domovnik.su

Этапы имплантации зубов

Этапы и виды имплантации зубов

Имплантация – это восстановления утраченных зубов методом вживления зубного имплантата в костную ткань. Имплантация происходит в несколько этапов. Характер и вид операции определяет стоматолог после осмотра пациента.

Имплантация зубов позволяет заместить отсутствующие зубы методом установки имплантата в кость челюсти. Имплантат изготавливается из титанового сплава повышенной прочности.

Этапы имплантации зубов

Имплантация зубов включает следующие этапы:

  • Подготовительный
  • Хирургический
  • Приживление
  • Ортопедический

На подготовительном этапе проводится диагностика челюстного аппарата только с помощью компьютерного томографа, исследование состояния ротовой полости. На основе полученных в результате диагностики данных врач проводит консультацию, на которой рассказывает и обсуждает тонкости имплантации. На хирургическом этапе происходит формирование имплантационного ложа, в которое устанавливается корневая часть имплантата. Затем врач делает ушивание, во время которого накладываются хирургические швы, и корень – имплантат полностью погружается под десну. Во время ортопедического этапа врач крепит к имплантату абатмент, на который цементируется коронка – видимая часть зуба или целый зуб крепится к имплантату (винтовая фиксация). На этапе приживления становится понятно, не отторгнет ли организм имплантат. Отторжение происходит в 2-4 % случаев, что очень редко. Признаками отторжения являются подвижность имплантата и чувствительность дёсен вокруг него. В случае отторжения установка зубного имплантата происходит повторно.

Виды имплантации зубов

Часто стоматологи используют двухэтапную операцию, где сначала происходит установка зубного имплантата внутрь кости, а через какое-то время протезируется наружная часть зуба. Одноэтапная операция происходит бескровным способом, врач вживляет имплантат через миниатюрное отверстие. Если потеря зуба произошла относительно недавно, и у пациента достаточно костной ткани, то операция проводится без наращивания костной ткани. Такой способ значительно дешевле и быстрее по времени, но не подходит пациентам, у которых зуб отсутствует уже давно. Непосредственная имплантация происходит после операции по удалению зуба в освободившуюся лунку, если для этого нет противопоказаний. При их наличии вращивание имплантата после удаления зуба происходит с отсрочкой от 8 недель до полугода. Имплантация зубов, виды и цены, оптимальный способ имплантации для конкретного пациента сможет подобрать профессиональный стоматолог. Ведь в этом виде восстановления зубов очень важен профессионализм врача.

Синуслифтинг при имплантации зубов

Имплантация зубов – серьёзная хирургическая операция, её проведение следует доверять только опытному стоматологу с хорошей репутацией. В стоматологической клинике обязательно в наличии должен быть компьютерный томограф. Удачное приживление имплантата также зависит от самого пациента, в частности от того насколько он соблюдает рекомендации врача и заботится о гигиене полости рта. В случае удачного проведения операции пациент получает новый зуб, не прибегая к обтачиванию соседних зубов под протезные коронки.

Этапы имплантации зубов

Особенности процесса зубной имплантации

Раздел «Имплантация зубов» на Rusmedserv.com

Наполеон Бонапарт говорил: «При наличии отваги можно ввязаться в любое дело, но одного только этого недостаточно для успеха». Эти слова довольно точно отражают и особенности процесса классической имплантации зубов. Чтобы «ввязаться» в установку имплантатов, требуется устроить своеобразный заговор врача-стоматолога и пациента против болезни. Если заговор будет тщательно спланирован и столь же тщательно реализован, то лечение будет успешным.

1. Именно по этой причине первым этапом имплантации, вне зависимости от того, насколько классической будет методика, будет тщательное планирование. Планирование, в свою очередь подразумевает предварительную оценку состояния пациента. Речь идет не только о тщательном осмотре полости рта для выявления его анатомических особенностей, но и обязательное использование рентгенографии и современных методов визуализации медицинской информации. Немаловажная роль отводится обследованию состояния здоровья других органов и систем. Это вполне оправдано, т.к. в основе имплантации лежит хирургический этап лечения. Итак, необходимо изучить общее состояние организма, сделать анализы крови, рентгеновские снимки, по необходимости провести предварительное лечение. Такое лечение может касаться как полости рта, так и организма в целом. Параллельно проводится собственно планирование этапов классической имплантации зубов.

Читать еще:  Сколько болит лунка после удаления зуба мудрости

2. Хирургический этап. Это собственно имплантация. Опорная часть имплантата — искусственный титановый корень зуба внедряется в челюстную кость. Хирургический этап проводится под местной анестезией и заключается в установке имплантата в кость челюсти. Длительность установки имплантата может существенно варьировать. Но в среднем время установки соизмеримо со временем проведения большинства хирургических операций – около 40-50 минут. Если имплантат ставится на место зуба, потерянного много лет назад, то довольно часто приходится прибегать к предварительному хирургическому лечению, т.к. на месте с дефектом зубного ряда не развивается нормальная костная ткань. Напротив, при отсутствии нагрузки структура кости становится неудовлетворительной для установки имплантата. Другая причина – нехватка места для имплантата в зубном ряду. Приходится прибегать к вживлению остеопластических материалов или использованию мембран. Лишь после этого можно устанавливать сам имплантат. Это несколько затягивает процесс восстановления зубов, но зато гарантирует надежность будущего протеза. Итак, в этапах классической имплантации зубов возможны различные дополнительные мероприятия и к ним необходимо быть готовым. Естественно, все это обговаривается еще на этапе планирования. При длительном отсутствии зуба наблюдается процесс “рассасывания” кости, сказывается отсутствие нагрузки со стороны зуба на челюсть. Такой дефект костной ткани может быть связан и с анатомией челюстей. В этих случаях имплантанту просто нет места в кости (кость слишком “тонка”), поэтому сначала проводят манипуляции по возмещению дефекта костной ткани. Такая операция – “костная пластика” – проводится по нескольким методикам, чаще всего с использованием остеопластических материалов и мембран. Данная операция на верхней челюсти называется “синус-лифтинг”. Этот этап проводится не всегда.

3. Установка абатмента. Этот этап классической имплантации зубов также относится к разряду хирургических этапов, хотя его травматичность ограничивается лишь маленьким участком слизистой оболочки. После установки абатмента требуется всего лишь одна неделя для того, чтобы завершить весь этап протезирования.

4. Ортопедический этап – последний этап классической имплантации зубов. При этом на абатмент крепится коронковая часть зуба, элемент мостовидного протеза или съемный протез. Ортопедический этап завершает лечение созданием «готовой к употреблению» конструкции.

Итак, каждый из перечисленных этапов классической имплантации зубов имеет свои организационные и технические особенности, свои сроки и последовательность выполнения действий. Самым важным является первый этап имплантации зубов – планирование лечения и подготовка пациента к имплантации. Наиболее ответственным и сложным с медицинской точки зрения является хирургический этап, т.к. необходимо не допустить возможность развития осложнений и создать все условия для скорейшего и качественного приживления имплантата. И следует помнить о том, что долговечность имплантата будет зависеть в первую очередь от того как пациент будет выполнять гигиенические мероприятия и врачебные рекомендации. Ведь при бережном отношении этап использования имплантата будет иметь продолжительность более 10 лет.

Как проводится имплантация зубов – поэтапная процедура имплантации зубов в деталях

Эффективным методом замещения утраченных зубов является имплантация. Эта операция включает вживление искусственного корня зуба в костную ткань верхней или нижней челюсти. Имплант состоит из медицинского сплава на основе титана и препятствует атрофии альвеолярных отростков, не затрагивая соседние зубы.

Можно ли делать имплантацию зубов при беременности и диабете

Имплантация зубов – серьезное вмешательство. Успех операции зависит от качества используемых материалов и опыта врача. Перед имплантацией хирург оценивает возможные риски и определяет имеющиеся показания и противопоказания.

  1. Единичный включенный дефект зубного ряда. С помощью имплантации отсутствие одного зуба с можно заместить без обтачивания и повреждения соседних зубов.
  2. Ограниченные включенные дефекты зубного ряда. Отсутствие 2-3 зубов подряд можно заместить имплантами.
  3. Отсутствие последних зубов в ряду (концевые дефекты).
  4. Адентия. Имплантация имеет преимущества перед другими ортопедическими методиками лечения, так как не зависит от высоты альвеолярных отростков.
  5. Непереносимость съемных протезов (повышенный рвотный рефлекс, чувствительность к компонентам конструкции).
  6. Отсутствие смыкания (функциональной окклюзии).
  1. Заболевания системы крови (нарушения свертываемости и т.д.)
  2. Врожденные и приобретенные заболевания центральной нервной системы.
  3. Онкологические заболевания.
  4. Системные заболевания соединительной ткани.
  5. Туберкулез.
  6. Первичные и вторичные иммунодефициты.
  7. Хронический афтозный стоматит и некоторые другие заболевания слизистой полости рта.
  8. Гипертонус жевательных мышц.
  9. Тяжелый системный остеопороз.
  10. Нарушения углеводного обмена лабильного течения (сахарный диабет 1 типа, декомпенсированный сахарный диабет 2 типа).
  11. Психические заболевания. Хронический алкоголизм, наркомания.
  12. Детский и подростковый возраст.
  13. Тяжелые хронические заболевания сердца, печени, почек.
  14. Общехирургические противопоказания к анестезии.

  1. Беременность.
  2. Период лактации.
  3. Бруксизм.
  4. Курение более пачки сигарет в сутки.
  5. Компенсированный сахарный диабет.
  6. Неудовлетворительная гигиена полости рта.
  7. Отсутствие санации полости рта.
  8. Патологогически прикусы.
  9. Артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава.

Подготовка к имплантации зубов – какие нужно сдать анализы перед процедурой?

Перед имплантацией пациенту назначают ряд анализов. Результаты действительны в течение 10-14 дней.

Список основных анализов:

  1. Клинический анализ крови
  2. Время свертывания, время кровотечения.
  3. Фибриноген.
  4. Протромбин, МНО.
  5. Тромбиновое время.
  6. Антитела к ВИЧ (HIV Ag/Ab Combo), сифилис (атикардиолипиновый тест), поверхностный антиген вируса гепатита B, антитела к антигенам вируса гепатита C.
  7. Глюкоза крови.
  8. Биохимия крови (амилаза, билирубин прямой, общий, холестерол, трансаминазы, электролиты крови, фосфатаза щелочная, общий белок, креатинин, мочевина).
  9. Анализ мочи общий.

Лечащий врач может рекомендовать дополнительно консультации специалистов, инструментальные, лабораторные обследования. Показания определяются в каждом случае индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний.

Как проходит операция по имплантации зубов?

Этапы классической имплантации зуба:

  • Первый этап. Предварительный.

Включает обследование, определение показаний и противопоказаний, подготовительное лечение при необходимости.

  • Второй этап. Хирургическое вмешательство.

Внедрение опорной части импланта в костную ткань. Операция длится около 30-60 минут. Хирург формирует костное ложе с помощью фрез увеличивающегося диаметра и устанавливает искусственный корень зуба. Имплант вкручивается в ткани и плотно фиксируется. Затем ушивается разрез слизистой.

  • Третий этап. Микрооперация в области импланта.

Вмешательство проводится через 7-14 дней после имплантации искусственного корня. Через надрез слизистой обнажается поверхность импланта, специальная заглушка удаляется и фиксируется титановый абатмент (элемент, соединяющий в дальнейшем вживленный имплант и ортопедические конструкции).

  • Четвертый этап. Ортопедический.

Стоматолог делает слепки зубных рядов под постоянную конструкцию и передаёт их в лабораторию. После примерки коронки с опорой на имплант проводится фиксация готового протеза в полости рта. Имплант готов к установке постоянной конструкции только через 3-6 месяцев после внедрения. До этого могут использоваться временные коронки.

Какой наркоз лучше при зубной имплантации?

Для обезболивания при имплантации зубов используют:

  1. Местную анестезию;
  2. Медикаментозную седацию.
  3. Общую анестезию (наркоз).

Местная анестезия при имплантации зубов используется значительно чаще, чем общий наркоз. Местное обезболивание является более предпочтительным, так как облегчает работу хирурга и уменьшает время операции.

Современные препараты позволяют качественно выполнить анестезию местными средствами. Боль и дискомфорт во время вмешательства практически не ощущаются.

Пациентам, испытывающим панический страх перед операцией, может быть выполнена поверхностная, средняя или глубокая медикаментозная седация.

Использование наркоза оправдано только при обширных вмешательствах. Если планируется установка сразу нескольких имплантов, синус-лифтинг (костная пластика), то пациенту может быть выполнена общая анестезия. Чаще всего применяется поверхностный наркоз внутривенными или ингаляционными препаратами.

Сколько времени занимает имплантация зубов – как быстро проходит операция

Хирургический этап имплантации зуба занимает 30-60 минут. Этого времени достаточно для вживления искусственного корня зуба в подготовленное костное ложе.

Однако, для того, чтобы имплант смог выдерживать значительные нагрузки, должно пройти достаточно много времени.

После фиксации импланта в челюсти начинается процесс остеоинтеграции. Постепенно происходит анатомическое и функциональное соединение тканей организма и поверхности искусственного корня зуба.

Наибольшей биосовместимостью обладают пористые инертные сплавы титана. Считается, что остеоинтеграция полностью завершается через 18 месяцев после фиксации импланта.

Устанавливать постоянные ортопедические конструкции можно уже после 3-6 месяцев после операции. Самые современные имплатны позволяют уменьшить время ожидания.

Постоянные коронки на такие искусственные корни можно устанавливать уже через 2-3 месяца на верхней и 3-5 месяцев на нижней челюсти.

Загрузка.

Этапы и виды имплантации зубов

Имплантация – это восстановления утраченных зубов методом вживления зубного имплантата в костную ткань. Имплантация происходит в несколько этапов. Характер и вид операции определяет стоматолог после осмотра пациента.

Имплантация зубов позволяет заместить отсутствующие зубы методом установки имплантата в кость челюсти. Имплантат изготавливается из титанового сплава повышенной прочности.

Этапы имплантации зубов

Имплантация зубов включает следующие этапы:

  • Подготовительный
  • Хирургический
  • Приживление
  • Ортопедический

На подготовительном этапе проводится диагностика челюстного аппарата только с помощью компьютерного томографа, исследование состояния ротовой полости. На основе полученных в результате диагностики данных врач проводит консультацию, на которой рассказывает и обсуждает тонкости имплантации. На хирургическом этапе происходит формирование имплантационного ложа, в которое устанавливается корневая часть имплантата. Затем врач делает ушивание, во время которого накладываются хирургические швы, и корень – имплантат полностью погружается под десну. Во время ортопедического этапа врач крепит к имплантату абатмент, на который цементируется коронка – видимая часть зуба или целый зуб крепится к имплантату (винтовая фиксация). На этапе приживления становится понятно, не отторгнет ли организм имплантат. Отторжение происходит в 2-4 % случаев, что очень редко. Признаками отторжения являются подвижность имплантата и чувствительность дёсен вокруг него. В случае отторжения установка зубного имплантата происходит повторно.

Виды имплантации зубов

Часто стоматологи используют двухэтапную операцию, где сначала происходит установка зубного имплантата внутрь кости, а через какое-то время протезируется наружная часть зуба. Одноэтапная операция происходит бескровным способом, врач вживляет имплантат через миниатюрное отверстие. Если потеря зуба произошла относительно недавно, и у пациента достаточно костной ткани, то операция проводится без наращивания костной ткани. Такой способ значительно дешевле и быстрее по времени, но не подходит пациентам, у которых зуб отсутствует уже давно. Непосредственная имплантация происходит после операции по удалению зуба в освободившуюся лунку, если для этого нет противопоказаний. При их наличии вращивание имплантата после удаления зуба происходит с отсрочкой от 8 недель до полугода. Имплантация зубов, виды и цены, оптимальный способ имплантации для конкретного пациента сможет подобрать профессиональный стоматолог. Ведь в этом виде восстановления зубов очень важен профессионализм врача.

Синуслифтинг при имплантации зубов

Имплантация зубов – серьёзная хирургическая операция, её проведение следует доверять только опытному стоматологу с хорошей репутацией. В стоматологической клинике обязательно в наличии должен быть компьютерный томограф. Удачное приживление имплантата также зависит от самого пациента, в частности от того насколько он соблюдает рекомендации врача и заботится о гигиене полости рта. В случае удачного проведения операции пациент получает новый зуб, не прибегая к обтачиванию соседних зубов под протезные коронки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector