domovnik.su

Можно ли лечить зубы во время

Можно ли лечить зубы беременным с анестезией на разных сроках

Когда лучше проводить лечение

Если существует необходимость планового лечения кариеса или других заболеваний зубов в начале беременности, то его следует отложить. На ранних сроках беременности формирование плаценты еще только начинается, и плод в полной мере не защищен от негативного влияния медикаментов. В I триместре осуществляется закладка всех органов и систем. Воздействие негативных факторов приводит к изменениям в генетическом материале клеток – мутациям.

Во втором триместре риск негативного воздействия лекарства на организм плода ниже. Сформированная плацента не дает токсинам, медикаментам из крови матери поступать в организм развивающегося плода. Лечение с анестезией будет уже не таким опасным.

На поздних сроках матка и плацента истощаются, поэтому организм плода вновь становится уязвимым ко многим медицинским препаратам. Эти особенности обязательно учитываются при назначении любых лекарств, в том числе и предназначенных для анестезии в стоматологии. Некоторые средства в III триместре могут оказывать больший вред, чем на первых неделях беременности.

Показания для обращения к стоматологу

В течение беременности из крови матери в организм плода поступают соли кальция, железа, питательные вещества и витамины, необходимые для роста и развития. В результате ко второму триместру в организме беременной женщины развивается дефицит минералов, что отражается на состоянии зубов и костной ткани.

В этот период часто развиваются заболевания, требующие лечения у стоматолога:

  • кариес;
  • пародонтит;
  • периодонтит;
  • гингивит;
  • пульпит;
  • пародонтоз;
  • одонтогенный периостит;
  • стоматит.

Отсутствие лечения у стоматолога практически всегда приводит к развитию осложнений. Нередко появляется необходимость удаления зуба. При наличии очага инфекции в мягких тканях образуется ограниченная полость, заполненная гноем. В случае развития осложнений может потребоваться оперативное вмешательство. Это в несколько раз повышает вероятность негативного влияния на организм плода из-за местного использования медикаментов.

Лечение зубов с уколом анестетика для обезболивания проводится на любых сроках беременности по строгим показаниям, к которым относится интенсивная боль. На фоне выраженных болевых ощущений в организме женщины продуцируется большое количество адреналина, который также оказывает негативное влияние на организм плода.

Какие процедуры не рекомендуется проводить

Некоторые стоматологические манипуляции абсолютно противопоказаны во время беременности:

  • отбеливание зубов – процедура проводится с применением специальных растворов, которые через эмаль зуба проникают в кровь беременной женщины. Также в процессе отбеливания происходит истончение твердой оболочки, что провоцирует развитие кариеса. При одновременном дефиците солей кальция и фосфора патология развивается быстрее;
  • протезирование с имплантацией – инвазивные манипуляции требуют анестезии, что в итоге становится причиной негативного влияния на организм плода;
  • манипуляции, требующие введения женщины в наркоз, – все средства для введения в наркоз подавляют активность дыхательного центра плода, а также оказывают негативное влияние на его сердце и сосуды;
  • рентгенологические исследования – выполнение рентгеновского снимка несет непосредственную опасность для организма развивающегося плода, так как не исключается воздействие ионизирующего излучения.

Врач не назначает манипуляции и в тех случаях, когда проведение обезболивания не требуется. Если существует необходимость рентгенологического исследования по строгим показаниям, то проводится максимальная защита организма плода при помощи специальных свинцовых ковриков.

Как действуют анестетики на беременную женщину и плод

Механизм действия современных средств для местного обезболивания заключается в нарушении образования и проведения импульса в нервных окончаниях и волокнах. Кроме боли временно снижаются все виды чувствительности. Человек перестает ощущать прикосновение, температуру.

Терапевтическое действие реализуется при местном введении раствора анестетика в мягкие ткани, проникающего в структуры нервной системы. В случае поступления большого количества соединения в кровь анестетик оказывает влияние на функциональное состояние сердца и сосудов. Это проявляется изменением частоты и ритма сердечных сокращений, а также повышением или снижением артериального давления.

Анестетики при попадании в организм развивающегося плода могут оказывать негативное действие:

  • нарушение процессов становления и дозревания различных органов;
  • формирование пороков развития, самыми тяжелыми из которых являются изменения в сердце и структурах нервной системы;
  • нарушение функционального состояния сердца и структур нервной системы плода.

После рождения ребенка воздействие анестетиков в период внутриутробного развития может привести к отставанию в росте и развитии.

Какие анестетики можно использовать

На современном фармацевтическом рынке есть несколько препаратов, которые оказывают минимальное негативное воздействие на организм развивающегося плода. Чаще всего применяются примакаин и ультракаин.

Несмотря на то что препараты с такими действующими веществами обладают минимальным негативным влиянием, их использование допускается только по строгим медицинским показаниям. Предварительно врач-стоматолог назначает консультацию гинеколога, который оценит соотношение пользы для матери с потенциальным риском для организма развивающегося плода.

Как избежать лечения у стоматолога

Во время беременности изменяется течение всех физиологических процессов в организме женщины. Повышается потребность в минералах, витаминах, питательных соединениях. На фоне дефицита кальция часто развивается кариес зубов, являющийся показанием для последующего лечения у врача-стоматолога и применения локальной анестезии.

Для профилактики следует выполнять несколько несложных рекомендаций:

  • соблюдение диеты с достаточным содержанием солей кальция, фосфора, витаминов;
  • гигиена полости рта, чистка зубов не менее 2 раз в сутки;
  • профилактическое посещение стоматолога не реже 2 раз в год.

Благодаря своевременному выявлению, кариес на начальных стадиях лечится без использования местного обезболивания. Выполнение рекомендаций позволит избежать лечебных манипуляций, требующих введения анестетика.

Несмотря на появление достаточно безопасных анестетиков, использование любых медицинских препаратов во время беременности рекомендуется свести к минимуму. Перед посещением стоматолога желательно посоветоваться с гинекологом в отношении возможности применения конкретных препаратов.

Можно ли лечить зубы при простуде: особенности

Беда не приходит одна. И часто в сезоны простуд, кроме насморка, слезящихся глаз и плохого самочувствия, возникает и зубная боль. Стоматологи говорят о том, что такая картина не редкость. Но можно ли лечить зубы при простуде? А как же повышенная температура? Какую тактику выбирают стоматологи? На все волнующие вопросы ответит MedAboutMe.

Читать еще:  Опухла щека с внутренней стороны

Простуда и повышенные риски

Простуда развивается постепенно, за несколько дней. Характерен так называемый инкубационный период, когда симптомы отсутствуют. После присоединяются характерные проявления: повышенная температура, озноб, насморк, кашель и прочее. Казалось бы, как с такими симптомами идти на прием к стоматологу. Но острая зубная боль не оставляет шансов.

Простуда не возникает по расписанию и не спрашивает, на какой день запланирован прием стоматолога. На фоне простуды снижается работа иммунной защиты, и именно этот факт можно рассматривать как пусковой механизм появления зубной боли и формирования острых или обострения хронических осложнений кариеса.

Но какова ни была причина появления боли, пациентов будет интересовать другое — можно ли лечить зубы? А если простуда появилась во время лечения зубов, может ли оно быть продолжено?

Стоматологи утверждают, что однозначно ответить на этот вопрос нельзя, все будет зависеть от ситуации и состояния пациента.

Высокая температура — противопоказание?

До сих пор стоматологи не могут сойтись во мнении и определиться с тем, является ли повышенная температура тела противопоказанием к лечению. Большинство врачей говорят о том, что консенсус так и не будет достигнут.

Начнем с того, что повышенная температура может быть вызвана не только простудой, но и некоторыми видами пульпитов, периодонтитов, что и становится причиной зубной боли. Это защитная реакция организма. Таким образом, организм пытается бороться с инфекцией и не допустить ее распространения.

Исходя из этого, нельзя однозначно сказать, что повышенная температура является противопоказанием к лечению в кресле стоматолога. Еще одной причиной повышения температуры можно назвать некоторые болезни десен, например, язвенно-некротический гингивит.

Как правило, такой вид воспаления десен формируется у ослабленных болезнью пациентов, при иммунодефицитах или на фоне обострения серьезных заболеваний внутренних органов. К слову, простуда также может быть триггером их обострения.

Но нужно обсудить и другую сторону медали, когда повышенная температура связана лишь с простудой. Некоторые виды стоматологического лечения действительно могут быть противопоказаны. Так, стоматолог отправит домой пациента лечиться в случае, если речь идет о плановых операциях. Категорически нельзя проводить имплантацию на фоне простуды, удалять зубы мудрости (но все зависит от ситуации) и новообразования, а также проводить различные пластические операции в полости рта в рамках подготовительного этапа к некоторым видам лечения.

Стоматолог в индивидуальном порядке решает вопрос о возможности лечения на фоне простуды, взвешивая все «за» и «против». Если возможная причина зубной боли угрожает развитием серьезных осложнений, то лечение проводится. Например, если пациент приходит с флюсом, острой болью, гнойными осложнениями и различными болезнями десен.

Чтобы снизить риски инфицирования и осложнений, стоматолог принимает дополнительные меры: назначает курс антибиотиков, полоскание полости рта антисептиками, противовоспалительные лекарства и другое.

Особенности лечения при простуде

В решении вопроса целесообразности лечения зубов во время простуды, необходимо учитывать множество факторов. Во-первых, снижается работа иммунной защиты, что увеличивает вероятность развития осложнений при стоматологическом лечении. Напомним, что кариес и его осложнения спровоцированы бактериями. Во-вторых, многочисленные виды стоматологического лечения, все же хирургические. Потому особенно опасно удалять зубы, проводить разрезы (ставить дренаж).

В-третьих, даже самому пациенту с высокой температурой, заложенным носом крайне сложно сидеть длительное время с открытым ртом и с запрокинутой головой.

Что уж говорить о распространении инфекции и возможности заражения стоматолога и других пациентов, находящихся в клинике.

Рекомендации стоматологов

В общем, можно сказать одно: простуду и повышенную температуру тела — нельзя назвать абсолютным противопоказанием к лечению. Но все же, если есть возможность отсрочить лечение — это необходимо сделать. В случае, когда промедление недопустимо, лечение проводится.

К числу таких безотлагательных состояний можно отнести:

  • Острые гнойные патологии

Периостит («флюс»), абсцесс зуба и другие патологии, связанные с образованием гноя. Такие патологии создают угрозу для здоровья пациента, и промедление нежелательно. При необходимости после хирургических разрезов и удалении зубов тстоматолог назначает прием антибиотиков для профилактики осложнений. К слову, даже вне простуды, при острых гнойных патологиях рекомендован курс антибиотиков, что рассматривают не только как профилактику, но и лечение патологии. Курс определяется индивидуально и зависит от множества факторов: состояния пациента, поставленного диагноза, наличия сопутствующих заболеваний и др.

  • Острая зубная боль, которая требует облегчения

Боль, формирующаяся из-за осложнений кариеса (пульпита или периодонтита), считается самой интенсивной и труднопереносимой. Многочисленные обезболивающие не дают должного облегчения, а если оно и есть, то кратковременное. Единственная возможность избавиться от боли — провести лечение. При простуде методики лечения выбирает стоматолог, при этом руководствуясь одной целью — снизить вероятность возможных рисков и осложнений.

  • Травмы

Зимнее время — это не только простуды, но еще гололед и повышенные риски травм, например, сколов эмали в различных пределах. При лечении сколов, затрагивающих эмаль и дентин, нет никаких противопоказаний. Сложнее дело обстоит при обнажении пульпы зуба. Вне простуды, стоматолог может проводить консервативное лечение и принять меры, способствующие сохранению пульпы — биологический метод. Но простуда и активирующиеся вирусы и бактерии создают угрозу для более быстрого развития пульпита и других осложнений. Стоматолог вынужден действовать на опережение, и проводить более радикальное лечение.

В заключении можно сказать одно: лечить зубы при простуде можно лишь в экстренных случаях, а от некоторых видов и методик лечения придется отказаться вообще, например, от имплантации зубов и подготовительных операций перед внедрением искусственного корня. Решение о возможности лечения, рисках и вероятных последствиях должен принимать лечащий врач.

Prozuby.com

Лечение и профилактика

Когда нельзя лечить зубы

Содержание:

Перед началом лечения зубов у стоматолога нужно узнать, при каких состояниях можно, а при каких нельзя проводить какие-либо хирургические манипуляции в полости рта. Какие это состояния? Когда нельзя лечить зубы?

Читать еще:  Свищ после удаления зуба

При каких заболеваниях нельзя лечить зубы?

Зубы нельзя лечить при ОРВИ. Организм ослаблен микробами и инфекциями. Риск заражения открытых ранок, который возрастает при стоматологических и хирургических вмешательствах, и так очень высок. Анестетики и обезболивающие средства негативно воздействуют на ослабленный организм. Также больному будет некомфортно долго сидеть с открытым ртом при насморке. Еще можно заразить лечащего врача.

Крайне нежелательная манипуляция при ОРВИ — удаление зубов. Открытая рана — самое подходящее место для патогенных микроорганизмов.

Важно: Это дополнительный стресс для человека, который может усугубить течение заболевания.

Но ОРВИ — не абсолютное противопоказание к лечению зубов. Если ситуация экстренна и существует риск развития флюса или гнойного воспаления, лучше обратиться к врачу. В иных ситуациях сначала лучше вылечить простудное заболевание.

Простуда на губах

Если обострился герпес, лечение полости рта должно проводиться только в экстренных случаях. Лечение кариеса, пульпита, периодонтита, удаление зубов — строгие противопоказания при заболеваниях.

Лечение сопряжено с определенным механическим вмешательством. Вирус герпеса легко попадает в кровь и вызывает герпетический стоматит, и язвочки появятся уже в полости рта. Самая опасная для заражения фаза — разрыв пузырьков.

Появление обостренного герпеса свидетельствует о слабом иммунитете. Низкий иммунитет плохо влияет на состояние зубов. Если рецидивы герпеса частые, нужно обратиться к иммунологу и не забывать о профилактических визитах к стоматологу.

Интересно: Вирусом простого герпеса первого типа заражено 90% жителей планеты.

Лечение при беременности

Проблемы с зубами — распространенная проблема среди беременных женщин из-за изменений гормонального фона. Нужно постараться не доводить состояние полости рта до необходимости серьезного лечения. В этом помогут витамины, которые прописывают врачи на ранних сроках беременности.

Беременная женщина должна показаться стоматологу, если появились следующие симптомы:

  1. Кровотечение десны при чистке зубов и приеме еды.
  2. Возросшая чувствительность зубов.
  3. Зубные боли, периодические или постоянные.

Это признаки начинающегося воспаления, и их нужно лечить, особенно во время беременности. Если запустить, придется делать куда более болезненные манипуляции. Без наркоза. Беременным разрешается устанавливать пломбы. Они не опасны для здоровья будущего малыша.

При беременности можно лечить:

  1. Кариес на ранней стадии.
  2. Периодонтит, пульпит.
  3. Периостит.
  4. Пародонтоз.
  5. Гингивит.
  6. Стоматит.

Важно: Лучше избегать стоматологического вмешательства в первый и третий триместры. В первом идет закладка органов и систем ребенка, в третьем повышается возбудимость матки. Любые раздражители могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Второй триместр — наиболее безопасный для лечения зубов. Но предварительно стоит проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.

Нельзя проводить следующие процедуры при беременности:

  1. Отбеливание и укрепление.
  2. Удаление камней.
  3. Исправление положения зубов или прикуса.
  4. Удаление зубов мудрости.

Можно ли при лечении зубов использовать наркоз для беременной женщины? Можно, если врач отдает предпочтение местным анестетикам. Они гипоаллергенны, организм их хорошо переносит. Они не проникают в плацентарный барьер и не вредят плоду. Нельзя применять анестезию с высоким содержанием адреналина. Лидокаин снижает давление, вызывает судороги и другие побочные эффекты. Стопангин вызывает патологии плода, провоцирует перенашивание. Натрий фторид нарушает работу сердца и негативно сказывается на здоровье будущего ребенка. Хирургическое вмешательство проводится только по неотложным показаниям.

Рекомендации по лечению зубов в период беременности:

  1. При пульпите или периодонтите лечением лучше заняться как можно раньше.
  2. Во второй половине беременности нужно пройти плановый осмотр у стоматолога.
  3. В третьем триместре лечить зубы нужно осторожно. Нельзя допускать стрессовых ситуаций.
  4. Перед приемом у стоматолога необходимо поставить врача в известность о своем положении.

Осложненный кариес, периодонтит, пульпит, стоматит могут негативно отразиться на развитии плода:

  1. Провоцируют преждевременные роды.
  2. Низкую массу тела.
  3. Распространяют инфекцию и поражают мягкие ткани плода, что способно привести к выкидышу.

Другие состояния, при которых лечение зубов опасно

Повременить с обращением к стоматологу нужно при обострении хронических заболеваний печени, почек, поджелудочной железы и психических недугов. Иногда при скарлатине, туберкулезе, сифилисе и разных грибковых инфекциях поражается слизистая оболочка рта. В таких случаях не следует удалять зуб. Нельзя вырывать зуб и после недавно перенесенного инфаркта.

Лучше не отправляться на лечение зубов под анестезией при недавнем употреблении алкоголя. Специалист не даст гарантий на безболезненное лечение. Даже с сильными анестетиками.

Также не рекомендуется лечить зубы женщинам в период критических дней. Повышается порог чувствительности, увеличивается риск осложнений.

Ситуации которые благоволят лечению зубов

  1. Нет простудных заболеваний.
  2. Второй триместр беременности (при отсутствии противопоказаний).
  3. Хорошее самочувствие у женщины, отсутствие головокружений и сильных болей в период критических дней.
  4. Отсутствие заболеваний сердца и других обостренных заболеваний.
  5. Давление не повышено.

Как преодолеть страх лечить зубы – видео