domovnik.su

Как делают импланты зубные

Зубные импланты: из чего состоят, и как их ставят?

Заболевания ротовой полости зачастую приводят к потере одного или нескольких зубов. В таком случае восстановить зубной ряд помогут имплантаты. Они будут служить опорной конструкцией для коронок и различных ортопедических приспособлений из любых материалов.

Из чего состоит имплантат?

Все зубные имплантаты изготавливаются из металлов, относящихся к титановым группам, и имеют одинаковое строение:

  • Корневая часть – находится в кости, ее устанавливают первой.
  • Абатмент – вершина имплантата, служащая связующей часть корня и коронки.

Выбор материалом изготовления титан обуславливается тем, что этот металл имеет ряд неоспоримых достоинств:

  • он не подвержен коррозии;
  • обладает биологической совместимостью с костной тканью человека, что препятствует отторжению имплантата;
  • снижает риск разрушения челюстной кости.

Существует множество видов зубных имплантатов, отличающихся по форме, материалу изготовления, длительности установки. Выбор типа имплантата зависит от индивидуальной клинической ситуации. Однако чаще всего используется классический вариант, по форме напоминающий винт, длинной до 19 мм и шириной до 5 мм.

Планирование имплантации

Чтобы избежать проблем в ходе протезирования предварительно проводится планирование всей процедуры, в котором принимают участие следующие специалисты: зубной техник, ортопед, хирург.

Вы знаете, что такое герметизация фиссур? Если нет, смотрите тут.

Этап планирования начинается с характеристики следующих жизненно важных структур:

  • верхнечелюстных пазух;
  • альвеолярных нервов;
  • челюстных костей, форма и размер которых определяет объем самого имплантата.

Получить полную информацию помогают такие методики, как:

  • рентгенограмма челюсти в разных ракурсах;
  • 3D– моделирование – на основе данных компьютерной томографии с помощью специальных программ создается виртуальная модель будущей операции по вживлению имплантов;
  • хирургический шаблон – создается тонкая пластина из акрила, повторяющая поверхность кости, слизистой оболочки или зубов (в зависимости от клинической ситуации). На этом каркасе просверливаются отверстия, которые позволяют моделировать угол наклона и расположение имплантатов. Этот метод также основан на 3D– моделировании.

Все полученные в ходе планирования данные необходимы для того, чтобы расположить имплантаты с максимальной точностью.

Подготовка и операция: как ставят зубные импланты?

Вероятность успеха операции по имплантации зубов зависит от техники и условий ее проведения, используемых материалов, добросовестности специалистов на этапе планирования, выполнения больным всех советов стоматолога.

Подготовительный этап

Этот этап может длиться от пары дней до двух месяцев. Он обязателен и одинаков для любых методик имплантации.

Подготовительный этап включает:

  • изучение истории болезни пациента;
  • выявление противопоказаний и показаний к проведению процедуры имплантации;
  • осмотр полости рта и ее санация (лечение кариеса, устранение зубного камня, уничтожение поврежденных тканей и зубов);
  • определение уровня состояния костных тканей;
  • проведение компьютерной томографии челюсти;
  • полное обследование внутренних органов пациента;
  • анализ крови: общий, на сахар, сифилис, гепатит, ВИЧ;
  • если у пациента есть хронические заболевания, то проводится консультация с другими специалистами.

На основании полученных при обследовании данных осуществляется планирование и корректировка этапов операции.

Проведение операции

В зависимости от методики имплантации, могут использоваться разные технологии, но основные действия сводятся к следующим:

  • Проводится местная анестезия.
  • Производится дезинфекция ротовой полости, включающая полоскание антисептическим раствором и процедуру обеззараживания пространства вокруг рта.
  • Затем десну разрезают и отделяют от надкостницы.
  • Кость обрабатывается для имплантата.
  • С помощью сверла, увеличивающегося в диаметре, в кости создают имплантационное ложе. Чтобы сверление было точным, используют предварительно заготовленный шаблон, смоделированный с помощью гипсовых конструкций. Глубинометр помогает определить необходимую глубину ложа. Чтобы повторить резьбу имплантата используют специальные метчики.
  • С помощью специальных инструментов имплантат вкручивают в готовое ложе, а сверху устанавливают заглушку. Делается это для того, чтобы предотвратить врастание тканей в резьбовой канал.
  • Завершается операция зашиванием всех произведенных надрезов над заглушкой.

Период заживления

Не существует единого мнения относительно того, сколько времени необходимо для полного заживления имплантата. Обычно данный период занимает от двух до шести месяцев. Однако протез, установленный раньше срока, сместится, что вызовет его отторжение. Поэтому стоматологи предпочитают выждать максимальный срок заживления.

Если не знаете как лечить стоматит на языке, тогда смотрите тут.

После того как имплантат прижился:

  • Проводится небольшая операция, в ходе которой десна надрезается, удаляется заглушка, а на ее место устанавливается формирователь десны.
  • Через 3-6 недель формирователь десны удаляют, а на его место ставят абатмент.
  • Начинается этап протезирования. С челюсти делается слепок, на основе которого изготавливаются модели зубов. По этим заготовкам создаются искусственные коронки.

Методика имплантации зубов

Вживление имплантата может быть произведено двумя методами:

Одноступенчатый

Еще такой способ называют «экспресс-имплантацией», так как восстановление происходит меньше чем за неделю. Это безболезненный метод, не требующий разреза десны и ее зашивания, а формирователь десны вкручивается в имплантат сразу после операции. Однако у пациента не должно быть никаких противопоказаний.

Двухступенчатая

Читать еще:  Киста внутри щеки

Первый этап метода заключается во вкручивании имплантата в кость и закрытии отверстия специальной заглушкой. После приживления слизистая надрезается, заглушка удаляется, вместо нее устанавливается формирователь десны. Благодаря чему десна приобретает красивый ровный контур. После того как заживление завершилось, начинается протезирование.

Основные показания к использованию данной методики:

  • необходимость наращивания костных тканей;
  • потребность в красивом контуре десны, что бывает важно при имплантации передних зубов.

Варианты установки

Варианты протезирования напрямую зависят от количества потерянных зубов:

  • Если необходимо восстановить один зуб, то используется один имплантат.
  • Когда не хватает нескольких зубов в одном ряду, то устанавливают меньше имплантатов, между которыми создается мост. Он может крепиться с обеих сторон на имплантаты или же только с одной, а другой – на здоровый зуб.
  • Если в ряду отсутствует много зубов, то используют бюгельные протезы. При этом количество необходимых корней-имплантатов будет определяться индивидуально.
  • В случае полного отсутствия зубов, имплантаты также могут быть использованы. При этом может быть использована балочная система, к которой будут крепиться протезы с замками. Такая система позволит создать единую конструкцию, восстанавливающую жевательные функции.

Установка имплантатов весьма эффективный способ восстановления зубов. Высокая цена и длительность процедуры оправдываются долговечностью, комфортом и эстетикой. Привыкнуть к имплантатам проще, чем к съемным протезам, так как они выглядят как утраченные зубы и не вызывают дополнительных неудобств.

Но прежде чем решиться на подобную процедуру, необходимо найти клинику, где смогут выполнить работу качественно и аккуратно.

Видео: зубные импланты

Установка имплантов

Ставить ли имплант зуба? Многие пациенты считают, что имплантация зубов – это длительная и болезненная процедура. Хотя на самом деле установка занимает не более 20-ти минут, а сама операция по сложности почти не отличается от других стоматологических процедур.

Процедура установки проходит комфортно и безболезненно благодаря сильнодействующим местным анестетикам (препараты Лидокаина, Ультракаина). В случаях, когда нужно поставить сразу несколько имплантов, целесообразно применить общий наркоз в качестве анестезии.

Как ставят имплант зуба

Имплантация включает хирургический и ортопедический этапы. Суть операции заключается в том, что в костную ткань челюсти вживляют искусственный зубной корень. Он имеет форму шурупа с резьбой и состоит из титанового сплава, абсолютно биосовместимого с тканями ротовой полости.

Такой корень служит надежной опорой для искусственной коронки и может служить пожизненно (или как минимум лет 15). Кроме того, зубной имплант не нужно постоянно снимать и надевать, в отличие от протезов.

Этапы установки

Подготовительный этап

На этом этапе стоматолог исследует состояние здоровья пациента и составляет детальный план действий. Включает такие процедуры:

  • осмотр ротовой полости, оценка возможных противопоказаний;
  • аппаратная диагностика для определения высоты костной ткани (панорамный снимок или компьютерная томография);
  • санация полости рта (ультразвуковая чистка эмали, лечение кариозных очагов и воспаления слизистой);
  • при наличии хронических недугов – консультация у профильных врачей.

Учитывайте, что в случае атрофии костной ткани, что часто встречается при длительном отсутствии «родного» зуба, необходимо провести синус-лифтинг. Это наращивание кости для надежной усадки имплантанта.

Хирургический этап

Это внедрение титанового импланта, которое проводится следующим образом:

  1. Врач делает разрез на слизистой для лучшего доступа к костной ткани челюсти.
  2. С помощью особого сверла создается ложе, куда ввинчивают имплантат.
  3. Сверху устанавливают заглушку и зашивают десну.

Установка абатмента

После приживления имплантанта устанавливают абатмент (связующее звено между имплантом и протезом). Процедура включает такие этапы:

  1. Надрез слизистой для раскрытия импланта.
  2. Установка формирователя десны, это специальная конструкция, которая помогает откорректировать правильный контур десневого края для лучшего прилегания коронки.
  3. Снятие формирователя десны (через 1-2 дня) и фиксация абатмента.

Протезирование

Заключительный этап – установка коронки на имплант:

  • сначала снимаются слепки зубов;
  • по этим слепкам изготавливают гипсовую модель челюсти в зуботехнической лаборатории;
  • зубной техник делает индивидуальную коронку (керамическую или металлокерамическую);
  • через 1-2 недели ваша коронка будет готова, стоматолог зафиксирует ее на абатмент, это займет около 10-ти минут.

Фото «до» и «после» установки импланта

Установка импланта сразу после удаления зуба

Можно поставить полноценный зубной имплант (вместе с коронкой) сразу же после удаления зуба. Это называется одномоментная (одноэтапная) имплантация. В каких случаях применяется данный метод?

Основные показания – достаточная толщина челюстной кости (не менее 1 см), а также отсутствие каких-либо заболеваний ротовой полости. Даже при наличии кариеса или зубного камня врач не сможет провести одномоментную имплантацию, поскольку высок риск различных осложнений.

Имплантация при полном отсутствии зубов

Сколько имплантов ставить при полном отсутствии зубов? Как правило, достаточно всего 3-4 единицы для фиксации полноценной мостовидной конструкции (весь зубной ряд). Такой метод называется «All-on-4».

Протез фиксируется с помощью шаровидного замка. На верхушку импланта устанавливают специальную круглую насадку (элемент замка). А на самом теле протеза находится вторая часть замка, которая садится на эту насадку. Таким образом замок закрывается.

Читать еще:  За сколько дней проходит стоматит

Установка имплантов «под ключ»

Имплантация зубов «под ключ» – это комплекс процедур, которые имеют единую стоимость. То есть, врач называет всю сумму, которая уже включает сам имплант, коронку и другие элементы, а также расходные материалы, работу имплантолога, анестезию и диагностику.

Это значит, что вам не придется доплачивать за дополнительные процедуры, если такие потребуются. Установка имплантов «под ключ» подразумевает пакет услуг «все включено». Это удобный вариант, позволяющий сэкономить на имплантации и застраховать себя от неожиданных расходов.

Что делать после установки имплантатов

Как долго приживается имплантат?Современные имплантаты изготавливают из титана, который является биосовместимым матери.

Однако следует незамедлительно обратиться к врачу, если температура нарастает или усиливаются болезненные ощущения.

Правильный уход снижает риск осложнений:

  • в первые 3 дня после установки следует употреблять мягкую пищу комнатной температуры;
  • в течение 2-х недель необходимо отказаться от алкогольных напитков, желательно не курить;
  • ограничьте любые физические нагрузки;
  • по рекомендации врача ополаскивайте ротовую полость антисептическими растворами, также вам могут назначить курс антибиотиков.

На протяжении года после имплантации необходимо посещать стоматолога с периодичностью раз в 3-4 месяца. Врач сможет проконтролировать степень приживляемости корня, а также предупредить самое неприятное осложнение – отторжение импланта.

Стоимость услуги зависит от метода установки, марки импланта и материала коронки:

  • эконом-вариант (имплант MIS (Израиль), металлокерамическая коронка) – от 23 000 руб.;
  • бизнес-вариант (имплант Nobel (США), металлокерамическая коронка) – около 40 000 руб.;
  • премиум-вариант (имплант Ankylos (Германия), коронка из диоксида циркония) – от 55 000 руб.

Установка зубных имплантов – это более совершенный метод по сравнению с традиционным протезированием. Вы получаете полноценную замену утраченного зуба вместе с корнем и верхней частью.

Однако такая услуга весьма дорогостоящая, поэтому только вам решать, стоит ли устанавливать имплант или нет.

Более подробную информацию о ценах, а также клиниках зубной имплантации можно посмотреть на нашем сайте. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

Имплантация зубов: мифы и реальность

Ты наконец решилась на имплантацию зуба , погуглила и пришла в ужас от невероятного числа побочных эффектов и прочих кошмаров , описанных на разных сайтах? Или , напротив , хвалебные статьи кажутся подозрительно радужными? Что ж , давай разберемся!

Cosmo рекомендует

Лучшие укладки с премии «Оскар»: пошаговая инструкция как повторить их самой

Нарисуют талию, удлинят шею, скроют бедра: какие платья делают фигуру идеальной

О мифах и фактах про имплантаты нам рассказал Константин Шматов , хирург , ортопед , имплантолог , кандидат медицинских наук , руководитель и главный врач Центра имплантологии и эстетической стоматологии доктора Шматова « Esthetic Classic Dent».

Только иностранные имплантологи

20 лет назад российская имплантология действительно плелась в хвосте за американской и европейской. Отсюда и происходит миф о том , что якобы качественную имплантацию делают только в этих ваших заграницах. На самом деле сейчас нет никакой разницы между российской и зарубежной имплантологией: наши врач пользуются теми же имплантами , сопутствующими материалами , методиками и технологиями , что и их иностранные коллеги. Подготовка отечественных врачей так же высока , как и у имплантологов США и Европы. Так что не спеши копить на билет в Америку — у нас тебе проведут такую же качественную операцию по всем мировым стандартам.

Завышенная цена — но может , есть и подешевле?

Есть мнение , что цена имплантов неоправданно завышена , и к тому же в регионах или других странах можно все сделать куда дешевле. Не ведись на такой миф — потому что это чревато неприятными последствиями для здоровья! Стоимость имплантации состоит из трех элементов: цены на сам имплант , цены на сопутствующие материалы и цены на услуги врача. Во‑первых , по-настоящему качественный имплант — это продукт высоких технологий , научных изысканий , сложных производственных процессов. Именно потому такие импланты стоят долго и имеют минимальный риск отторжения. Дешевые аналоги куда проще и потому дешевле в производстве , но и качество у них ниже. Во‑вторых , сопутствующие продукты , например мембраны для предотвращения прорастания слизистой в костный материал или сам этот материал. Он нужен , если твоей собственной кости недостаточно для имплантации. Вот возьмет врач дешевый аналог , а он не сможет качественно построить искусственную кость. И все усилия впустую! В-третьих , чем выше квалификация врача , тем дороже его услуги , ведь и он сам , и клиника вкладывают средства в его поездки на курсы , конференции Все это повышает качество лечения , так что задумайся — стоит ли доверять свой единственный и неповторимый рот недорогому специалисту?

Имплант надо менять через 10−15 лет

Миф — если ты доверилась хорошим врачам , которые на высоком уровне провели и диагностику , и саму операцию , то… гарантия на твой имплант будет пожизненной! Нет никакой необходимости каждые 10−15 лет , в отличие от мостов , вытаскивать имплант и ставить новый. После установки тебе нужно будет только соблюдать гигиену и раз в полгода навещать доктора. И тогда , даже если он заметит какие-либо осложения , то быстро и эффективно их ликвидирует.

Читать еще:  Мазь холисал инструкция по применению

Instagram-блогер показала , что прячется за гламурными снимками

Из-за противопоказаний импланты почти никому нельзя ставить

Это неправда. Абсолютные противопоказания для имплантации — онкология и болезни крови. Все остальное зависит от внимательности твоего врача , тщательности подготовки и проведения операции. Даже при сахарном диабете компенсированной степени или бруксизме имплантацию проводить можно. Но тут ты спросишь — ну да , сейчас я поставлю имплант , а спустя несколько десятилетий , не дай Бог , заболею. И что тогда? Ничего — удалять имплант не придется , потому что он к тому времени полностью остеоинтегрируется , сольется с костной тканью! Ну , а с осложнениями , например , при возрастных болезнях справится твой врач — главное , регулярно проходить осмотры.

Имплантацию нельзя делать старикам и детям

Тут полуправда. Имплантацию крайне нежелательно проводить до 18 лет , поскольку кости лица еще только формируются , и вмешиваться в этот процесс не стоит. Но даже если тебе всего 18 , а один зуб уже помахал тебе ручкой — то не расстраивайся. Нельзя ставить крупные конструкции — например , мост на имплантах , а восстановить один зуб можно. Главное — тщательная диагностика и аккуратность работы ( снова смотрим пункт про квалификацию врача). А вот если ты хочешь подарить новенькие зубы своим бабушке или дедушке — то тут все отлично. Главное — чтобы не было ни рака , ни болезней крови , и здоровье не слишком шалило. Тогда даже в 80 с лишним лет можно устанавливать импланты.

Беременным нельзя ставить импланты

Это совершенно верно. Во время беременности и кормления грудью возможны реакции организма на разрезы , их зашивание , прием лекарств во время и после операции. Это все нежелательно , когда женщина вынашивает и кормит ребенка грудью. Но как быть , если она сперва установила имплант , а потом узнала , что срок беременности — уже месяц? Спешно избавляться от импланта не нужно — пусть стоит , где есть. Главное — отсутствие осложнений при операции.

Несколько месяцев во рту будет зиять дыра

Нет , не будет. Врач охотно предложит тебе массу способов закрыть пробел в зубном ряду: например , сделать съемный протез или поставить искусственный зуб , прикрепив его фотополимерным материалов к соседям. Его легко убрать , когда придет час для постоянной коронки. А когда ты быстро , решительно удаляешь зуб и сразу же ставишь имплант , то доктор может в тот же день установить на него временную коронку. Так что никаких дыр!

С имплантом во рту нужно соблюдать строгую диету до конца жизни

Ты уже с тоской думаешь , что придется забыть об орешках и отбивных и смириться с рационом из пюрешек , кашек и супчиков? Не расстраивайся — никакой диеты не нужно! Это тоже миф — на самом деле имплант отлично справляется с той же жевательной нагрузкой , что и твои родные зубы. Заботься о нем — чисти , пользуйся ирригатором , флоссом — и ешь все , что душе угодно! Ведь для этого импланты и ставят.

Огромные дозы лекарств во время и после имплантации нанесут страшный вред

Не нанесут , потому что тоже миф. Во‑первых , имплантацию делают с местной или общей анестезией , но дозы препаратов тщательно рассчитаны , есть строгие нормы , которых придерживается врач. К тому же анестетик подберут тебе по результатам анализом. Во‑вторых , антисептические растворы , которыми доктор дезинфицирует место операции , не дают никаких осложнений. В-третьих , если операция сложная , то для снятия отеков врачи используют антигистамины — обычные лекарства против аллергии. Что касается лекарственной антибактериальной терапии после операции для лучше приживления импланта — то ты же пьешь антибиотики , которые врач назначает при простуде? Тут то же самое — позаботься о препаратах против дисбактриоза , и все , никаких неприятных последствий.

Это очень больно!

Миф! Имплантацию проводят с анестезией , при том куда деликатнее , нежели , например , удаление зуба. Конечно , после операции у тебя может возникнуть отек на десне. Но это реакция организма , она совершенно естественна и проходит без малейших последствий. Паниковать и бежать к врачу нужно , когда боли сильны и не утихают — значит , он что-то сделал не так во время операции. Но в норме никаких долгих болей у тебя не будет. Итак , три главных правила имплантации — выбрать высококвалифицированного специалиста , соблюдать гигиену , регулярно посещать врача. И все — твой имплант будет радость тебя долгие десятилетия!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector