domovnik.su

Нижний зубной протез не держится что делать

Недостатки нейлоновых протезов

В основе нейлоновых протезов лежит пластичный, но при этом прочный материал, из которого создается искусственная десна и все элементы крепежной системы. Коронки при этом обычно выполняются из пластмассы. Несмотря на должный уровень комфорта, такие протезы отличаются множеством недостатков, в том числе постепенным снижением эстетики и очень плохой фиксацией во рту. Далее поговорим о том, какие еще минусы характерны для нейлоновых протезов и объясним, почему они постепенно уходят с ортопедического рынка.

Показания к установке нейлоновых протезов

  • утрата одного или нескольких зубов,
  • полная потеря зубов,
  • необходимость проведения протезирования в детском возрасте,
  • повышенная чувствительность десен,
  • аллергическая реакция на металлы.

Какие есть недостатки у протезов из нейлона?

  1. ускоренный процесс атрофии: при установке полных нейлоновых систем процесс разрушения костной ткани протекает быстрее, чем в случае применения более жестких протезов. Мягкий каркас не в состоянии обеспечить рациональное распределение жевательной нагрузки на всю челюсть. Конечно же, все съемные протезы этим «грешат», но, к примеру, при выборе моделей Акри Фри процесс убыли челюстной кости будет медленнее примерно в 1,5 раза,
  2. проседание протеза: для восстановления концевых дефектов конструкция фиксируется с помощью кламмеров на соседних опорных зубах. Нейлон не может правильно передать давление на весь базис, поэтому со временем протез проседает. Соответственно, совершенно плохо фиксируется в полости рта, что требует применения специальных средств,

На заметку! За год использования нейлоновых протезов костная ткань проседает в среднем на 1 мм. Получается, что за пять лет десна вместе с костью может уменьшиться примерно на 5 мм. В случае проседания тканей на 2-3 мм пациенту необходимо обратиться к специалисту для своевременной замены конструкции, так как ее дальнейшее использование будет вызывать болезненные ощущения 1 .

  1. необходимость бережного отношения: из-за шероховатой внутренней поверхности протез становится идеальным местом для скопления болезнетворных микробов и бактерий. Нейлоновые конструкции требуют ежедневной чистки с помощью специальных средств,
  2. повреждение десен под крепежными элементами: установка частичных нейлоновых конструкций требует наличия опорных зубов в ряду, на которые крепится конструкция. Для фиксации обычно используются кламмеры десневого типа, изготовленные из мягкого нейлона. Это значит, что крепление затрагивает не столько коронку, сколько окружающие мягкие ткани. Как результат – десна может воспаляться и проседать, оголяя зубной корень,
  3. ухудшение эстетических качеств: протез слабо поддается полировке и с течением времени становится еще более шероховатым, особенно, если для чистки конструкции используются обыкновенные жесткие зубные щетки и абразивные пасты. Уже через год такого ухода изделие может сильно потемнеть и приобрести неровную поверхность. К тому же, искусственные коронки не соединены с нейлоновым базисом химически, из-за чего на стыке могут скапливаться отложения, а пластмассовые зубы нередко выпадают,
  4. невозможно провести ремонт: нейлоновые конструкции, к сожалению, при поломке невозможно восстановить (речь идет именно о базисе),
  5. слабая фиксация: в ряде случаев нейлоновые протезы невозможно прочно закрепить. Как правило, это происходит, когда у пациента низкая высота коронок (короткие зубы). Конструкция будет плохо держаться и может постоянно выпадать.

По мнению К. Оуренс, профессора Дентологической школы Университета Северной Каролины, которая специализируется на изучении новинок в области протезирования зубов, чем дольше носить нейлоновый протез, тем более выраженным будет его проседание. Они чрезмерно мягкие и эластичные, поэтому уже через пару лет будут выпадать изо рта из-за того, что не смогут плотно прилегать к деснам, а их повышенная пористость приведет к тому, что в полости рта будет скапливаться огромное количество бактерий.

«Сейчас у меня есть возможность сравнить акриловый протез с нейлоновым, и это огромная разница скажу я вам! Нейлоновый вариант мне гораздо больше нравится. Внешний вид даже сравнивать нечего. После года использования акрилового протеза он потемнел, стал неприятным наощупь, появились черные пятна, приобрел странный запах. Конечно, я не могу утверждать, что с этими ничего подобного не случится, хожу с ним не так долго, но никаких, вообще никаких изменений за полгода не произошло. Во рту держится прочно, не спадает. Да и проблем с привыканием я для себя не обнаружила».

Марина Федоровна, г. Омск, отзыв с сайта otzovik.com

Альтернативные решения

  1. протезы Квадротти: создаются из гибкого пластичного материала, который после прохождения специальной обработки становится очень легким. Согласно отзывам пациентов, такие конструкции отличаются быстрым привыканием и повышенным уровнем комфорта. Но стоит он почти в 2 раза больше, чем нейлоновый,

«Мне протез Квадротти очень понравился, прям очень. Когда улыбаюсь, вообще ничего не заметно. И по уровню комфорта – прям мое! Ничуть не жалею, что отдала за него такие деньги, это того стоило. Только в самом начале было не совсем удобно жевать, но я уже наловчилась.

Lubov S., из переписки на форуме.

Читать еще:  Что делать если один зуб кривой
  1. модель Acry-Free: гибкий протез, но менее эластичный, чем нейлоновый. Поэтому лучше будет фиксироваться на деснах, при этом сохранит высокую степень крепления на протяжении всего срока службы,
  2. полиуретановые протезы: недорогие протезы из мягких пластмасс, которые также менее эластичные по сравнению с нейлоновыми,
  3. бюгельные протезы: оптимальный вариант протезирования при частичной адентии. Наличие в конструкции прочной металлической дуги позволяет существенно уменьшить размеры базиса. Но может вызывать аллергические реакции (на металлы),
  4. имплантация зубов: это, конечно же, самое верное решение. Данный метод позволяет восстановить не только верхушку, но и зубной корень. Естественно и очень функционально, с длительным результатом.

Таким образом, нейлоновые протезы действительно постепенно замещаются более удобными и качественными вариантами, в которых учтены все минусы предшественников. Акриловые, полиуретановые, Акри Фри или Квадротти – сегодня у пациентов очень большой выбор, в том числе с финансовой точки зрения.

Видео-отзыв пациента о базальной имплантации и протезировании всех зубов на верхней и нижней челюсти за 3 дня

Почему шатается протез на зубах и чем это грозит?

Если шатается протез на зубах – эта ситуация не нормальная и требует помощи стоматолога. Независимо от того, какого вида протез , конструкция должна держаться крепко и не вызывать дискомфорта. В редких случаях из-за особенностей анатомии человека, при полном отсутствии зубов сложно создать конструкцию идеальной фиксации. В этом случае врач посоветует установить имплантаты , как опоры для надежности крепления протеза.

Причины плохой фиксации

  • Неправильная подгонка протеза изначально;
  • Со временем изменились размеры десны и челюсти;
  • Нарушения по уходу за протезом.

В редких случаях бывает, что начинает шататься даже несъемный протез. Причина в том, что цемент, на котором была закреплена коронка , через несколько лет может потерять прочность. В этом случае надо незамедлительно обратиться к специалисту, который знает, как закрепить зубной протез, не повредив его. Коронку можно аккуратно снять, и снова установить на новый цемент. Чаще такая проблема касается тех, кто устанавливал коронки много лет назад. Современный цемент для фиксации протеза куда более прочный.

Последствия шатающегося протеза

Протезы устанавливаются для того, чтобы восстановить зубной ряд, вернуть прежнюю функциональность для качественного пережевывания пищи, вернуть красоту улыбки. Лучшим решением является установка несъемных протезов и имплантатов. Но иногда не обойтись и без съемных, условно-съемных протезов. Качественно установленная конструкция надежна, и не требует обтачки соседних зубов, что является одним из самых больших плюсов. Однако, непрочно установленный протез приводит ко многим серьезным проблемам;

  1. Постоянное натирание десны , что может перерасти даже в онкозаболевание;
  2. Искажение речи и даже выражения лица;
  3. Попадание кусочков пищи под протез , что ведет к воспалительным процессам;
  4. Случайное выпадение протеза во время разговора или даже во время сна;
  5. Психологическое напряжение, приводящее к понижению самооценки и появлению неуверенности в себе.

Если зубной протез болтается в первые же дни после установки, стоит обсудить это с врачом. Возможно, есть анатомические особенности, при которых врачу сложно добиться идеальной фиксации протеза. Однако, улучшить фиксацию с помощью подгонки во многих случаях удается.

Что делать?

  • Обратиться к специалисту за консультацией и помощью;
  • Произвести подгонку конструкции, либо заказать новую;
  • Найти другой вариант протезирования.

Вообще, в каждом конкретном случае есть свое индивидуальное решение. К примеру, если полностью отсутствуют зубы, можно использовать акриловые или нейлоновые протезы. Они прекрасно крепятся за счет вакуума, присасываясь к деснам. Качественно выполненный протез не требует использования специальных кремов. Однако у пациентов с атрофированной костной тканью при движении челюстью, воздух может попадать под протез, нарушая вакуум. В этом случае ставят два имплантата, и конструкция держится надежно.

Если во рту не все зубы потеряны, но не держится верхний зубной протез условно-съемный – для этого тоже есть решение. Такие конструкции бывают пластиночные, нейлоновые, бюгельные. Фиксируют их с помощью замочков, крючков, десневых отростков. В случае неустойчивости конструкции надо просто подтянуть крепление. Но нельзя делать это самостоятельно, можно нечаянно сломать. Доверять работу можно только врачу.

Как обойтись без протезов?

Увы, без протезов обойтись нельзя. Потеря даже одного зуба нарушает гармонию в полости рта. На месте потерянного зуба кожа становится менее упругой, теряется со временем правильный овал лица, появляются признаки старения. Нагрузка на оставшиеся зубы повышается. Истончается кость челюсти, меняется структура десны.

После удаления зуба, кровь меньше поступает в этот участок тканей, уменьшается количество кровяных сосудов в месте отсутствия зуба. В итоге структура челюстной кости нарушается. Все эти процессы ведут потом к смещению зубного ряда, к неправильному прикусу. А это в свою очередь влияет на качество пережевывания пищи, нарушает процесс пищеварения.

Читать еще:  Помощь при прорезывании зубов у грудничков

Нарушается даже речь человека. Из-за отсутствия отдельных зубов невозможно правильно выговаривать некоторые звуки. Особенно, если проблема коснулась передних зубов. Более того, отсутствие переднего ряда зубов приводит к изменению носогубной складки. Она удлиняется, уголки рта опускаются, человек начинает выглядеть старше своих лет.

Натирает съемный протез

Если протез натирает слизистые, это не означает, что конструкция выполнена плохо. Со временем даже самая качественная система будет фиксироваться во рту плохо – это объясняется проседанием костной ткани вместе десной, из-за чего меняется высота альвеолярного гребня и давление протеза становится неравномерным. Возникают болезненные ощущения, воспаление слизистой, поэтому конструкцию нужно будет корректировать (перебазировать).

Если вы чувствуете, что протез натирает десну, не нужно терпеть боль. Следует обратиться за помощью к своему лечащему врачу. Не стоит самостоятельно поправлять конструкцию, используя клей или жевательную резинку, вы можете попросту испортить протез и навредить собственному здоровью.

Симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу

Зубной протез может оказаться неудобным с самого начала. Это может быть вызвано его некорректным изготовлением, либо просто дискомфортом, вызванным появлением инородного предмета в полости рта. В первые дни настоятельно рекомендуется не снимать конструкцию для того, чтобы можно было к ней привыкнуть, чтобы все слизистые адаптировались. Но если боль усиливается, десны воспаляются и носить протез действительно невозможно, стоит обратиться к врачу.

Коррекция системы необходима также и в следующих ситуациях:

  • возникают нарушения прикуса при смыкании челюстей, вне зависимости, какое количество протезов установлено – только на одной челюсти или на обеих сразу,
  • жевать новыми зубами невозможно – неудобно и даже больно,
  • под конструкцией на деснах образуются язвы, десны кровоточат,
  • отмечается непрерывный и болезненный контакт протеза со слизистыми – внутренней стороной губ и щек,
  • конструкция не держится, происходит ее смещение при нагрузке,
  • жжение слизистой, сильная сухость во рту, сыпь в полости рта.

Причины неудобного расположения протеза

К основным причинам появления выраженного дискомфорта во время ношения ортопедической системы относятся следующие факторы:

  • психологическая неготовность самого пациента к зубопротезированию,
  • некорректно изготовленная конструкция,
  • изначально воспаленные десны, лечение которых не было проведено,
  • плохой гигиенический уход за конструкцией и всей полостью рта,
  • особенности состояния височно-нижнечелюстного сустава,
  • неравномерный рельеф альвеолярного гребня.

Осложнения воспаления слизистой под конструкцией

Если пациент игнорирует перечисленные симптомы и не предпринимает мер по их устранению, в итоге на слизистой полости рта, в тех местах, где происходит контакт с протезной конструкцией, возникают язвочки и очаги воспаления. Постепенно они могут атрофироваться, что вызовет даже некроз (отмирание) слизистой.

Прежде чем отправиться на корректировку конструкции, пациенту необходимо надеть протез и походить с ним в течение 3-4 часов. Таким образом врач-ортопед сможет отметить четкий след на слизистой и исправить именно то место, которое приводит к натиранию мягких тканей.

Методы лечения

Успокоить воспаленные участки мягких тканей можно с помощью лечебных масел, например, шиповника или облепихи. Также в аптеках продаются особые коллагеновые пластины и прокладки, которые созданы специально для защиты слизистой и облегчения адаптации к съемным ортопедическим конструкциям. Отлично себя зарекомендовали в данном вопросе кремы и гели для стимуляции заживления тканей. Но в любом случае с проблемой необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который сможет определить тактику дальнейшего лечения и поймет, нужно ли корректировать конструкцию или достаточно будет применения лекарственных препаратов.

В процессе постоянного ношения съемного зубного протеза костная ткань челюстей постепенно атрофируется, из-за чего происходит опускание десны. В итоге конструкция может доставлять определенный дискомфорт, но справиться с проблемой поможет процедура перебазировки протеза, то есть его коррекции. Правда, проводить ее придется регулярно, поскольку уровень альвеолярного гребня постоянно будет меняться.

Если ортопедическая конструкция начала натирать из-за поломки, потребуется создание и установка новой. На изготовление может уйти от 3-4 дней до пары недель. Во время примерки пациенту важно внимательно прислушаться к своим ощущениям, а также оценить, насколько удобна новая конструкция. При ощущении дискомфорта протез должен быть передан на повторную корректировку и подгонку под нужные параметры.

Современные одноэтапные методы имплантации зубов предполагают немедленную нагрузку протезом. К тому же данные протоколы лечения в большинстве случаев позволяют избежать проведения костной пластики или синус-лифтинга на верхней челюсти. Комплексное восстановление зубов при полной или почти полной адентии может проводиться на 3, 4, 6 или даже 12 имплантатах. В любом случае протез ставится максимум на 3-ий день, что позволяет пациенту полноценно улыбаться и питаться практически сразу. В отличие от съемного протезирования, конструкция с опорой на имплантатах служит дольше, она гораздо комфортнее, совершенно не вызывает дискомфорт и натирание слизистой.

Нижний зубной протез не держится что делать

Большинство пациентов обычно негативно воспринимают перспективу съёмного протезирования, ассоциируя этот вид ортопедического лечения со старостью и осознанием некой ущербности.
Самые частые фразы, которые мне приходится слышать :

Читать еще:  Чувствительные зубы что делать в домашних условиях

1. ” Неужели мне теперь придётся как старичку на ночь класть зубы в стакан (или на полку)? “

2. ” Как они будут держаться, не выскочат ли в самый неподходящий момент?”

3. ” Как я к ним привыкну?”

4. И самая хитовая фраза-просьба: “Доктор, пожалуйста, придумайте что-нибудь, только не делайте мне съёмные протезы.”

А теперь постараюсь на всё это ответить, точнее, продублировать то, что мне приходится говорить каждый день :-).

Начнём с того, что к каждому виду зубного протезирования есть свои строго определённые показания. Совсем утрируя ситуацию, можно сказать, что если у Вас отсутствует более половины зубов на одной из челюстей, то скорее всего придётся изготовить съёмный протез.( альтернатива-установка имплантов или протезирование на стеклянных опрах, но об этом чуть позже).

Какие виды съёмных зубных протезов существуют? :

1. Полные съёмные протезы. Т.е. изготавливаются когда в полости рта не осталось ни одного зуба. Держатся такие протезы за счёт эффекта так называемой “функциональной присасываемости” (они абсолютно точно повторяют рельеф челюсти и притираются к ней настолько сильно, что между десной и протезом образуется щелевидное вакуумное пространство, которое и как бы “притягивает” протез.) Конечно, в ряде случаев, если костная ткань челюсти сильно атрофирована(“просела”), такие протезы держатся слабенько. Здесь бывает необходимо хирургическое вмешательство( подсаживают костную ткань, углубляют преддверие полости рта и т. д.) , иначе, как говорит один из моих питерских коллег, протез будет держаться только если его верёвочками к ушам привязывать. 🙂

2. Частичные съёмные протезы. Т.е. изготавливаются в случае когда отсутствуют не все зубы. Здесь есть свои разновидности:

а) пластиночные (как правило, из акриловых пластмасс),
б) бюгельные ( т.е. с металлической дугой-бюгелем),
в) нейлоновые ( эластичные, гибкие).

Такие протезы фиксируются в полости рта при помощи всевозможных крючков( кламмеров ), замочков( аттачменов ), десневых отростков.

Как привыкать?
1 . Давно уже устарела необходимость снимать протезы на ночь, к тому же во сне процесс привыкания протекает наиболее интенсивно. Снимать их нужно только дважды в день, утром и вечером, для того, чтобы почистить.
2 .Что касается жевательной эффективности: наша десна по своей природе не приспособлена к тому, чтобы воспринимать жевательную нагрузку, поэтому, в первое время на ней под протезом могут образовываться маленькие ранки-“ссадины” . Ваш доктор обязательно должен назначить Вас на коррекцию, в процессе которой пришлифует все травмирующие участки протезов.
3 . Дикция. Этот момент особенно актуален при изготовлении протезов на верхней челюсти,т.е. когда перекрывается нёбо. Совет здесь один- говорить как можно больше, читать вслух и т.д.

Как ухаживать за протезами?
1 . Для них нужна отдельная зубная щётка. Чистить можно обычной зубной пастой, можно спец. средствами по уходу за СП( продаются во всех аптеках). Не использовать бытовые чистящие средства!
2. Если решили на ночь протез снять, то его нужно почистить, просушить и положить в ёмкость, доступную воздуху.( в воду не класть!)

Как избежать съёмного протезирования? (альтернатива )
1. Имплантация. Здесь 2 нюанса. а) костная ткань и десна должны быть в идеальном состоянии, б) хороший имплант ( т.е. имеющий максимальную вероятность приживления ) , даже в самой недорогой по ценовой категории клинике, будет стоить минимум 25-30 тыс. руб. плюс стоимость покрывной коронки (от 6 тыс.руб.), т.е в итоге, на выходе замещение одного зуба составит минимум 30 тыс.руб. Умножьте это на количество отсутствующих зубов и помните о том , что гарантию на приживление импланта никто не даст.( если Вы слышите рекламные слоганы “имплантация с гарантией на 10 лет”. внимательно прочтите договор на оказание медицинских услуг этой клиникой и сами всё поймёте).
2. Протезирование на стеклянных опорах. В Европе применяется уже 16 лет. У нас недавно. Метод имеет очень ограниченные показания. Суть заключается в том, что на месте отсутствующего зуба устанавливается стеклянная опора, которая абсолютно герметично прилежит к десне .

“Цена вопроса” . (речь в данном случае пойдет о ценах московских клиник)
1. пластиночные протезы-от 8 тыс руб.
2. бюгельные с кламмерами от 12 т.р., с аттачменами – от 25 т.р. ( ну а если дуга из драг. металла + микрозамковые крепления+ нейлоновые базисы, такие работы- от 70 т.р.)
3. нейлоновые – от 27 т.р.

Завершая этот краткий экскурс в “мир съёмного протезирования”, хочу сказать, что на сегодняшний день зубопротезные материалы вполне совершенны и позволяют сделать комфортные, функциональные и высокоэстетичные работы (о наличии которых у вас никто не догадается), уж на сегодняшний день мы -стоматологи обладаем для этого более чем достаточным арсеналом средств . Всего Вам доброго и будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector