domovnik.su

Имплант после удаления зуба через сколько времени

Как происходит установка импланта после удаления зуба?

Имплантация – это единственный верный вариант восстановления зубных рядов с максимальной функциональностью и эстетичностью внешнего вида. Вообще считается, что ни один протезист не имеет права устанавливать искусственный корень под протез, пока на месте удаленного зуба не восстановится десенная ткань. Лунка, откуда зуб был вырван или выпал корень, должна затянуться и в зависимости от местоположения единицы, сроки заживления различны. Однако современная медицина позволяет установить имплант после удаления зуба сразу же, без процесса реабилитации. Учеными уже давно доказано, что если пациент решился на имплантацию, то проводить ее нужно сразу, иначе в периоде, предназначенном для заживления поврежденных тканей, челюстная кость начинает атрофироваться.

Методика вживления

На сегодняшний день распространено два вида имплантации – одноэтапная и двухэтапная . Вторая из них занимает немало времени, за то считается самым оптимальным методом, при использовании которого, конструкция будет служить долго и качественно. Она подразумевает собой два этапа, на первом из которых врач производит осмотр, подбор искусственного корня и его вживление, а также установку абатмента и формирователя десны. После чего пациент отправляется домой и начинается процесс реабилитации. В зависимости от челюсти он длится разное время: на верхней – 3-6 месяцев, на нижней 2-4 месяца. На втором этапе, пациенту на абатмент фиксируется коронка, которая будет выполнять форму естественного человеческого зуба.

Когда планируется установка импланта после удаления зуба – метод называется одномоментным или одноэтапным. При потере даже одного зуба, весь ряд начинает сдвигаться, изменяя форму и рельеф, таким образом, деформируя прикус. Если на заживление естественных тканей будет даваться полгода, за это время прикус изменяется очень сильно.

Немедленная имплантация

Иными словами, одномоментая, моментальная и т.п. Названий у нее достаточно много, но суть всегда одна – искусственный корень удаляется сразу же после удаления поврежденного зуба. Если более подробно рассматривать этапы, то на первом как раз производится удаление поврежденной единицы, куда планируется вживление искусственной единицы.

На следующем этапе имплантолог замеряет объем лунки и подбирает конструкцию необходимого размера. В это же время врач принимает решение нужна ли остеопластика , направленная на увеличение костной ткани, при необходимости. Т.к. зуб только что удален, то лунка уже готова. Такой способ пользуется популярностью не только среди специалистов, но и среди пациентов, потому что не требует излишнего травмирования челюсти, что обычно происходит при установке в два этапа. Иными словами, не нужно повторно разрезать десенную ткань, накладывать швы и ожидать ее заживления.

Далее врач устанавливает абатмент, который в последующем будет необходим для фиксации коронки, выполняющей жевательную и эстетическую функцию.

При таком способе пациенту не нужно многократно посещать стоматолога и проходить долгий период реабилитации, когда происходит приживление конструкции.

Если установка импланта после удаления зуба планируется на фронтальных зубных рядах, то после установки корня врач монтирует временную коронку. Задние зубы могут вообще остаться без коронки, что не доставляет пациенту дискомфорт и процесс приживления происходит намного быстрее.

Немедленная имплантация также требует полного приживления конструкции, после чего устанавливается уже постоянная коронка, которая уже будет полностью соответствовать необходимым размерам и цвету, так, чтобы подходить по размерам естественных единиц пациента.

Читать еще:  Кто удаляет зубы хирург или терапевт

Как итог, максимум через два месяца во рту у пациента «вырастает» новый зуб, который визуально и по функциональности полностью соответствует натуральным зубам, данным человеку от природы.

Показания и требования для одномоментного подхода

Стоит понимать, что не каждый пациент может подходить под эту методику, потому как организм каждого человека индивидуален и у него есть свои важные особенности, которые нередко становятся препятствием для проведения вживления в один этап. Среди таких требований представлены:

  1. Отсутствие процесса воспаления пародонта и полости рта. Имплант после удаления зуба с кистой устанавливать ни в коем случае нельзя, т.к. требуется грамотное лечение, чтобы будущая искусственная конструкция смогла прижиться и не вызвать осложнений.
  2. Крепкая, здоровая челюстная кость, имеющая достаточный объем твердой ткани. Все эти показатели имеют решающее значение при проведении этой операции, поэтому перед проведением операции, врач обязательно проводит тщательный осмотр и делает необходимые снимки.
  3. Десенная ткань не должна отслаиваться от кости. Удаление зуба должно производиться при помощи специальных инструментов, которые делают процесс менее травматичным. При этом десна достаточно плотно прилегает к кости, расположенной под ней. Если этого не происходит вживление противопоказано и придется ждать, пока мягкая ткань заживет, а значит, имплантация откладывается.

Плюсы и минусы немедленной установки

Такая методика имеет ряд положительных качеств, в сравнении с двухэтапной. Среди них:

  • объединяется в одно сразу три хирургических вмешательства: удаление зуба, установка импланта Bicon , фиксация коронки;
  • вживление облегчено, потому как врачу легче контролировать положение изделия по отношению к окружающим структурам;
  • в большинстве случаев отсутствует атрофия и дефицит костной ткани, благодаря чему исключается процесс костной пластики, на который уходит немало времени;
  • почти полностью исключается потеря костной и мягкой ткани в послеоперационном периоде;
  • процент приживаемости составляет 99,8%, если пациент четко соблюдает все требования и рекомендации по уходу и эксплуатации.

Также есть и отрицательные моменты, которые прямо вытекают и из противопоказаний, и из требований к вживлению. Обычно они следующие:

    1. успех процесса зависит от опыта хирурга, который производит удаление зуба;
    2. необходимо полноценное обследование и подготовка к имплантации;
    3. процесс зависит от дизайна имплантата Mis и качества сырья, использованного при изготовлении;
    4. невозможна при наличии острых или хронических воспалений, в области удаляемого зуба;
    5. противопоказана при необходимости проведения комплексного стоматологического лечения.

Удаление зуба с последующей одномоментной установкой импланта

При необходимости восстановления зубов фронтальной группы, корни которых пока еще не удалены, имплантация сразу после удаления и одномоментная установка коронки более предпочтительна, чем двухэтапная методика. Экспресс-имплантация ощутимо уменьшает сроки лечения и реабилитационный период. И, что важно, у врача появляется прекрасная возможность сохранить «розовую эстетику» десневого края.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

После удаления, установка имплантата может быть проведена несколькими способами:

  • Мгновенная имплантация. Сразу же после экстракции зуба и установки искусственного корня десна на месте манипуляций ушивается, дальнейшие процедуры производятся только после полного заживления раны. До момента приживления импланта пациент носит временный частичный съемный протез или микропротез, зафиксированный на соседних зубах;
  • Моментальная имплантация. Устанавливается имплантат и формирователь десны, который помогает сохранить естественный внешний вид десны в зоне имплантации. Формирователи десны бывают стандартными, а также могут изготавливаться индивидуально в зависимости от клинической ситуации;
  • Установка имплантата после удаления зуба и его немедленная нагрузка с помощью установки временной коронки – способ, о котором идет речь в данной материале. После остеинтеграции (приживления импланта) вместо временной коронки устанавливается постоянная. Этот способ имплантации применяется при восстановлении передних зубов. И метод редко практикуется при восстановлении боковых зубов дальше 1-х премоляров, так как нагрузка на них несравнимо большая, чем на фронтальные зубы. И контролировать ее усилие будет сложнее.

В каких случаях возможна установка импланта сразу после удаления?

Имплантацию сразу после экстракции зуба целесообразна в следующих случаях:

  • Наличие травмы коронки и корня зуба.
  • Разрушение коронковой и корневой части зуба при хроническом периодонтите. При этом необходимо тщательно удалить пораженные ткани.
  • Во всех случаях, когда отсутствует воспалительный процесс в лунке удаленного зуба.

Установка имплантата после удаления зуба не проводится при воспалении в месте операции и при общих заболеваниях пациента, которые являются противопоказаниями к имплантации: декомпенсированный сахарный диабет, сильный бруксизм, некоторые хронические заболевания в стадии обострения, остеопорозы, перенесенные менее полугода назад инфаркты, инсульты и гипертонические кризы.

Преимущества и недостатки установки импланта сразу после удаления зуба

Основные преимущества немедленной установки имплантата:

  • Возможность за один визит к стоматологу провести сразу несколько манипуляций (удаление зуба, установка имплантата и протеза), что позволяет пациенту сэкономить время и деньги;
  • Имплантат легче позиционируется относительно здоровых зубов;

  • Возможность сохранить контур мягких тканей, который теряется при отсроченной имплантации и протезировании;
  • Если удаление зуба было не травматичным, то нет дефицита костной ткани и слизистой оболочки и, как следствие, нет необходимости в проведении дополнительных операций: остеопластики, аугментации мягких тканей, для боковых верхних зубов – синус-лифтинга;
  • Возможность установить имплантат больших размеров – он выдержит большие нагрузки;
  • Быстрая реабилитация: отек и болезненные ощущения проходят через 1-2 дня.
  • Быстрое устранение эстетического деффекта. Для одного фронтального зуба время с момента постановки анестезии до установки коронки составит приблизительно от 40 минут до одного часа.

    Однако эта технология имплантации, как и любая другая, имеет некоторые недостатки:

    • Высокая зависимость от субъективных факторов, в первую очередь от квалификации и опыта хирурга и его способности удалить зуб с минимальной травматичностью;
    • Не эффективна при таких распространенных причин удаления зуба как кисты, гранулемы, периодонтиты, любые воспалительные очаги в области лунки. Оптимальные условия для ее проведения – экстракция зуба не из-за воспалительного процесса, а по причине эстетических дефектов или механической травмы.

    Стоимость имплантации после удаления

    Установка импланта после удаления зуба позволяет сэкономить. Цена на лечение несколько ниже, чем при классическом способе имплантации, так как все манипуляции проводятся за меньшее количество посещений стоматологической клиники. Также срок установки импланта после удаления зуба влияет на состояние костной ткани. Немедленная имплантация не требует проведения операций по наращиванию кости, что существенно снижает стоимость восстановления утраченных зубов.

    Удаление зуба и установка импланта

    1. Удаление зуба с осложнениями и без них

    В современном направлении хирургической стоматологии существует несколько вариантов введения искусственной конструкции (импланта). Естественным анатомическим условием для проведения операции такого вида (имплантации) является отсутствие корневой части зуба и здоровое состояние костной ткани. А это может быть, когда корневая часть удалена. Варианты будут разными, как именно проходило удаление зуба и установка импланта соответственно будет зависеть от этих обстоятельств.

    Убыль кости на верхней челюсти

    Ранее восстанавливающую процедуру проводить можно было только через полгода. Сейчас она может по определенным показаниям проводиться сразу, но нужно ли ставить имплант после удаления зуба. Да, в этом есть необходимость по причине начала изменения и убыли кости, что нежелательно.

    Экстракция в стоматологии может быть без осложнений и с ними. И от этого и будет зависеть, когда лучше ставить имплант после удаления зуба. Каждый случай удаления может происходить по-разному.

    Для проводимой процедуры имплантация зуба после удаления сроки определяются по состоянию мягкой десенной и главное костной ткани.

    Поэтому имплантация после удаления зуба может проводиться как сразу, так и через время.

    Сроки, когда можно вставлять имплант после удаления зуба

    • сразу же после оперативного метода по извлечению корневой части, в одно и то же посещение;
    • вариант с постановкой через 1-2 месяца;
    • постановка искусственного заменителя части зуба, находящейся под десной через 6 месяцев.

    Процесс ипмлантации

    2. Что влияет на выбор периода, когда может проводиться установка импланта после удаления зуба?

    Выбор времени зависит от состояния костной ткани. Чтобы ответить на вопрос ставят ли имплант сразу после удаления зуба, нужно определиться с тем, когда это можно делать и при каких условиях.

    Варианты постановки искусственного аналога после стоматологической экстракции корня

    1. Сразу. В случае, когда ставится имплант сразу после удаления зуба, это делается в одно посещение. Должно полностью отсутствовать воспаление в кости и в тканях окружающих ранее стоящий твердый жевательный элемент. Это может быть, когда оперативное вмешательство является плановым, и пациента ничего не беспокоило, с условием отсутствия острого воспаления. Такое может быть, когда был сильно разрушен жевательный элемент, или появилась трещина. Но эти обстоятельства никак не повлияли на твердую ткань.
    2. Через месяц. Следующим периодом, когда устанавливается имплант после удаления зуба, будет прошедший от момента оперативной процедуры один месяц. Это может быть, когда после устранения корневой части появились небольшие очаги воспаления в костной ткани. Установка импланта сразу после удаления зуба в этом случае и, когда извлечение было сложным и врач не уверен в абсолютной очистке тканей откладывается сроком на месяц. И ткани могут иметь изменения, но при этом их объем значительно не изменился, не было трещин. То есть и высота, и толщина стенок, которые остались должны быть достаточными по объему. Когда ставят имплант после удаления зуба в такой ситуации, месяц – это предполагаемый период, он может быть и два месяца. Все индивидуально и за пациентом надо наблюдать.
    3. Через полгода. При наличии сложных повреждений во время устранения корня или присутствии гранулем, важно определить после того, как удалили зуб когда можно ставить имплант. Ведь при таких неприятных обстоятельствах может быть большой очаг воспаления или оставаться недостаточный объем кости. Для обоих случаев имплантация сразу после удаления зуба не возможна! Нужно отсрочить внедрение искусственной конструкции на полгода и после сделать КТ.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector