domovnik.su

Дренаж при флюсе

Дренаж в десне: зачем нужен и когда применяется


Иногда стоматологические заболевания могут вызвать различные осложнения. В результате в деснах скапливается гной, они краснеют, отекают, появляются болевые ощущения. Это состояние называется одонтогенным периоститом или, другими словами, флюсом. Для удаления экссудата устанавливают дренаж в десне. Если этого не сделать, то инфекция может проникнуть во внутренние органы, вызвав гораздо более серьезные проблемы.

Основные функции дренажа в десне

Дренаж применяется в медицине для вывода воспалительной жидкости и гноя из раны после хирургической операции.

Он представляет собой трубчатую или ленточную конструкцию, изготовленную из различных материалов. В стоматологии для изготовления дренажа используют современные материалы: латекс, резину, гибкий пластик. Благодаря современным разработкам слизистая не раздражается, отсутствует зуд и жжение, а усовершенствованная конструкция дренажа делает его не заметным в ране. Наличие инородного предмета в десне не мешает пациенту принимать пищу и разговаривать.

Процедура дренирования выполняет две основные задачи:

  • удаляет гнойный экссудат;
  • замедляет процесс заживления десны.

Слюна содержит особые вещества, которые активизирует процесс затягивания краев мягких тканей после разреза десны, необходимого для удаления гнойной жидкости. Но для выхода патогенных микроорганизмов требуется много времени. Из-за быстрого заживления раны они скапливаются внутри десны, спровоцировав повторное обострение воспалительного процесса.

Дренаж препятствует быстрой регенерации тканей. Отказ от дренирования либо удаление трубки раньше времени может стать причиной распространения патогенного экссудата на ближайшие ткани и проникновение вглубь клеток. Это может закончиться развитием осложнений и привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Показания к установке дренажа

Существуют разные ситуации, при которых врач принимает решение установить дренажную систему для оттока гнойной жидкости. К наиболее распространенным из них относятся:

  • наличие флюса, свища, инфицированной раны;
  • развитие гнойного абсцесса под моляром;
  • объемный отёк слизистой;
  • осложнения, возникшие после извлечения зуба мудрости;
  • альвеолит, сопровождающийся сильными болями.

Показанием к проведению дренирования может стать не только разрез десны, но и устранение зуба. В некоторых случаях после этой манипуляции остается риск развития воспалительного процесса. Установка дренажа предотвращает заражение мягких тканей и способствует их быстрому восстановлению.

При лечении мягких тканей в труднодоступных местах также используют дренажную систему. Она позволяет доставлять лекарственные препараты к очагу воспаления, расположенному под тканями пародонта.

Когда противопоказан дренаж в десне

Ограничений к установке дренажа не так много. Процедура может быть отменена, если у пациента имеются проблемы со свертываемостью крови.

Перед установкой дренажной конструкции вводится обезболивающий препарат. Врач должен установить, имеются ли у пациента аллергия на какие-либо лекарственные средства. При наличии аллергической реакции подбирается средство, не вызывающее непредсказуемую реакцию организма.

Другие противопоказания к проведению процедуры дренирования отсутствуют.

Как делают дренаж в десне

Перед началом процедуры дренирования назначается рентген челюсти. По рентгеновским снимкам врач определяет место локализации гнойника, насколько он разросся, имеются ли свищевые ходы. Если флюс появился в результате разрушения зубного корня, то зуб удаляют.

Установка дренажной конструкции проводится в несколько этапов:

  1. Вводится наркоз для обезболивания воспаленного участка.
  2. Скальпелем надрезается слизистая десны.
  3. Из образовавшегося отверстия вакуумным способом удаляется серозная жидкость.
  4. В надрез вставляется латексный дренаж для оттока гноя.
  5. Трубочка фиксируется таким образом, чтобы второй конец выходил наружу и препятствовал заживлению раны.

Конструкция, установленная по всем правилам, не вызывает дискомфорта и болевых ощущений. Почувствовать дренаж в десне можно, только дотронувшись языком или пальцем, внутренняя поверхность щеки не натирается.

Если работа выполнена качественно – состояние больного улучшается в течение суток-двое после операции.

Время нахождения дренажа в десне определяется врачом после визуального осмотра и проведения дополнительного рентгеновского исследования ротовой полости.

Дренаж снимают после опадания опухоли и полного удаления гнойной жидкости. Обычно этот период занимает 3-5 дней. После извлечения дренажа назначают лекарственную терапию.

В особо запущенных случаях, когда довольно сильное воспаление и отек сопровождаются повышением температуры, дренирование может быть назначено повторно.

Если выделения гноя обильные, необходимо ежедневно посещать стоматолога. В этом случае могут понадобиться промывания антисептиками и введение в рану антибактериальных средств.

До снятия дренажной конструкции необходимо придерживаться рекомендация стоматолога:

  • употреблять только перетертую жидкую пищу;
  • пить чистую воду;
  • исключить из рациона твердую пищу и сладости;
  • пережевывать пищу только здоровой стороной челюсти;
  • отказаться от вредных привычек: табакокурения, приема алкоголя;
  • не лежать во время сна на щеке, со стороны которой установлен дренаж.

Это позволит сохранить дренажную конструкцию в десне.

Снятие дренажной конструкции самостоятельно

Несмотря на то, что процедура удаления дренажа довольно проста, желательно, чтобы этим занимался специалист.

Однако бывают случаи, когда повторное обращение к дантисту невозможно и приходится провести эту процедуру самостоятельно.

Если нет припухлости, из раны перестала выделяться сукровица, отсутствует высокая температура эту процедуру можно сделать дома при условии соблюдения гигиены и чистоты.

Перед тем, как вытягивать дренаж, нужно тщательно вымыть руки с мылом, обработать ротовую полость антисептическим раствором и продезинфицировать пинцет.

Удаление проводят перед зеркалом, прихватив пинцетом латексную трубку или полоску.

После вытягивания дренажа к ране необходимо приложить ватный тампон, пропитанный перекисью водорода. Процедура может вызвать незначительную боль и кровоточивость. Это нормальное явление.

Несколько дней после извлечения дренажа рекомендуется полоскать десны противовоспалительными и антибактериальными препаратами (Хлоргексидин, Мирамистин). Можно использовать содовый раствор, морскую соль, йод. Ранку обрабатывают мазью (Солкосерил) или антибактериальным гелем (Левомеколь).

Бывают случаи, когда дренаж выпадает сам раньше времени. Это может быть вызвано частым полосканием полости рта и интенсивной чисткой зубов. Неправильно установленная либо слабо зафиксированная конструкция может также выпасть раньше срока. Нужно сразу обратиться в стоматологическую клинику. Только врач сможет решить, нужно ли заново устанавливать дренаж.

Вылечить гнойное заболевание полости рта самостоятельно невозможно. Прием только медикаментозных средств не всегда помогает. Необходимо обязательное обращение к специалисту для проведения процедуры оттока воспаленной жидкости. Своевременное введение в десну дренажа поможет быстро удалить гной и предотвратит развитие осложнения.

Для чего в десне устанавливается дренаж, как выглядит разрез после удаления зуба и при флюсе?

Иногда стоматолог решает установить в десну пациента дренаж, объясняя это необходимостью отвода скопившегося там гноя, крови и лимфы. При этом доктор контролирует цвет и консистенцию жидкости, которая выводится с помощью приспособления. Через некоторое время дренаж удаляют. Что означает этот термин, как выглядит и в каких случаях используется? Рассмотрим этапы дренирования десны, показания и противопоказания к процедуре.

Что такое дренаж, как выглядит и зачем используется в стоматологии?

Дренаж был изобретен французским хирургом Шассаньяком для применения в хирургии. Ранее в качестве отвода ненужной жидкости из организма использовались трубки определенного диаметра из стекла или каучука. Их вставляли в раны или в естественные полости тела для выведения накапливающегося гноя, крови, лимфы. Теперь процедуру применяют и в стоматологии, когда требуется убрать гной при периостите, альвеолите или других стоматологических осложнениях.

Читать еще:  Что носят после снятия брекетов

Сегодня дренаж может быть не только в виде трубочек. Как правило, стоматологи используют в качестве отводящей системы резиновые или латексные материалы. Для освобождения мягких тканей от жидкости хирург производит скальпелем надрез и вставляет в него миниатюрный отрезок тонкого непромокаемого материала, оставляя свободный край с внешней стороны. На фото представлены варианты фиксации латексной полоски.

Такая вкладка выполняет несколько функций: не позволяет разрезу затянуться и способствует тому, чтобы жидкость, скапливающаяся внутри полости, свободно вытекала наружу. Когда отек спадает, а кровь, сукровица или гной перестает сочиться из отверстия, полоску или трубочку нужно снять. После доктор назначает гели и другие медикаменты для успешного заживления раны.

Показания к установке

Чаще всего послабляющий дренаж в десне стоматологи устанавливают при периостите, который в народе называют флюсом. Характерные его признаки известны каждому: появился отек около больного зуба, опухла щека. Бывают и другие показания к использованию данного приспособления:

  • для быстрого заживления лунки после сложного удаления зуба и при проявлениях альвеолита (рекомендуем прочитать: чем полоскать рот для быстрого заживления лунки после удаления зуба? );
  • необходимость регулярного введения лекарства в полость десны;
  • наличие всевозможных образований у корня зуба – кист, абсцессов.

Противопоказания

Разрез десны и установка дренажа выполняется по показаниям и только специалистом. Данная процедура имеет и противопоказания:

Иных противопоказаний к данной процедуре нет. Если опухла щека, а в тканях пародонта возникло скопление гноя, его следует удалить тем или иным способом, чтобы не спровоцировать сепсис (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба сильно опухла щека?).

Особенности процедуры дренирования десны

Чтобы процедура дренирования была успешной и дала нужный эффект, выполнять ее должен специалист. Мероприятия по разрезу десны и установке латексной полоски включают следующие этапы:

  • Осмотр полости рта, зондирование.
  • Рентгеновский снимок, который покажет глубину и локализацию полости, наполненной гноем. Эта процедура наиболее информативна – врач увидит состояние корней зуба, вовремя обнаружит патологии.
  • Введение анестезии в пораженный участок.
  • Выполнение рассечения опухоли скальпелем.
  • Механическая прочистка полости, где возник флюс, применение антибиотика или антисептика (рекомендуем прочитать: флюс на десне: причины, симптомы с фото и лечение);
  • Фиксация латексной полоски.

Как правило, приспособление для отвода жидкости устанавливается на срок 3-5 дней, пока из надреза не перестанет сочиться кровь или гной. В некоторых случаях трубка или полоска выпадает сама, иногда ее решает снимать доктор. Если опухоль не спадает дольше пяти дней, стоит повторно обратиться к врачу.

Что делать, если выпал дренаж?

Как упоминалось выше, приспособление для отвода жидкости должно находиться в разрезе несколько суток, вплоть до прекращения гнойного отделяемого. Бывают ситуации, когда кусочек резиновой трубки выпал из надреза самостоятельно. Так случается при неправильной ее фиксации, слишком бурном воспалительном процессе или желании пациента активно полоскать рот.

Что делать в таких случаях? Если после выпадения дренажа зуб болит, и опухоль со щеки не сходит или даже растет – важно немедленно обратиться к стоматологу. Врач установит резинку повторно. Если же отек тканей вокруг зуба хотя бы слегка уменьшился, есть шанс, что приспособление уже выполнило свою функцию (рекомендуем прочитать: сколько в среднем держится отек, возникающий после удаления зуба мудрости?). В связи с этим можно подождать некоторое время и при отсутствии отрицательной динамики ожидать дальнейшего улучшения состояния.

Можно ли снять дренаж самому?

Некоторые стоматологи разрешают пациенту самостоятельно избавиться от дренажа. Как правило, процедуру выполняют по истечении нескольких дней при отсутствии возможности посещения врача. Чтобы самому удалить трубку или полоску, действовать следует по следующей схеме:

  • тщательно вымыть руки;
  • обеззаразить полость рта — прополоскать антисептическим раствором;
  • стоя перед зеркалом, захватить свободный край трубки или полоски, извлечь из десны.

Возможно возникновение незначительного кровотечения и болевых ощущений. После удаления латексной полоски необходимо в течение нескольких дней полоскать рот. Использовать можно такие препараты:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Раствор перекиси водорода (1 ст. л. на стакан воды).

Сроки заживления десен после разреза

Если потребовалось разрезать десну, сколько времени она обычно заживает (рекомендуем прочитать: как долго после удаления зуба мудрости заживает десна?)? После гнойного воспаления и хирургического вмешательства ткани пародонта могут беспокоить и болеть довольно долго. По различным отзывам пациентов стоматолога полного заживления можно ожидать лишь по истечении 1-2 месяцев. Если же во время лечения возникали какие-либо осложнения, этот срок может быть и длиннее. Также процесс может затянуться, если из проблемной десны был удален зуб мудрости.

Для качественного лечения гнойных воспалений врач часто назначает антибиотики. Если игнорировать назначения доктора или выполнять предписания не в полном объеме, возможны осложнения.

Зубной флюс

Вы можете записаться online на прием к врачу

Для этого вам необходимо заполнить форму-заявку

Флюс (периостит) – это нарыв на десне, возникающий по различным причинам, весьма распространенное стоматологическое заболевание.

Флюс – опаснейшая патология, которая при отсутствии правильного лечения приводит к серьезным для организма последствиям. Известны случаи заражения крови, возникшего на фоне периостита. Причины этого заболевания разнообразны. Избежать его можно, своевременно обращаясь к специалисту для устранения проблем с зубами.

Причины возникновения флюса

При периостите наблюдается ограниченное скопление гноя в области десны. Гной – это, как правило, продукт жизнедеятельности болезнетворных бактерий, обитающих в ротовой полости. Размножению этих бактерий способствует недостаточная ее гигиена, наличие кариозных зубов и воспалительных заболеваний слизистой рта.

Для того чтобы возник флюс, болезнетворные микроорганизмы должны проникнуть внутрь десны. Обычно это происходит через зуб, при наличии в нем кариозной полости. Чем больше разрушен зуб, тем выше вероятность образования флюса на десне. Поэтому с уверенностью можно сказать, что основной причиной его появления, является кариес. Риск развития периостита увеличивает наличие осложнений кариеса – периодонтита и пульпита.

Читать еще:  Какое лекарство кладут после удаления зуба

Нередко к нарыву десны приводит периодонтит – воспаление тканей десен. Начальная стадия развития периодонтита в этом отношении совершенно безопасна. Вероятность возникновения флюса выше при значительном воспалении десны, сопровождающемся формированием десневых карманов.

Очень редко периостит вызывают инфекционные заболевания внутренних органов. В подобном случае бактерии проникают в десну с током крови. В группу риска появления этой болезни также входят люди с ослабленным иммунитетом, лица, страдающие хроническими ОРЗ, имеющие несколько пораженных кариесом зубов.

Симптомы флюса

Флюс – это плотное заполненное гнойным содержимым доброкачественное новообразование. Заболевание сопровождается характерными признаками:

  • пульсирующей болью в области десны;
  • появлением на ней белого «мешочка», который может увеличиваться до определенного размера;
  • покраснением и припухлостью десны;
  • субфебрильной температурой тела;
  • недомоганием организма;
  • отсутствием аппетита;
  • отеком лица (щеки со стороны расположения флюса);
  • увеличением местных лимфатических узлов;
  • острой зубной болью (в случае запущенного кариеса и пульпита).

Обычно заболевание поражает удерживающую только один зуб десну, при распространении воспалительного процесса еще глубже в организм возможно развитие флегмоны челюсти.

Флюс у ребенка или пожилого лица протекает без ярко выраженных симптомов и может на протяжении длительного времени не проявляться, приобретая хроническую форму. Именно эти категории людей в наибольшей степени подвержены развитию осложнений заболевания в силу слабого иммунитета.

Как быстро снять опухоль при флюсе

Заниматься самолечением при наличии столь серьезной патологии специалисты не рекомендуют. Полностью избавиться от симптомов заболевания позволяет только хирургическая процедура, подразумевающая препарирование десны и удаление гноя.

Если есть необходимость избавиться от припухлости десны еще до посещения стоматолога, можно попробовать приложить к щеке на несколько минут холод. Например, мешочек со льдом. Прогревать десну, наоборот, ни в коем случае нельзя. Это приведет к распространению воспалительного процесса и развитию серьезных осложнений, вплоть до проникновения болезнетворных бактерий и продуктов их жизнедеятельности в кровь.

Устранить припухлость десны уже после посещения стоматолога можно, если регулярно полоскать рот антисептиком, в том числе натуральным средством (отваром). Обычно симптомы заболевания проходят постепенно, в течение 2-4 дней после удаления флюса. При этом отек лица может сохраняться довольно длительное время, до 5-7 дней. В подобных случаях также следует прикладывать 1-2 раза в день лед к щеке.

Как лечить флюс

Для того чтобы диагностировать периостит, стоматологу достаточно осмотреть ротовую полость пациента. Наличие флюса предполагает следующую процедуру:

  • воспаленную десну обезболивают;
  • делают надрез в месте расположения опухоли;
  • через этот надрез дренируют десну, удаляют ее гнойное содержимое;
  • обрабатывают место надреза антисептиком;
  • накладывают на десну дренаж.

Дренаж способствует полному удалению гноя из места воспаления и не позволяет ране затянуться раньше необходимого времени, когда внутри десны еще остались болезнетворные микроорганизмы.

В качестве обязательных мер после выполнения процедуры пациенту назначают регулярные полоскания полости рта антисептиком и прием лекарственных препаратов (антибиотиков). Такие меры позволяют справиться с инфекцией как на местном уровне, так и в пределах всего организма в целом.

Если причиной возникновения флюса стал кариес, больной зуб удаляют либо лечат в обязательном порядке.

Чем полоскать рот при флюсе

Воспаление десны при периостите легко удаляется при помощи антисептиков. К сожалению, такие препараты оказывают действие только после хирургического удаления флюса. Если флюс не удален, антисептик оказывает на него только поверхностное воздействие, а значит, такое лечение малоэффективно.

В терапии периостита активно применяют растворы на основе гексидина, хлорбутанола, фурацилина и т.п. В состав таких растворов входит основное действующее вещество, обладающее антисептическим эффектом, и дополнительные компоненты, оказывающие на слизистую полости рта и десны противовоспалительное и легкое анальгезирующее действие.

Раствор для полоскания рта лучше подбирать с помощью специалиста и использовать в соответствии с инструкцией. Превышение указанной дозировки препарата может привести к ожогу слизистой рта, снижению чувствительности языка и другим неприятным явлениям.

Чуть менее эффективны, но более безопасны настои из целебных трав. Отвары готовят, заливая определенное количество сухой травы (на глаз) кипятком и настаивая до их полного остывания. Полоскать рот отваром из ромашки, шалфея, календулы можно ежечасно. Прибегнуть к применению немедикаментозных средств рекомендуется, если лечение лекарствами неприемлемо. Например, в случае флюса при беременности. В этом случае необходимо предварительно получить консультацию специалиста, поскольку некоторые травы могут спровоцировать аллергию.

Антибиотики при флюсе

Прием антибиотиков позволяет справиться с возникшей в организме инфекцией и избежать осложнений после препарирования десны и удаления зуба. В терапии периостита применяются препараты из группы фторхинолонов, пенициллинов, линкозамидов.

Амоксиклав – препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, активен в отношении различной патогенной микрофлоры, провоцирующей воспалительные заболевания полости рта. Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток и порошка для приготовления суспензий. Препарат противопоказан при заболеваниях печени, непереносимости компонентов и некоторых видах лейкозов.

Линкомицин – антибиотик природного происхождения, эффективен в отношении грамположительных бактерий. Препарат не рекомендован к применению при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Цифран – лекарственное средство на основе ципрофлоксацина, активно в отношении бактерий, провоцирующих развитие периостита. Прием этого препарата редко сопровождается появлением побочных действий, противопоказан детям до 12 лет.

Лечение флюса антибиотиками не превышает 4-6 дней. За этот период времени все симптомы заболевания, как правило, устраняются, а ткани десны начинают регенерацию. Процесс регенерации занимает около 10 дней.

Лечение флюса в домашних условиях

В домашней терапии периостита следует использовать растворы для полоскания полости рта. В состав таких растворов можно включить питьевую соду, соль, йод, аптечную настойку календулы. Самостоятельно назначать себе антибиотики нельзя. Народная медицина советует при наличии заболевания регулярно смазывать десну 20 % настойкой прополиса либо разбавленным с водой луковым соком (в пропорции 1:3).

Если периостит сопровождается сильной зубной болью, можно принять обезболивающий препарат, но не позднее, чем за 3 часа перед посещением специалиста. Любая самостоятельная терапия при флюсе десны не отменяет похода к стоматологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector