domovnik.su

Гранулема под коронкой

Гранулема зуба под коронкой — Зубы

Антибиотикотерапия

Избавиться от образования можно только под контролем стоматолога. В первую очередь необходимо ликвидировать имеющийся очаг инфекции и предотвратить возможный рецидив.

Сама по себе не исчезнет гранулема на корне зуба. Лечение антибиотиками («Линкомицин», «Амоксиклав») и противомикробными сульфаниламидными лекарственными препаратами эффективно только на начальной стадии развития патологии.

Медикаменты назначают для предотвращения появления воспалительных процессов. Препараты вводят непосредственно в корневой канал. Для закрепления положительного результата эту процедуру повторяют несколько раз.

Гранулема на корне зуба под коронкой обычно провоцирует болевые ощущения. Именно поэтому пациентам дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные средства («Найз», «Кетонал»).

В комплексе с антибиотиками также показаны ванночки и полоскания с добавлением антисептиков. Чаще всего применяют всем известный препарат «Хлоргексидин». По окончании терапевтического лечения врач может принять решение о необходимости хирургического вмешательства с целью восстановления формы зуба.

В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство. В процессе операции врач рассекает десну и устанавливает специальный дренаж, посредством которого из тканей выводится гной. Такую конструкцию обычно оставляют на три дня.

Несмотря на наличие отлично проработанной операционной техники далеко не всегда удается сохранить зуб. Этому могут препятствовать следующие факторы:

  • Разрушение зуба.
  • Вертикальная трещина корня.
  • Пародонтальный карман в запущенной форме.
  • Планируется протезирование или исправление прикуса.

Стоимость такого лечения зависит от престижа стоматологической клиники, квалификации персонала и сопутствующих услуг. Цена, как правило, варьируется от 2500 до 4000 рублей.

Самый актуальный вопрос после постановки диагноза – как лечить гранулему зуба? Ответить на него может только лечащий специалист, поскольку терапия зависит от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

Однако есть одно неопровержимое правило, чем раньше начинается лечение, тем выше шансы сохранить зуб невредимым. Кроме того, современные стоматологи выделяют два основных способа, применяемых для решения данной проблемы: консервативная терапия и хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия используется в случае, если патология выявлена на ранних этапах развития. При гранулеме на корне зуба лечение включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, обезболивающих средств.

Если гранулема воспалилась, назначается антибактериальная терапия. В современной стоматологической практике нередко используются «Амоксиклав», «Абактал», однако самыми популярными препаратами на протяжении уже многих лет продолжают оставаться « » и «Гентамицин». Обычно их назначают в виде таблеток, но в особенно сложных случаях показаны инъекции.

Врач определяет тактику лечения, опираясь на результаты диагностики.

В настоящее время применяются стоматологические пленки «Диплен-Дента», которые пропитываются антибактериальным средством и приклеиваются к пораженным участкам десны. Это позволяет обеспечить целенаправленное местное воздействие лекарства.

В дополнение могут быть назначены противовоспалительные средства – «Нимесил» или «Найз». Когда воспалительный процесс только начинается и не достигает широкого распространения, рекомендуется обрабатывать больные участки гелями, в состав которых входят антибактериальные препараты; чаще всего это «Метрогил-Дента».

В комплексе с антибиотиками также показаны ванночки и полоскания с добавлением антисептиков. Чаще всего применяют всем известный препарат «Хлоргексидин». По окончании терапевтического лечения врач может принять решение о необходимости хирургического вмешательства с целью восстановления формы зуба.«

Просмотр полной версии : гранулема / зуб под коронкой

Всем добрый день,

под коронкой верхняя правая шестерка, коронка металлокерамика + вкладка, рентген выявил гранулему. (снимок предоставить не могу)
врач сказал, что ткани зуба внешне не изменены, а меня мучает, что зуб ноет постоянно, особенно ночью и им невозможно больно кусать .
врач предлагает пропить антибиотики, но все осложнено тем, что я в данный момент беременна – срок 14 недель..
а зуб болит. несколько лет назад он был депульпирован и т.п.

и что мне делать?

В Вашем положении нужно перелечивать канал/каналы. Срок беременности крайне неблагоприятен для вмешательства.

Читать еще:  Круговой снимок челюсти

Остаётся разрубить гордиев узел и жить дальше спокойно, то есть удалить этот зуб.

Поскольку врач уже занял позицию консервативно полечить зуб (но антибиотики только приглушат на время процесс и м.б. навредят вам), перейдите к другому врачу, который вам предложит удаление. Дело в том, что металлокерамика дорогая вещь и решиться удалять – нужно набраться духу.

Антибиотик приглушит процесс, но не ликвидирует его совсем. Скорее всего, придётся снимать коронку и вкладку. Честно говоря, это будет весьма и весьма не просто.

не берутся, говорят зуб сломается + уже приплохело и гинекологи вместе со стоматологами назначили пока флемоксин солютаб на 3 дня, а потом резекцию и еще 2 дня антибиотиков

Я бы рекомендовала Вам найти в Москве врача-эндодонтиста – специалиста по лечению корневых каналов. Желательно, который лечит зубы под микроскопом. Вы получите квалифицированную консультацию и шанс сохранить этот зуб, если его можно сохранить. Плановое лечение беременных в первый треместр, как правило, не проводится, но при болевом синдроме помощь оказывается. Беременность не является противопоказанием к лечению зубов.

и где такие есть, если не секрет? куда обратиться?

В Вашем положении нужно перелечивать канал/каналы. Срок беременности крайне неблагоприятен для вмешательства.

Остаётся разрубить гордиев узел и жить дальше спокойно, то есть удалить этот зуб.

Поскольку врач уже занял позицию консервативно полечить зуб (но антибиотики только приглушат на время процесс и м.б. навредят вам), перейдите к другому врачу, который вам предложит удаление. Дело в том, что металлокерамика дорогая вещь и решиться удалять – нужно набраться духу.

вот тут уже врачи посовещались:
не берутся, говорят зуб сломается + уже приплохело и гинекологи вместе со стоматологами назначили пока флемоксин солютаб на 3 дня, а потом резекцию и еще 2 дня антибиотиков

Резекция верхушки корня лучше чем удаление, но я бы не стал экспериментировать при беременности всё, что Вы описали.

Из практики не знаю зуба, который бы я не смог удалить или не взялся удалить.

P.S. Беременность и лактация (из фармсправочника)

“Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов.
В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.”

И ожидаемый положительный результат и риск развития побочных эффектов никак не спрогнозируешь. Это вообще философская, а не научная аннотация.

Ваша доминанта – это ребёнок, а не зуб.

Резекция верхушки корня лучше чем удаление, но я бы не стал экспериментировать при беременности всё, что Вы описали.

Из практики не знаю зуба, который бы я не смог удалить или не взялся удалить.

P.S. Беременность и лактация (из фармсправочника)

“Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов.
В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.”

И ожидаемый положительный результат и риск развития побочных эффектов никак не спрогнозируешь. Это вообще философская, а не научная аннотация.

Ваша доминанта – это ребёнок, а не зуб.

тут палка о 2-х концах, я же консультировалась с гинекологами. воспаление было сильное. если не пропить антибиотик, в купе с тем, что был синусит и еще что-то там, все было бы не очень хорошо, тем более, что температура начала повышаться и состояние мое ухудшалось.

Спасибо гинекологам, но стоматологическая методология имеет приоритетом манипуляцию, то есть инструментальное воздействие на больной орган, на канал зуба, на околоверхушечные ткани, пломбирование – как санирующий фактор, а не только как замещающий дефект ткани.

Читать еще:  Какие зубы лучше вставить пластмассовые или керамические

Проще – в стоматологии свои подходы.

Спасибо гинекологам, но стоматологическая методология имеет приоритетом манипуляцию, то есть инструментальное воздействие на больной орган, на канал зуба, на околоверхушечные ткани, пломбирование – как санирующий фактор, а не только как замещающий дефект ткани.

Проще – в стоматологии свои подходы.

никто не спорит, но коллегиально было принято решение о том, что сначала снять обострение / воспаление, а потом делать резекцию корня

Что это такое и способы удаления гранулемы зуба

Гранулема зуба – это различное по размерам узелковое новообразование, чаще всего локализованное ближе к корню. Бытует мнение, что этот недуг абсолютно не опасен и не нуждается в особенном лечении. На самом деле, это совсем не так. Гранулема зуба не представляет опасности до поры до времени. При развитии воспалительного процесса или инфицировании возможны серьезные последствия и осложнения. Лечение и удаление гранулемы зуба, а также все волнующие вопросы, рассмотрим далее.

Из-за чего образовывается?

Стоматологи затрудняются ответить на вопрос, что конкретно служит причиной развития данной неприятности. Замечен факт, что в 75% случаев гранулема начинает произрастать на месте удаленного зуба. Почему же так происходит? При отсутствии единицы пустота постепенно затягивается мягкими тканями. При недостаточной антисептической обработки во внутрь попадают патогенные микроорганизмы, которые провоцируют своеобразную мутацию клеток, вследствие чего вырастает узелковое образование.

Спровоцировать рост инородного тела во рту могут следующие факторы:

  • Грибковые заболевания.
  • Туберкулез, сифилис.
  • Воспаление пульпы.
  • Запущенная стадия кариеса.
  • Некачественное оказание стоматологических услуг.
  • Плохая гигиена полости рта.
  • Неудачная пломбировка зуба.

Как распознать гранулему

На этапе роста довольно-таки сложно определить наличие патологического процесса. Первым признаком являются неожиданные болевые ощущения, будто в корне зуба. Боль периодичная, ноющего характера. Когда шишку будет видно наглядно, тогда присоединяется ряд характерных симптомов:

  • Близлежащие ткани становятся ярко-алого цвета.
  • Заметна припухлость и отечность.
  • Могут наблюдаться перепады температуры тела.
  • При пальпации наблюдается острая боль.
  • Иногда пространство между десной и зубов заполняется гноем.
  • Образовывается флюс.

Если же визуально патология незаметна, симптомы, как правило, отсутствуют, и дадут о себе знать только при развитии осложнений. При первых симптомах в ближайшее время посетите стоматолога. Нужно как можно скорей произвести удаление гранулемы зуба или терапию, назначенную доктором. Это поможет избежать неприятностей в будущем.

Основные виды

В зависимости от места локализации и некоторых особенностей, в стоматологической практике выделяют несколько типов недуга:

  • Одонтогенная. Локализована у корня зуба. Обычно не доставляет дискомфорта, симптомы практически не отмечаются. Рекомендовано удаление гранулемы по причине быстрого разрастания.
  • На десне. Данный вид требует особого внимания и диагностики. Часто шишка на десне имеет инфекционную природу, не связанную с зубом.
  • Межкорневая. В данном случае она расположена чуть выше верхушки корня. Растет очень медленно, но чревата рядом последствий. Рекомендовано удаление гранулемы с последующим восстановлением зуба.
  • Апикальная. Согласно статистике, встречается чаще остальных. Произрастает у верхушки корня, часто приводит к гнойному воспалению.

Диагностика патологии

Если гранулема возникла во рту, данный диагноз подтверждает врач-стоматолог. Если образование выросло внутри десны, здесь не обойтись без инструментальной диагностики. Для определения точной локализации требуется пройти рентгеновское исследование.

В обязательном порядке нужно отправить узелковое новообразование на гистологическое исследование. Это поможет с точностью определить диагноз, а главное, исключить злокачественную природу. Часто биологический материал вырезают полностью, то есть не частично, а производят полное удаление гранулемы зуба.

Терапевтическое лечение

Сама по себе зубная гранулема вовсе не опасна. Значительно страшнее ее последствия в случае возникновения осложнений. Такая шишка значительно портит эстетические показатели, даже если абсолютно не доставляет дискомфорта. Лечение гранулемы зуба – обязательная процедура. Обратите внимание, что целью терапии является устранение первопричины, которая спровоцировала появление нароста. Согласно отзывам пациентов, в некоторых случаях медикаментозное лечение способствует самостоятельному исчезновению гранулемы, она постепенно будто рассасывается. В противном случае специалисты настоятельно рекомендуют производить удаление гранулемы зуба.

Читать еще:  Лекарства от зубной боли быстрые и эффективные

Отметим, что каждый случай индивидуален и требует консультации специалиста. В большинстве случаев терапия состоит из следующих медикаментозных групп:

  • Антибактериальные. Чаще всего антибиотики являются неотъемлемой частью лечения гранулемы зуба. Их назначают при инфекционных патологических процессах, которые спровоцировали нарост. Также данная группа медикаментов назначается после удаления гранулемы с целью предотвращения осложнений. Антибиотики выписывают в форме капсул или инъекций, в зависимости от сложности процесса.
  • Противовоспалительные. Необходимы для снижения интенсивности отека, покраснения и болезненности. Обычно выписывают в форме наружных мазей.
  • Ранозаживляющие. Назначают, как правило, после удаления гранулемы зуба, с целью скорейшего восстановления мягких тканей.
  • Противоаллергические. Мази с данным эффектом также способствуют снятию отека.

Удаление образования

В случае новообразования на зубе удаление требуется практически всегда. В зависимости от размеров шишки и ее локализации могут быть проведены различные виды хирургического вмешательства. Чаще всего удаление гранулемы на зубе производят следующими способами:

  • Резекция верхушки корня. Данный метод подразумевает удаление гранулемы с частью зубного корня. Образовавшуюся пустоту заполняют синтетическими наполнителями и производят пломбировку.
  • Цистэктомия. Новообразование иссекается, после чего осуществляют антисептическую обработку и наложение швов. Отметим, что это занимает весьма много времени до полного зарастания тканей.
  • Гемисекция. Удаление гранулемы зуба производится вместе с частью корня и коронки. После такого хирургического вмешательства возможно полноценное протезирование. Практикуется исключительно на многокорневых зубах.
  • Полное удаление зуба. Гранулему вместе с зубом устраняют крайне редко, только в тех случаях, когда другие виды оперативного вмешательства не актуальны. После удаления производят тщательную антибактериальную обработку. Спустя 4 месяца ткани полностью затягивается и готовы к имплантации.

Еще одним эффективным способом является лазерное удаление гранулемы зуба. Эта методика относительно новая, для ее осуществления требуется дорогостоящее оборудование. Поэтому не удивляйтесь, что эта процедура будет стоить дороже остальных.

Чтобы максимально сохранить зуб, нужно обратиться к стоматологу при первых же симптомах патологического процесса. Не пытайтесь вылечить болезнь дома народными средствами. В качестве самостоятельного лечения — это абсолютно бесполезно. Согласно статистике, при своевременном лечении гранулемы исход весьма благоприятный.

Современное лечение гранулемы без удаления зуба

Какие возможны осложнения

Само по себе новообразование не вызывает каких-либо последствий. В случае попадания инфекции в корень зуба или при повторном воспалении может произойти загноение. В таком случае у человека возникает флюс, сильные боли, отек и распирание десны. Если вовремя не удалить гранулему зуба, это чревато неприятностями:

  • Придется полностью удалять зуб.
  • Новообразование может перерасти в злокачественную опухоль.
  • Эта патология часто вызывает остеомиелит челюсти.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от подобного недуга, следует соблюдать несколько правил:

  • Полноценно осуществляйте гигиенические процедуры.
  • Своевременно лечите сопутствующие заболевания.
  • Два раза в год посещайте кабинет стоматолога.
  • Выбирайте щетку мягкой или средней жесткости.
  • Укрепляйте десна с помощью различных ополаскивателей и пасты на основе растительных компонентов.
  • Меняйте щетку для чистки рта раз в месяц.

Цена на лечение гранулемы зуба

Даже примерную цену лечения или удаления гранулемы зуба назвать довольно сложно. Стоимость зависит от конкретного места локализации новообразования, степени тяжести, первопричины, и, самое главное, от выбранного способа лечения. Уточнить цену терапии можно только после очного осмотра ротовой полости, после выбора тактики лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector