domovnik.su

Какая пломба лучше

Какие пломбы лучше ставить – современные материалы и советы по выбору

С пломбированием зубов впервые встречаются в разном возрасте — кто-то знаком с этим с самого детства, а кому-то процедура стала открытием только во взрослой жизни. Она используется для того, чтобы скрыть повреждённую эмаль либо другие дефекты. Определиться, какие пломбы лучше ставить, стоит проконсультировавшись со стоматологом. При выборе важно помнить, что, чем надёжнее будет структура устанавливаемого материала, тем лучше зуб сможет выполнять свои функции в дальнейшем.

Виды пломбировочных материалов

Выбор материала для пломбирования зуба зависит от того, что необходимо пациенту.

Некоторым потребуется более прочный материал, в том время как для других, приоритетным будет эстетичный вид.

При реставрации передних зубов не рекомендуется экономить, и лучше сразу поставить качественную пломбу, а при лечении боковых, могут подойти и более дешёвые варианты.

При выборе материала для пломбы необходимо помнить о том, что, например, цементы со временем стираются и растворяются из-за воздействия слюны. Срок их службы в среднем составляет не больше 3 лет.

Пломбировочные материалы должны быть:

  1. Устойчивыми к воздействию слюны.
  2. Стабильными к изменению изначального цвета.
  3. Быстрыми по затвердению.
  4. Прочными и твёрдыми.
  5. Безвредными.

Цементные

Подобный материал делят на несколько групп:

  • Цинк-фосфатные. Материал данной группы по истечении непродолжительного времени уменьшается в объёме и растворяется. Обычно устанавливается как временная мера, после чего заменяется на более качественную пломбу. Цинк-фосфатный материал является самым дешёвым.
  • Силикатные цементы являются токсичными, из-за чего редко применяются. Пломбы, которые получаются из данного материала, недостаточно прочные, и со временем уменьшаются в объёме, а также подвергаются процессу растворения после контакта со слюной.
  • Силико-фосфатные цементы также недостаточно качественные и схожи по свойствам с предыдущими группами.
  • Поликарбоксилатные цементы являются более прочными, чем ранее рассмотренные, из-за меньшей растворимости, также в их составе содержится фтор для противокариозного воздействия на ткани зуба.

Композитные

Используются в современной стоматологии для постановки пломб в постоянных зубах и реставрации коронок.

Композиты представляют собой комбинацию из двух химически разных материалов:

  1. Органический мономер.
  2. Неорганический наполнитель.

Композиты можно подобрать индивидуально под тон пломбы из-за широкой цветовой палитры. Однако данная группа материалов является токсичной, и её не используют в молочных и постоянных зубах на стадии роста корня.

Химические материалы начинают затвердевать при смешивании компонентов, и не уступают в прочности световым пломбам. Именно по этой причине их практично ставить под искусственные коронки. Затвердевание происходит за короткое время, что не позволит врачу выполнить сложную реставрацию зуба.

Керамические

Пломбы, выполненные из данного материала, имеют множество преимуществ:

  • Высокая прочность.
  • Не подвергаются усадке со временем.
  • Значительная твёрдость материала.
  • Цвет сохраняется на продолжительной основе (пломбы из керамики материала не темнеют).
  • На пломбах не появляются разные пятна.

Такие пломбы очень популярны, так как керамика является достаточно близкой по свойствам с зубной эмалью.

Металлические

Пломбы, выполненные из раствора амальгамы, довольно прочные и твёрдые, также они устойчивы к разрушению и воздействию на них слюны.

К недостаткам можно отнести:

  • Неэстетичный вид.
  • Усадка в объёме по истечении времени.
  • Недостаточно быстрое затвердевание.
  • Горечь и металлический привкус во рту.
  • По истечении нескольких лет существует вероятность образования вторичного кариеса вокруг пломбы.
  • Со временем зуб начинает окрашиваться металлами.

Из-за довольно большого списка минусов материал не приобрёл популярность среди пациентов стоматологии. К тому же клиника должна обладать довольно дорогостоящим оборудованием, чтобы устанавливать такие пломбы.

Пластиковые

Раньше пластиковые пломбы были одними из наиболее популярных материалов, однако, на данный момент они практически не применяются. Одним из факторов стало наличие аллергии.

Основные недостатки:

  • Токсичность.
  • Стираемость.
  • Плохая устойчивость к механическим нагрузкам.
  • Со временем изменение цвета.
  • Запах пластмассы изо рта.
  • Возможные аллергические реакции.

Компомеры

Компомерные пломбы применяются в стоматологии достаточно давно, и представляют собой гибрид композитов и стеклоиномеров. Несмотря на то что их достаточно широко используют и они выдерживают любую жевательную нагрузку, подобные пломбы имеют высокую цену и недолговечность, что служит факторами низкой востребованности.

Читать еще:  Коронки на передние

Какую пломбу лучше ставить

При выборе пломбы важно обращать внимание не только на материал, из которого она будет изготовлена, но также учитывать и место её установки.

На передние зубы

Как правило, для передних зубов в первую очередь выбирают самый эстетичный вариант пломбы, потому что они испытывают наименьшую нагрузку.

Среди взрослых популярность приобрели светоотверждающиеся композиты, так как они имеют большой спектр цветов, что позволяет подобрать подходящий к другим зубам оттенок. Для получения самого эстетичного вида используют безметалловую керамику.

Для детей рекомендуют силикатные и силикофосфатные цементы, так как в них самое маленькое содержание токсинов. К недостаткам цементов можно отнести: пломба имеет жёлтый оттенок и заполировать её нельзя, во рту появляется кислый привкус.

На жевательные зубы

Если говорить о жевательных зубах, то эстетичность в данном случае, разумеется, отодвигается на задний план. Пломбы должны подбираться такие, чтобы быстро не стирались, имели высокую прочность и долговечность. Также не менее важно для пациентов отсутствие каких-либо побочных привкусов в ротовой полости от использованного материала.

Какая пломба самая лучшая для зуба ребенка

При выборе пломбировочного материала для ребёнка важно учитывать дополнительные факторы. Например, чтобы максимально уменьшить дискомфорт от процедуры, рекомендованы светоотверждаемые составы. Не менее важным моментом является минимальное токсичное воздействие материала.

Детские стоматологи успешно используют в своей практике стеклоиономеры. К достоинствам таких материалов можно отнести эффект реминерализации эмали, а к недостаткам – быстрое истирание.

Стоимость пломбирования в зависимости от выбранного материала

  • Композиты — от 3000 рублей.
  • СЦМ — от 4000 рублей.
  • Амальгама — от 1500 рублей.
  • Керамика — от 3500 рублей.

Для детей стоимость обычно ниже, и обходиться примерно в 2000 рублей.

При выборе материала для пломбирования зубов важно в первую очередь обращать внимание не на самую низкую стоимость, как делают многие, а на его прочность и срок службы. Чтобы не ошибиться, лучше проконсультироваться со специалистом.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Виды пломб для зубов

Виды пломб для зубов

    Добавлено 07.11.2018 Лечение зубовНет комментариев

В современной стоматологической практике используется широкий арсенал пломб для зубов. Они различаются по своему составу и назначению. У каждого конкретного вида есть как преимущества, так и недостатки.

По сроку службы

Пломбы могут быть временными или постоянными. Первый вариант устанавливается на время, в случае необходимости продолжительного лечения. В основном, это воспалительные процессы в пульпе или корне зуба. К примеру, депульпирование зубной единицы занимает в среднем около двух месяцев. В канал закладывают лекарственное средство, сверху ставят временный пломбировочный материал. Он обеспечивает герметичность, хорошо фиксирует лекарство. Удаляют его спустя несколько недель, заменяя постоянной пломбой.

Второй вариант ставят, если зуб можно полностью вылечить за один визит к стоматологу. Пломбировочный материал отличатся по характеристикам, так как рассчитан на долгий срок службы. Он должен быть хорошего качества, чтобы обеспечивать надежную защиту зубного элемента от негативных факторов.

В зависимости от материала

Существует несколько разновидностей пломб, в зависимости от того, какой материал используется при изготовлении. Большое разнообразие позволяет подобрать идеальный вариант. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Пластмассовые

Это самый доступный вариант, который используется преимущественно в бюджетных учреждениях. Пластмасса, применяемая в стоматологических технологиях, имеет множество достоинств. Среди них:

  • быстрое затвердевание;
  • химическая устойчивость;
  • прочность.

Их легко устанавливать. Также, следует отметить, что пластмассовые пломбы не оказывают раздражающего воздействия на окружающие ткани.

Главная проблема ─ постепенно они уменьшаются в объеме и деформируются. Пациент начинает ощущать проседание пломбировочного материала. Со временем это может привести к разрушению зубной единицы.

Еще одним недостатком является склонность к окрашиванию, поэтому крайне нежелательно ставить их на передние зубы. Пищевые красители быстро могут привести к потемнению цвета.

Читать еще:  Ирригатор для зубов что это такое

Срок эксплуатации пластмассовой пломбы редко превышает пять лет.

Цементные

Они способны прослужить длительный срок. Но стоматологи не советуют ставить их в молодом возрасте, потому что они прочнее твердой ткани зуба. Со временем эмаль может стираться, а поверхности зуба разрушаться.

Цементные пломбы бывают двух разновидностей:

  1. Силикатсодержащие. Используются под коронки или для заделывания каналов. Подойдут для пломбирования передних зубов, так как достаточно твердые. Категорически не годятся для глубокой пломбировки, способны оказывать негативное воздействие на ткани пульпы.
  2. Фосфатцементы. Окись цинка в них составляет 90%. На остальную часть приходятся ортофосфорная кислота, кременезем и окись магния.

Чтобы улучшить качество цементных пломб, их придумали делать с добавлением мелкодисперсного порошка серебра. Подобные составы отличаются невысокой стоимостью и активно применяются в детской стоматологии.

Амальгамы

Это прочный сплав ртути и металлов, который применяется в стоматологической практике уже много десятков лет. Амальгамы обладают пластичностью, просты при полировке. В составе могут присутствовать следующие компоненты:

  • ртуть;
  • цинк;
  • медь;
  • олово;
  • кремний;
  • серебро.

Из недостатков следует отметить высокую теплопроводность, плохую адгезию. Также, у подобных пломб остается металлический блеск, который сильно выделяется на фоне зубной эмали. По этой причине, их ставят только в малозаметных местах. Важное условие для установки — сохранение толстых зубных стенок, способных удерживать металл. В противном случае коронка зуба может деформироваться.

Керамические

Очень твердые, износостойкие, не меняют цвет, усадки не происходит. Их выполнят в зуботехнических лабораториях по предварительно сделанным слепкам зубов. Структура керамики идентична зубной ткани.

  • устойчивость к воздействию внешних факторов;
  • возможность восстановления зубных единиц с большой площадью разрушения.

Единственным минусом является высокая стоимость.

Химически отверждаемые композиты

Они были созданы для замены цементных пломб. Главный компонент – это фарфор. Именно его присутствие гарантирует долговечность и твердость. Разновидности:

  • на эпоксидной смоле;
  • акрилсодержащие;
  • светоотверждаемые.

Из минусов следует отметить полимеризационную усадку. Недостаток можно компенсировать, если использовать дополнительные адгезивные препараты. Они улучшат сцепление с зубной тканью и не допустят появление кариозных процессов.

Стеклоиономерные цементы

Они содержат в своем составе фтористые соединения (в больших количествах), что оказывает реминерализующий эффект. Сткеклоиономерные цементы можно смело устанавливать на передние зубы, потому что они не контрастируют с естественным цветом зубов.

Их широко применяют в детской стоматологии. Имеют следующие характеристики:

  • прочность;
  • устойчивость к деформациям;
  • долгий срок эксплуатации.

Светоотвердевающие композиты

Это современный пломбировочный материал с пастообразной консистенцией. Такие пломбы способны прослужить около 20 лет. Самоотвердевающие материалы часто используют для того, чтобы восстановить поверхность жевательных зубов. Композиты полностью сливаются со структурой зуба и повторяют его оттенок.

Для того, чтобы пломба затвердела, необходимо обработать ее специальной лампой.

Если нужно запломбировать труднодоступный участок, целесообразно воспользоваться жидкотекучими композитами.

Стоимость

Расценки на пломбирование отличаются, потому что складываются из нескольких параметров. В каждом случае стоимость рассчитывается индивидуально. Цементные пломбы дешевле, чем световые и композитные.

  • композитная — 2500 рублей;
  • металлическая — 1500 рублей;
  • керамическая — 2800 рублей;
  • стеклоиономерный цемент — 3000 рублей.

В детской стоматологии цены обычно ниже. Стоимость пломбы редко превышает две тысячи рублей.

Пломбирование является важным процессом, ведь оно применяется на длительный период. Следует выбирать качественный пломбировочный материал, способный заменить зубную ткань.

Какие пломбы для зубов лучше и почему

Современная стоматология предлагает самые разные пломбы для зубов, какие лучше из них и почему? Что нужно учесть при выборе и какие требования предъявляются к хорошей, качественной пломбе? От того, насколько правильно будет подобрана пломба для зубов, зависит срок ее службы, безопасность пациента, эстетичный вид ротовой полости. Потому лучше не пренебрегать данным вопросом и разобраться, в чем же отличия, преимущества и недостатки пломбировочных материалов.

Какие бывают пломбы для зубов

Все пломбы для зубов делятся на две большие категории:

Постоянные пломбы используются после того, как лечение зубов уже полностью окончено и нужно не только восстановить жевательные функции зуба, но и его эстетичный вид. Экономия здесь неуместна – ведь такие пломбы для зубов должны прослужить не один год.

Временные пломбы для зубов ставятся на срок от 3 дней до нескольких недель. Их задача – защитить открытую полость от проникновения бактерий до конца лечения, то есть, лечебная. Часто в пломбировочный раствор добавляются лекарственные препараты, чтобы полностью уничтожить инфекцию перед окончательным пломбированием.

Исходя из этого, используются пломбы из различных материалов. Это:

  • керамика;
  • металл;
  • пластик;
  • цементные и композитные растворы.
Читать еще:  Зуб лопнул пополам что делать

Цементные самые доступные, их широко используют в бесплатной медицине. Они достаточно прочны, но склонны к усадке, вымыванию слюной и напитками, быстрому истиранию. Существует огромное количество различных составов с разными добавками, оптимальным считается цементный состав с фтором. Именно таким отдается предпочтение в детской стоматологии, когда нужно запломбировать молочный зуб.

О долговечности в этом случае можно не переживать, так как зубик все равно скоро выпадет сам по себе. А вот защитить его от вторичного кариеса или пульпита необходимо – фтор гарантирует это.

Металлические пломбы сейчас почти не используются. Они отличаются прочностью и долговечностью, но требуют от врача большого профессионализма при установке. Кроме того, они токсичны – в составе часто есть ртуть. Пломба из металла или амальгамы может окрашивать зубные ткани в серый цвет и давать неприятный привкус во рту и запах из него. Иногда их применяют для пломбирования зубов, не заметных посторонним, если другой альтернативы нет.

В последнее время появились составы из амальгамы белого цвета. Они отличаются высокими прочностью, износостойкостью и совершенно нетоксичны. Но пока что они малодоступны.

Пластмассовые подходят для временного пломбирования. При длительной эксплуатации они деформируются, между стенкой зуба и самой пломбой может образоваться просвет. А это способствует проникновению и размножению бактерий, что часто приводит к повторным кариесу и пульпиту. Это токсичный пломбировочный материал, склонный к быстрому изменению цвета.

Полимерные, керамические, стеклоиномерные пломбы на данный момент самые качественные и надежные. Но они же и самые дорогие. Главное преимущество – их можно точно подобрать по цвету, соответствующему оттенку зубной эмали. Без них не обойтись человеку, который следит за своим внешним видом и нуждается в пломбировании передних зубов.

Такие пломбировочные материалы позволяют восстановить зуб с максимальной точностью, повторив его анатомическую форму, для окружающих они практически незаметны. Прослужить пломба из фотополимера может до 10 лет при правильном уходе.

Отдельного внимания заслуживают стеклоиномерные пломбировочные материалы. Ставится такая пломба не за один сеанс, в завершение ее обязательно нужно покрывать защитным лаком, так как она поддается воздействию воды и механическим повреждениям. Но зато она нетоксична, обеспечивает идеальную адгезию с зубными тканями и самое главное – предупреждает развитие кариеса благодаря содержанию фтора в составе.

Чтобы определиться, какие же пломбы для зубов все-таки лучше в том или ином случае, нужно понимать, какие задачи они должны выполнять.

Какие функции должны выполнять зубные пломбы

Если речь идет о временной, то, как и было сказано, она нужна лишь для того, чтобы обезвредить бактерии и предупредить разрушение зуба до того момента, когда будет установлена постоянная. Потому никаких особенных требований к ним нет. Главное, чтобы она была безвредной для пациента.

Постоянная ставится на несколько лет. Потому она должна:

  • герметично закрывать очищенную от кариеса и пульпита зубную полость. Хорошая пломба фактически запечатывает зуб, надежно защищая его от проникновения микроорганизмов и попадания кусочков пищи в каналы;
  • гарантировать восстановление естественных функций зуба, то есть, откусывание или пережевывание;
  • не нарушать эстетичный вид челюсти.

Квалифицированный врач всегда даст пациенту подробную консультацию о том, какие пломбы лучше будут именно для него, почему, и как за ними правильно ухаживать. В современных кабинетах благодаря широкому выбору разнообразных пломбировочных материалов каждый сможет подобрать оптимальный вариант по своему бюджету.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector