domovnik.su

Метронидазол в стоматологии

Инструкция по применению препарата Метронидазол Дента

Латинское название: Metronidazole Denta
Код АТХ: A01AB
Действующее вещество:Метронидазол
+ Хлоргексидин
Производитель: Арпимед, Армения
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Дента гель на основе метранидазола представляет собой антибактериальное средство, которое применяется с целью лечения инфекционно-воспалительных процессов в полости рта.

Показания к применению

Препарат рекомендован к применению в следующих случаях:

  • Гингивит или парадонтит (острая или хроническая форма)
  • Альвеолит постэкстракционный
  • Стоматит (афтозный тип)
  • Острое течение гингивита Венсана, сопровождающегося язвенно-некротическими изменения
  • Пародонтоз, который протекает совместно с гингивитом
  • Воспаление слизистой ротовой полости, вызванное ношением протеза
  • Хейлит
  • Абсцесс периодонтальный или же периодонтит (комплексное лечение).

Состав

Один грамм геля содержит метронидазол (в виде бензоата) объемом 10 мг, а также 20%-ный раствор хлоргексидина глюконата, массовая доля которого составляет 0,5 мг.

К числу вспомогательных компонентов относят:

  • Ментол
  • Карбомер
  • Вода
  • Сахарин натрия
  • Пропиленгликоль
  • Эдетат натрия
  • Гидроксид натрия.

Лечебные свойства

Комплекс компонентов Метронидазол + Хлоргексидин оказывает антибактериальное, противовоспалительное действие, что помогает быстро устранить болезненные ощущения в полости рта.

Метранидазол обладает антибактериальным эффектом, губительно действует на анаэробные микроорганизмы, которые вызывают заболевания пародонта.

Хлоргексидин не только нейтрализует патогенную флору, но и обладает антисептическими свойствами. Активность хлоргексидина распространяется на грампозитивные и грамнегативные (анаэробы и аэробы) микроорганизмы. Не чувствительны к этому компоненту кислотоустойчивые бактерии. Применение хлоргексидина не влияет на активность лактобацилл.

Метранидазол практически не абсорбируется при местном использовании.

Форма выпуска

Дента гель отпускается в пластиковых тубах, содержание которых представлено гелеобразной беловатой субстанцией, которая легко наносится на слизистые оболочки. Каждая туба содержит 20 г средства для десен.

Цена от 190 до 220 руб.

Способ применения

Метронидазол гель рекомендуется наносить на поверхность десен дважды на протяжении суток. Последующие 15 мин. после использования препарата не следует проводить полоскание ротовое полости и принимать пищу, так как это снизит терапевтическую эффективность препарата. Продолжительность лечения составляет от 7 до 10 дней.

При стоматите Метронидазол Дента необходимо наносить на пораженную область слизистой рта дважды на протяжении 24 часов, проводить лечебные процедуры следует 7-10 дней.

Читать еще:  Режутся зубы мудрости как снять боль

В профилактических целях использовать Дента гель необходимо вместе с зубной пастой. Длительность профилактических процедур составляет 2-4 недели единоразово или дважды на протяжении 12 месяцев.

Инструкция по применению препарата Метронидазол гель во время и беременности и грудного вскармливания

Использовать препарат во время беременности и кормления грудью не рекомендуется. Назначение препарата возможно в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери существенно превышает возможные побочные реакции у плода.

Противопоказания

Дента гель не назначают к использованию в таких случаях:

  • Чрезмерная восприимчивость к компонентам лекарственного средства и производным нитроимидазола
  • Детский возраст (до 14 лет).

Меры предосторожности

При местном использование антибактериального средства концентрация действующих веществ в области десен намного выше, чем та, что наблюдается при пероральном приеме. Соответственно местное применение Метронидазол Дента предпочтительнее, риск возникновения побочных реакций в этом случае минимален.

Необходимо избегать попадания антибактериального средства на слизистую глаз. Употребление алкоголя во время лечения препаратом Метронидазол гель крайне нежелательно, так как могут наблюдаться дисульфирамоподобные реакции.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Используя Дента гель в терапевтических дозах, системное взаимодействие с иными препаратами не наблюдалось.

Во время применения препарата Метронидазол с Варфарином и непрямыми антикоагулянтами возможно усиление воздействия на организм последних, повышается протромбированное время.

Применяя Дента гель вместе с Дисульфирамом, усиливается токсическое воздействие лекарственных средств, не исключено развитие неврологических нарушений.

Фенобарбитал вместе с Фитином может снижать антимикробное действие Метронидазола, что связано с ускорением метаболизма последнего.

Циметидин способен угнетать метаболизм препаратов на основе метронидазола, повышая при этом его концентрацию в сыворотке крови.

Побочные эффекты

При местном использовании Метронидазола риск возникновения системных побочных реакций минимален. В редких случаях может наблюдаться металлический привкус в ротовой полости, локальное жжение, аллергические проявления на коже, тошнота. Возможно наличие ангионевротический реакции, что проявляется отеком век.

Передозировка

Признаки передозировки метронидазолом при местном нанесении не наблюдались.

Условия и срок хранения

Стоматологический гель необходимо хранить при температуре не более 25 С, срок годности составляет 3 года.

Читать еще:  Как лечить глоссит языка медикаментами

Аналоги

Метрогил Дента гель

Цена от 116 до 340 руб.

Метрогил Дента является полным аналогом Метронидазола геля, что говорит об одинаковых характеристиках и свойствах медикаментов. Лекарственное средство для местного использования выпускается в тубах, содержащих 5 г, 10 г, 20 г гелеобразной субстанции.

Плюсы:

  • Может применяться для лечения детей с шестилетнего возраста
  • Отпускается без рецепта
  • Простой в использовании, высокоэффективный.

Минусы:

  • Не назначается в 1 триместре беременности
  • Во время применения геля возможны местные побочные реакции.

Метронидазол в стоматологии

Мирамистин — антисептический препарат местного действия, который также относится к хлорпроизводным. Обладает свойствами катионного детергента. Взаимодействуя с мембранами микроорганизмов, он увеличивает их проницаемость, вызывает цитолиз. Мирамистин активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как аэробных, так и анаэробных, а также — спирохет, внутриклеточных патогенов, вирусов. Препарат стимулирует активность иммунокомпетентных клеток, способствует репарации и регенерации тканей. Важным свойством препарата является его низкая абсорбционная способность, благодаря чему он практически не попадает в кровоток и оказывает только местное действие.

Бетадин (раствор на основе йода) успешно применяется для поддесневой ирригации. Содержит поливинилпирролидон. который является йодо-фором, благодаря чему активный йод постепенно высвобождается при контакте с кожей или слизистыми оболочками. Антисептик активен в отношении бактерий, грибов, вирусов и простейших, особенно в виде ирригаций, при использовании ультразвуковой аппаратуры. Аналогичен бетадину по свойствам и характеру применения йодсодержаший препарат вокадин.

Среди антисептических препаратов местного действия, которые используют в стоматологии, следует отметить стрепете, антисептический комбинированный препарат, активный в отношении широкого спектра грамположительных и грамо-трицательных микроорганизмов и грибов; амбазон — оказывает бактериостатическое действие на кокковую микрофлору (препарат предназначен для лечения и профилактики острых инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта, в основном гингивита; служит также для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний после удаления зубов). Аналогичное действие оказывает биклотимол.

Кроме антисептиков широко применяются местно (не только системно) антибактериальные препараты, содержащие метронидазол. Метронидазол (производное нитроимидазола, [1-оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол]) обладает антипротозойным и антибактериальным (антианаэробным) свойствами. Его применяют в различных лекарственных формах, используются различные дозы активного вещества и способы лечения.

Читать еще:  Какие коронки лучше керамика или металлокерамика

Длительное противомикробное и противовоспалительное действие, строгое дозирование препарата и его «работу» непосредственно в очаге поражения обеспечивает пленка «Диплен-дента» с метронидазолом.

Предложены также гели и кремы, содержащие метронидазол (метрогил, метрогил-дента, метронидазол, розамет). Особенно эффективным при лечении гингивита и пародонтита оказалось местное комплексное применение гелей с хлоргексидином и метронидазолом.

Одним из таких гелей является метрогил-дента фирмы Unique Pharmaceutical Laboratories. В своем составе он содержит два активных компонента в стабильной концентрации: метронидазол и хлоргексидина бензоат.

Следует отметить, что подобные смеси в нашей стране применялись давно, они готовились ex tempore. К их недостаткам относились очень горький вкус и недостаточная точность дозировок. Однако высокая эффективность и фактическая безальтернативность обеспечили устойчивое сохранение их в арсенале специалистов вплоть до настоящего времени.

К явным преимуществам геля метрогил-дента, специально предназначенного для стоматологической практики, относятся в первую очередь его органолептические свойства — приятный освежающий вкус. Его водорастворимость не затрудняет отток экссудата из ПК, а поскольку гель обладает высокой текучестью, то он максимально заполняет ПК. Вносить гель в зубодесневую борозду (при гингивите) или ПК (при пародонтите) удобно с помощью шприца с затупленной иглой. Следует дифференцированно определять длительность нахождения метрогил-дента в карманах в зависимости от клинического состояния пародонта.

Установлено, что максимальная эффективность препарата отмечалась:
• у пациентов с гингивитом при сохранении метрогил-дента в течение 30 мин количество микроорганизмов сократилось в 92,9 % проб:
• при легкой, средней и тяжелой степенях хронического генерализованного пародонтита показан дифференцированный эффект препарата от времени экспозиции и от тяжести заболевания.

Именно проведенные нами исследования явились обоснованием для производителей изготавливать наряду с 1 % концентрацией и 25% гель для профессионального использования. Во-первых, это существенно повышает эффективность активного лечения и одновременно позволяет серьезно закрепить его после лечения у специалистов последующими аппликациями 1 % геля самим пациентом. Эффективное же время экспозиции при гингивите и пародонтите легкой и средней степени — 30 мин, при пародонтите тяжелой степени и БПП — 60 мин. Курс лечения 5-7 процедур.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector