domovnik.su

Гранулема после удаления зуба

Можно ли вылечить гранулему и кисту или лучше удалить больной зуб

Гранулема и киста самые проблематичные для лечения формы осложненного кариеса. Причина их возникновения – инфекция, которая проникает в ткани кости через корневые каналы больного зуба.

Гранулема и киста могут образоваться если своевременно не вылечить кариес и в результате неудачного лечения каналов при пульпите.

Чем отличается киста от гранулемы и как эти образования себя проявляют

Киста – это полость. Она имеет оболочку и содержащуюся в ней инфицированную жидкость с микробными токсинами.

Кисты могут вырастать до нескольких сантиметров и даже приводить к перелому челюсти, так как почти полностью разрушают костную ткань.

Кисты чаще существуют бессимптомно и хуже поддаются лечению.

Гранулема – это рубцовая ткань, замещающая кость. Ее размеры значительно меньше кисты и она начинает беспокоить раньше.

Ранняя диагностика позволяет лечить гранулемы успешнее кист.

Вне обострения гранулема и киста могут не беспокоить или проявлять себя незначительным дискомфортом при накусывании на зуб.

Поскольку это хронические очаги инфекции, то рано или поздно происходит обострение воспалительного процесса.

Обострение может случится при охлаждении, перенесении других инфекционных заболеваний, стрессах и т.д.

При обострении гранулема и киста могут проявлять себя ярко:

  • интенсивные боли при накусывании и от горячего
  • припухлость и болезненность десны в области причинного зуба
  • чувство «выросшего» зуба
  • гноеобразование с возможным появлением свищевого хода
  • температура и значительное ухудшение общего самочувствия
  • при отсутствии своевременного лечения воспаление может распространиться на мягкие ткани головы и шеи

Как правило гранулему и кисту обнаруживают случайно на рентгеновском снимке при лечении других зубов или подготовке к протезированию.

Как лечат гранулему и кисту? Можно ли избежать удаления больного зуба?

Раньше после постановки диагноза: «ГРАНУЛЕМА» и «КИСТА», чаще всего зубы удалялись.

Современные методы лечения корневых каналов позволяют во многих случаях остановить развитие этих образований и сохранить зубы.

Есть два варианта лечения: терапевтический и хирургический.

Терапевтическое лечение гранулемы и кисты

Смысл терапевтического метода заключается в устранение очага инфекции в корневых каналах зуба.

Для этого врачу нужно:

  • пройти все каналы удалив из них инфицированные ткани (на всем протяжении каналов)
  • произвести дезинфекцию каналов
  • запломбировать каналы
Читать еще:  Для чего нужны виниры на зубы

Успешное лечение каналов устраняет причину воспаления. Организм собирается с силами и включается механизм регенерации костной ткани. В зависимости от размера очага инфекции, на лечение может уйти 3-6 месяцев.

Лечение каналов (эндодонтия), является одной из самых сложных стоматологических манипуляций.

Сложность лечения обусловлена многообразием и причудливым строением корневых каналов.

Для качественного эндодонтического лечения необходимо современное оборудование и высокая квалификация врача.

Особенно сложно заниматься «перелечиванием» каналов. Повторная эндодонтия это «высший пилотаж» терапевтической стоматологии: к непростым манипуляциям добавляется этап удаления из каналов пломбировочного материала, а возможно и сломанного оборудования (файлов – инструментов для расширения каналов).

Сложность и успешность повторного лечения зависит от строения корневых каналов и от того как и чем они были запломбированы.

Можно ли вылечить гранулему и кисту навсегда

После эндодонтического лечения уменьшение очага инфекции и восстановление кости происходит постепенно и требует хорошего иммунитета и способности костной ткани к регенерации.

Часто после перелечивания каналов зубы служат «верой и правдой» многие годы.

Хирургическое лечение гранулемы и кисты

Если по мнению врача терапевтическое лечение невозможно или нецелесообразно, может быть предложен хирургический метод лечения.

Хирургическое лечение отличается для разных групп зубов:

  • многокорневые зубы, как правило, удаляются. Это относится к 6, 7, и 8 зубам
  • для однокорневых зубов существует дополнительный вариант — операция резекция верхушки корня, в ходе которой удаляется хронический очаг воспаления с прилегающей частью корня.

В сравнение с терапевтическим методом, хирургический – быстрый и радикальный. К нему чаще прибегают, когда воспалительный процесс грозит серьезными осложнениями.

Лечить или удалять?

Не стоит торопиться удалять зубы. Каждый зуб имеет свою ценность. Если врач, которому Вы доверяете считает, что лечение поможет сохранить зуб – за такой зуб стоит бороться.

Удаление гранулемы зуба

    3 минут на чтение

Удаление гранулемы зуба – это обязательная часть лечения, поскольку такое состояние, в особенности, в его запущенной форме, может спровоцировать развитие воспалительного процесса пародонта, что приводит к частичному или полному разрушению зубной единицы и ее корня.

Читать еще:  Как исправить щель между передними зубами
Содержание

Для устранения очага поражения применяются различные хирургические методы. Не меньшую эффективность показало и лазерное лечение.

Виды удаления

Выбор тактики проведения оперативных мероприятий во многом зависит от размера новообразования, стадии течения патологического процесса и его места локализации.

Хирургические способы

Выполнение операции необходимо в случае, если заболевание протекает в осложненной форме, а также при отсутствии положительного результата после консервативного лечения.

Иссечение опухоли может выполняться несколькими способами.

Резекция корня

Суть этой разновидности методики заключается в том, что иссечению подвергается верхняя часть корневой системы. Весь процесс состоит из выполнения нескольких последовательных действий.

Вначале врач отслаивает тканевую оболочку, покрывающую десну, что дает возможность получить доступ к верхушке зубной единице. Далее выполняется чистка каналов и их наполнение лекарственными препаратами.

На следующем этапе стоматолог иссекает новообразование и пораженную верхнюю часть корня. Освобожденную полость заполняют тканями синтетического происхождения. В завершение ставят пломбу.

По продолжительности это в среднем занимает около 60 минут.

Гемисекция

Такая терапевтическая тактика применяется в случае, если отмечается множество корней у одной пораженной зубной единицы. Хирургическое вмешательство проводится при развитии осложнений, когда возможность сохранения корня отсутствует.

По теме

Осложнения после удаления кисты зуба

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 5 декабря 2019 г.

Межкорневая гемисекция выполняется в несколько этапов:

  • полное удаление корней;
  • наполнение пустого пространства, образовавшегося между корнями, специальным стоматологическим лекарством;
  • установка коронки;
  • рентгеновский снимок по завершении оперативного вмешательства.

Благодаря такому методу есть возможность сохранения части зуба и его функциональности.

После выполнения процедуры протезирования пациент сразу может вернуться к своему привычному образу жизни.

Такую процедуру делают, если коронки и сохранившийся корень выдержат оказываемую на них нагрузку.

Цистотомия

Эта разновидность хирургического вмешательства целесообразна при удалении гранулем, достигающих крупных размеров.

Прежде всего перед специалистом стоит задача создать искусственный канал, который будет располагаться между полостью рта ближе к языку и пораженным участком. Непосредственно через него будет осуществляться выведение гнойного содержимого при помощи ватного тампона.

Читать еще:  Зубы в три года

После того как врач выполнит полноценную чистку полости, ее обязательно обрабатывают средствами, обладающими антибактериальными свойствами.

После на раневую поверхность накладывают швы. Очищенную от гноя часть наполняют костными клеточными структурами.

Полное удаление

Операция, подразумевающая полное удаление зуба с гранулемой, назначается крайне редко и только в том случае, если все используемые методы оказались не результативными. Среди основных показаний выделяют:

  • наличие десневого кармана;
  • развитие осложнений;
  • сложную форму течения патологии;
  • образование вертикальной трещины на поверхности зубной единицы;
  • полное разрушение коронки или зуба;
  • непроходимость корневого канала.

Отмечается выделение гнойной жидкости из поврежденного участка через ямку в лунке. Сформированная гранулема после удаления зуба и обработки антисептическим препаратом подлежит целостному иссечению.

Затем рана затягивается, отмечается восстановление тканей пародонта.

Через несколько месяцев, когда произойдет полное заживление, рекомендуется установка штифта для формирования нового зуба.

Параллельно с операцией назначаются антибактериальные, обезболивающие, противовоспалительные препараты. Для полоскания ротовой полости рекомендуется использовать Хлоргексилин и Ромазулан, обладающие антисептическими свойствами.

Лазер

Это инновационный метод с минимальным вмешательством в ткани. Выполняется такая операция под местным наркозом и включает следующие действия:

  • высверливание корневого канала для получения доступа к новообразованию;
  • выжигание опухоли посредством воздействия на нее лазерным лучом;
  • наложение пломбировочного материала.

При таком подходе к иссечению гранулемы вероятность ее повторного образования составляет 1%. На восстановление уходит не более трех дней.

Уход после удаления

Чтобы предотвратить повторное появление инфекции, необходимо придерживаться определенных правил. На протяжении 4 часов запрещается полоскание полости рта. Если возникает желание попить, то делать это нужно при помощи соломинки.

В течение трех суток врачи не советуют курить и употреблять спиртные напитки. На 10 дней нужно исключить из рациона твердые продукты, острые, пряные блюда, а также горячие напитки.

Пережевывать пищу необходимо только на той стороне, где ранка отсутствует. Для чистки зубов лучше использовать щетку с мягкими ворсинками.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector