domovnik.su

Если нет одного зуба что можно сделать

Стоматология

“Королевская-Улыбка”

+7(495) 670-05-17

    Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​ Москва, Талалихина, 1 корпус 3

Стоматология Москвы “Королевская-Улыбка”

Качественно – не значит дорого

Адрес:

Москва, Талалихина, 1
корпус 3

Время работы:

Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​

Контакты:

stomatolog@king-smile.ru
+7(495) 670-05-17

Что делать, если нет зуба?

Утрата зубов полная или частичная создает проблемы для пациентов независимо от возраста. Изменения организма в пожилом возрасте, травмы и заболевания в молодом – все это ситуации требующие взвешенного и компетентного решения. Что же делать, если нет зуба? Ответ на этот вопрос в каждом конкретном случае может дать только специалист после детальной диагностики. Рассмотрим общие способы восстановления утраченных зубов.

Причины и последствия утраты зубов

После выпадения молочных зубов коренные зубы принимают на себя всю нагрузку, и после их потери на помощь может придти только стоматология. Основными причинами выпадения зубов являются: кариозные процессы, заболевания десен, травмы, хронические заболевания, нарушение иммунной системы, неправильный прикус, химическое воздействие, вредные привычки, изменения и перестройки в организме (например, в пожилом возрасте, при беременности и лактации), плохая гигиена полости рта и т. д.

Последствия потери зубов становятся заметными довольно скоро, отражаются на всем организме. Зубы смещаются в сторону образовавшегося свободного места, нарушается прикус, искажается зубной ряд. Рассасывание костной ткани может привести к выпадению здоровых зубов. Плохо пережеванная пища нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Обменные процессы нарушаются, вызывая дефицит питательных веществ и, как следствие, атрофию.

Имплантация после утраты зубов

Установка зубных имплантатов считается одной из самых оптимальных и прагматичных в стоматологии. Суть операции сводится к вживлению искусственного корня изготовленного из титанового сплава в костную ткань и установки на него абатмента и зубной коронки. Абатмент соединяет титановый штифт и коронку, добавляя дополнительную устойчивость к нагрузкам и надломам. Зубная коронка изготавливается из фарфора, диоксида циркония, металлокерамики, реже из металла. Имплантация зубов воссоздает естественную нагрузку на корень зуба, предотвращает развитие атрофии костной ткани, не требует препарирования здоровых зубов. Внешне импланты неотличимы от настоящих зубов, при правильном уходе могут прослужить десятки лет. Стоматологи рекомендуют этот вид восстановления зубов при потере одного и более зубов. При наличие противопоказаний к имплантации восстановить зубы можно с помощью зубных протезов.

Протезирование после утраты зубов

Протезирование зубов рекомендовано при утрате нескольких зубов или наличие противопоказаний для других видов восстановления зубного ряда. К основным видам протезирования можно отнести: бюгельный и мостовидный протез (при потере одного или нескольких рядом стоящих зубов), акриловый или нейлоновый протез (чаще используется при полной потере зубов).

Бюгельный протез состоит из дуги и искусственных зубов, прикрепленных к ней. Крепление к челюсти осуществляется с помощью крючков, кнопок или специальных телескопических коронок.

Мостовидный протез прикрепляется на обточенные зубы, находящиеся по краям промежутка в зубном ряду, требующего восстановления. Зубной мост требует опоры, поэтому опорные зубы препарируются.

Нейлоновый или акриловый протез закрепляется во рту за счет эффекта присасывания к поверхности десен. В мягком нейлоновом протезе нагрузка распределяется неравномерно, что приводит к смещению и натиранию протеза. Акриловый лучше сохраняет форму, но вещество вызывает аллергическую реакцию и негативно влияет на организм. К тому же костная ткань дает усадку примерно 1 мм в год, из-за изменений протез будет становиться более неудобным, со временем потребует замены.

Какой способ восстановления зубов выбрать?

Любой протез имеет свои плюсы и минусы, определиться в огромном выборе поможет опытный стоматолог. Взвесив все факторы специалист сможет предложить наиболее оптимальные варианты, учитывая клиническую ситуацию, эстетические требования и финансовые возможности пациента.

При необходимости восстановления большого числа зубов возможно изготовление протеза с креплением на имплантаты (при наличии показаний для их установки). Комбинированные методы протезирования делают конструкции более удобными, протезы надежно держаться во рту, не смещаются и не натирают слизистую. Для изготовления удобных и качественных протезов требуется консультация нескольких специалистов, опыт и мастерство зубных техников. Правильно подобранные протезы помогут сохранить здоровье и подарить красивую улыбку.

Какие зубы лучше вставить

Потеря зубов – это всегда проблема. Нет передних – прощай красивая улыбка. Не удалось сохранить «пятерку» или «шестерку» – будут сложности с жеванием. Даже если не хватает одного-единственного зуба, картина будет нелицеприятной: соседние начнут расшатываться и «расходиться», пытаясь занять место своего выбывшего собрата.

Выход в этой ситуации один: чтобы вернуть здоровую и эстетичную улыбку, нужно вставить зубы. Протезирование, кроме того, – самое эффективное «лекарство» от психологического дискомфорта, который люди испытывают из-за явных дефектов зубного ряда.

Способы восстановления зубного ряда

В современной стоматологической практике используются такие способы:

Протезирование (установка искусственных зубов с опорой на соседние зубы и/или десны).

  • несъемное (накладки, вкладки, коронки, мостовидные протезы);
  • съемное (полные и частичные протезы).
  • Имплантация (установка искусственных зубов методом вживления в кость импланта, заменяющего корень).
  • Несъемное протезирование

    Несъемные протезы с постоянной фиксацией нужно носить все время. Они решают проблемы как одиночных зубных дефектов, так и множественных (например, отсутствие нескольких идущих подряд зубов). Для закрепления таких конструкций используются стоматологические цементы, скрепляющие протез с сохранившейся коронкой и/или корнем.

    Накладки

    Накладки на коронковую часть называются винирами и люминирами (отличие последних – меньшая толщина, всего 0,3 мм).

    Читать еще:  Первые зубки у грудничков симптомы

    Назначение подобных микропротезов – восстановление формы и/или цвета зубов, видных при улыбке. Как правило, их используют для покрытия внешней поверхности десяти верхних и восьми нижних передних зубов. Самые лучшие виниры – керамические (фарфора или диоксида циркония). Композитные значительно уступают по качеству.

    Вкладки

    Эти микропротезы – отличная альтернатива светополимерным пломбам. Они более надежны и эстетичны. Вкладки используют для восстановления цвета и формы частично разрушенных зубов. Изготавливают их из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония, керамики (последние – самые популярные по сочетанию цены и качества).

    Коронки

    Искусственные коронки используются, если нужно вставить зубы, коронковая часть которых разрушена более чем на 50%. С их помощью можно сделать зуб прочным, устойчивым к жевательным нагрузкам, эстетичным. Иногда коронки устанавливают на кривые зубы, выравнивая их таким образом. Если от коронковой части почти (или совсем) ничего не осталось, в корень вставляют штифт, на который крепят протез.

    Для изготовления коронок используют:

    • керамику (фарфор, диоксид циркония);
    • металлокерамику (на хромо-кобальтовом и хромо-никелевом сплаве, сплавах палладия, золота, платины);
    • металл (хромо-кобальтовый сплав, золото).

    Мосты

    Мост – это две коронки, между которыми находится один или два зубных протеза. Такая конструкция устанавливается при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов, если по бокам от пустой лунки (лунок) есть опорные зубы. Мосты делают из металлокерамики, металлопластмассы, керамики, кобальто-хромового сплава.

    Съемное протезирование

    Съемное протезирование решает проблему отсутствия трех и более зубов. Но иногда съемные протезы ставятся и после потери одного или двух зубов, если пациент в дальнейшем запланировал установку коронки или моста или собирается обойтись только съемной конструкцией. В отличие от постоянных протезов съемные нужно ежедневно снимать для чистки.

    Полные протезы

    Используются, если нужно восстановить всю челюсть. Полные съемные протезы делают из нейлона, акрила, силикона. Крепятся они к деснам, для лучшей фиксации применяются специальные гели и кремы.

    Частичные протезы

    Показаны в случаях, когда отсутствует только часть зубов. Частичные протезы фиксируются на опорных зубах с помощью замков или кламмеров (крючков). Изготавливаются конструкции из нейлона, акрила, металла (материал для каркаса).

    Имплантаты

    Имплантаты (или импланты) относятся к условно-съемным протезам. В костную ткань вживляется имплант (искусственный корень), на который крепится коронка. Сам имплант – конструкция постоянная, а коронка – временная. Как и обычные коронки, ее периодически нужно менять.

    Импланты изготавливают из биосовместимых материалов, способных прижиться в костной ткани и образовать с ней единое целое.

    Такой метод протезирования позволяет эффективно восстановить зубной ряд независимо от количества отсутствующих зубов – будь это единичный дефект или же целиком беззубая челюсть.

    В среднем расценки на протезы и услуги по их установке в частных клиниках Москвы такие:

    • накладки – 12 200 рублей за один винир;
    • вкладки – 5 300 рублей за один микропротез;
    • коронки – 3 750 рублей за металлическую конструкцию, 8 590 рублей за металлокерамику и от 13 000 рублей за керамику;
    • мосты – 25 200 рублей;
    • полные протезы – 26 700 рублей;
    • частичные протезы – от 4 000 рублей за протез на один-два зуба и от 20 000 рублей за протез с большим количеством искусственных зубов;
    • импланты – 51 300 рублей за один.

    Где вставить зубы недорого?

    Самый бюджетный вариант протезирования – коронки и мосты из металлокерамики, относительно недорого стоит имплантация с имплантами «Альфа Био» и «Астра Тек».

    По государственной страховке вставить зубы бесплатно нельзя, так как услуги протезирования в ОМС не включены.

    Ответы на частые вопросы

    Больно ли вставлять зубы?

    Чаще всего болевого синдрома не избежать. При установке несъемных протезов часто требуется обтачивание зубов, удаление живой ткани из корневых каналов, а имплантация – это полноценная хирургическая операция. Все эти манипуляции травматичны.

    Можно ли вставлять зубы беременным?

    Протезирование нежелательно из-за использования обезболивающих препаратов, но в крайних случаях допускается в первом-втором триместре. Имплантация противопоказана на время беременности и лактации.

    Можно ли вставлять зубы детям?

    Да: коронки, мосты, съемные протезы. Протезирование детям рекомендовано для предотвращения аномалий прикуса после потери зубов, для нормальной реализации жевательной функции, для поддержания околозубных тканей в здоровом состоянии, для предупреждения речевых дефектов.

    Каков срок службы протезов?

    Металлокерамические коронки и мосты служат 10-15 лет, коронки и виниры из керамики – от 10 лет и больше, акриловые протезы – 2 года, нейлоновые протезы – 5 лет. Импланты могут служить на протяжении всей жизни человека.

    Обязательно ли посещать гигиениста перед протезированием?

    Да. На эмали не должно быть мягких и твердых отложений, десны не должны быть воспалены.

    Какие протезы самые лучшие?

    По соотношению цены и качества популярностью пользуются металлокерамические коронки и мосты, акриловые протезы. Из более дорогой ценовой категории – керамические несъемные и нейлоновые съемные протезы.

    Помните, что результат протезирования зависит не только от качества протезов и индивидуальных особенностей пациентов, но и от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых можно качественно вставить зубы с применением первоклассных материалов и современных методик.

    Все о здоровье зубов и десен

    Все о здоровье зубов и десен

    Как вставляют зубы, если нет корня

    Как вставляют зубы, если нет корня

      Добавлено 12.12.2019 ПротезированиеНет комментариев
    Читать еще:  Не проходит язва во рту

    Существует много способов восстановления зуба, если сохранена его корневая часть. Но даже после потери корня можно получить полноценный зубной ряд. Как вставляют зубы, если нет корня, расскажут специалисты.

    Основные методы

    Отсутствие корня не является препятствием для того, чтобы вставить один или несколько зубов. Исходя из имеющейся клинической картины, состояния здоровья человека и его финансовых возможностей, стоматолог вместе с пациентом выбирает один из типов решения проблемы: имплантация или протезирование.

    Имплантация

    Этот способ подходит даже в самых сложных случаях: например, если зубные зачатки не сформировались или при полной адентии (отсутствие всех зубов). Имплантат выполняет роль искусственного корня, который будет служить для соединения коронки и челюстной кости.

    Разновидности

    Основные материалы, использующиеся для имплантации в современной стоматологии:

    • Сплав циркония и титана. Характеризуется высокой прочностью и ускоренной интеграцией в костную ткань. Данные имплантаты могут применяться в укороченном виде, что избавляет от необходимости наращивания кости.
    • Титан. Может быть техническим (с примесями других металлов) или коммерчески чистым. Образуется при спекании под вакуумом, во время которого в нём растворяется малое количество водорода.
    • Сплав титана, алюминия и ванадия. Демонстрирует высокую механическую устойчивость к повреждениям и деформациям, за что получил широкое распространение в стоматологии.
    • Диоксид циркония. Ценится за эстетические свойства, так как не даёт тёмного цвета, который просвечивает сквозь десну, как это бывает в случае с использованием титана и титановых сплавов. Недостатком является более сложное вживление в костную ткань.
    • Нитинол. Инновационный материал, который обладает большой эластичностью, так как способен деформироваться при сильном механическом воздействии, а после восстанавливать свою форму.

    Этапы

    Сначала стоматолог назначает полное обследование, так как имплантация – сложный процесс, требующий подготовки. На этапе обследования выясняют, нет ли у человека противопоказаний. Может оказаться, что в той части челюсти, где раньше был естественный корень, кость атрофировалась, и её толщины недостаточно, чтобы вставить искусственный корень. В таком случае понадобится наращивание костной ткани или остеопластика. Этот процесс может проводиться одномоментно, а может занимать несколько месяцев в зависимости от выбранной методики.

    До начала вживления имплантата все очаги патологий и источники инфекций в ротовой полости устраняются. Такое лечение может занять один день, а иногда растягивается на месяцы.

    Следующий этап – остеоинтеграция: имплантат вставляют в кость после разрезания десны в нужном месте. Всё это выполняют после введения местной анестезии, но иногда принимают решение об общем наркозе. С этого момента начинается приживление винта внутри челюсти.

    Остеоинтеграция в среднем продолжается три месяца. В зависимости от выбранной методики через несколько недель или несколько месяцев устанавливают абатмент – переходную часть, к которой будет прикреплена коронка. Если для имплантации использовалась цельная конструкция с абатментом, то этот этап пропускается. Финальной стадией является установка коронки, которая внешне практически не отличается от остального зубного ряда.

    Противопоказания

    Вставлять имплантаты не рекомендуют людям с такими заболеваниями:

    • сахарный диабет;
    • нарушение свёртываемости крови;
    • психические патологии;
    • раковые опухоли;
    • перенесённый инфаркт менее чем полгода назад.

    Также не советуют прибегать к такому способу восстановить зуб во время беременности.

    Протезирование

    В том случае, если корня зуба нет, а вставлять имплантат по каким-то причинам нельзя, следует обратиться к классическому протезированию, которое много десятков лет позволяло восстанавливать зубной ряд при отсутствии корня и коронковой части. Рассматривают два варианта: мостовидные несъёмные протезы и съёмные бюгельные конструкции.

    Мостовидные протезы

    Такие приспособления позволяют решить проблему, если отсутствует один или два корня подряд. По обе стороны обязательно нужны опорные зубы, которые используются для крепления.

    Разновидности мостовидных протезов:

    • Паяные. Каждая коронка штампуется отдельно, а затем они спаиваются между собой в нужном количестве. Такие приспособления считаются низкокачественными, поскольку наличие разных металлов во влажной среде провоцирует активацию гальванических токов. Это явление разрушающе действует на слизистую оболочку и на ткани зубов.
    • Цельные. Чтобы не применять пайку, производят литую конструкцию. Это позитивно сказывается не только на составе, но и на прочности протеза.
    • Керамические. Такие приспособления выполняют из диоксида титана. Технология достаточно сложная, поэтому стоимость этих изделий выше, чем у других вариантов. Зато выглядят такие зубы очень натурально и надёжно, они устанавливаются на место над челюстной костью, где раньше располагался корень.
    • Адгезивные. Состоят из стоматологического светополимера. Стекловолокно достаточно прочное и отвечает характеристикам натуральной эмали.
    • Пластмассовые. Эти протезы устанавливают временно, чтобы зубной ряд не выглядел неэстетично до следующего этапа лечения.

    Бюгельные протезы

    Для закрепления их в зубном ряду на том месте, где раньше был зуб и корень, используют бюгели, специальные замки или телескопические системы. Чтобы прикрепление было возможным, нужно хотя бы два зуба на одной челюсти.

    Бюгельные протезы – наименее комфортный вариант, но они очень доступны, что чаще всего становится главным фактором, влияющим на выбор. Их изготавливают в любых технических лабораториях, так как для производства не нужно дорогостоящего оборудования. Материалы, идущие на изготовление – нейлон и пластмасса, недорогие.

    Самое большое неудобство заключается в том, что бюгельные протезы фиксируются недостаточно надёжно. Это может привести к выпадению во время принятия пищи или разговора. Чтобы предупредить эту проблему, стоматологи рекомендуют использовать специальные кремы и гели, которые можно приобрести в аптеке.

    Читать еще:  Болит корень языка почему

    Что делать, если нет трех зубов подряд

    При отсутствии 3 зубов помочь пациенту можно с помощью съемного протеза, зубного моста или имплантации. Вживление имплантов — предпочтительный вариант: обеспечивает высокий эстетический показатель, сохранность соседних элементов и костной ткани (останавливается атрофия кости), надежность и долговечность. Выбор способа имплантации зависит от локализации дефекта.

    Что лучше, если отсутствует 3 зуба — протезы или импланты

    Рассмотрим возможные способы восстановления:

    Несъемную конструкцию, состоящую из нескольких коронок, фиксируют на соседние зубы специальным стоматологическим клеем-цементом. Перед установкой протеза опорные единицы депульпируют и обтачивают. Если нет последних зубов в ряду, установить такой протез не получится, так как нет опоры.

    Конструкцию, состоящую из искусственной десны с впаянными коронками, фиксируют на деснах, держится за счет крепления крючками к соседним зубам. Протезирование не требует спиливания и удаления нерва близлежащих опорных зубов. Но такое крепление ненадежное, под протез попадают частички пищи.

    При отсутствии нескольких элементов в «свободные» места вживляют индивидуальные имплантаты (титановые корни), которые нагружают несъемным протезом на 2-3 день (при одноэтапном протоколе) или после приживления имплантов (при классической имплантации).

    Имплантация — лучший способ, так как обеспечивает:

    • сохранность соседних зубов — их не нужно депульпировать и обтачивать;
    • эстетичный результат — искусственные зубы на имплантах трудно отличить от натуральных;
    • сохранность кости — с имплантатом костная ткань испытывает нагрузку и не убывает в размере;
    • надежность, долговечность — импланты выдерживают значительную жевательную нагрузку, служат 30 лет и больше при правильном уходе.

    Методы имплантации

    Операцию проводят в два этапа. Вживляют двусоставный искусственный корень (имплант и абатмент — отдельные элементы) методом отслоения десневого лоскута и ушивают его в кости. Через 2-6 месяцев десну раскрывают, на импланты фиксируют абатменты. Имплантаты нагружают металлокерамическими или циркониевыми коронками. До момента приживления титановых корней пациент носит временный съемный протез. При дефиците кости имплантации предшествует костная пластика (операция по наращиванию кости).

    Вживляют моноблочные имплантаты (абатменты и импланты неразделимы) без отслоения десневого лоскута — через прокол в десне. Не исключена установка имплантата в лунку только что удаленной единицы. На 2-3 день после операции фиксируют адаптационный протез (с титановой дугой и пластмассовыми коронками). После приживления искусственных корней временные конструкции меняют на постоянные (с металлокерамическими или циркониевыми коронками). При одноэтапной операции имплантаты вживляют в глубокие слои кости, которые не подвержены рассасыванию — костную пластику не проводят.

    Сколько имплантов нужно

      2 классических (двусоставных) импланта

    вживляют по краям дефекта, после приживления их нагружают несъемным протезом из 3 соединенных коронок (2 «сидят» на имплантах по краям, 1 посередине заполняет пустоту);

    3 классических (двусоставных) импланта

    на место отсутствующих зубов вживляют индивидуальные имплантаты и нагружают их отдельными коронками после приживления искусственных корней;

    3-4 моноблочных (одноэтапных) импланта

    на титановые корни сразу фиксируют адаптационный протез с дугой из титана и тремя спаянными коронками.

    Особенности и варианты в зависимости от расположения дефекта

    Верхняя челюсть

    Челюстная кость сверху имеет рыхлую структуру — имплантатов требуется больше, и приживаются они на 1-2 месяца дольше, чем на нижней челюсти. Костная ткань сверху меньше по высоте, после потери элемента она быстро атрофируется. Кроме этого на верхней челюсти близко расположены гайморовы пазухи, поэтому имплантацию следует проводить с особой осторожностью.

    При выборе классического протокола при недостатке кости обязательно проводится костная пластика (синус-лифтинг) и установка 2-3 классических имплантов. В рамках одноэтапного протокола вживляют 3-4 односоставных имплантата, исключая проведение костной пластики и сокращая период лечения.

    Нижняя челюсть

    Костная ткань нижней челюсти имеет менее рыхлую структуру, импланты приживаются здесь быстрее. Кость не так подвержена атрофии, как верхняя, но при долгом отсутствии зубов вероятность активного разрушения ткани высока. Кроме этого, на нижней челюсти операция осложняется близким расположением нижнечелюстного нерва, что учитывается после проведения КТ.

    Установка трех имплантов по одноэтапному протоколу — лучший вариант для нижней челюсти. Моментальная установка ортопедической конструкции позволяет ускорить приживление имплантов и уменьшить количество ограничений в диете.

    Передние зубы

    При потере трех и более зубов во фронтальной зоне устанавливают 3 классических имплантата, после приживления которых ставят одиночные коронки. Метод помогает достичь высокой эстетики результата (искусственные единицы смотрятся натурально, формируется ровный контур десны). При дефиците кости организуют костную пластику.

    Вживить 3 моноблочных имплантата в рамках одноэтапного протокола на передние зубы можно не всегда: для фиксации изделий нужен протяженный дефект, а фронтальные единицы обычно небольшого размера. Дело в том, что титановые корни устанавливают под углом (чтобы избежать наращивания костной ткани) — можно задеть корни соседних элементов.

    Жевательные зубы

    На место 3 отсутствующих жевательных зубов предпочтительнее устанавливать моноблочные имплантаты (3-4 штуки). Титановые корни вживляют под наклоном в места «качественной» кости, минуя корни соседних единиц. Имплантаты сразу нагружают протезом из 3 коронок.

    Можно установить и 3 классических имплантата, но зубы в жевательной зоне наиболее подвержены нагрузке, вероятность атрофии кости высока. При выборе классической методики перед имплантацией предстоит провести наращивание костной ткани.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector