domovnik.su

Хронический гангренозный пульпит

Гангренозный пульпит: лечение и симптомы

Самолечение в данном случае исключено. Неправильные или отсроченные манипуляции, могут привести к серьезным осложнениям со стороны тканей ротовой полости.

Причины

Пульпит гангренозного вида развивается при проникновении патогенной микрофлоры в пульповую камеру. Проникать микробы могут как через коронковую часть зуба, часто при лечении или осложнении кариеса, так и через пародонтальные карманы. Причиной может стать травма, когда происходит отлом зубной коронки со вскрытием пульпы или перелом корня. Часто причиной заболевания может стать периодонтит соседнего зуба, остеомиелит или воспаление гайморовой пазухи. Данная форма пульпита может протекать как самостоятельный процесс, возникающий на фоне инфекции — хронический гангренозный пульпит.

Симптомы гангренозного пульпита

Гангренозный пульпит характеризуется следующей клинической картиной:

  • Зубная единица реагирует на холодное и горячее незначительной болью или дискомфортом.
  • Появляется боль при накусывании.
  • Из полости рта появляется гнилостный запах.
  • Если рог пульпы вскрыт, зондирование корневого канала безболезненно.
  • Перкуссия (постукивание) чувствительна.

Если заболевание протекает в острой форме, тогда процесс сопровождается постоянной болью. Мягкие ткани в области причинной зубной единицы отекают. Это свидетельствует о воспалительном явлении.

Визуально гангренозные зубы имеют большие кариозные полости со вскрытой пульпой. Дно таких полостей заполнено гнилостным распадом. Эмаль приобретает серый оттенок.

Особенности

Гангренозный пульпит может протекать в острой и хронической форме. Чаще всего поражаются моляры нижней челюсти, т. к. они испытывают повышенную жевательную нагрузку.

Острую форму просто невозможно не заметить. Чаще всего это следующая стадия гнойного пульпита. Такие зубы начинают болеть при употреблении горячей пищи, от холодного боль, наоборот, утихает.

Хроническая форма характеризуется самопроизвольными болями, возникающими периодически. Иногда боли вообще нет. Пациент жалуется лишь на неэстетичный оттенок зубных тканей. Такому диагнозу часто предшествуют диффузная или фиброзная форма пульпита. При диагностике зачастую выясняется, что зуб болел и раньше. Перкуссия по еденице может вызывать боль. Неприятные ощущения, возникающие от горячего, очень долго не проходят, не помогает даже холод, как в случае с острой гангреной.

Какой врач занимается лечением гангренозного пульпита?

Гангрена пульпы – сложное заболевание, лечением которого занимается терапевт-стоматолог. В запущенных случаях может понадобиться помощь хирурга-стоматолога. Обязательно проводится рентгенологическое исследование зуба.

Диагностика гангренозного пульпита

Чтобы поставить точный диагноз врач должен провести:

  • Осмотр ротовой полости и отдельно причинного зуба. Визуальный осмотр мягких тканей показывает гиперемию и отек. Ткани зуба становятся неэстетичными, серыми. Часто зуб характеризуется сильным разрушением твердых тканей.
  • Зондирование. Оно имеет определенную закономерность: чем глубже поражаются ткани, тем безболезненнее зондирование.
  • Перкуссию. Постукивание по зубу вызывает легкую боль или дискомфорт. При острой форме гангренозного пульпита боль может быть довольно сильной.

Также обязательно изучается рентгеновский снимок зуба, и выслушиваются все жалобы больного.

Лечение гангренозного пульпита

Гангренозный пульпит лечится эндодонтическим методом. Для этого из корневого канала удаляется распад пульпы. После чего канал промывается антисептическим раствором и высушивается. У взрослых для лечения используют отсроченную пломбировку.

Сначала используется паста для лечения гангренозных пульпитов и периодонтитов на основе гидроокиси кальция. Ее помещают на воспаленную пульпу, а по истечении нескольких дней механически и медикаментозно очищают канал и пломбируют его постоянным материалом. Этот метод называется витальной экстирпацией пульпы. Возможно лечение девитальным методом, при котором пульпа мумифицируется специальной девитализирующей пастой. Но этот метод используется только при плохой проходимости корневых каналов.

У детей для лечения такого заболевания используют резорцин-формалиновую пасту. Она обезвреживает и мумифицирует пульпу. Однако есть недостаток: после такого лечения зуб окрашивается в розовый цвет и ткани становятся более хрупкими. Кроме этого, метод может замедлить сроки рассасывания корней.

Лечение методом пульпэктомии противопоказано лицам с высокими цифрами артериального давления, пациентам с диагнозом туберкулез и гемофилия. В такой ситуации единственный метод лечения гангрены пульпы – удаление причинного зуба.

Профилактика

Чтобы защитить себя от развития любого стоматологического заболевания нужно ежедневно чистить зубы и своевременно проводить санацию полости рта. Минимум один раз в год необходимо записываться на прием к стоматологу с профилактической целью. Подробнее о том, как правильно чистить зубы→

Своевременно проведенное и правильное лечение дает хороший прогноз. Если поддерживать гигиену ротовой полости и периодически посещать стоматолога, риск рецидива исключается. Однако лечение должен проводить только врач. Самолечение может лишь усугубить ситуацию.

Автор: Наталья Стагурская, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео про пульпит

Симптомы и лечение гангренозного пульпита

Гнилостное воспаление пульпы или гангренозный пульпит характеризуется атрофией и отмиранием пульпарных тканей, сильным разрушением коронки зуба. Эта патология считается второй стадией хронического пульпита. Она развивается из запущенной фиброзной формы и предшествует гипертрофической. В отдельных случаях гангренозная форма является прогрессией острой диффузной. Из-за необратимых изменений, лечение заболевания сводится к полному удалению тканей пульпы.

Вредоносные микроорганизмы

Гангренозный пульпит возникает благодаря деятельности гнилостных анаэробных микроорганизмов и выработке ими токсинов. Чаще всего они попадают в пульпарную камеру через коронку зуба. Например, при развитии глубокого кариеса, во время его неаккуратного лечения или при переломе зуба в области пульпы.

Возможен и ретроградный путь – через отверстие в корне зуба, называемое апикальным. В таком случае микроорганизмы попадают в пульпарную камеру из пародонтального «кармана» — патологической щели между десной и шейкой зуба.

Воспаления следующих за зубными тканей также способствуют выработке вредоносных бактерий, и их попаданию в ткани пульпы. Как и заражение через кровь вследствие сепсиса – общего инфицирования организма болезнетворными микроорганизмами.

Читать еще:  Виды металлокерамических коронок

Переход от одной формы в другую

Хронический гангренозный пульпит возникает из хронической фиброзной формы в период ее обострения. Пульпа состоит из переплетенных между собой сосудов и нервных окончаний. Ее воспаление провоцирует выделение жидкости из нервно-сосудистого пучка. Обострение заболевания и нарушение оттока жидкости приводят к образованию абсцессов (нарывов с гноем) внутри пульпарной камеры. Они вызывают атрофию, а затем и отмирание тканей пульпы – гангренозную форму болезни.

В случае развития патологии из острой диффузной формы происходит выделение сначала серозной, а потом гнойной жидкостей. Их появление означает, что в клетках пульпы нарушены кислотно-щелочной баланс и обмен веществ. Накопление жидкости и изменения в структуре пульпарных тканей приводит к их гибели. Подробности в статье «О гнойном пульпите».

Из пульпарной камеры вытекает жидкость

Больно или нет

Накопленная жидкость сдавливает нервно-сосудистый пучок, вызывая острую боль, отдающую в соседние зубы и разные части головы. Она усиливается при воздействии горячих напитков или пищи. Но даже после ликвидации раздражителя болевые ощущения сохраняются долгое время. Ночью мучают самые сильные болевые приступы.

Если жидкость вытекла через отверстие вскрытой пульпарной камеры, боль прекращается. Вместо нее в поврежденном зубе ощущается тяжесть, легкие покалывания, чувство «распирания». Боль может вернуться при сильном надавливании, например, при пережевывании твердой или жесткой пищи. Или при раздражении кусочками пищи, попавшими в пульпарную камеру.

Дополнительные признаки

Яркий симптом гангренозного пульпита – появление гнилостного запаха изо рта, возникающего из-за распада тканей пульпы. Его невозможно перебить ополаскивателем или жевательной резинкой.

Если причиной возникновения гангренозной формы пульпита оказался кариес, коронковая часть больного зуба будет сильно разрушена. В остальных случаях о гангренозном поражении пульпы скажет поблекшая и посеревшая эмаль, иногда с фиолетовым или синеватым отблеском. Возможны покраснение и отек десны, образование в ней свища – загноившейся дырки. Под челюстью заметно увеличение лимфатических узлов.

Осмотр стоматолога

Обычно гангренозный пульпит диагностируется без затруднений. При осмотре видны «безжизненная» посеревшая эмаль, опухший участок десны вокруг поврежденного зуба, сильно или полностью разрушенная зубная коронка. При наличии кариеса хорошо заметна широкая кариозная полость, на дне которой находятся серо-черные продукты распада, источающие специфический запах. Зондирование вызывает боль, простукивание сопровождается слабой чувствительностью.

Если признаки заболевания скрыты от глаз, стоматолог делает рентген больного зуба. На нем виден пародонтальный «карман». Могут быть заметны небольшие изменения в строении тканей периодонта: десны, цемента зуба, периодонтальной связки, альвеолярной кости. Дополнительно врач проводит компьютерную диагностику ротовой полости.

Отличия от других патологий

С помощью электроодонтометрии (ЭОД) стоматолог отличает гангренозный пульпит от других форм и заболеваний:

  • фиброзной формы пульпита: ЭОД – 30-40 микроамперов;
  • гипертрофической формы: ЭОД – 40-50 микроамперов;
  • острой диффузной: ЭОД – 20-50 микроамперов;
  • глубокого кариеса: ЭОД – 10-12 микроамперов;
  • верхушечного периодонтита: ЭОД – 150-300 микроамперов.

ЭОД гангренозной формы составляет 60-100 микроамперов. Термопроба всех форм пульпита положительна, при верхушечном периодонтите – отсутствует. При нем же ощущаются боли при простукивании.

Аппарат для электроодонтометрии

Предварительная подготовка

Чем быстрее начнется лечение гангренозного пульпита, тем больше шансов сохранить поврежденный зуб и меньше риск инфицирования тканей периодонта, пародонта, челюсти.

Чтобы провести полноценное лечение, стоматолог предварительно подготавливает больной зуб. Для этого он обкалывает его с нескольких сторон сильным местным анестетиком: «Мепивакаином», «Артикаином», «Этидокаином» или «Бувикаином». Или делает укол рядом с тройничным нервом, обезболивая всю зубочелюстную систему. Дозировка обезболивающего препарата рассчитывается врачом для каждого пациента отдельно.

Ампула с лекарством

Чтобы анестезия подействовала, необходимо подождать 10-20 минут. Для увеличения эффективности препарата в это время рекомендуется нажимать рукой на щеку в область уколов.

Пошаговое избавление от патологии: первый прием

Стоматолог бормашиной освобождает оставшуюся часть коронки зуба от кариозных повреждений. Если коронка целая, врач высверливает доступ к пульпарной камере. Обработанная область обеззараживается антисептиком.

Ликвидирует кровь и слюну, обложив поврежденный зуб, губу и щеку ватными стерильными тампонами. Или накладывает специальную латексную пластину – коффердам. Вскрывает пульпарную камеру и устье зубных каналов, обрабатывает антисептиком. Расширяет каналы, удаляет пульпу и поврежденные ткани стенок зуба.

Очищение корневого канала

Прижигание пульпарных тканей

Около корней зуба находятся сосуды и нервные окончания, с которыми связан пучок пульпы. После ее удаления начинается кровотечение.

Чтобы его предотвратить, стоматолог прижигает корневые пульпарные ткани высокочастотным переменным током. В таком случае пульпа удаляется быстро и целиком, а рана заживает быстрее.

Врач промывает внутренность зуба и ротовую полость антисептиком. Корни зуба закупоривает специальной смесью на основе гидроокиси кальция. Устанавливает временную пломбу.

Второй прием

Через назначенное количество дней пациент повторно посещает стоматолога. Врач удаляет временный пломбировочный материал, промывает и высушивает внутренность зуба. В корневые каналы утрамбовывает гуттаперчевые штифты, пломбирует их специальной пастой – силером.

Для проверки работы делает контрольный рентген. Если все в порядке – устанавливает постоянную пломбу и воссоздает анатомическую форму зуба. Если зубная коронка сильно разрушена, для восстановления функциональности зуба придется устанавливать коронку.

Воссоздание анатомической формы зуба

А вам приходилось удалять пульпу? Расскажите, пожалуйста, в комментариях, свою историю.

Если статья была вам полезной, поставьте, пожалуйста, лайк и поделитесь ею с друзьями.

Гангренозный пульпит: Гангренозный пульпит

Гангренозный пульпит — форма хронического воспаления коронковой и корневой пульпы, сопровождающаяся некрозом ее тканей. Гангренозный пульпит характеризуется изменением цвета коронковой части зуба, гнилостным запахом изо рта, ноющей болью, реакцией больного зуба горячую и холодную пищу. Диагностика гангренозного пульпита проводится с помощью стоматологического осмотра, перкуссии, пальпации, зондирования полости зуба, термопробы, электроодонтодиагностики, рентгенографии. Лечение гангренозного пульпита требует проведения витальной экстирпации пульпы с последующим пломбированием зубных каналов и восстановлением коронковой части зуба.

Читать еще:  Зуб мудрости удалять или нет

Гангренозный пульпит

Гангренозный пульпит — поздняя стадия хронического пульпита, характеризующаяся воспалением и гнилостным распадом пульпы. В стоматологиигангренозный пульпит является второй по частоте формой первично хронического пульпита (после фиброзного) и обычно развивается вслед за ним. Реже гангренозный пульпит служит продолжением перенесенного острого диффузного пульпита. Гангренозный пульпит может возникнуть как в закрытой полости зуба, так и в открытой. Чаще гангренозным пульпитом поражаются моляры нижней челюсти, что связан
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/gangrenous-pulpitis о с наибольшей распространенностью пора­жения этих зубов кариесом. В 16-20% случаев при гангренозном пульпите возникают изменения со стороны апикального периодонта.

Причины гангренозного пульпита

Этиология гангренозного пульпита обусловлена проникновением в пульповую камеру гнилостной, преимущественно анаэробной микрофлоры. Инфицирование пульпы может происходить при вскрытии полости зуба в процессе лечения кариеса либо ретроградно при наличии глубоких пародонтальных карманов, периодонтита соседнего зуба, гайморита, остеомиелита. Возможным способом проникновения инфекции может являться травма зуба (отлом коронки, перелом корня, повреждение нервно-сосудистого пучка, случайное вскрытие рога пульпы во время препарирования зуба под коронку, патологическая стираемость зубов и др.). Гангренозный пульпит изначально может развиваться как первично хроническое воспаление либо являться исходом острого пульпита, при котором произошла частичная гибель пульпы.

В патогенезе гангренозного пульпита ведущая роль принадлежит таким факторам, как вирулентность микрофлоры, длительность раздражения пульпы и ее сопротивляемость, общее состояние организма человека, интенсивность кариеса, состояние пародонта. Хронический гангренозный пульпит характеризуется некрозом как коронковой, так и корневой части пульпы. При этом в корневой пульпе на определенном уровне возникает демаркационный вал, образованный грануляционной тканью, ниже которого отмечается фиброзное воспаление пульпы с тромбозом мелких вен, некрозом мелких артерий, склерозом. Выше демаркационного вала пульпа некротизирована и изъязвлена.

Симптомы гангренозного пульпита

При развитии гангренозного пульпита в открытой полости болевой синдром, как правило, отсутствует. Вместо зубной боли пациент обычно ощущает чувство дискомфорта и тяжести в пораженном зубе, незначительную болезненность при надкусывании. Вместе с тем, для гангренозного пульпита типична реакция на температурные раздражители, главным образом, на горячую пищу. Даже после прекращения действия раздражителя ноющая боль длительное время сохраняется. Если же полость зуба не вскрыта, и полноценный отток экссудата затруднен, гангренозный пульпит протекает с болевыми приступами. Распад пульпы сопровождается появлением специфического, неприятного гнилостного запаха изо рта.

При осмотре зуб, пораженный гангренозным пульпитом, имеет «безжизненный» вид, серый цвет; в некоторых случаях выявляется сильно разрушенная коронковая часть. Иногда на десне в зоне проекции верхушки корня определяется гиперемия, отечность или свищ. Регионарные лимфоузлы при гангренозном пульпите увеличены в размерах и слабо болезненны при пальпации.

Диагностика гангренозного пульпита

При опросе больного стоматологом выясняется, что в прошлом пораженный зуб сильно болел, однако спустя несколько недель боли значительно уменьшились или самопроизвольно прекратились. При общем стоматологическом осмотре пациента с гангренозным пульпитом обнаруживается дисколорит или разрушение коронки зуба, наличие глубокой кариозной полости с размягченным дентином. Глубокое зондирование пульпы может быть болезненным; пальпация и перкуссия зуба обычно сопровождаются незначительной чувствительностью.

Проведение термодиагностики при гангренозном пульпите обнаруживает возникновение болевой реакции на температурный раздражитель и медленное угасание боли после прекращения воздействия. Метод электроодонтодиагностики при гангренозном пульпите выявляет снижение электровозбудимости пульпы до 60-90 мкА.

Рентгенография зуба позволяет обнаружить изменения периапикальных тканей: расширение периодонтальной щели, иногда — небольшой очаг деструкции в области верхушки корня. Хронический гангренозный пульпит следует дифференцировать от среднего и глубокого кариеса, хронического фиброзного пульпи­та и верхушечного периодонтита.

Лечение гангренозного пульпита

Консервативные методы при лечении хронического гангренозного пульпита не применяются; во всех случаях требуется удаление некротизированной пульпы.

В большинстве случаев лечение пульпита проводится под местной инъекционной (проводниковой, инфильтрационной, интралигаментарной) анестезией. Экстирпация пульпы (витальная пульпэктомия) предполагает удаление коронковой и корневой части пульпы. Для предотвращения кровотечения во время пульпэктомии производится диатермокоагуляция корневой пульпы. Пломбирование корневых каналов может быть выполнено в одно посещение или отсроченно. В последнем случае вначале осуществляется временная обтурация корневых каналов препаратами на основе гидроокиси кальция с наложением временной пломбы, а через 5-7 дней — постоянное пломбирование корневых каналов с обязательным рентген-контролем и восстановлением коронковой части зуба. В некоторых случаях в дальнейшем может быть показано ортопедическое лечение – несъемное протезирование зуба искусственной коронкой.

Прогноз и профилактика гангренозного пульпита

При правильно проведенном эндодонтическом лечении гангренозного пульпита зуб, как функциональную единицу, удается сохранить. Исчезает неприятный запах изо рта, стихают болевые ощущения и температурная реакция, восстанавливается цвет зуба, регрессируют временные изменения в периодонте. В случае отсутствия лечения гангренозного пульпита отмечается полный некроз корневой пульпы и развитие периодонтита, что может потребовать длительного консервативного лечения или удаления зуба.

Профилактика хронического гангренозного пульпита заключается в прохождении регулярных стоматологических осмотров, проведении профилактики кариеса, своевременном лечении кариозного поражения зубов, острого пульпита.

Причины развития и методы профилактики гангренозного пульпита

Гангренозный пульпит представляет собой воспаление пульпы, которое сопровождается некрозом тканей. Характеризуется потемнением коронки, гнилостным запахом из ротовой полости, постоянной болью и неприятными ощущениями при воздействии холодного или горячего. Лечение заключается в удалении поврежденных тканей, пломбировании каналов и зуба.

Читать еще:  Удаление капюшона над зубом мудрости заживление
Содержание

Описание

Гангренозный пульпит является запущенной формой острого или хронического заболевания. Характеризуется гнилостным распадом пульпы и воспалением тканей вокруг нее. Как правило, развивается после фиброзного или диффузного пульпита. Возникает в отрытой или закрытой полости зуба.

При данной форме заболевания чаще всего поражаются моляры нижней челюсти. Это связано с тем, что кариес обычно влияет именно на нижние зубы. Заболевание может сопровождаться изменением апикального периодонта.

Причины

Гангренозная форма заболевания возникает по ряду причин, но чаще всего является следствием отсутствия лечения острой формы. К основным причинам относится:

  1. Периодонтит ближайшего зуба или его травма, вызванная отколом коронки, переломом корня зуба или нарушением структуры рога пульпы при протезировании.
  2. Заражение камеры пульпы при проникновении через кариозные полости болезнетворных микроорганизмов. Инфекция также может проникнуть с кровотоком, если человек страдает различными инфекционными заболеваниями, например, гайморитом.
  3. Перенесенная фиброзная форма заболевания. Это связано с задержкой оттока экссудата из-за блокировки дна кариозного канала пищей. Это вызывает воспаление тканей, поэтому на фоне фиброзного пульпита развивается гангренозный.
  4. Последствие диффузной острой формы.

Таким образом, основной причиной возникновения пульпита является длительное отсутствие качественного лечения кариеса и других заболеваний полости рта.

Симптомы

Основные признаки схожи с симптомами других заболеваний полости рта. Отличить гангренозный пульпит от других можно только опытный стоматолог при помощи постукивания по зубу.

Характерным признаком является боль и чувство тяжести. При зондировании полости зуба возможны обратные признаки: чем меньше болит зуб, тем выше степень повреждения тканей.

Если гангренозный пульпит развивается в открытой полости, пациент ощущает боль при надкусывании, ощущение тяжести и дискомфорта. В таком случае возникает сильная боль при воздействии холодного или горячего. При этом она сохраняется длительное время даже после устранения раздражителя.

По теме

Все о гнойном пульпите

  • Мария Константиновна Тевс
  • 23 июля 2018 г.

В закрытой полости при нарушении оттока экссудата заболевание сопровождается сильными приступами боли. Особенностью является характерный гнилостный запах из ротовой полости.

Опытный стоматолог может поставить диагноз при зрительном осмотре. К характерным признакам относится:

  • разрушение коронки;
  • увеличение лимфоузлов и боль при их пальпации;
  • сероватый оттенок поврежденного зуба;
  • гиперемия и отечность верхушки корня.

Также пациент постоянно ощущает тяжесть и распирание в определенной области. Может возникнуть отек и покраснение десны, которые нуждаются в дополнительном лечении.

Диагностика

При посещении стоматолога больной с гангренозным пульпитом говорит, что зуб сильно болел некоторое время назад, но боль уменьшилась или полностью прекратилась. При визуальном осмотре наблюдается изменение цвета коронки или ее полное разрушение, а также глубокая полость, пораженная кариесом.

Пальпация зуба вызывает несильную боль, которая при глубоком зондировании многократно усиливается. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, для точной постановки диагноза потребуются:

  1. Электроодонтодиагностика. Данный метод используется для выявления степени возбудимости пульпы, когда она находится в различных состояниях. Ток подается через поврежденный зуб. При наличии гангренозного пульпита снижается его чувствительность по причине большого числа погибших нервных клеток.
  2. Термометрия. Диагностика заключается во введении зонда в коронковую область, и постепенное нагревание его основания. Если боль медленно нарастает, а потом длительное время не утихает даже при отсутствии раздражителя, можно говорит о наличие гноя в разрушенной пульпе.
  3. Рентгенография. Позволяет дать полную информацию о состоянии зуба. Рентген дает возможность зафиксировать положение и форму корня, увеличение периодонта и глубину каналов.

Проведение вышеперечисленных диагностических мероприятий позволяет отличить гангренозный пульпит от хронической формы или глубокого кариеса. Эффективное лечение может быть назначено только после сбора полного анамнеза и других диагностических мероприятий.

Основные этапы терапии

Лечение гангренозного пульпита представляет собой удаление инфицированных тканей и дезинфекцию пульпы. После чего проводится пломбирование каналов. Основные этапы лечения:

  1. Анестезия. Процедура болезненная и занимает много времени. Поэтому врач может предложить пациенту анестезию. В данном случае она может заключаться во введение лекарства в корневую часть десны или обработка полости рта проводниковым анестетиком.
  2. Изолирование поврежденного зуба. Для защиты зуба от слюны в процессе его лечения, он обкладывается ватными валиками.
  3. Препарирование. Данный этап включает в себя удаление кариозных тканей и обработку полости антисептиком.
  4. Обработка каналов. Гангренозный пульпит повреждает не только коронковую часть зуба, но и каналы. Поэтому стоматолог расширяет и вычищает их при помощи специальных инструментов. После чего каналы обрабатываются антисептическим раствором.
  5. Использование антисептических паст. Чтобы справиться с инфекцией, перед установкой постоянной пломбы на несколько дней в область каналов закладывается специальная паста с противовоспалительным и антибактериальным действием.
  6. Пломбирование каналов. Лечебная паста удаляется, каналы промываются и высушиваются. После определения их длины, в каналы вводится специальная твердеющая паста. В некоторых случаях дополнительно может потребоваться установка штифта.
  7. Рентгенография. После пломбирования каналов врач делает снимок, чтобы оценить качество проведения процедуры.
  8. Пломбирование. Финальная процедура, позволяющая вернуть функциональность и эстетические качества зуба.

При лечении десна могут начать кровоточить. Поэтому рекомендуется процедура электрокоагуляции. Она позволяет прижечь нервы зуба. После чего накладывается специальная повязка для остановки кровотечения.

Восстановительный период

После лечения боль может продолжаться еще на протяжении нескольких дней. Для облегчения рекомендуется прием обезболивающих препаратов. Однако в некоторых случаях боль сохраняется надолго. Причины боли:

  1. Травмы или ожоги пульпы.
  2. Раздражение слизистой оболочки вокруг корня зуба, которое вызвано антисептическими препаратами, применяемыми для очищения каналов.
  3. Травма верхушки корня при его лечении.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector