. Чем позже установлены брекеты, тем более длительным будет период коррекции. Процессы в костной ткани происходят значительно медленнее. Чтобы исправить костные дефекты, потребуются годы ношения брекетов.
Итак, настал долгожданный момент, когда можно снять надоевшие брекеты. Зубные ряды выровнялись, зубы встали на место. Если на этом этапе закончить лечение, то через некоторое время обладатель прекрасной голливудской улыбки начинает замечать, что передние зубы выпирают вперед. Что же произошло, почему они торчат? Виноват ли в этом ортодонт?
Понятие и признаки неправильного прикуса
После ношения брекетов сформировался неправильный прикус? Передние зубы сверху стали выдаваться? При смыкании зубов верхние резцы резко выступают над нижними? Это дистальный прикус – один из вариантов патологического прикуса. Патология прикуса – это аномалия, при которой происходит смещение зубных рядов относительно друг друга. Зубы полностью не смыкаются, остается щель.
Причины, по которым передние зубы могут выпирать вперед
Такая патология после ношения брекетов может развиться по ряду причин:
- Рано сняли брекеты при сложном случае. Внешне зубы выровнялись, прикус улучшился. Было решено снять брекеты ввиду достижения положительного результата. Через некоторое время передние зубы стали возвращаться на свои прежние места.
- Неправильно установили брекеты и не учли силу натяжения дуги. Натяжение было недостаточным, полной коррекции не произошло, хотя брекеты носили долго.
- Пациент не соблюдал все предписания врача и самостоятельно принял решение прекратить лечение, потому что ряд выровнялся.
- Поломка конструкции брекетов, вследствие чего натяжение было недостаточным, и полная коррекция не удалась.
- Не учтены анатомические особенности пациента.
- Вовремя не проведена коррекция развившейся аномалии из-за редкого наблюдения. Чем чаще врач контролирует процесс, тем лучше результат.
- Не выдержан ретенционный период после ношения брекетов.
Негативные последствия и осложнения
- Деформация лицевой части черепа – верхняя челюсть выступает, нарушая внешний вид (рекомендуем прочитать: дистальная окклюзия: что делать, если верхняя челюсть выступает над нижней?). Верхняя губа также резко выступает, вызывая дисгармонию. Это может привести к комплексу неполноценности, так как улыбка становится некрасивой.
- Нарушение процесса пережевывания пищи. Это может отразиться на пищеварении.
- Неравномерное распределение жевательной нагрузки приводит к стачиванию зубов и развитию кариеса.
- Развитие пародонотоза. Это воспалительное заболевание десен, которое при длительном течении может привести к потере зубов.
- Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Это болезненные ощущения в области сустава, вплоть до развития артрита, невралгии.
- Нарушение артикуляции, дикции, затруднения при дыхании.
- Сложности при протезировании.
Устранение дефекта
После ношения брекетов существует ретенционный период. У некоторых пациентов в запущенных случаях он может продолжаться всю оставшуюся жизнь. Чем более длительным было ношение брекетов, тем дольше проходит ретенционный период.
Выбор приспособления зависит от множества факторов. В легких случаях применяются съемные ретейнеры в виде каппы. Это прозрачные или окрашенные накладки, выполненные из специального пластика по форме зубов. Они изготавливаются индивидуально по слепку. Носятся по определенной схеме, которую разрабатывает врач. Разновидностей очень много. При необходимости в каппу может быть вмонтирована даже металлическая проволока для придания жесткости конструкции.
В серьезных случаях, или когда не достигнут полный результат, ставятся фиксированные ретейнеры. Чаще всего это дуга из металла, закрепляемая на проблемные зоны, которые нужно зафиксировать. Эту процедуру выполняет только врач. Перед фиксацией дуги проводится санация ротовой полости. Ретейнеры крепятся с внутренней стороны зубного ряда и не причиняют такого дискомфорта, как брекеты. Выбор ретейнера зависит от формы патологии и результата после ношения брекетов. Если произошло нарушение прикуса, то это уже серьезная проблема, требующая коррекции при помощи специальных приспособлений.
Если зубы выпирают вперед, то обязательно нужно ставить брекеты, которые помогут скорректировать прикус и поставить зубы на место. Иногда из-за большой кучности один или несколько зубов приходится удалить. Это необходимо, чтобы возникло пространство, куда могут сместиться зубы.
На заключительных этапах лечения при помощи брекетов, когда должного эффекта достичь не удалось, можно попытаться исправить положение при помощи аппарата Гербста и различных модификаций. Это специальное приспособление, которое состоит из двух частей. Сверху челюсть смещается назад, а нижняя выдвигается вперед.
Профилактика
- При обнаружении проблемы – срочно обратиться к компетентному ортодонту.
- Строго следовать рекомендациям врача, не пропускать назначенные приемы для своевременной коррекции.
- Соблюдать порядок ношения ортодонтических аппаратов (рекомендуем прочитать: классификация ортодонтических аппаратов: механического действия, комбинированного и функционального). При возникновении проблем срочно обращаться к лечащему врачу.
- Отрегулировать режим сна и отдыха, избегать стрессовых ситуаций.
- Следовать принципам сбалансированного питания.
Правильное и своевременное лечение неправильного прикуса – залог прекрасной улыбки и здоровья. Не затягивайте с обращением к специалисту.
Исправление неправильного прикуса с помощью брекет-систем является достаточно долгим процессом, который может длиться несколько лет. После снятия изрядно надоевшей конструкции, больные могут испытывать настолько сильную эйфорию, что не хотят слушать слова доктора о том, что лечение нужно продолжать. Подобное пренебрежение к рекомендациям специалиста приводит к тому, что зубы после брекетов разъехались, а от ровной улыбки остались только воспоминания. Человеку вновь приходится идти на длительное и дорогостоящее лечение. Чтобы понять причину того, что зубы искривились после снятия системы, необходимо изучить механизм исправления прикуса и поведение тканей ротовой полости.
Принцип работы брекетов
Если зубы после брекетов разъехались, то пациенты склонны в этом винить кого угодно и что угодно, только не себя. Но, нужно помнить, что из кабинета ортодонта они вышли с ровной и красивой улыбкой, не имея к доктору никаких претензий. Так почему зубы искривились после снятия конструкции? Начнем изучение проблемы с процесса коррекции.
После обследования больного и изготовления брекет-системы, начинается лечение. Его суть заключается в постоянном давлении на кривые зубные органы с целью изменения их положения. Зуб связан с челюстью с помощью связки. Именно она имеет наибольшую гибкость. Кроме того, корень под давлением немного сгибается. В том направлении, куда идет давление, происходит уплотнение костной и мягкой ткани. С другой стороны наблюдается ее разрежение. В результате, моляр под давлением напоминает сжатую пружину. Даже после нескольких лет ношения системы, упругость в зубных рядах остается. Это связано с тем, что в челюстях происходит перестройка костей, хрящей, десен и кровеносных сосудов. На то, чтобы изменить то, что формировалось десятилетиями, требуется довольно много времени. Но, постоянное давление пружины, передаваемое через брекеты, рано или поздно ставит моляры в заданное положение.
Как только изделия снимают, давление на органы исчезает. Под воздействием упругости они сразу начинают движение в обратном направлении. Подобный рецидив вполне естественен. Если не принять радикальных мер, то все лечение окажется напрасным.
Отчего зубы искривляются после снятия брекетов?
Поскольку костная ткань достаточно статична, изменить ее структуру довольно проблематично. Именно поэтому, ортодонты категорически настаивают на том, чтобы сразу после снятия брекетов, пациенты начинали носить ретейнеры — специальные приспособления, которые фиксируют зубной ряд в заданном положении, предотвращая его деформацию.
Если случилось так, что зубы после снятия системы разъехались, то причина этого явления может быть такая:
- Ретейнеры не использовались или использовались не в достаточном объеме. В этом прямо или косвенно виноват исключительно больной. Первые месяцы после снятия брекет-системы ретейнеры должны носиться практически непрерывно. Исключение составляют только временные промежутки, необходимые для приема пищи и проведения гигиены ротовой полости. Многие пациенты такой график лечения не соблюдают. Как правило, это дети и люди в возрасте. У одних еще не сформировалось чувство ответственности, другие отличаются нестандартным поведением, главной чертой которого является упрямство и самоуверенность.
- Произошла поломка или нарушение формы ретейнера в процессе эксплуатации. Сломаться, треснуть или погнуться может, как пластик, так и металл. Больной может не придать этому особого значения, или просто не сможет своевременно обратиться к врачу. Однако, если во время ношения ретейнера после брекетов зубы искривились, то виновата в этом именно фиксирующая конструкция и носящий ее человек.
- Ошибка ортодонта. Она может заключаться в неправильном выборе материала для изготовления ретейнера. У пациентов в возрасте, органы очень плохо поддаются выпрямлению. После снятия изделий они стремятся вернуться в исходное положение с такой силой, что ее может не выдержать даже металл. Для таких людей подбираются усиленные конструкции.
Чтобы моляры не искривились, необходимо относится к ношению ретейнера с неменьшей ответственностью, чем к процессу коррекции системой. Нужно быть готовым к тому, что для недопущения рецидива после брекетов носить ретейнер придется не менее двух лет. В отдельных случаях некоторым пациентам придется ходить с этими приспособлениями до конца своих дней. Но, опасение, что после конструкций зубы искривятся, вынуждает их на такую меру.
Какие бывают ретейнеры?
Современные технологии позволяют пациенту самому выбирать тип и цвет ретейнеров. Исключения составляют только случаи, при которых нужна особо жесткая конструкция.
Ортодонты используют два типа ретейнеров, которые выглядят и устанавливаются совершенно по-разному:
- Съемные. К этой категории относятся капы, изготовленные из полимерного пластика. Они устанавливаются на одну челюсть или на две челюсти одновременно. Чтобы зубы после брекетов не разъехались в первые дни после снятия изделий, капы нужно носить круглосуточно. Для работы ортодонты рекомендуют прозрачные капы, которые практически не видно на зубах. На конечном этапе фиксации можно носить капы из непрозрачного пластика только ночью. Такие изделия стоят намного меньше.
- Несъемные. Как правило, такие конструкции ставят пациентам, которые потенциально могут нарушить режим ношения съемных приспособлений. Жестко закрепленное во рту изделие просто лишит их такой возможности. Такой ретейнер представляет собой пружину, которая приклеивается к коренным органам, не давая молярам разъехаться по сторонам. Несъемные ретейнеры чем-то напоминают брекеты. Только в этом случае, зубы давят на фиксирующее устройство.
Ретейнеры обоих типов требуют определенного ухода. Так, пластиковые капы нужно обязательно снимать перед едой, купанием в ванной и водоеме. Категорически не рекомендуется заниматься силовыми единоборствами. Изделия нужно регулярно очищать от налета и остатков пищи. Для хранения съемного ретейнера нужно всегда иметь с собой герметичный контейнер.
Что делать, если зубы после брекетов разъехались?
Если человек решил дать себе небольшую передышку после коррекции прикуса, то очень скоро он обнаружит, что зубы после брекетов разъехались. Это весьма неприятная, но еще не критическая ситуация. Во всех случаях нужно немедленно записываться на прием к ортодонту. После осмотра ротовой полости он вынесет вердикт относительно исправления патологии.
При незначительных изменениях в прикусе вполне можно ограничиться ношением съемной капы. Она остановит обратное движение органов и вернет их в правильное положение.
Важно знать: Если после снятия брекетов зубы искривились основательно, то капа на них просто не налезет. Выход один — снова устанавливать систему и выправлять прикус заново.
Правда, второй заход займет намного меньше времени, не больше двух-трех месяцев. Однако, после этого пациенту уже не придет в голову мысль, что ношением ретейнеров можно пренебречь.
Видео по теме
Что делать, если после снятия брекетов зубы искривились и разъехались, могут ли они вернуться в исходное положение сами?
Чтобы иметь привлекательную улыбку с идеально ровным рядом зубов, иногда приходится носить брекеты. Это занимает много времени и сил. Когда настает долгожданная радость – снятие системы, событие омрачается тем, что зубы снова начинают возвращаться в прежнее положение, и старания сводятся к нулю. Чтобы этого не произошло и улыбка продолжала радовать, специалисты рекомендуют устанавливать ретейнеры. Эти аппараты позволяют закрепить полученный результат.
Как работают брекеты?
С челюстью зуб соединяется связкой. Под постоянным давлением корень начинает изгибаться в нужном направлении. Если носить брекеты непродолжительное время, в зубных рядах останется своеобразная «упругость» — они в любой момент могут разойтись вновь. Это объясняется тем, что изменение хрящей, сосудов, десен и костей челюсти происходит довольно медленно. Если давление передается через брекеты долгое время, зубы становятся в нужное положение, которое после нужно постараться сохранить.
После снятия конструкции давление исчезает. Из-за своей упругости зубы сразу могут уехать в обратную сторону. Это вполне естественный процесс, и чтобы не испортить полученный результат, необходимо принимать меры.
Стоит отметить, что зубы в ротовой полости окружены со всех сторон костными тканями. Когда устанавливаются брекеты, они рассасываются, а нервные волокна и сосуды перестраиваются. Со временем из-за смещения образуется пустота, которая зарастает новой тканью, но так как она неокрепшая, предотвратить обратное искривление не в силах. Чтобы новая ткань полностью уплотнилась, необходимы месяцы, а иногда и годы. Все зависит от возраста и физиологических особенностей пациента.
Почему искривляются и разъезжаются зубы после снятия конструкции?
Так как изменить костную ткань довольно трудно, ортодонты советуют после снятия брекетов носить ретейнеры. По своему внешнему виду они представляют собой тонкую металлическую проволоку. Они фиксируют зубы в нужном положении и предотвращают их деформацию. Существует несколько основных причин, почему брекеты не всегда помогают сделать улыбку идеальной, это:
- Использование ретейнеров в недостаточном объеме. Часто в этой ситуации виноват сам пациент. Стоит отметить, что первые месяцы после снятия брекетов ретейнеры нужно носить непрерывно. Снимать их следует только во время еды и при проведении гигиены полости рта. Часто люди не соблюдают данного графика лечения.
- Поломка ретейнеров. В этом случае может деформироваться пластик, а иногда и металл. Пациент может не придать этому значения и не спешить к врачу.
- Ошибка специалиста. Заключается в неправильном подборе материала для ретейнера. У взрослых людей зубы плохо поддаются выравниванию, и когда снимаются брекеты, они с удвоенной силой стараются вернуться на место. Чтобы этого не произошло, подбираются усиленные конструкции.
Могут ли зубы самостоятельно вернуться в исходное положение?
Ни один врач не сможет сказать точно, вернутся ли зубы в исходное состояние после снятия брекет-системы. На это влияет время ношения конструкции, возраст пациента и генетическая склонность. Рассчитать сроки появления рецидива невозможно.
Чтобы снизить риск повторного искривления, стоит носить ретейнеры или ортодонтические капы. Их можно снимать, и они менее заметны, нежели брекеты (рекомендуем прочитать: как обычно снимают брекеты с зубов?).
Какие бывают ретейнеры?
В основном используется два типа ретейнеров. У них непохожий внешний вид, и устанавливаются они совершенно разными способами:
- Съемные. Изготавливаются из полимерного пластика. Установить их могут как на одну, так и на две челюсти. Первое время после снятия брекетов эти капы нужно носить круглые сутки. Чтобы их было видно как можно меньше, рекомендуется использовать прозрачные варианты. Из непрозрачного материала подойдут для закрепления на ночь. Они стоят дешевле, и их хорошо использовать на заключительном этапе лечения.
- Несъемные. Их устанавливают в основном тем пациентам, которые могут пренебрегать режимом ношения съемных моделей. Так как они жестко закрепляются в ротовой полости, снять их невозможно. Данный ретейнер выглядит как пружина. Она приклеивается на основания зубов, и это не дает им разъехаться. Несъемные приспособления чем-то напоминают брекет-системы, только в этом случае происходит давление зубов на устройство.
Обязательно следует придерживаться и основных правил ношения:
- Только врач определяет длительность лечения. Прекращать носить ретейнеры самостоятельно нельзя. Иногда это приводит к тому, что зубы вновь расходятся.
- Для чистки съемного аппарата помимо зубной щетки стоит использовать специально предназначенные ершики и зубную нить.
- Необходимо использовать фторсодержащие ополаскиватели в качестве вспомогательных средств ухода за ротовой полостью. Они укрепляют структуру зубной эмали.