Флегмона после удаления зуба
Зубные инфекции с воспалением: абсцесс и флегмона
Абсцесс – это заболевание, которое сопровождается скоплением гноя в районе десны. Это опасная болезнь, избавиться от которой можно только при обращении к квалифицированному специалисту. Фундаментом для формирования инфекции становится бактериальная основа, а именно стафилококк и стрептококк.
Почему начинается воспаление?
Ключевая причина – это последствия кариеса. Нарушается целостность зуба, в результате чего бактерии попадают внутрь, провоцируют заражение пульпы, инициируют абсцесс, а в более сложных стадиях – флегмону.
Среди других причин выделяются:
Длительный пульпит. Если вовремя не обратиться к специалисту, избежать критического воспаления не удастся. Пульпит ускоряет распространение болезнетворных бактерий.
Пародонтит. Заболевание в запущенной форме неминуемо ведет к последствиям. Формирование флегмоны – это лишь вопрос времени.
Механическая деформация десны. В случае, если зуб откололся или в рот каким-либо образом попали острые элементы, легко повредить десну. Даже через микро царапины можно открыть доступ к крови.
Отсутствие гигиены. Правильная и постоянная гигиена – основное средство профилактики. Благодаря этому можно уничтожить болезнетворную флору.
Киста. Абсцесс и флегмона – это инфекция, которая сопровождает кисту зуба – заболевание, предполагающее хирургическое вмешательство.
В зоне риска находятся практически все зубы. Это может быть даже здоровый зуб или только что вылеченный в стоматологии. Наиболее часто от абсцесса и флегмоны страдают зубы, участвующие в пережевывании пищи, а также зубы мудрости, разрушаемые от кариеса в первую очередь.
Симптомы: как определить первые стадии заболевания
Определить наличие проблемы легко, благодаря выраженным симптомам абсцесса зуба. Первый признак воспаления – это покраснение и отек десны. Кроме того, флегмона сопровождается сверлящей болью, что говорит о наличии пульпита.
Болевые ощущения при абсцессе усиливаются в спокойном состоянии, а именно, в ночное время. При этом пораженная зона болезненно реагирует на перемены температуры, на твердую пищу и воду.
Среди других симптомов зубной инфекции можно выделить горьковатый привкус, неприятный запах, а также отек тканей лица, которые располагаются близко к пораженному участку. Все это приводит к ухудшению самочувствия, повышению температуры, нарушению сна, а также головной боли и отсутствию аппетита.
Как лечится абсцесс зуба?
В большинстве предполагается хирургическое вмешательство. Каждый случай индивидуален, поэтому стоматолог действует согласно ситуации. В расчет берется состояние зуба, степень разрушения и форма инфекции.
Гнойный абсцесс зуба полностью удаляется, далее проводится очистка от кариеса и обработка воспаленных тканей. После на пораженный зуб накладывается пломба.
Лечение инфекций зубов – это главным образом удаление пораженных. Абсцесс может привести к критическим разрушениям корневой системы, в результате чего оставлять зуб попросту небезопасно. В противном случае инфекция вернется вновь и приобретет хроническую форму.
Абсцесс после удаления зуба – не менее частый случай в практике врачей. Угроза возникает лишь, когда пациент не соблюдает правила профилактики. А это ежедневное полоскание рта, правильная гигиена и дозированный прием препаратов по рекомендации специалиста.
Гнойные образования удаляются через микроразрез. Далее после операции рана локализуется, сшивается. Предварительно вводится обезболивающее. Лечение абсцесса – это не разовая процедура. Как правило, назначается прием антибиотиков и обезболивающих препаратов.
Выбор клиники – определяющий. Если занесли инфекцию при лечении зубов, флегмона может стать неприятным и болезненным сюрпризом для пациента.
Особенности профилактики заболевания
После удаления абсцесса зуба назначается обязательное полоскание рта антисептиком. Это лучший способ предупредить повторное воспаление и защитить поврежденный участок от других болезней.
Антибиотики назначаются индивидуально. За основу берется характер возбудителя инфекции в зубе. Для профилактики выписываются макролиты, препараты пенициллинового класса. Характерная особенность таких составов – малая токсичность и хорошая переносимость у большинства больных.
Самостоятельный прием антибиотиков строго не рекомендуется. Связано это с тем, что данная категория препаратов имеет массу противопоказаний и ограничений, которые могут стать причиной проблем со здоровьем.
Виды и последствия осложнений
Отсутствие своевременного лечения может привести к нежелательным последствиям:
Челюстно-лицевая флегмона. Это заболевание, которое предполагает воспаление не только десны, но и рядом находящихся мягких тканей лица, а также болезненную инфекцию корней зубов. Это приводит к отеку и опуханию щек, а также полному нарушению глотательных операций.
Сепсис. Заражение крови – это серьезная угроза организма. При запущенном сепсисе в кровь проникает большой объем болезнетворных бактерий, что становится причиной интоксикации. Критическая форма – септический шок, когда пациенту угрожает летальный исход.
Абсцесс мозга. Инфекция проникает в структуру мозга, где скапливается гной. Абсцесс головного мозга – это заболевание, сопровождающееся головной болью и эпилептическими припадками.
Менингит. При менингите воспаление формируется в слизистой оболочке как головного, так и спинного мозга. Лечение менингита – длительная и болезненная процедура.
Остеомиелит челюсти. Инфекция распространяется на челюстные кости. Это нарушает функции кровеносной и дыхательной системы и в том числе может привести к распространению бактерий в участки мозга.
Диагностика и лечение абсцесса зуба в домашних условиях недопустимы. Обращение к стоматологу обязательно: вскрытие абсцесса зуба в Ставрополе предполагает предварительную подготовку. Специалист прежде всего проводит визуальный осмотр, в случае необходимости собирает анализы и формирует индивидуальную программу восстановления и профилактики.
Флегмона полости рта
Флегмона – острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Причина воспаления – инфекция, которая попадает в клетчатку через поврежденную слизистую полости рта. Воспаление развивается на фоне травм подъязычного пространства, больных зубов и воспалительных процессов в зубах и деснах (киста, пульпиты, парадонтиты).
Симптомы флегмоны полости рта
- Общая интоксикация, слабость, высокая температура, лихорадка, озноб;
- Язык и нижняя челюсть отекают, становятся малоподвижными;
- Язык опухает настолько, что может вываливаться изо рта;
- Отек и опухоль приводят к искажению форм лица;
- Боль в основании языка, шеи, болезненные ощущения при жевании и глотании;
- Серо-коричневый налет на языке;
- Неприятный гнилостный запах изо рта;
- Обильное слюноотделение.
Флегмона челюсти развивается очень быстро, перекидывается с пораженного подъязычного пространства на соседние участки, дно ротовой полости, десны. При флегмоне нижней челюсти воспаление может поражать заднечелюстное и окологлоточное пространство, подбородок, шею.
При флегмоне зуба симптомы носят локальный характер и появляются на фоне не вылеченного кариеса. Заболевание проходит несколько стадий:
- Воспаление зубной ткани, пульпит и периодонтит;
- Воспаление надкостницы, отек десны;
- Образование гнойного мешочка на десне.
Гнойное образование разрастается, вызывает интоксикацию, озноб, сопровождается неприятным запахом изо рта. Если флегмону зуба вовремя не диагностировать и не начать лечение, есть риск, что заболевание распространится на всю ротовую полость.
Лечение флегмоны
На начальной стадии заболевания возможно медикаментозное лечение флегмоны. Противовоспалительная терапия включает прием антибиотиков и болеутоляющих препаратов. Народные средства, отвары и настои трав – не помощники в борьбе с быстро развивающейся инфекцией. Спиртовые настои еще более опасны, т.к. могут обжечь воспаленную слизистую оболочку полости рта. Не прикладывайте тепло к пораженному участку, потому что это только провоцирует развитие гнойного воспаления.
Если не удается вылечить флегмону на начальной стадии, единственным решением будет оперативное вмешательство. В процессе операции пораженные участки иссекают, омертвевшие ткани удаляют, затем ставят дренаж на месте нагноения. После того, как рана очищена от гноя, необходимо залечить образовавшуюся открытую рану.
Швы на разрезы на слизистой оболочке не накладывают, разрезы рубцуются быстро. Но без антибиотиков и противогрибковых препаратов в послеоперационный период не обойтись. Если разрез делали с внешней стороны челюсти, после санации на него накладывают швы.
Если причиной флегмоны стал больной зуб, параллельно необходимо вылечить пораженные кариесом зубы, чтобы исключить разрастание очагов воспаления и повторного возникновение флегмоны.
Если флегмона вызывала затруднение дыхания, пациенту делают трахеостомию: в трахею вставляют специальную трубку, которая подает воздух непосредственно в легкие. После операции, когда отек и опухоль гортани спадают и больше не затрудняют дыхание, трубку вынимают.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Флегмона зуба – симптомы и лечение
автор: врач-стоматолог Полевская К.Г.
Часто можно услышать от людей такое понятие как «флегмона зуба». Давайте же разберемся, что это значит и что нужно делать в таких ситуациях.
Флегмоной называют острое разлитое воспаление жировой клетчатки и рыхлой соединительной ткани. В отличие от абсцессов, флегмоны не ограничены какой-либо одной анатомической областью, а распространяются на несколько пространств челюстно-лицевой области, а также способны перейти и на область шеи.
Флегмона полости рта может нести одонтогенный и неодонтогенный характер. При одонтогенной инфекции происходит распространение инфекции в результате патологических процессов в тканях зуба, например при несвоевременной резекции корня зуба. Неодонтогенные же флегмоны возникают в результате стафилококковой и стрептококковой инфекции , но при этом инфекция распространяется с током лимфы, крови, а не через зубы. Часто такая инфекция может развиться в результате травмирования и последующего инфицирования слизистой оболочки полости рта.
Одонтогенными же факторами флегмон являются периодонтиты и пародонтиты, остеомиелиты и периоститы.
Места формирования флегмоны зуба
Основными областями поражения при флегмонах полости рта являются:
– подъязычное пространство, с воспалением корня языка
– поднижнечелюстное пространство
– одновременное поражение подъязычного и поднижнечелюстного пространства, при котором происходит инфицирование всего клетчаточного пространства дна полости рта.
– флегмона лица
Кроме данных областей, флегмоны могут распологаться в подглазничном пространстве. щечной области, в подвисочном пространстве, в крыловидно-небной ямке, височной области и в области твердого неба
Симптомы флегмоны полости рта
Основные симптомы, появляющиеся при флегмонах полости рта это:
– ограниченное открывание рта
– нарушение функции движения языкы, глотания, речи, жевания
– нарушение функции дыхания
– запах изо рта
– асимметрия лица за счет отека
– боль при пальпации в области нижней челюсти, шеи
– озноб
-лихорадка (температура до 40 градусов Цельсия)
– общая слабость
– формирования пародонтита
Процесс распространения инфекции имеет очень быстрый характер и при отсутствии применения лечения в срок может распространиться на окологлоточное пространство, заднечелюстное пространство и на клетчаточное пространство шеи.
Лечение флегмон полости рта
При первых же симптомах заболевания необходимо незамедлительно обратиться к челюстно-лицевому хирургу.
Лечение зависит от стадии процесса и количества анатомических пространств, вовлеченных в воспалительную реакцию.
Если болезнь выявлена на ранней стадии, то скорее всего можно обойтись приемом антибиотиков (противовоспалительная терапия).
В более далеко зашедших случаях необходима будет госпитализация в стационар и хирургическое вскрытие очага инфекции, резекции корня зуба с иссечением воспаленных тканей, дренированием и лечением открытой раны.
В послеоперационном периоде необходимы действия, направленные на очищение раны, формирование грануляционной ткани и стимуляцию процессов регенерации тканей. Помимо этого также проводят антибиотикотерапию, лечебные мероприятия, направленные на поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной систем.
Осложнение
Если же флегмона мягких тканей распространилась на область шеи и этим самым привела к затруднению дыхания, возможно понадобится трахеостомия (операционное образования временного отверстия между трахеей и внешней средой) с последующим хирургическим вмешательством.
Профилактика флегмон
Необходимы регулярные осмотры врача-стоматолога с выявлением зубов, которые нуждаются в лечении, проведение проф-гигиены полости рта, лечении заболеваний десен и слизистой полости рта.
Флегмона после удаления зуба
Абсцесс — ограниченный очаг гнойного воспаления, приводящий к расплавлению участка клетчатки или другой ткани с образованием полости. Флегмона — острое разлитое гнойное воспаление подкожной, межмышечной и межфасциальной клетчатки. Источники инфекции при абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области могут быть одонтогенной и неодонтогенной природы. Чаще входными воротами инфекции являются дефекты твердых и мягких тканей зуба и краевого периодонта. Поэтому такие абсцессы и флегмоны называют одонтогенными. Если абсцессы и флегмоны сопутствуют одонтогенному остеомиелиту и осложняют его течение, то их называют остеогенными или остеофлегмонами. Абсцессы и флегмоны, возникающие в результате инфицирования поврежденных кожных покровов лица или слизистой полости рта, а также осложнения таких заболеваний, как фурункулез, сиаладенит, язвенный стоматит и другие, относятся к неодонтогенным. Принято различать: абсцесс и флегмону подглазничной области; абсцесс и флегмону скуловой области; абсцесс и флегмону глазницы; абсцесс и флегмону щечной области; абсцесс и флегмону подвисочной и крылонебной ямок; абсцесс и флегмону височной области; абсцесс и флегмону околоушно-жевательной области; абсцесс и флегмону позадичелюстной области; абсцесс и флегмону крылочелюстного пространства; абсцесс челюстно-язычного желобка; абсцесс и флегмону окологлоточного пространства; абсцесс и флегмону подбородочной области; абсцесс и флегмону поднижнечелюстной области; флегмону дна полости рта; гнилостно-некротическую флегмону дна полости рта (анаэробная инфекция); абсцесс и флегмону языка; абсцесс твердого неба.
Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области проявляются рядом общих расстройств, симптомами гнойно-резорбтивной лихорадки, а также местными изменениями, во многом обусловленными локализацией очага гнойного воспаления. Заболевание чаще начинается внезапно. Явления воспаления быстро нарастают. В результате интоксикации организма появляется головная боль, нарушаются сон, аппетит, повышается температура тела. В тяжелых случаях возникает озноб, резко ухудшается общее состояние. В периферической крови определяются лейкоцитоз, нейтрофилез. В сыворотке крови выявляется С-реактивный белок. Развивающейся флегмоне свойствен диффузный болезненный инфильтрат, сверху покрытый гиперемированной кожей или слизистой оболочкой. По мере дальнейшего развития воспалительного процесса инфильтрат увеличивается, в центральных его отделах появляется расплавление ткани — флюктуация. При глубоко расположенных гнойниках эти местные признаки менее выражены.
Для большинства флегмон характерны боль, нарушение подвижности нижней челюсти, повышенная саливация, затруднение жевания, глотания, речи и дыхания. При вовлечении в процесс жевательных мышц возникает сведение — контрактура челюстей. Проявления заболевания зависят от локализации флегмоны в одном, двух, трех или более клетчаточных пространствах.
Диагностика основывается на данных анамнеза и объективного исследования. При поверхностном расположении гнойных очагов, определение последних трудностей не вызывает, тогда как распознавание глубоких гнойников нередко требует проведения диагностической пункции. Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области необходимо дифференцировать с фурункулом и карбункулом лица в начальной стадии болезни; рожистым воспалением; острым воспалением околоушной и поднижнечелюстной слюнных желез; нагноившимися срединной и боковыми кистами шеи; специфическими хроническими воспалительными процессами; опухолевыми образованиями.
При абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области проводится комплексное лечение. Оно включает хирургическое вмешательство (хирургическая обработка инфекционно-воспалительного очага в целях обеспечения эвакуации гноя и очищения гнойной раны); антибактериальную, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную, иммунокорригирующую, общеукрепляющую терапию; физиотерапию (токи УВЧ, СВЧ). После стихания острых воспалительных явлений и рассасывания инфильтратов назначают лечебную физкультуру.