Отек после резекции верхушки корня зуба
Резекция верхушки корня зуба – суть лечения, показания, противопоказания и особенности восстановления
Каждый стоматолог пытается сохранить целостность зубочелюстной системы. Для этого специалист проводит консервативное лечение кариеса и его осложнений. Но не всегда удается ликвидировать стоматологическую проблему традиционным способом.
В результате врачи прибегают к оперативному вмешательству. Резекция верхушки корня зуба при этом позволяет устранить хронический очаг инфекции и вылечить хронический периодонтит.
Принципы лечения периодонтитов
Выбор методики лечения воспалительного поражения периодонта зависит от формы заболевания.
Терапия острого периодонтита
Все стоматологические манипуляции при остром периодонтите и обострении хронической формы направлены на создание условий для оттока гнойных масс и предотвращение дальнейшего распространения воспалительного процесса на мягкие ткани ротовой полости. Такое лечение, как правило, осуществляется консервативным способом. Врач с помощью бормашины вскрывает пульпарную камеру и обрабатывает корневые каналы причинного зуба.
В тех случаях, когда по объективным причинам невозможно вскрыть корневые каналы, специалисты проводят хирургический разрез слизистой оболочки в области гнойного очага или прибегают к удалению пораженного зуба.
Терапия хронической формы периодонтита
В «холодном» периоде воспалительного поражения тканей периодонта лечение может быть разнообразным. Зачастую врачи осуществляют консервативную терапию в виде заполнения патологического очага специальной кальцийсодержащей массой. Такое лечение проводится через пульпарную камеру и корневые каналы.
Основным недостатком такой терапии считается длительный период лечения и отсутствие гарантии позитивного результата. При невозможности или безрезультативности консервативного лечения врачи рекомендуют хирургические методы воздействия на гнойные очаги.
Оперативные методики лечения хронического периодонтита:
Хирургический метод | Клиническая картина |
Резекция верхушки зуба | Удаление верхушки корня и гранулемы |
Реплантация зубов | |
Гемисекция |
|
Коронарно-радикулярная сепарация |
|
Ампутация одного из корней |
Резекция верхушки корняМногие пациенты спрашивают: «Резекция зуба, что это такое?». Данная операция заключается в хирургическом удалении верхней трети корня и гнойного очага. Показания к удалению гранулемы и части корняДанная операция рекомендована в следующих клинических случаях:
Противопоказания к операцииВ стоматологической практике существуют следующие противопоказания для резекции верхушки корня зуба:
Методика проведения операцииВсе хирургические манипуляции, как правило, проводятся под местной проводниковой анестезией. Затем врач выполняет оперативное вмешательство в такой последовательности:
Особенности постоперационного периодаДанная стоматологическая процедура относится к весьма травматическим оперативным вмешательствам. После операции у большинства пациентов наблюдаются кратковременные осложнения в виде травматического отека мягких тканей ротовой полости и покраснения близлежащей слизистой оболочки. Отек после резекции верхушки корня зуба развивается уже на вторые сутки и длиться 5-7 дней. В этот период больной также может жаловаться на периодические боли в оперируемой области. Купировать болевой синдром, преимущественно, удается общими анестетиками. Рекомендации больному после процедурыПосле резекции верхушки корня зуба новая костная ткань образовывается не раньше 6-12 мес. В это время пациенту желательно придерживаться следующих рекомендаций:
Резекция верхушки корняТехнология проведения операцииДлительность данной хирургической операции – около часа. Она проводится обязательно под анестезией – даже при сверлении костной ткани у пациента полностью отсутствуют болевые ощущения, возможен лишь небольшой дискомфорт от того, что во рту врач проводит какие-то манипуляции. Этапы лечения следующие:
Данная операция требует от пациента тщательной подготовки и строго соблюдения правил реабилитации. До и после проведения манипуляций могут назначаться противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также антибиотики, которые позволят снять воспалительный процесс и ускорить восстановление тканей. Медикаментозная терапия является обязательной, поскольку образование кисты довольно часто сопровождается гнойным воспалением и важно не допустить распространение гноя по всему организму. Недостатки операцииРезекция верхушки корня – это операция, которая требует максимум внимания от пациента и профессионализма со стороны врача. Среди недостатков можно выделить необходимость хирургического вмешательства, а также довольно длительный реабилитационный период, который связан с приемом лекарственных препаратов и рядом ограничений (они касаются изменения образа жизни и режима питания). После резекции корня зуба
Многих пациентов интересует вопрос, сколько прослужит зуб после операции: ампутация корня сроку службы совершенно не помеха. При профессионально проведенной процедуре зуб даже вместе с протезом сверху может прослужить 5-7 лет и более. Согласно официальной статистике осложнения после резекции встречаются в 1-3% всех случаев. Данные операции в клинике Smile-at-Once проводятся опытными хирургами максимально безопасно и бережно для пациента. Самое главное, на что обращают внимание наши врачи – это полное извлечение опухоли из челюстной кости вместе с оболочкой. Для того, чтобы оценить результат лечения, после операции обязательно проводится контрольный рентген. Альтернативные решенияРезекция верхушки корня – это операция, которая позволяет значительно продлить срок службы однокорневых зубов, возле которых образовалась киста или гранулема. В качестве альтернативы могут выступать эндодонтическое лечение каналов и медикаментозная терапия, если опухоль имеет небольшие размеры, а также полное удаление корня – в случаях, когда образование имеет слишком большие размеры, чем вызывает значительное разрушение зуба. 1 Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство. Под ред. А. А. Кулакова, Т. Г. Робустовой, А. И. Неробеева, 2010. Что такое резекция верхушки корней зубов: особенности операции — самое главноеРезекция верхушки корня зуба – хирургическая операция, которая проводится при лечении хронического воспаления периодонта, для устранения очага воспаления в канале и удаления его верхней части. В этом случае на корне формируется киста, представляющая собой полость с фиброзной оболочкой и заполненная гноем. Компьютерная графика — изображение процедуры Процедуру проводят в крайнем случае, только тогда, когда эндодонтические методы не принесли результата. Метод позволяет убрать очаг воспаления, не затронув здоровой части, и сохранить зубной ряд целым. Операция резекцииНеобходимо помнить, что операция достаточно сложная и предусматривает хирургические манипуляции для подхода к корню зуба и удаления очага воспаления. Рекомендуется проводить при:
Резекция корня зуба длится 30 – 60 мин. Чаще всего выполняется на передних зубах. Процедура проводится в кабинете стоматолога за одно посещение под местной анестезией. Этапы операции удаления зуба:
Важно! Операция на зубы проводится только в стадии ремиссии. Большинство пациентов отмечают отек после резекции корня зуба, который проходит через 3 -5 дней. Это нормальная ситуация при проведении такой сложной процедуры. С момента появления в стоматологии лазерного оборудования, в некоторых клиниках проводится резекция верхушки корня зуба лазером. Методика имеет существенные отличия, как поисполнению, так и по состоянию больного в период реабилитации. Способ лазерной коррекции:
Преимущество лазерной технологии очевидно: безболезненность, быстрота, отсутствие кровотечения и рецидивов воспаления. К единственным недостаткам можно отнести высокую стоимость лечения. Противопоказания к операцииВ некоторых случаях резекция зуба не только нецелесообразна, но и невозможна. Операция противопоказана в следующих случаях:
При подвижности зубов I или II степени, смещении, а также образовании десневого кармана глубиной не более 5 мм рекомендуется резекция десны. Реабилитация после операцииПосле резекции верхушки корня зуба рекомендуется в течение дня воздержаться от физического труда. Отдохните после опреации На больное место прикладывают холод на 30 мин., прием пищи возможен через 2-3 часа. В период восстановления необходимо тщательно соблюдать гигиенические процедуры по уходу за полостью рта. Ополаскиватели и зубные пасты должны быть максимально неагрессивны. Пищу принимают только в теплом и полужидком виде. В первые дни не следует вводить в рацион соленые, сладкие и острые продукты. Реабилитация после резекции верхушки корня зуба может длиться от нескольких дней до месяца. Для предотвращения воспаления специалист назначает иммуностимулирующие, противовоспалительные, антимикробные средства: диклофенак, супрастин или хлоропирамин, дибазол. Допускается полоскание отварами трав и антисептических препаратов: ромашка, липа, шалфей, мирамистин, хлоргексидин. Не стоит забывать каждые три месяца проходить рентгенологическое обследование области резекции. После операции, как правило, остается припухлость и болезненность. Возможна потеря чувствительности десны на несколько дней. Срок службы зуба после резекции верхушки корня может продлиться достаточно долго. Он не теряет своих функциональных качеств, при необходимости его накрывают коронкой.
Осложнения после вмешательстваЛюбое хирургическое вмешательство, в том числе и операция резекции верхушки корня зуба, требует от хирурга внимания, большого опыта и знаний. При исполнении таких сложных манипуляций всегда присутствует риск появления осложнений. Неприятные последствия проявляются в виде:
Осложнения после резекции верхушки корня зуба возможны при неправильном анатомо-топографическом строении, например, близком расположении к верхнечелюстной пазухе. При несоблюдении назначений и советов врача может кровить зуб после резекции корня. Самостоятельно остановить кровотечение невозможно, поэтому сразу следует обратиться за помощью к стоматологу. detector |