domovnik.su

Неправильный прикус у взрослых

Неправильный прикус

Одной из самых распространённых жалоб, с которой обращаются пациенты к ортодонту или протезисту, является неправильный прикус у взрослых. И здесь надо выяснять, что конкретно (какой смысл) пациент вкладывает в это понятие. Дело в том, что прилагательное «правильный» – оно как-то расслабляет и утешает. А «неправильный» – мало того, что вселяет тревогу, но так же требует и детального пояснения: а в чём конкретно заключается эта самая «неправильность». Может человеку (пациенту) кто-то из соседей (друзей, знакомых) неосторожно бросил «прикус у тебя неправильный», и он стремглав побежал к ортодонту, поскольку закомплексовал. А на самом деле у него всё правильно. В общем, надо разбираться…

Критерии правильного прикуса:

  • Передние верхние зубы (резцы) перекрывают нижние резцы по высоте на 1/3-1/4 высоты нижних резцов, а в передне-заднем направлении (в сагиттальной плоскости) – верхние резцы располагаются кпереди от нижних резцов, при этом находясь с ними в контакте (А).
  • Верхние боковые зубы перекрывают нижние на глубину продольной фиссуры (Б).
  • Верхняя и нижние центральные (межрезцовые) линии должны совпадать.

  • Зубы в зубной дуге стоят ровно и плотно друг к другу (без скученности и промежутков)
  • Верхние и нижние боковые зубы находятся в «замковом» смыкании. То есть находятся в такой проекции меж собой, что каждый верхний зуб смыкается (проецируется) со своим нижним антагонистом (таким же зубом на нижней челюсти) и позади стоящим зубом. А каждый нижний боковой зуб, соответственно, смыкается со своим верхним антагонистом и впереди стоящим верхним зубом. Например, верхний клык смыкается с нижним клыком и нижним первым премоляром. А нижняя 4-ка (первый премоляр) смыкается в «замок» с верхней 4-кой и верхним клыком.

Ну а все виды смыкания зубов, которые не отвечают данным критериям являются, соответственно, неправильным прикусом .

Читать еще:  Можно ли курить кальян после удаления зуба

Причины неправильного прикуса

Их можно разделить на несколько групп.

Первая причина – деформация зубных рядов. Ну т.е. та самая скученность зубов. А кривые зубы по определению не могут правильно друг с другом смыкаться.

Вторая причина – она самая главная (ведущая) в деле образования неправильного прикуса – это проблемы с челюстями . Не секрет, что зубы растут из челюстей. И любая проблема с челюстями (неправильный размер или неправильная их позиция) тут же даст неправильное смыкание верхних и нижних зубов (неправильный прикус).

Например челюсти недоразвиты. Тут же возникает дефицит места для зубов с образованием либо скученности зубов, либо их протрузии (наклона вперед). Ну а мы уже говорили, что неровные зубы не могут смыкаться правильно. Или зубы, к примеру, ровные, но нижняя челюсть располагается кзади от верхней (так называемая дистальная окклюзия). И зубы (пусть даже и ровные) никак не смогут сомкнуться в правильный «замок».

Еще раз повторю – челюсти (вернее проблема с ними) – это главная причина неправильного прикуса.

Существует несколько основных видов неправильного прикуса:

Все эти виды патологического смыкания могут меж собой различным образом сочетаться и «удачно» друг друга дополнять. Поэтому разобраться что первично (что причина), а что вторично (что следствие) бывает не просто.

Можно ли исправить прикус взрослому человеку

    17 декабря 2009 5493

Многие задают вопрос – можно ли исправить прикус взрослому человеку?

Ортодонты отвечают утвердительно – да, можно, и во многих случаях даже нужно. Неправильный прикус может сформироваться вследствие наследственных факторов, хронических заболеваний в раннем детстве, заболеваний женщины во время беременности.

У взрослых проблемы с прикусом могут появиться в результате потери нескольких зубов, нерациональном или неверном протезировании зубов. С течением времени дефекты зубного ряда, появившиеся после удаления зуба (нескольких зубов), приводят к смещению рядомстоящих зубов. Причем смещение может быть весьма значительным.

Читать еще:  Зуб мудрости в 15 лет

В итоге нарушается прикус. «Прорехи» в зубных рядах не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Причем, эстетическая составляющая проблемы (что часто является поводом обращения к врачу) – это меньшее зло по сравнению с другими последствиями неправильного прикуса.

Нормальный прикус Прикус, изменившийся в результате потери зубов

Нарушения прикуса могут стать причиной прогрессирования заболеваний десен, атрофии (уменьшение объема) кости челюсти, ухудшения качества пережевывания пищи (отсюда проблемы с ЖКТ), заболеваний височно-нижнечелюстных суставов (боли, щелчки в суставах). Нередко значительное изменение положения может привести к расшатыванию зубов, что становится причиной их удаления.

Преимущества ортодонтического лечения

Исправление прикуса дает не только возможность демонстрировать окружающим «голливудскую улыбку», но и в некоторых случаях, может быть альтернативой традиционному протезированию отсутствующих зубов.

Самый распространенный вариант замещения отсутствующих зубов – это протезирование при помощи мостовидного протеза. Недостаток этого метода заключается в необходимости депульпирования (удаления нервов) и полной обточки опорных зубов под коронки. Перемещая зубы, нередко удается обойтись без мостовидного протезирования.

Другая, нередко встречающаяся ситуация: из-за смещения зубов возникают сложности по установке имплантатов вместо отсутствующих зубов (недостаток места для имплантата). Освободить необходимое для имплантации зубов пространство можно «раздвинув» слишком близко сошедшиеся зубы.

Наклон зубов, препятствующий

установке имплантата Имплантаты, установленные при достатке места

Что предстоит исправлению прикуса

Исправление прикуса у взрослых имеет некоторые особенности. Основное отличие – это длительность ортодонтического лечения. Почему дольше исправлять прикус? Это, в первую очередь, связано с законченным ростом и формированием костной ткани челюстей взрослого человека. Более плотная кость неохотно поддается перестроению, вследствие чего для перемещения зубов при ортодонтическом лечении требуется больший срок.

Перед ортодонтическим лечением необходимо санировать полость рта: запломбировать кариозные полости, заменить поврежденные пломбы, привести в порядок состояние десен. Если в полости рта присутствуют очаги хронической инфекции (корни разрушенных зубов, некачественно запломбированные корневые каналы, пародонтальные карманы), то, перед исправлением прикуса их необходимо ликвидировать. Или, используя профессиональную терминологию – санировать полость рта. На это тоже требуется немало времени.

Читать еще:  Как избавиться от стоматита на губе

Повлиять на длительность ортодонтического лечения может необходимость предварительного протезирования сильно разрушенных зубов (покрытие коронками).

Как исправляют прикус взрослым

Наиболее эффективный метод ортодонтического лечения взрослых – это применение брекет-систем. Здесь отличий от исправления прикуса детям не так много.

Брекет-система представляет собой несъемный ортодонтический аппарат, состоящий из нескольких элементов. Основными являются непосредственно сами брекеты и дуга, закрепленная на брекетах.

Брекеты – это небольшие специальные накладки на зубы, которые фиксируются к зубам на специальный композитный цемент. Проволочная дуга, проходящая через брекеты, задает направление перемещения зубов.

Наиболее распространенными брекет-системами являются вестибулярные (наружные). То есть, расположенные на внешней поверхности зубов. С таким брекет-системами, наверное, знакомы многие.

Вестибулярная (наружная) брекет-система

Недостатком таких систем можно считать их явную заметность. Не всех это может устроить. Для пациентов, категорически не желающих демонстрировать окружающим свою проблему, существуют «невидимые» или лингвальные брекеты.

Лингвальная брекет-система отличается от вестибулярной местом расположения брекетов – на внутренней (язычной, лингвальной) поверхности зубов. При исправлении прикуса такой системой никто не догадается о проводимом ортодонтическом лечении.

Лингвальные брекеты

К недостатком лингвальных брекет-систем можно отнести более высокую стоимость, по сравнению с традиционными системами.

Укоренившееся мнение, что прикус можно исправлять только в детстве, безосновательно. Современные методы ортодонтического лечения позволяют благополучно и щадяще разрешить многие стоматологические проблемы, практически не зависимо от возраста пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector