domovnik.su

Какие коронки лучше керамика или металлокерамика

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Какие лучше коронки ставить на жевательные зубы

Какие лучше коронки ставить на жевательные зубы

    Добавлено 31.12.2019 ПолезноеНет комментариев

Выбор типа коронки – ответственный процесс, который определяет то, как долго пациент сможет эксплуатировать изделие, как будет выглядеть его улыбка и сколько придётся потратить на реставрацию зубного ряда. Кроме материала и стоимости нужно учитывать характеристики каждого типа этих стоматологических изделий, требования к которым изменяются в зависимости от того, о какой группе зубов идёт речь – о резцах, клыках, премолярах или молярах. Чтобы определиться, какие лучше коронки ставить на жевательные зубы, следует подробнее ознакомиться с их свойствами и со всеми нюансами.

Основные параметры

Выбор типа коронок требует дифференцированного подхода. Выделяют две зоны, объединённые по общим характеристикам, важным для протезирования или восстановления:

  • Зона улыбки. Здесь на первое место выходят эстетические качества и точное соответствие природному цвету зубов пациента. Режущая поверхность должна выдерживать нагрузки, которые приходятся на малую площадь. В процессе принятия пищи резцы и клыки в среднем задействованы на протяжении 27% общего времени.
  • Жевательные зубы. Ведущими становятся требования к прочности материала, поскольку самые большие нагрузки приходятся на жевательные поверхности моляров и премоляров. Эстетическая сторона отходит на второй план, но полностью ею не пренебрегают, особенно когда речь идёт об установке коронок в молодом возрасте или для людей, которым очень важна внешняя эстетика по роду работы или личным соображениям.

Кроме того, обращают внимание на совместимость с мягкими тканями и тканями зуба, срок эксплуатации и период гарантийного обслуживания, а также на стоимость и сроки изготовления.

Назначение

Установку коронок рекомендуют в следующих случаях:

  • Частичное разрушение зуба. Задача стоматолога – приостановить процесс разрушения и восстановить нормальную структуру.
  • Отсутствие зуба. Производится протезирование, направленное на восстановление зубного ряда для нормальной функции зубочелюстного аппарата и предотвращение появления других аномалий.

В последнем случае могут использовать предварительную установку импланта, на который прикрепят коронку, или применить мостовидные (иногда – телескопические) протезы с различными опорными элементами.

В современной стоматологии применяются несколько видов коронок. Они обладают различными характеристиками, с которыми следует подробно ознакомиться.

Металлические

Неоспоримым преимуществом металлических изделий является их прочность и долговечность. При этом они являются очень дешёвыми, поэтому позволить себе такое протезирование могут представители любых социальных групп.

Металл не оказывает негативного воздействия на соседние элементы зубного ряда и отличается высокой биосовместимостью. Главным недостатком считают то, что цвет совсем не соответствует натуральной эмали, поэтому чаще всего металлические коронковые изделия используют на жевательных зубах. Минусом также является аллергия, которая может наблюдаться у отдельных пациентов на различные виды металлов, и возможное появление гальванического эффекта.

Нередко используют сплавы:

  • С драгоценными металлами. Примеси серебра, палладия или золота сказываются на цене – она становится выше. Золото в чистом виде не применяют, так как оно слишком мягкое для выполнения жевательной функции. Как правило, сплавы более гипоаллергенны.
  • С недрагоценными металлами. В сплавы добавляют сталь, хром, кобальт и пр. Они долговечны и прочны.

Стоматологи предупреждают, что применять разные металлы у одного человека нельзя, поэтому если для протезирования уже использовали определённый металл, нужно применять его и в дальнейшем. Если не придерживаться этого принципа, можно спровоцировать гальванический эффект, который, кроме металлического привкуса во рту и чувства жжения слизистой, оказывает негативное влияние на весь организм.

Металлопластмасса

Один из самых дешёвых вариантов, но, учитывая срок эксплуатации этих коронковых изделий, который составляет период около 2-3 лет, их чаще используют в качестве временных коронок. В основе – хром, никель, кобальт или сплавы этих металлов. Металлопластмасса быстро темнеет и окрашивается в цвета употребляемой пищи. Кроме того, что конструкция не отличается прочностью, она часто вызывает появление аллергии и раздражения на слизистой в ротовой полости.

Металлокерамика

Надёжный материал, который служит на протяжении 7-10 лет при условии соблюдения правил эксплуатации. Внешние характеристики очень высоки, поэтому в жевательной зоне металлокерамические протезы совершенно незаметны. Редко на конструкции могут появляться сколы или микротрещины, но чаще всего это связано с ошибкой при установке. Металлокерамика в протезировании считается оптимальным вариантом с точки зрения соответствия цены-качества.

Безметалловая керамика

Редко используется в жевательной зоне, так как не отличается прочностью, но зато по эстетическим качествам считается одним из лидеров. Такие изделия практически не отличимые от натуральных зубов. Есть три разновидности:

  • Фарфор. Безупречный внешний вид сочетается с хрупкостью, поэтому жевательные нагрузки переносит плохо. Чаще используется в зоне улыбки.
  • Оксид алюминия. Биоаллергенный материал, который служит около 5-10 лет, при этом не изменяет цвет. Достаточно хрупкий, чтобы безопасно использоваться в боковых отделах.
  • Диоксид циркония. Самый дорогой тип коронок, который имеет много преимуществ. Он биосовместим с организмом человека, не вызывает аллергии. Диоксид циркония – единственный тип коронок из безметалловой керамики, который достаточно прочный, чтобы подходить для протезирования жевательных зубов. Кроме того, он отличается длительным сроком эксплуатации – 15-20 лет.

В итоге, следует выделить лучшие коронки в зависимости от таких показателей:

  • При неограниченном бюджете и ориентировании на исключительное качество и эстетику – диоксид циркония. Отличить такие коронки от натуральных невооружённым взглядом невозможно.
  • Баланс цены и качества – металлокерамика. Совмещается прочность, длительность эксплуатации, устойчивость к окрашиванию и эстетика. На данный момент этот вариант является самым востребованным.
  • Протезирование в молодом возрасте. При финансовой возможности молодым людям стоит обратить внимание на коронки для жевательных зубов из диоксида циркония, чтобы сократить количество повторных протезирований на протяжении жизни.
  • Протезирование при молочном комплекте. Восстановление жевательных зубов в раннем возрасте не требует долговечных протезов, так как через несколько лет предстоит смена временных зубов на постоянные. По этой причине ставят коронки из стали или сплава никеля и хрома. Во время выпадения жевательный зуб выпадает вместе с коронкой. В младшем школьном возрасте требования к своей внешности у детей ещё не так принципиальны, поэтому даже металл хорошо выполнит функцию и справится с жевательными нагрузками.
Читать еще:  Серо желтый налет на языке

Во время выбора следует прислушаться к мнению опытного и квалифицированного стоматолога, поскольку он видит все нюансы прикуса и распределения жевательной нагрузки в переднем и боковом отделе у конкретного пациента.

4 заблуждения, которые заставляют выбирать металлокерамические коронки

Коронки металлокерамические во все времена пользовались небывалым успехом и бешеной популярностью. Это и сегодня один из самых лучших вариантов протезирования в случае, когда требуется быстро и надолго восстановить форму, эстетику, функциональность сильно разрушенного зуба. Однако, многие пациенты глубоко заблуждаются, сильно преувеличивая их положительные качества. Редакция портала UltraSmile.ru докажет это вам в два счета.

Заблуждение №1: это всегда красиво

Коронка на зуб из металлокерамики – это действительно, довольно универсальный вариант. Внутри – прочный металл, снаружи – превосходная по своим эстетическим показателям керамика. Однако, если в основании протеза находится неблагородный сплав металла или титан (из которого, кстати, делаются долговечные и надежные имплантаты зуба, такие как Nobel, с пожизненной гарантией), то нужно быть осторожными при протезировании такими конструкциями передних зубов.

На жевательных зубах подобного рода протезы будут действительно отличным вариантом решения проблемы, но вот в зоне улыбки металл может просвечивать при ярком дневном свете сквозь тонкое керамическое покрытие. Да и лучше устанавливать металлокерамику вперед, когда речь идет о протезировании всей фронтальной зоны, а не только одного зуба. Тогда различия будут незаметны. Или же отдавайте предпочтение коронкам с плечевой массой, где доля металла намного меньше керамики, и соответственно, смотрятся они более естественно и натурально.

Металлическая кромка от такой коронки может светиться на деснах

Также не забывайте, что в результате эксплуатации искусственного элемента, происходит окисление металла, поэтому если через пару лет после установки коронки вы обнаружите на десне вокруг неприятный синюшный оттенок, то не взыщите. Такая реакция была вполне предсказуема, а выглядит это, сами понимаете, не так уж и красиво.

Заблуждение №2: они совершенно безопасны

Современная стоматология стремится к тому, чтобы сделать жизнь пациентов намного более комфортной, чем ранее. Исследования в области материалов, из которых изготавливают протезы, позволяют создать конструкции, отличающиеся не только высокой биосовместимостью с организмом человека, но и отсутствием аллергических реакций. Однако, по отношению к коронкам из металлокерамики это утверждение не будет действовать. Самые обычные сплавы хрома и кобальта, например, имеют свойство вызывать у некоторых пациентов индивидуальную непереносимость, и даже такое явление, как гальваноз.

От разных металлов может возникнуть гальваноз

Кроме того, если рассуждать о безопасности, то сама по себе установка металлокерамического зуба предполагает значительной обточки эмалевого слоя со всех сторон, депульпации протезируемого зуба. Последнее, то есть удаление нерва делается для того, чтобы не обжечь пульпу 1 во время обточки эмали. С одной стороны, это обезопасит пациента от осложнений, с другой – сократит службу зуба, ведь безжизненный, он гораздо легче поддается воздействию неблагоприятных факторов.

Но и это еще не все, из-за невероятной прочности металла будут постоянно страдать и зубы антагонисты, то есть те, которые расположены на противоположной челюсти относительно протеза. Они очень быстро начнут изнашиваться в результате постоянного соприкосновения и от воздействия с коронкой, ведь по структуре живой и искусственный зуб совершенно разные. А это еще один минус в копилочку металлокерамических изделий.

Ну и не забывайте, что при ошибках, допущенных на этапе протезирования, ношение металлокерамики к воспалительному процессу на деснах и к гингивиту, ставшему результатом травмирования слизистой из-за ненадлежащего прилегания края коронки.

Заблуждение №3: их прочность выше всяких похвал

Коронки из такого материала действительно имеют повышенные прочностные характеристики и износостойкость и могут служить своему хозяину десяток лет, совершенно не деформируясь и сохраняя первоначальную структуру. Ими легко пережевывать любую пищу. Но не забывайте, что они покрыты керамикой, которая с легкостью может сколоться от перепада температур или от излишнего механического воздействия. Не зря же такие протезы противопоказаны людям с бруксизмом и тем, кто занимается опасными видами профессий. Не подойдут они и людям с серьезными аномалиями прикуса, и беременным женщинам.

Довольно часто на данных коронках могут возникать сколы

Примерно по истечении 8-10 лет подобные коронки требуется заменять, так как в них происходит рассасывание герметичного состава, и они уже не так плотно прилегают к зубу. Если игнорировать проблему и продолжать носить протез, то возрастает риск заполучить повторный кариес под коронкой и вообще потерять зуб.

Читать еще:  Хлоргексидин при воспалении десен

Заблуждение № 4: они недорогие

Металлокерамические изделия могут включать в себя сплавы различных металлов, как драгоценных (золото, платина, палладий), так и не драгоценных (кобальт и хром). Первый вариант, естественно, выигрывает в плане эстетики, качества, биосовместимости. Но выбирая его, сразу готовьте кругленькую сумму денег, которая избавит вас также от заблуждения о том, что коронка из металлокерамики оптимальна по соотношению цены и качества.

Цена на изделия может быть довольно высокой

Итак, то, сколько стоит металлокерамическая коронка на зуб напрямую зависит от ее состава:

  • хромо-кобальтовые сплавы: можно уложиться в 5–11 тысяч рублей за 1 зуб,
  • благородные металлы: тут все зависит от того, какой зуб будете протезировать и от того, сколько грамм ценного материала на него потребуется. В среднем, готовьте 15-17 тысяч рублей,
  • титан: керамику могут делать и совместно со сплавами титана. Сколько стоят коронки из металлокерамики в таком случае? Не менее 30-35 тысяч рублей за одну штуку.

На то, сколько стоит металлокерамический зуб, влияет и способ его изготовления. Он может быть создан путем фрезерования или при помощи штамповки. Первый вариант по цене будет дороже, но и его качественные характеристики выиграют перед штампованным протезом, который может недостаточно точно воспроизводить анатомические особенности пациента, выглядеть непривлекательно, и как следствие, быстро потерять свою надежность.

Какая есть альтернатива

Металлокерамика – неплохой вариант, если исключить все выше перечисленные особенности. Но для тех пациентов, которые сомневаются, нужно рассмотреть все возможные способы протезирования.

Лучшими сегодня все стоматологи и техники по праву признают протезы из диоксида циркония. Они не уступают металлокерамике по прочности, но при этом значительно превосходят по красоте и натуральности, к тому же они не вызывают аллергии и безопасны для остальных элементов полости рта. Подходят абсолютно на все зубы: и на жевательные, и на передние. Но и цена на них не маленькая.

Коронки из диоксида циркония выглядят более эстетично и натурально

Керамика – очень красиво, но достаточно ненадежно на жевательных единицах. Пластмасса – дешево, но не стоит рассматривать ее в качестве постоянного протезирования, так как уже через год она разочарует своим видом, цветом и даже запахом (отлично впитывает красящие пигменты и резкие запахи).

Есть и те, кто до сих пор отдает предпочтение золотым коронкам, но таких единицы, если не считать звезд шоу-бизнеса, которые мечтают обеспечить себе громкий пиар.

А вы пишите в комментарии, есть ли у вас коронки и из какого они материала? Поделитесь полезным опытом и сделайте выбор интересующихся этим вопросом людей более быстрым и осознанным.

Какие бывают коронки на зубы и какие лучше

Столкнувшись с протезированием одного или нескольких зубов, клиенты стоматологических клиник задают закономерный вопрос: «какие коронки на зубы лучше всего ставить?» Разберемся подробнее, какую коронку лучше поставить на зуб.

Виды зубных коронок

Керамика. Коронки, сделанные из керамического материала, выглядят наиболее естественно, но и цена у них самая высокая. Малая вероятность возникновения аллергических реакций у пациентов делают керамические коронки незаменимым типом зубных протезов для хронических аллергиков. Максимальная естественность достигается возможностью подбора оттенка материала и его прозрачности. Протезирование передних зубов керамикой – наилучший выход. Однако для замены жевательных зубов керамические коронки не годятся: слишком хрупкие, могут быть сколы и трещины.

Цирконий. Для изготовления циркониевых коронок и мостовидных протезов (на 2-3 зуба) используют диоксид циркония. Обычно циркониевая коронка состоит из двух слоев: внутренняя часть – монолитный циркониевый каркас, а наружная – фарфоровая оболочка белого цвета. Эстетичность таких коронок остается на высоте: фарфор дает ту самую «зубную» полупрозрачность.

Металлокерамика – это вариант, сочетающий в себе надежность цельнометаллических и эстетику керамических зубных протезов. Внешний вид таких коронок максимально естественен, но при убывании десны (что часто случается в пожилом и среднем возрасте) тут же заметен становится металлический каркас, просвечивающий сквозь десну. Этот нюанс можно исключить, попросив стоматолога поставить так называемую металлокерамическую коронку «с уступом». Избежать некрасивого просвечивания темного металла можно, установив коронки из диоксида циркония (металл белого оттенка).

Металлопластмасса – крайне недолговечный материал. Зачастую металлопластмассовые коронки применяются в качестве временной меры (протез на имплант, одиночная коронка или мост) до того, как будут готовы зубные протезы из другого, гораздо более прочного и долговечного материала. Коронки из металлопластмассы имеют немало минусов: они быстро теряют исходный цвет, впитывая в себя красители от продуктов и напитков, царапаются твердой пищей, срок их службы не превышает 3 лет, пластиковая коронка не очень плотно прилегает к металлическому сердечнику, поэтому в зазоре могут скапливаться болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, сквозь неплотную пластмассу может некрасиво просвечивать металлический штифт, портя всю картину. Единственным преимуществом металлопластиковых зубных протезов является их более чем доступная цена.

Какие коронки лучше: керамика или циркониевые?

Неоспоримым преимуществом циркониевых зубных протезов является то, что их возможно поставить на любой зуб. Керамические же коронки опытные стоматологи рекомендуют устанавливать лишь на передние зубы ввиду большой хрупкости материала. Пациентам с керамическими коронками не рекомендовано грызть сухари, орехи и прочие твердые продукты питания.

Читать еще:  Пожелтели зубы причины

Коронки, изготовленный из диоксида циркония, стоят в 1.5-2 раза дороже цельнокерамических ввиду двухслойной технологии изготовления и долговечности материала (срок ношения циркониевых зубных протезов составляет 20-30 лет). Вывод: гораздо лучше выбрать циркониевые зубные коронки, они красивы и долговечны.

Какие зубы лучше: металлокерамика или металлопластмасса?

Невзирая не неоспоримые плюсы современных металлопластиковых коронок (возможность подбора точного оттенка материала, гипоалергенность, качество выполнения), они все равно во многом проигрывают металлокерамике. Из металлопластмассы рентабельно изготавливать временные протезы для того, чтобы зубы не «разбежались» после удаления одного из них в ожидании готовности коронок из более долговечных материалов. Кроме того, пластмассовая внешняя оболочка плохо «связывается» с металлической сердцевиной и поэтому возможна деформация протеза, его смещение или потеря.

Металлокерамические зубные протезы отлично выдерживают большие жевательные нагрузки, при небольшом сколе их возможно отремонтировать без снятия всего протеза за полчаса на приеме у стоматолога. Такие зубы прочны и долговечны (срок – около 10 лет), отлично выглядят с эстетической точки зрения.

Вывод: выбирая между металлокерамикой и металлопластмассой, предпочтение следует отдавать первому варианту.

Какая коронка лучше: керамика или металлокерамика?

Керамика и металлокерамика имеют несколько важных отличий. Оба эти варианта подходят для протезирования 2-3 зубов (установка «моста»).

Если протезировать необходимо передние зубы в зоне улыбки, рентабельно будет выбрать керамику: она гораздо более схожа по цвету и структуре с металлокерамикой. Последний материал имеет тенденцию при малейшем убывании зубов обнажать кромку темного металлического сердечника, что выглядит довольно некрасиво. Цена керамики также гораздо дороже металлокерамических протезов ввиду особой технологии изготовления, требующей послойного нанесения материала на остов.

Для протезирования же дальних жевательных зубов металлокерамика подойдет отлично: она прочна и долговечна, а имеющиеся эстетические недочеты не так уж и видны на задних зубах.

Вывод: для протезирования зубов в «зоне улыбки» отлично подойдут цельнокерамические протезы, на дальние жевательные зубы целесообразнее будет поставить металлокерамику.

Какую коронку лучше выбрать?

Какие коронки лучше ставить на передние зубы?

Итак, для протезирования передних видимых зубов лучше всего выбирать циркониевые или керамические зубные протезы: они обладают необходимой эстетикой, хотя и стоят немало.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

Лучшими коронками на задние жевательные зубы признаны протезы из металлокерамики и циркония.

Какие коронки на зубы лучше: цены

В следующей таблице указаны примерные цены на вышеописанные зубные протезы (за 1 единицу):

Какие коронки лучше: керамика или металл?

Содержание статьи

  • Какие коронки лучше: керамика или металл?
  • Как часто нужно менять коронки
  • Как выбрать зубную коронку

Плюсы и минусы металлических и металлокерамических коронок

Коронки из металла отличают доступная стоимость, высокая прочность, надежность и долговечность. При качественно выполненной установке они прослужат не менее 10 лет и будут полностью соответствовать форме зуба, сохраняя ему нормальную жевательную функцию. Протезирование такой коронки не требует сильной обточки зуба, что продлевает его срок службы.

Основной минус подобных ортопедических конструкций заключается в низкой эстетичности, или, скорее, ее полном отсутствии, так как коронка из металла будет заметно выделяться на фоне натуральных зубов. Именно по этой причине ее чаще всего устанавливают на жевательную зону, которая не так заметна во время улыбки. Не подходят конструкции из такого материала и тем, кто страдает аллергией на металл. Кроме того, высокая твердость данной коронки со временем может привести к повреждению верхнего слоя зубов на противоположной стороне.

Несколько дороже обойдутся конструкции на основе металлического каркаса толщиной 0,3-0,5 мм, облицованного керамической массой. Они имеют более эстетичный внешний вид, поэтому их можно устанавливать не только на жевательную, но и на фронтальную зону. В этом случае металлокерамические коронки – оптимальное сочетание доступной цены и эстетики. Главный недостаток таких протезов – необходимость сошлифовки большого количества зубной ткани, а, следовательно, депульпирование зуба, что необходимо для его защиты от термического ожога. Ну а «мертвый» зуб обычно служит меньше. Кроме того, из-за металлического каркаса край десны может приобрести синюшный оттенок, что выглядит не слишком привлекательно на передних зубах. По прочности же такие коронки не уступают металлическим.

Преимущества и недостатки цельнокерамических коронок

Цельнокерамические коронки – идеальный вариант для фронтальных зубов. Подобные конструкции стоят гораздо дороже, не уступая такой прочности и надежности, как металлическим, зато их эстетические свойства остаются на самом высоком уровне. Современные материалы и технологии, применяемые в клинике Roott, позволяют устанавливать коронки из керамики, практически полностью имитирующие оттенок и структуру натуральных зубов, поэтому даже одна коронка не будет выделяться при улыбке.

Из-за отсутствия металлического каркаса десна под такими протезами не меняет цвет, а сама конструкция является не только достаточно прочной, но и легкой. Керамика не впитывает посторонние запахи, не пигментирует, что особенно важно для передних зубов. Кроме того, такой материал не способствует развитию бактерий в ротовой полости, поэтому считается самым гигиеничным.

Керамические коронки изготавливают из стоматологического фарфора или диоксида циркония. Для последнего характерна более высокие прочность и степень имитации естественного цвета и прозрачности зуба – отличить коронку становиться практически невозможно. Соответственно, обходятся они дороже. И те, и другие также можно установить на жевательную зону челюсти, однако преимущество и в этом случае на стороне диоксида цинка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector