domovnik.su

Почему надо удалять зубы мудрости

Нужно ли удалять зубы мудрости, если они не болят

Зубы мудрости (wisdom teeth, третьи моляры, или восьмерки) — одна из самых популярных тем в стоматологии. Одни специалисты считают, что они совсем не нужны, и рекомендуют удалять как можно раньше, другие — что моляры нужно оставлять.

Фото: Александр Васюкович, TUT.BY. Фото носит иллюстративный характер

Чем зубы мудрости отличаются от остальных?

Согласно теории эволюции, наши предки пережевывали большое количество твердой и жесткой пищи, челюсти у них были гораздо мощнее наших. Затем появились столовые приборы, пища начала подвергаться обработке и стала мягче. То, что не нужно нам для выживания, с течением времени трансформируется. Челюсти современного человека редко могут вместить по три жевательных зуба с каждой стороны, поэтому с течением времени все чаще встречаются люди, у которых зачатки зубов мудрости отсутствуют, но самая распространенная ситуация: зубы есть, а места им уже нет.

Почему их нужно удалять?

Главное отличие третьих моляров в том, что их корни начинают формироваться гораздо позже других зубов — до 17−20 лет зачатки зубов мудрости действительно «спят», корневая система у них еще не начала развиваться. Когда этот процесс запускается, размер челюстей и их соотношение уже сформированы — и еще для четырех внезапно появившихся зубов банально нет места. Поэтому зубы мудрости всячески разворачиваются и изгибаются, прорезываются вбок, тем самым создавая труднодоступные для гигиенических процедур места и провоцируя скопление налета, а затем и образование кариозных полостей.

Другой, не менее распространенный вариант развития событий: зуб мудрости вообще не виден в полости рта, и вам кажется, что его нет, но он находится под десной, в костной ткани. Корень формируется, зуб растет и двигает соседний, часто как бы «прорастая» в него. Седьмой зуб начинает сильно болеть, так как восьмой его травмирует. Чаще всего седьмой зуб на этапе возникновения боли спасти уже невозможно, приходится удалять оба. Боль в этом случае можно спутать с головной, так как она отдает в висок и болят обе челюсти — и верхняя, и нижняя.

Зубы начинают сдвигаться, появляется скученность, и если до этого вы лечились у ортодонта, можно начинать все сначала. Именно поэтому целесообразно перед любым ортодонтическим лечением сделать снимки, рассчитать место и удалить зубы мудрости при их наличии, чтобы с ними не возникло проблем в будущем.

Не нужно дожидаться, пока зубы мудрости причинят вред, в идеале снимки всех зачатков восьмых зубов лучше сделать еще в подростковом возрасте, и если они расположены криво, есть смысл удалить их до окончательного формирования корневой системы: когда корень вырастет полностью, удалить зуб, скорее всего, будет проблематично.

Чем отличается удаление верхних и нижних зубов мудрости?

На верхней челюсти чаще всего удаление проходит проще, потому что костная ткань там более пористая и податливая; следовательно, быстрее наступает анестезия, и зуб удалить достаточно просто — при условии хорошего доступа. На нижней челюсти костная ткань плотная, нужна более сложная анестезия, и зуб зачастую нужно аккуратно «выпиливать».

На нижней челюсти очень близко к корням жевательных зубов расположен нижнечелюстной нерв, иногда корни зубов мудрости как бы «оплетают» его либо просто расположены очень близко, это может вызвать осложнения и требует особенной осторожности врача. Близость к анатомическим образованиям можно определить по панорамному снимку, но иногда этого недостаточно, и перед удалением врач направляет на компьютерную томографию для объемного изображения всех анатомических структур. Иногда процесс удаления зуба мудрости растягивается на несколько часов, и некоторым пациентам проще выполнить эту процедуру под седацией или общим наркозом, это чисто психологический аспект. Если местную анестезию сделали правильно, вы не почувствуете боли.

Нужно ли удалять зубы мудрости, если они не беспокоят?

Что если вы решили проверить, как расположены ваши зубы мудрости, сделали снимки — и они показывают, что все отлично, места хватает и зубы растут ровно?

Если при этом ваши зубы мудрости никак вас не беспокоят — за ними не скапливается налет, нет глубоких кариозных полостей и вы не планируете ортодонтическое лечение, — вам повезло, можно их оставить. Но пользы они все же не принесут, так как в жевании участия не принимают и «запасными» зубами тоже не являются — например, под опору для ортопедической конструкции такие зубы не подходят.

Но при прорезывании даже «идеального» зуба вы, скорее всего, столкнетесь с перикоронитом — воспалением мягких тканей десны, окружающих прорезывающийся зуб. Это состояние сопровождается сильной болью, набуханием десны, часто повышением температуры. Образуется так называемый «капюшон», который не дает зубу полностью прорезаться, под него забивается пища. Нужно пойти к стоматологу, где вам сделают анестезию и немного подрежут десну над зубом, а затем проведут антисептическую обработку. Процедура много времени не занимает, зато эффект облегчения наступает сразу.

Вывод такой: нет однозначного для всех ответа, что делать с зубами мудрости, — этот вопрос должен решаться индивидуально. У каждого человека зубы мудрости расположены по-разному, и если вашему знакомому врач не стал их удалять, это не значит, что и вам тоже не нужно. Если есть показания — удаляйте, если нет — пусть растет. Узнать это вы сможете только после рентген-диагностики и осмотра стоматолога.

Неугодная “восьмерка”: зачем и почему вырывают зуб мудрости

Красивый, не имеющий повреждений зубной ряд является показателем здоровья организма и положительно отражается на его внешнем виде.

В отличие от остальных костей они формируются в процессе всей жизни, чем доставляют человеку немало беспокойств.

Особенно в этом преуспевают зубы мудрости или, так называемые «восьмёрки».

О том, зачем удалять зубы мудрости и что будет, если этого не делать, и пойдет речь в материале.

В чём проблема “восьмерок”?

Для наших предков третьи моляры имели большое значение, потому что добавляли возможности и усиливали строение жевательного аппарата.

Читать еще:  Слюнотечение во сне у взрослых

Современный человек в этом уже не нуждается и из-за лишних зубов мудрости сталкивается с целым рядом проблем:

  • удалённое расположение затрудняет профилактическую чистку, в том числе зубной щеткой;
  • часто при прорезании появляются болевые ощущения и воспалительные процессы, головная или ушная боль, общая слабость организма;
  • “восьмерки” могут провоцировать смещение остальных зубов;
  • соседние «семёрки» могут заразиться кариесом;
  • при осмотре стоматологам бывает сложно выявить проблемные места, а соответственно, своевременно оказать необходимое лечение.

Показания к сохранению

Современный человек не испытывает функциональной необходимости в третьих молярах, но учитывая те трудности и неприятности, которые они могут доставить, возникает логичный вопрос: «А почему бы не избавиться от ненужной «восьмерки»?».

К сожалению, не все так просто и безобидно, как кажется. Не стоит разбрасываться подарками природы.

Причины, почему нельзя удалять зуб мудрости, могут быть следующими:

  • они могут послужить отличной опорой, если вдруг возникает потребность установить мост;
  • при отсутствии единиц, которые выполняют жевательные функции, «восьмерка» может стать основой для шины и частично принять эту роль на себя;
  • коренные зубы служат, своего рода, барьером и препятствуют расшатыванию зубного ряда.

Необходимость удаления

Зачем вырывать зуб мудрости? Избавляться от него следует в том случае, если вред превышает пользу. Так, например, боль, онемение, воспаление, зуд сигнализируют о нарушениях в жевательном аппарате, поэтому лучше безотлагательно обратиться к врачу.

Только специалист может правильно определить на сколько искривлен корень зуба, на сколько его положение отклоняется от нормы, какова угроза для соседних зубов и всего организма. Как правило, для подобной диагностики выписывается направление на рентгенограмму (панорамный снимок челюсти).

Именно «восьмёрки» из-за своего неудобного расположения больше подвержены кариесу, образованию кисты. Чтобы не заражались соседние зубы, важно проводить регулярную и тщательную чистку ротовой полости. Однако чистить зубы по 10 раз в день не представляется возможным в силу занятости человека, да и эмаль от чрезмерного трения тоже может пострадать.

  • зуб имеет неправильное наклонное расположение;
  • десны часто воспаляются или кровоточат;
  • наблюдаются гнойные абсцессы десны;
  • зуб травмирует язык или щеку.

Если ситуация запущена и уже сместились резцы и клыки, то одним удалением уже не обойтись, дополнительно придется прибегать к помощи ортодонта и исправлять прикус. В таком случае могут возникнуть трудности с терапевтическим лечением. Все специалисты должны согласовывать свои действия друг с другом.

Единственное, что стоит учесть, так это то, что удалять «восьмёрку» лучше до 20 лет, пока кость еще недостаточно твёрдая. Тогда заживление будет протекать без серьезных осложнений после удаления “восьмерки”, и восстановление пройдет быстрее.

Неправильное положение

Обычно у человека все зубы, кроме «мудрых», режутся в вертикальном положении.

Именно поэтому в большинстве случаев они начинают неправильно формироваться ещё в десне таким образом, что при прорастании отклоняются от заданной вертикали.

Обычно различают три положения: щечно-угловое, горизонтальное и язычно-угловое.

При правильном вертикальном прорастании зуб не причиняет никаких неудобств, поскольку никак не влияет ни на десны, ни на язык.

При неправильном возникает целый ряд проблем. Самым неприятным является горизонтальное прорезание: зуб никак не может прорасти, но увеличивается в размерах, врастает в корни своего «соседа», доставляя при этом не только болевые ощущения, но и разрушая здоровый соседний зуб.

Смещение зубного ряда

Все хотят иметь красивую улыбку, однако, если вовремя не заметить неправильное прорезывание третьего моляра, то сформированный основный ряд просто деформируется.

Зубы будут напирать друг на друга, особенно это опасно при узкой челюсти.

Из-за тесноты и нехватки места «восьмерка» будет искать свободное пространство для прорастания. Последствия – болевые ощущения, неправильный процесс роста и испорченная улыбка.

Разрушение соседнего зуба

Третьи моляры являются опасными соседями. Довольно часто именно из-за них пациенту приходится прощаться и со здоровым.

Как уже говорилось, основных причин две: неправильное положение и кариес.

При горизонтальном отклонении “восьмерка” просто меняет траекторию своего роста и травмирует корень своего соседа, полностью разрушая его.

При кариесе “семерка” тоже подвержен риску, поскольку из-за близкого соседства невольно заражается, а в запущенных случаях разрушается.

Перикоронарит

Ещё одной неприятностью является перикоронарит — воспаление тканей десны, когда третий моляр не прорезался или пророс не до конца. Происходит это по причине того, что остатки пищи попадают в своеобразный «капюшон» на десне.

Вычистить их оттуда затруднительно, поэтому пища начинает гнить, вызывает отёчность, боль, неприятный запах изо рта, дискомфортные ощущения во время приема еды. Иногда у пациента наблюдается повышение температуры.

В запущенных случаях травмируется кость челюсти, происходит воспаление надкостницы. Перикоронарит повреждает не только моляр, но и десну, где начинает накапливаться гной. Если при осмотре обнаружена подобная гнойная капсула, то “восьмерку” рекомендуется удалить.

Когда третий моляр прорезался не до конца, образуется пустота между коронкой и десной, именно здесь и скапливается бактериальный налёт. Последствия те же: неприятный запах, боль и набухание десны.

Кариозный процесс

Причины заболевания “восьмерок” точно такие же, как и у всех остальных – недостаточная гигиена полости рта и скопление зубного налета.

Иногда еще сказывается плохая наследственность и, если в первом случае все зависит от самого пациента, то здесь уже сложно что-либо предотвратить, придется только исправлять. Благо медицина, в том числе и стоматология, шагнула далеко вперед.

Итак, при неполном прорезании «восьмерки» образуется «капюшон».

Сам процесс кариеса может протекать без особых симптомов, тем более на ранних стадиях.

Заметить его можно только по неожиданной реакции на холодное, горячее, или сладкое.

Однако неприятные ощущения проходят так же быстро, как и возникают.

Происходит нарушение целостности, дентин (твердая ткань) становится светло-коричневого цвета. Реакция на раздражитель будет чувствоваться именно на границах разрушений.

Видео по теме

И напоследок замечательный видеоролик о том, почему надо удалять зуб мудрости:

Зачем удалять зуб мудрости

Врачами-стоматологами такая крайняя мера, как удаление зубов производится только по весомой причине, когда спасти зуб уже невозможно, он может нанести вред всему зубному ряду и здоровью человека. Но это правило не касается зубов мудрости, которые зачастую приносят существенные неудобства начиная уже с момента прорезания.

Читать еще:  Способы вставить зубы

Есть научные обоснования того, что в ходе эволюции значительно уменьшились кости черепа и челюсти человека, поэтому нет необходимости в 32 зубах. Это раньше наши предки активно задействовали все зубы для пережевывания жесткого дикого мяса, современному человеку вполне хватает 28 зубов.

Проблемы от зубов мудрости

Современный человек может столкнуться с целым рядом проблем, которые вызывают зубы мудрости:

Когда возникает необходимость удаления

Избавляться от зубов мудрости рекомендуется, если вред от них существенно больше, чем польза. К примеру, наличие болевого синдрома, чувства онемения, воспалительного процесса или зуда могут быть следствием нарушений в жевательном аппарате. В таком случае своевременное посещение стоматолога может исправить ситуацию. Только специалист может определить причину появления этих симптомов, поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Как правило для определения проблемы и угрозы для соседних зубов назначается рентген челюсти или отдельного зуба. В основном из-за своего отдаленного расположения именно восьмерки более подвержены таким заболеваниям, как кариес, киста, периодонтит. Для того, чтобы инфекция не распространялась на соседние зубы, необходимо часто и тщательно производить чистку ротовой полости. Но не у всех есть возможность делать это по несколько раз в день, да и на эмали это скажется не самым лучшим образом.

Весомые причины удаления зубов мудрости заключаются в следующем:

Бывает, ситуация настолько запущена, что уже произошло смещение резцов и клыков. Тогда нужно не только удаление зуба мудрости, но и исправление прикуса у ортодонта. Лечение в таком случае будет проходить дольше и сложнее, ведь необходимо, чтобы все специалисты согласовывали друг с другом свои действия.

Также важно помнить, что лучше всего удалять восьмерки до достижения двадцатилетнего возраста, когда кость еще не успела затвердеть. Это даст более быстрое заживление и восстановление, а также меньший риск возникновения различных осложнений. Если зуб мудрости вас не беспокоит и не способен выполнять своей жевательной функции, вмешательство стоматолога будет бессмысленным.

Удаление при неправильном положении

Как правило зубы мудрости режутся вертикально, но бывают случаи, когда они растут неправильно. Такими они часто формируются еще в десне и при прорастании они отклоняются от заданной вертикали. Есть три варианта аномального роста зубов мудрости:

  • щелочно-угловой;
  • горизонтальный;
  • язычно-угловой.

Когда восьмерки расположены правильно, они не доставляют никаких неудобств. При неправильном же положении тянется целый ряд проблем. Самое неприятное – горизонтальное прорезание. В такой ситуации зуб не имеет возможности прорезаться, ему приходится врастать в корни соседа, разрушая его и вызывая сильную боль. Если зуб вырос в щелочно-угловом положении, то деформируется щека, а если в язычно-угловом, то деформируется язык. При этом появляются ранки, которые не успевают зажить. В таких случаях требуется немедленное удаление зуба мудрости.

Смещение зубного ряда

Если своевременно не удалить мешающий зуб мудрости, то может произойти деформация зубного ряда. Такая ситуация особенно опасна для узких челюстей. Из-за нехватки пространства восьмерки начинают искать свободное место для того, чтобы прорасти. В результате может появиться боль и испорченная улыбка.

При оказываемом давлении может возникнуть скученность передних зубов. Зубы оказывают давление друг на друга, что приводит к смещению передних резцов. Это объясняется тем, что на передние зубы давление идет с обеих сторон. Оно может также стать причиной возникновения кариеса.

Негативное влияние на соседние зубы

Соседство с третьими молярами часто бывает опасным. Зачастую из-за них страдают здоровые зубы. Причинами являются неправильный рост зуба мудрости и развитие кариеса. В первом случае происходит травмирование корня здорового соседнего зуба, что в дальнейшем может привести у его полной потере. Во втором – происходит заражение, что может привести к осложнениям и разрушению зуба. Чтобы не возникли такие ситуации важно вовремя посещать стоматолога. Это позволит своевременно заметить проблему и устранить ее, не дожидаясь серьезных последствий.

Развитие перикоронарита

К еще одной неприятности, которая может возникнуть с зубами мудрости, можно отнести перикоронарит — воспалительный процесс, возникший в тканях десны. Часто он бывает вызван тем, что третий моляр не смог прорезаться и вырасти до конца. Возникает своеобразный капюшон на десне, в который попадают остатки еды. Вычищать ее оттуда затруднительно, пища начинает гнить и происходит возникновение отечности, боли, зловонного запаха, дискомфорта во время употребления пищи. Иногда может подниматься температура тела. В наиболее сложных и запущенных случаях воспаляется надкостница и травмируется челюстная кость. Заболевание повреждает и десну, в которой начинает скапливаться гной. Если при осмотре обнаружили гнойную капсулу, то зуб подлежит безотлагательному удалению. К дальнейшей терапии необходимо добавление антибиотиков.

Кариозный процесс

Особенно часто кариес возникает у любителей углеводов. Причиной развития кариеса является недостаточная гигиена ротовой полости и скапливание налета в труднодоступных местах. Это как раз касается восьмерок, которые очень сложно вычищать. Другой причиной становится плохая наследственность и здесь мало что зависит от самого пациента. Обоих случаях важно не запустить заболевание, ведь при наличии открытых кариозных полостей инфекция распространяется по всему рту и даже попадает в органы пищеварения.

Сам процесс развития кариеса протекает практически незаметно. Первым признаком может быть появление реакции на холодное, сладкое и горячее. Нарушается целостность дентина и в местах поражения он становится коричневатого оттенка. Важно вовремя обратиться за консультацией врача. Только квалифицированный специалист может назначить правильное лечение. В зависимости от сложности заболевания врач принимает решение о лечении или удалении зуба мудрости.

Образование фолликулярной кисты

В непрорезанном полноценно зубе мудрости его коронка закрыта мешочком из соединительной ткани, прилегающем к эмали зуба. Если имеется зазор и свободная полость, там начинает скапливаться жидкость, что со временем может привести к формированию кисты. Она растет и начинает разрушать окружающие кости. Развивается воспалительный процесс и разрушение твердых тканей. При этом на десне или на коже появляются свищи. Воспалителение может перейти на гайморовы пазухи и вызвать развитие гнойного гайморита. Также это может коснуться и нерва на нижней челюсти, что приводит к возникновению периниврита, имеющего симптомы, схожие с невралгическими заболеваниями.

Читать еще:  Обезболивающее от зубной боли при беременности

Невралгия

Невралгический болевой синдром можно чувствовать в результате обыкновенного надавливания зуба на зуб. В итоге происходит повреждение костной ткани соседнего зуба. Неправильно расположенный зуб мудрости может также повреждать слизистую оболочку ротовой полости из-за ее частых укусов. В таком случае эти травмы могут быть хроническими и вызывать не только боль и дискомфорт, но и приводить к осложнениям и развитию различных патологий. Например, в совокупности с недостаточной гигиеной полости рта и вредными привычками такие травмы могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Из всего перечисленного вывод следующий: зубы мудрости могут привести к возникновению большого количества заболеваний и осложнений. Также они могут влиять на ухудшение внешнего вида человека, испортить его улыбку, привив тем самым комплексы и неуверенность в себе. Поэтому при возникновении сложных ситуаций в результате прорезывания зубов мудрости самым лучшим решением становится их удаление во благо здоровья. Благодаря современным стоматологическим методам процесс становится максимально безболезненным и не вызывающим осложнений.

Услуги нашей клиники по удалению зубов мудрости

В нашей стоматологической клинике «Лидерстом» работают первоклассные специалисты, используется современное оборудование, анестезия и лекарственные препараты. Поэтому вы можете доверить удаление проблемного зуба мудрости нам. Процесс длится недолго, это зависит от конкретных зубов и места их положения, с использованием местной анестезии и доставляет минимум дискомфорта. Например, удаление верхних зубов практически всегда проще, чем удаление нижних, которые гораздо менее охотно прорезаются.

Специалисты нашей клиники окажут вам максимальное внимание, применят все свои знания и опыт для того, чтобы процедура прошла для вас менее травматично. Мы сможем сделать вашу улыбку голливудской!

Зачем нужно удалять «зубы мудрости»?

Как правило, когда пациент приходит на консультацию к грамотному специалисту, помимо того вопроса, с которым он обратился, он услышит о том, что «восьмёрки» нужно удалять. С точки зрения пациента возникает законный вопрос: «Зачем? Почему? Они меня не беспокоят».

Объясним ситуацию с точки зрения специалистов в этой области. 8-е зубы, они же «зубы мудрости» являются в человеческом организме не более, чем атавизмом. Когда-то наши далёкие предки обладали гораздо большей челюстью по размеру. Это было обусловлено необходимостью поедания очень грубой, жёсткой пищи.

На сегодняшний день эти зубы приносят зачастую больше вреда:

  • Когда они начинают прорезаться и расти, часто происходит скученность зубов, нарушается прикус, зубы начинают испытывать перегрузку из-за отсутствия окклюзии (правильного соотношения челюстей). Всё это перерастает в дополнительные проблемы с лечением зубов.
  • Во время прорезывания и роста «зубов мудрости», которые происходят порой очень длительное время, над зубом долгое время может находиться так называемый «капюшон» (нависающая десна). Под этим «капюшоном» скапливаются остатки пищи, которые человек не в состоянии вычищать, что в итоге приводит к перикоронариту – воспалению тканей десны. Выражаться это может в разной степени: от неприятного запаха (гниение остатков пищи) до очень острой сильной боли, повышения температуры, болезненного глотания. Решается вопрос хирургически, эту часть десны иссекают. Часто эту процедуру пациенты переносят сложнее, чем удаление зуба. У некоторых может наблюдаться затруднённое открывание челюстей на какой-то промежуток времени.
  • В связи с тем, что зуб расположен очень далеко в челюсти, очень сложно самостоятельно счищать с него налёт, что в скором времени приводит к образованию кариеса.
  • Как правило, эти зубы не участвуют в процессе жевания, находятся не в прикусе. Своим положением могут создавать блокирующие движения для челюстей в моменты пережёвывания пищи, что ведёт к сколам зубов и пломб.
  • Часто 8-е зубы создают проблемы здоровым рядом стоящим «семёркам».

Так почему же не нужно «бороться» за здоровье этих зубов?

Помимо всего перечисленного есть ещё ряд причин, почему не стоит тратить финансы и время на лечение «восьмёрок»:

— Если поверхностный кариес на них залечить ещё возможно, то с лечением более глубоких поражений этих зубов возникают большие проблемы с точки зрения доступа к зубу в процессе лечения, иногда делая это вовсе невозможным.

— При ортодонтическом лечении эти зубы однозначно идут под удаление, без этого нет никакого смысла начинать лечение по исправлению прикуса.

— Они никаким образом не могут в последующем участвовать в процессе протезирования (коронки, бюгельные, частично-съёмные протезы) опять же по причине труднодоступности при лечении.

Исходя из вышеизложенного, возникает вопрос, имеет ли смысл вкладывать средства, тратить время на лечение «зубов мудрости», обрекая здоровые соседние зубы на очень вероятные проблемы? Ответ специалистов: НЕТ.

Если речь идёт о ретинированных зубах (тех, которые находятся под десной в кости и не прорезываются наружу), то, в этом случае доктор на снимке должен оценить, насколько «свободно» зуб расположен внутри, нет ли давления на соседний зуб. Если нет беспокойства, что такой зуб будет создавать угрозу соседнему зубу, иногда его оставляют на месте и периодически делают контрольный снимок.

В каком порядке удалять «зубы мудрости»?

Как правило, удаляют восьмые зубы по принципу лево-право, то есть сначала удаляют 8-ки с левой стороны, через 7-10 дней, когда полностью заживают лунки и есть возможность полноценно жевать на той стороне, где удаляли, делают удаление на правой стороне (или наоборот).

В нашей клинике так же есть прекрасная возможность удалить все 4 «зуба мудрости» за один прием. Это можно сделать абсолютно безболезненно и комфортно под седацией. Единственным минусом в таком удалении будет употребление в течение нескольких дней мягкой негрубой пищи, которая практически не будет требовать активного пережевывания. Многие наши пациенты именно так и поступают, чтобы не растягивать это «удовольствие» на 2 раза.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector