domovnik.su

Культевая вкладка из диоксида циркония

Штифтовые культевые вкладки и керамические коронки для восстановления зубов

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился пациент с жалобами на боль в двух сильно разрушенных зубах.

Решение: проведено лечение каналов зубов и восстановление зубов коронками из диоксида циркония, установленными на штифтовые культевые вкладки.

Ход лечения

Боль в зубах связана с воспалением в зубных каналах, так как зубы были сильно разрушены и каналы стали доступны для инфекции. Стоматолог-эндодонтист Матиенко Т.И. провела лечение каналов зубов под микроскопом. Каналы тщательно пролечены и запломбированы. Теперь надо, сохранив и укрепив имеющиеся корни зубов, восстановить коронковую часть зубов.

Стоматолог-ортопед Лисунов И.С. проконсультировал пациента по возможным методам восстановления зубов. Для протезирования зубов предложено установить штифтовые культевые вкладки в имеющиеся корни, а на вкладки закрепить зубные коронки из металлокерамики или цельнокерамические.

Штифты в стоматологии применяются для восстановления утраченной части зуба. В данном случае предложены индивидуальные зубные штифты, изготовленные специально для каждого зуба, так восстановление будет надежнее. Культевая вкладка под коронку станет основой для протезирования зуба. Материалом для штифтовой культевой вкладки может быть металл (кобальто-хромовый сплав), золото, керамика. Также культевая вкладка под коронку может быть комбинированной: внутри корня зуба металлическая, а верхняя часть из керамики. На культевую вкладку закрепляется коронка, которая также может быть изготовлена из различных материалов: металлокерамики, металлокерамики на благородных сплавах, керамики. Такое восстановление сильно разрушенных жевательных зубов обеспечивает необходимую прочность и отличный внешний вид зубов.

Пациент выбрал штифтовые культевые вкладки из металла (кобальто-хромовый сплав). Конечно, золотые культевые вкладки были бы предпочтительнее, так как золотосодержащие сплавы обладают лучшими свойствами по сравнению с металлом, но недостаток культевых вкладок из золотосодержащего сплава в высокой стоимости. Для протезирования выбраны коронки из диоксида циркония. Такое сочетание штифтовых вкладок и зубных коронок устроило пациента и финансово, и эстетически.

Штифтовые вкладки изготовлены индивидуально под каждый зуб, с учетом строения и толщины корней зуба.

Культевые вкладки под коронку установлены, затем сняты слепки для изготовления коронок из диоксида циркония.

На модели сделаны восковые зубы, чтобы разработать форму будущих коронок.

На время изготовления керамических коронок культевые вкладки закрыты временными пластмассовыми коронками, сделанными на основе этих восковых зубов, чтобы не нарушать эстетику.

Коронки из диоксида циркония изготавливаются на модели, что обеспечивает высокую точность и дальнейший комфорт при протезировании зубов.

Внутренний вид коронок из диоксида циркония:

После примерки во рту коронки закрепляются цементом на культевые вкладки. Обязательно используется коффердам, чтобы обеспечить сухость рабочего поля и отличную фиксацию коронок на штифтовые культевые вкладки.

Результат восстановления зубов коронками из диоксида циркония на штифтовых культевых вкладках:

Стоимость работы стоматолога-ортопеда составила 82000 рублей.

Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

Вкладками

Культевые вкладки из циркония для сильно поврежденных зубов

Когда единица разрушена на 2/3 и более, для восстановления стоматолог изготавливает микропротез, который будет частично погружаться в корень зуба, а его верхняя часть послужит будущей опорой для коронки. Культевые вкладки из циркония проверенная методика, позволяющая сохранить функциональным корень зуба, снизив риск его разрушения. Предварительно врач пролечит и зацементирует канал корня, после чего изготовит слепок, на основе которого в лаборатории создадут микропротез.

Противопоказания к применению культевой вкладки из циркония

Есть ряд ограничений на применение методики. В случае обнаружения таковых врач предложит устранить нежелательные факторы, либо предложит альтернативный способ лечения.

Диоксид циркония – гипоаллергенный материал, что важно для пациентов, склонных к аллергическим реакциям!

Читать еще:  Через сколько можно кушать

Однако, если наблюдается воспалительный процесс в зоне установки вкладки или корень был объективно плохо пролечен, вкладку ставить нельзя. Кроме того, врача остановит запущенный пародонтит и подвижность зубов. Чтобы циркониевая культевая вкладка без проблем служила владельцу, придется предварительно устранить все очаги воспаления во рту.

Преимущества культевой вкладки из диоксида циркония

Данный материал подходит для реставрации передних зубов, так как через коронку не будет просвечивать металлическая основа. Диоксид циркония применяется в составе металлокерамики и срок его службы до 10 лет, он прочный, чтобы выдержать нагрузку на зуб.

Качественная культевая вкладка из диоксида циркония станет отличным решением если необходима:

  • реставрация в зоне улыбки;
  • фиксация для съемного протеза;
  • исправление клиновидного дефекта зубов.

Существуют разборные и литые вкладки, второй вариант применяется чаще, а разборные используют, когда у зубов много каналов. Это прекрасный выбор для людей, склонных к аллергии, при том, что вкладка не искажает оттенок коронки, плотно прилегает к зубу и не даст усадки. Конструкция может применяться для восстановления жевательных зубов, прочная, позволит осуществить качественную реставрацию при проблемных корнях.

Стоимость вкладки из диоксида циркония

Если сравнивать с металлическими образцами, то цена может превышать в 2-4 раза. Пациентам следует понимать, что врачу предстоит провести большую работу: сначала предварительную по подготовке каналов, а после по изготовлению и установке самой вкладки. Современные методы производства в зуботехнической лаборатории позволяют сделать конструкции с высокой точностью соответствия. Цена на вкладку может увеличиться при обнаружении дополнительных проблем в области рта.

Вы получите качественное микропротезирование с возможностью использовать собственный корень зуба без необходимости установления импланта. Такое решение идеальный вариант по отношению к деснам и челюстной кости, которые продолжат нести нагрузку и не будут атрофироваться, либо подвергаться хирургическому вмешательству.

Самое сложное – это «вписать» одиночный винир в общую композицию зубного ряда. В данной ситуации было проведено отбеливание системой Zoom и винир Emax в новом безупречном цвете Др. Акулович О.Г.

Протезирование улыбки – выравнивание зубов посредством протезирования вкладками. Процедура проводится в несколько этапов, но результат того стоит. Подробнее – у наших специалистов.

Циркониевая культевая вкладка под коронку из циркония

Акция в клинике «Сервантес»:

13500 руб. 20000руб.

Циркониевая коронка на культевой вкладке из диоксида циркония

17500 руб. 34000руб.

Если зуб разрушен более чем наполовину, реставрировать его с помощью пломбы рискованно – оставшиеся стенки могут не выдержать нагрузок и сломаться. Для реставрации и протезирования в таких случаях больше подходят коронки на культевых вкладках из диоксида (оксида) циркония – микропротезы, с помощью которых восстанавливается целостность зубной коронки.

Вкладка состоит из корневой части, закрепляемой в канале зуба, и коронковой – собственно культи, на которую в дальнейшем фиксируется протез.

Дополнительно:

⦁ Виниры E-max 25000 р./ед 35000 руб.

Полезная информация:

кто проводит

БЕССАРАБОВА ЛЮБОВЬ ВИКТОРОВНА

Ведущий стоматолог-терапевт. Комплексная профессиональная чистка полости рта, лечение кариеса и его осложнений: пульпит, периодонтит. Профессиональное отбеливание зубов. Эстетическая реставрация зубов. Протезирования зубов: микропротезирование (виниры, накладки), протезирование на имплантатах. Постоянный участник российских и международных стоматологических конференций, выставок, конгрессов.

МНАЦАКАНЯН ЛАУРА ГРИГОРЬЕВНА

Комплексная профессиональная чистка полости рта, лечение кариеса и его осложнений, профессиональное отбеливание зубов, эстетическая реставрация зубов, микропротезирование (виниры, накладки), протезирование зубов, протезирование на имплантатах

Показания к установке циркониевых вкладок

  • Реконструкция зубов, разрушенных на 50–70%.
  • Укрепление опорных зубов при протезировании мостовидными конструкциями и одиночными коронками.

В чем плюсы использования вкладок из оксида циркония

По показателям прочности диоксид циркония превосходит многие металлы и сплавы, что делает протезные изделия из него надежными и долговечными. Одно из уникальных свойств этого материала – способность останавливать развитие трещины, появившейся на поверхности, благодаря чему срок службы протезов становится значительно выше, чем у металлокерамики, у которой при активной эксплуатации наступает так называемая усталость материала.
При реставрации циркониевой вкладкой не страдает внешний вид зубной коронки – она сохраняет прозрачность, цвет, структуру, поэтому такие микропротезы могут ставиться не только на моляры и премоляры, но и идеально подходят на передние зубы.
Цирконий является биосовместимым материалом, что минимизирует вероятность возникновения аллергии, нет окисления слюны металлом.
Циркониевые вкладки, как и коронки из этого материала, производится по слепку в условиях зуботехнической лаборатории. Для их моделирования применяются компьютерные 3D-технологии, а изготавливаются они на специальном фрезеровочном станке с программным управлением. Это обеспечивает точность изделий и, соответственно, герметичность прилегания протеза к сохранившимся стенкам зуба.
Читать еще:  Лекарства от стоматита у взрослых

Стоимость вкладок из циркония

Стоит ли делать циркониевую вкладку под коронку – вопрос, ответ на который нужно искать вместе с врачом. Целесообразность установки в каждом конкретном случае рассматривается индивидуально и зависит не только от показаний, но и от ваших финансовых возможностей. В Москве цены на эти протезные конструкции довольно высоки, но, если вы воспользуетесь акционным предложением нашей клиники, то сможете сократить расходы почти вдвое.

Культевые и восстановительные вкладки

Стоимость лечения

Культевая вкладка (кобальт-хром) Культевая вкладка (кобальт-хром) 5000 a 4500 a
Культевая вкладка E-Max Культевая вкладка E-Max 20000 a 18000 a
Культевая вкладка диоксид циркония Культевая вкладка диоксид циркония 15000 a 10000 a
Восстановительная керамическая вкладка E-Max Восстановительная керамическая вкладка E-Max 15000 a

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

При возникновении проблем с зубами, многие из нас обращаются к стоматологу, желая получить быструю и профессиональную помощь. Естественно, никто не хочет потерять зуб, даже если тот находится уже и в плачевном состоянии. Благо, на сегодняшний день существуют такие технологии, которые способны сохранить даже почти полностью разрушенный зуб. Речь идет об использовании культевых вкладок.

Что представляет собой культевая вкладка

Это высокотехнологичная современная конструкция, которая способна продлить жизнь вашему зубу даже в том случае, если он уже практически полностью разрушен. Она может быть опорой мостовидного протеза или же использоваться в одиночной коронке, а также выступать в роли фиксатора для съемных конструкций.

Культевая вкладка представляет собой цельнолитое изделие, которое используется для восстановления существенных дефектов коронковой части зуба. Такая конструкция надежно фиксируется в корневом канале, восполняя разрушенную часть зуба. Такие вкладки – не новинка в стоматологии, они известны в течение нескольких десятилетий, но ввиду несовершенства технологий они не находили должного применения.

Этапы изготовления и установки культевых вкладок

Восстановление зуба с использованием культевой вкладки включает в себя несколько этапов:

  • Сначала зуб пролечивается в зависимости от степени разрушения. Если это необходимо – производится пломбирование корневых каналов.
  • Далее проводится распломбирование каналов где-то на треть-половину их длины. Тем самым определяется полость, которая будет заполняться вкладкой.
  • Делаются слепки. Сначала, используя базисную слепочную массу, осуществляется оттиск препарированного и рядом стоящих зубов, после, благодаря коррегующей массе осуществляется снятие полости зуба, а также уточняются результаты первого оттиска.
  • Таким же образом специалисты делают слепок зубов другой челюсти, после чего осуществляется отливание индивидуальных гипсовых моделей с использованием вибрационного столика.

Благодаря высокому качеству литья, современные культевые вкладки не нуждаются в последующей подгонке, и сразу же после примерки специалист осуществляет установку конструкции.

Читать еще:  Больно ли лечить зуб без нерва

Если возникает необходимость восстановить многоканальный зуб, то наружную часть вкладки отливают монолитно, используя одну или две ножки, фиксация которых осуществляется в корневых каналах. Изготовление одного из стержней осуществляется отдельно от всей конструкции.

В таком случае, поначалу устанавливается основная часть вкладки, после чего осуществляется введение дополнительного стержня в канал посредством соответствующего отверстия, расположенного в коронковой части вкладки.

Выше речь шла о разборной вкладке, части которой скрепляются между собой в единое целое после установки посредством стеклоиономерного цемента. Ввиду высокой точности прилегания к зубу и большой площади, подобные вкладки обладают надежной фиксацией, что определяет их высокую долговечность и способность выдержать значительную нагрузку.

Показания и противопоказания

Культевая вкладка показана тем пациентам, которые имеют разрушение коронки зуба вплоть до ее полного отсутствия. Когда восстановление посредством коронки является невозможным, современная стоматология широко использует культевые вкладки. Говоря простым языком, такие изделия являются коронками на зубы, от которых остались лишь корни.

У данной методики имеются следующие противопоказания:

  • Наличие непролеченных гранулем и кист.
  • Большая подвижность зуба.
  • Наличие трещин и переломов корня.
  • Плохое качество пломбирования корневого канала или его непроходимость.

Культевая вкладка обычно имеет срок службы, во многом зависящий от состояния зуба, подготовленного к протезированию. В среднем такие конструкции способны продлить функционирование зубов на период 15-20 лет.

Наиболее популярные материалы

Требования к материалам изготовления вкладок являются очень разнообразными. Рассмотрим основные из них:

  • Высокая прочность.
  • Биоинертность, что говорит о том, что вкладки не должны оказывать негативное влияние на ткани, окружающие их, а также на организм пациента.
  • Невысокая стоимость и доступность.
  • Минимальная усадка при изготовлении.
  • Низкая теплопроводность.

Данным характеристикам лучше всего отвечает два варианта:

  • Циркониевые вкладки.
  • Металлические вкладки.

Первые, изготовленные из оксида циркония, являются на сегодняшний день наиболее соответствующими вышеуказанным параметрам. К тому же, при наличии у пациента аллергии на металлы, данный вариант является единственным выходом из ситуации, поскольку характеризуется высоким уровнем биоинертности.

В случае проведения дальнейшего восстановления зуба пластмассой или безметалловой керамикой, которым свойственны высокие показатели прозрачности, циркониевые культевые вкладки не способны испортить внешнего вида итоговой конструкции.

Вкладки из циркония изготавливаются методом фрезеровки материала, который может как пройти предварительный обжиг, так и быть необожженным. Первый вариант характеризуется большей точностью, но изготовление таких конструкций должно производиться на дорогостоящем оборудовании.

Второй вариант отличается сравнительной простотой и скоростью, но при последующем обжиге возможно возникновение усадочных деформаций.

Металлические культевые вкладки на сегодняшний день находятся на пике своей популярности ввиду того, что такие изделия отличаются простотой и дешевизной изготовления. Конструкции из хрома и кобальта являются очень прочными и долговечными, при этом изготавливаются с высокой точностью.

На сегодняшний день имеется возможность изготовления вкладок также из серебряно-палладиевого и золотосодержащего сплавов. Такие конструкции получаются более дорогими, но их нередко рекомендуют использовать во избежание гальванического эффекта.

Преимущества и недостатки

Основные преимущества культевых вкладок:

  • Высокая прочность в сравнении с анкерными винтами.
  • Равномерность распределения нагрузки по всем твердым тканям зуба.
  • Возможность восстановления даже «безнадежных» зубов.

У таких конструкций есть лишь относительные недостатки:

  • Один из этапов работ обязательно должен проводиться в лабораторных условиях, что несколько тормозит процесс.
  • Невозможность установить вкладку за одно посещение.

Вывод

Культевые вкладки являются отличным вариантом для восстановления значительно разрушенных зубов. Поскольку такие конструкции отличаются определенной сложность конструкции, то их установка требует от стоматолога высокой квалификации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector