domovnik.su

Новые методы протезирования в стоматологии

Современное протезирование: новые методы восстановления зубов в 2019 году

Протезирование позволяет восстанавливать эстетику и функциональность зубного ряда. Методик несколько, от устаревших до инновационных. Технологии и материалы совершенствуются, сокращается время процедур, улучшается эстетика. Выбрать можно как классическое протезирование, так и установку конструкций на имплантах.

Несъемное протезирование

Классическим можно назвать метод установки протезов с опорой на собственные зубы пациента. Есть также более высокотехнологичный вариант – протезирование на имплантах. В первом случае коронки и мостовидные протезы устанавливаются на собственные зубы пациента. Есть несколько вариантов классического протезирования:

  • Единичные коронки – восстановление каждого зуба по отдельности. Коронка крепится на культю зуба, который не поддается восстановлению методом реставрации. Если тканей зуба не достаточно, опорой становится культевая вкладка. Такие вкладки устанавливаются в корневые каналы, а верхняя их часть удерживает коронку.
  • Мостовидные протезы. Те же коронки, объединенные в единую конструкцию. Как правило, мосты позволяют восстановить от одного до трех зубов подряд.
  • Коронки и мосты на имплантах. Протезы в этом случае крепятся на имплантах, вживленных в костную ткань на место отсутствующих зубов. Восстановить таким способом можно любое количество зубов в любой части ротовой полости.

Преимущества и недостатки протезирования с опорой на собственные зубы

Преимущества протезирования без использования имплантов:

  • Процесс не занимает много времени. Коронки и мостовидные протезы требуют обточки зубов, после чего нужно немного подождать изготовления коронки. От обращения к врачу до установки постоянной коронки проходит от нескольких дней до пары недель в зависимости от объема работы.
  • Не нужна операция по вживлению импланта.
  • Процесс установки без крови, разрезов, швов, заживления.

Есть и несколько весомых недостатков:

  • При установке мостовидного протеза неизбежно повреждаются соседние зубы. Их препарируют – обтачивают, снимая лишний объем. Также не обойтись без удаления нервов – депульпирования. То есть для восстановления одного утерянного зуба нужно обточить и существенно сократить жизнь двум соседним зубам.
  • Коронка мостовидного протеза, заменяющая утерянный зуб, «висит в воздухе». То есть десна и кость не получают должной жевательной нагрузки. Это неизбежно приводит к рассасыванию костной ткани, ее истончению.

Преимущества и недостатки протезирования на имплантах

Основным преимуществом протезирования на имплантах является то, что конструкция в результате выполняет функции натурального зуба:

  • Имплант интегрируется в кость и принимает на себя функции корня зуба.
  • Нагрузка распределяется правильно, это благоприятно влияет на кость, не происходит ее рассасывание и истончение.
  • Для протезирования на имплантах не нужно повреждать соседние зубы.
  • Результат надежный, при правильной установке и приживлении имплант прослужит до конца жизни пациента.

К недостаткам можно отнести:

  • Более высокую стоимость по сравнению с обычным протезированием.
  • Необходимость проведения операции по установке имплантов с периодом восстановления.

Методы съемного протезирования

С области съемного протезирования также есть несколько современных методик:

  • Бюгельные протезы. Это съемные конструкции, которые используются при условии наличия у пациента собственных зубов. Зубы служат опорой для протеза. Отличие бюгельной конструкции от распространенных акриловых протезов – прочность и гораздо более высокий уровень комфорта. Основой протеза служит тонкая металлическая пластина, он занимает минимум места во рту.
  • Нейлоновые протезы. Мягкие конструкции, которые пришли на смену жестким и массивным пластмассовым. Протез может «присасываться» к десне или крепиться крючками к собственным зубам пациента. К таким протезам не требуется длительное привыкание, они легкие, не вызывают аллергических реакций, просты в уходе.

Условно-съемное протезирование – также одно из современных решений. Такие протезы используются при адентии и закрепляются на имплантах. Крепление гораздо более прочное и комфортное, протезы занимают минимум места во рту, не имеют неба. Снять их можно, но только на приеме врача. Используются системы All-in 4 и All-in-6. Отличие в количестве опорных имплантов – во втором случае их на два больше для лучшей стабилизации конструкции.

Какой метод протезирования лучше

Ответ на этот вопрос зависит от нескольких параметров:

  • Наличие у пациента собственных зубов.
  • Финансовые возможности пациента.
  • Желание или нежелание имплантировать корни.

Однозначно самым высокотехнологичным вариантом считается протезирование на имплантах. Если пациент не хочет вживлять импланты или хочет восстановить зубы быстро без операции – стоит обратить внимание на съемные протезы. При отсутствии одного или нескольких зубов имплантация также является оптимальным решением.

Читать еще:  Зубы у новорожденных таблица

Новые технологии в протезировании зубов

Раньше, когда выбор материалов и методов протезирования был невелик, пациентам не оставалось ничего, как носить неудобные съемные изделия или же штампованные коронки, которые только портили зубы. Современное протезирование зубов – это качественные материалы, компьютерные технологии и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Особенности современного протезирования зубов

Новое в протезировании зубов – это, в первую очередь, абсолютная безболезненность процедуры. Даже самые серьезные операции проводятся без дискомфорта и каких-либо болевых ощущений. Это стало возможным благодаря усовершенствованию процесса обезболивания, а также новым разработкам в области анестезиологии.

Препараты местной анестезии используются практически для каждой процедуры с целью максимального комфорта пациентов. Современные анестетики настолько безопасны, что применяются даже при лечении детей, а также беременных и кормящих женщин.

Кроме того, многие клиники практикуют лечение и протезирование зубов под общим наркозом. Такой наркоз применяется не всегда, а лишь по строгим медицинским показаниям.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Варшавец А.Д. : «Важным достижением стоматологии является и тот факт, что протезирование (даже то, которое осуществляется в несколько этапов) проходит абсолютно незаметно для окружающих. К примеру, если пациенту необходимо подождать, пока будет изготовлена постоянная коронка, ему не нужно прятать обточенный некрасивый зуб. На культю устанавливается временная пластмассовая коронка, которая защищает зуб и избавляет человека от дискомфорта и комплексов.»

Виды протезирования в современной стоматологии

Современные анестетики эффективны и безопасны.

В зависимости от того, какой отдел челюсти необходимо восстанавливать, выделяют три вида протезирования:

  1. Восстановление верхней челюсти

Если протезирование проводится после удаления зубов, может возникнуть необходимость в проведении операции синус-лифтинга. Это костная пластика, суть которой заключается в поднятии дна гайморовых пазух и заполнении образовавшегося пространства костной тканью.

Так готовится основа для вживления титановых штифтов, которые могут быть как самостоятельными протезами, так и опорами для мостовидных изделий.

  1. Протезирование жевательной группы зубов

Главной задачей протезирования в этом случае является качественное восстановление жевательной функции челюстей. Здесь целесообразно использовать металлокерамику, которая выдерживает высокие жевательные нагрузки.

  1. Протезирование переднего отдела челюсти

Здесь важную роль играет быстрота восстановления и эстетический эффект, так как передний отдел челюсти – зубы, попадающие в линию улыбки. Для протезирования передних зубов лучше всего использовать безметалловую керамику (подробнее о коронках из диоксида циркония читайте здесь).

Материалы для протезов

Сейчас практически все виды несъемных протезов изготавливаются из керамики, которая отличается высокими эстетическими качествами. Керамические коронки очень трудно отличить от настоящих зубов.

Современные материалы позволяют создавать коронки, которые ничем не отличаются от настоящих зубов.

Но керамика не может выдержать высокие нагрузки, которые припадают на зубы в процессе пережевывания пищи. Поэтому для жевательной группы зубов чаще всего применяются металлокерамические коронки, где каркас конструкции изготовлен из металла. Это обеспечивает протезу прочность и надежность, такие коронки отлично выполняют свою основную функцию по измельчению пищи.

Но и такие коронки подходят далеко не всем, так как сейчас практически 20% людей страдают аллергией на металлы. Ранее таким пациентам не оставалось другого выбора, как устанавливать цельнокерамические коронки, которые имели массу недостатков.

Но эту проблему удалось решить благодаря уникальной разработке: безметалловой керамике из диоксида циркония. Это высокопрочный материал, который может использоваться для протезирования как жевательных зубов, так и тех, которые попадают в линию улыбки. По эстетическим показателям диоксид циркония превосходит керамику в разы, но и стоит он недешево.

Инновационные технологии

Современное протезирование зубов практически полностью авторизированно. Инновационные компьютерные технологии используются практически на всех этапах изготовления протезов. Главным достижением является разработка 3D – проектирования, когда с помощью компьютерных программ специалист создает точную модель будущей конструкции, которая будет полностью отвечать всем индивидуальным особенностям пациента.

Новые технологии в протезировании зубов CAD/CAM дают возможность изготавливать высокопрочные и качественные протезы из диоксида циркония. Чтобы материал приобрел необходимую твердость и прочность, его обжигают в специальной печи при температуре 1350 градусов.

Современное протезирование зубов практически полностью автоматизировано.

Читать еще:  Сколько держать мышьяк в зубе

Появление безметалловой керамики и инновационных технологий CAD/CAM позволило специалистам изготавливать высококачественные, прочные протезы, которые по внешнему виду и эстетическим показателям ничем не уступают настоящим зубам. Кроме того, новые разработки существенно сократили срок изготовления протезов: многие клиники занимаются срочным изготовлением коронок и протезов всего за несколько часов.

Прогресс современной стоматологии не зря определяется большим количеством компьютерных разработок, которые дают возможность не только изготавливать зубные протезы, но и проводить диагностику здоровья и состояния ротовой полости пациента, а также определять его готовность к протезированию.

«Cadiax» и « BioPack» — современные комплексы по диагностике, котрые позволяют получить и детально проанализировать состояние, строение и работу органов челюстно-лицевого аппарата.

Имплантация

Имплантация – современный, наиболее эффективный метод восстановления зубного ряда, который позволяет навсегда забыть о неудобных съемных изделиях. Благодаря современным материалам, которые отличаются полной биосовместимостью с человеческим организмом, импланты устанавливаются на всю жизнь.

Титановые штифты в 99% случаев приживаются в костной ткани пациента и являются отличной опорой как для одиночных коронок, так и для более объемных зубных протезов.

Современные методы протезирования зубов

Существующие методы протезирования направлены на восстановление эстетики и здоровья ротовой полости. Дентальные протезы устанавливают при отсутствии одного или нескольких единиц зубного ряда, их частичном повреждении в результате травмы. Специалисты по ортопедической стоматологии предлагают эффективные методы реставрации людям с полной адентией. Она заключается в отсутствии всех зубов у пациента.

В данном случае протезирование необходимо в первую очередь для восстановления жевательных функций челюстного аппарата, предотвращения деформации и атрофических процессов костной ткани.

Дентальные протезы классифицируются по множеству пунктов:

  • В зависимости от срока службы существуют временные и постоянные конструкции.
  • По способу эксплуатации различают съемные, несъемные и условно-съемные протезы.
  • Фиксация изделий может выполняться к поверхности десен, на опорные зубы или заглубленный в челюсть искусственный корень.
  • Для производства протезов применяют разные материалы: сплавы благородных металлов, керамику, пластмассу, композиты.
  • Установка конструкций может выполняться в один или несколько этапов.

Протезирование зубов используют после хирургического удаления и при частичном повреждении. Для устранения небольших дефектов применяют вкладки и виниры. Данные изделия относятся к категории микропротезов. Их установка в минимальной степени повреждает натуральные ткани, не создает нагрузку на десны. Конструкции абсолютно незаметны, поэтому их можно устанавливать на линии улыбки. Они направлены на восстановление формы зуба и естественного цвета эмали при наличии сколов, неровностей или пятен.

Показания к лечению

Разные виды протезирования показаны пациентам в следующих случаях:

  • После хирургического удаления одного или нескольких зубов, которые невозможно восстановить при помощи ортодонтического лечения;
  • При спортивных или бытовых травмах челюсти;
  • В случае полной адентии, вызванной пародонтитом или другими заболеваниями;
  • Из-за врожденных дефектов;
  • В случае повышенной истираемости костной ткани;
  • При деформационных изменениях челюсти, серьезных нарушениях прикуса и других патологиях.

Протезирование зубов может выполняться без их удаления. При частичном повреждении тканей врач производит обтачивание и устанавливает коронки, которые надеваются на верхушку. Изделие плотно прилегает к десне и визуально имитирует зубную эмаль.

Противопоказания

Существует множество методик, направленных на восстановление эстетических и жевательных функций зубочелюстного аппарата. При выборе решения врач учитывает состояние организма пациента.

У съемных протезов отсутствуют противопоказания. Такие приспособления рекомендуются людям, которым из-за системных заболеваний или нежелания ухаживать за зубами невозможно установить импланты либо коронки.

Все способы несъемного зубопротезирования имеют определенные ограничения к применению. Условно они различаются на временные и постоянные. К первой группе относят:

  • Период беременности, реабилитации после тяжелого хирургического вмешательства;
  • Обострение хронических заболеваний, расстройств психики, ОРВИ;
  • Плохую гигиену полости рта;
  • Прием цитостатиков и препаратов, снижающих свертываемость крови;
  • Сильное истощение организма в результате болезни или голодания.

Зубопротезирование не выполняют при аллергии на анестетики, наличии онкологических заболеваний, в период лучевой терапии. Определенные ограничения имеются для людей, страдающих сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, алкогольной и наркотической зависимостью.

Сравнение методов

Все без исключения виды зубных протезов имеют плюсы и минусы:

  • Самыми простыми в установке являются съемные и условно-съемные модели. К их разряду относятся бюгельные, телескопические и пластиночные протезы. Они обладают невысокой ценой и подходят людям разного возраста. Среди недостатков – возможное раздражение слизистой, атрофия костной ткани из-за отсутствия нагрузки. Необходимость регулярно вынимать и надевать приспособление создает неудобство в использовании.
  • Мостовидные конструкции представляют собой несколько керамических или металлических коронок, которые соединены между собой. Их используют для замещения двух и более элементов, расположенных рядом. Достоинством технологии является прочность, длительная служба. К недостаткам относят необходимость обтачивания, возможный риск осложнений, противопоказания.
  • Имплантация является самым дорогим и современным способом реставрации. Установку имплантов можно производить сразу после удаления или после заживления лунки. Достоинства заключаются в натуральном виде, надежности, возможности устранения любого рода дефектов. Недостатками методики являются высокая стоимость и немалое количество ограничений по применению.
Читать еще:  Больно ли наращивать зуб

Что делать при полной адентии?

При наличии такой патологии человеку предлагается имплантирование искусственных корней или применение ортопедических конструкций съемного типа. Изделия представляют собой основу из нейлона или акрила, на которую крепят зубопротезы. В отличие от имплантов приспособление необходимо ежедневно снимать для очистки и во время сна. Способ реставрации выбирается лечащим врачом исходя из состояния организма и финансовых возможностей клиента.

Протезирование зубов без имплантов

На протяжении последних десятилетий достижения в области стоматологии претерпели качественных изменений, в связи с чем появилось большое количество новшеств, позволяющих пациентам выбрать протезирование зубов без имплантов, при этом не прибегая к съемным конструкциям. Для восстановления частично потерянных зубов применяется новый уникальный и высокотехнологичный метод протезирования с применением стеклянных опор ZX-27.

Особенности протезирования с применением стеклянных опор ZX-27

Часто пациенты не хотят ставить съемные конструкции ввиду определенного неудобства в использовании, возникающих дефектов речи и проблем с употреблением пищи. А для имплантации необходимо иметь здоровый организм в целом и ротовой полости в частности. Кроме того, костная ткань должна отвечать всем параметрам для установки. Протезирование зубов без имплантов с применением стеклянной опоры ZX-27, исключает все эти проблемы. Кроме этого, существуют иные положительные стороны такой технологии:

  • за счет особого состава конструкции исключается аллергия или другие побочные эффекты;
  • изготавливаются с учетом индивидуальных особенностей и равномерно распределяют нагрузку;
  • конструкция препятствует атрофии слизистой оболочки за счет осуществления микромассажа;
  • опоры обладают идеально гладкой поверхностью, за счет чего на них не накапливается налет и зубной камень.

Важно! Применение стеклянных опор ZX-27 показано при одно- и двухстороннем концевом дефекте, а также в качестве дополнительной опоры, если существует большая протяженность дефектов зубных рядов.

Для стеклянных опор применяют не обычное, а специально созданное стоматологическое стекло, которое обладает следующими характеристиками:

  • качественные рабочие параметры;
  • плавкость и химическая устойчивость;
  • биоинертность и жесткость;
  • повышенная гигиеничность.

При всех плюсах использования такого метода протезирования зубов без имплантов существуют противопоказания к установке стеклянных опор ZX-27:

  • особая подвижность опорных зубов;
  • недостаточная ширина альвеолярного гребня;
  • неправильный прикус;
  • слишком глубокое резцовое перекрытие;
  • отсутствуют зубы антагонисты.

Протезирование зубов без имплантов с помощью CAD/CAM системы

Помимо стеклянной опоры ZX-27 стал внедряться новейший метод протезирования зубов без имплантов, позволяющий создать качественные и красивые зубы за несколько часов при помощи компьютера.

Данный метод применяет высокотехнологичные CAD/CAM системы, а именно специальный трехмерный сканер, который создает так называемый слепок ротовой полости. Этот слепок загружается в программу, через которую врач-ортопед моделирует протез с учетом имеющихся параметров и пожеланий клиента. При этом такую модель можно сразу примерить, рассмотреть, видоизменить в случае необходимости и направить сразу на печать. В течение часа трехмерный принтер воссоздаст в реальности надежный и прочный протез из керамики или диоксида циркония.

Из положительных факторов применения данного способа протезирования выделяют возможность в точности подогнать изделие под заданные параметры. При этом такой протез не отличишь от естественных зубов за счет точно подобранного оттенка эмали и индивидуальных особенностей зуба, его прозрачности, рельефа и пигментации.

Для уточнения информации по вопросам протезирования зубов без имплантов, стоимости и особенностей подобного рода работ, стоит обратиться в одну из специализированных клиник, осуществляющих подобное протезирование. Также более подробную информацию о современных технологиях можно найти на сайте СтомИнфо.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector