Наверно многим приходилось не раз сталкиваться с временными пломбами. Лечение кариеса, пульпита, периодонтита, а также протезирование редко обходится без применения процедуры пломбирования. При помощи пломбы восстанавливается структура зубной ткани, а также внешний вид и все функции зуба. Однако обычно при лечении многие стоматологи применяют два вида пломбы – временная и постоянна. Если постоянная обычно используется для длительного замещения костной ткани, то временная применяется лишь для кратковременной защиты полости. Обычно она имеет в своем составе недорогие материалы, которые в дальнейшем легко вычищаются. Но все же стоит подробно рассмотреть особенности временного пломбирования.
В каких случаях применяют временные пломбы
Главное предназначение временного пломбирования состоит в диагностике. К примеру, это пломбирование может показать, как ведет себя нерв во время глубокого кариеса. А уже в последующий период в зависимости от симптомов результата стоматолог определяет и проводит необходимую лечебную терапию.
Глубокий кариес — это последняя стадия кариозного поражения, он разрушает не только эмаль, но и пульпу.
Часто временное пломбирование используется во время эндодонтической лечебной терапии. Обычно при закладывании в корневые каналы лекарственного средства для того чтобы достигнуть наибольшего действия необходимо плотно закрыть эти каналы. Данная процедура производится с применением временного пломбирования.
Современная стоматология предлагает широкий выбор временных пломб. Все они отличаются по составу, скорости застывания, по своему назначению, а также сроком применения. В основном наибольшая часть этого материала состоит из кальция и компонентов, которые являются антисептиками.
Временная пломба – это метод лечения кариеса в стоматологии, её установка позволяет понять болит ли зуб по истечению нескольких суток или недель, если пациент не жалуется на зубную боль, то временную пломбу заменяют постоянной.
Различают несколько разновидностей временных пломб:
Диагностические;
Применяемые во время эндодонтической лечебной терапии.
Первый тип используется для того чтобы оценить общее состояние пульпы во время кариеса. Он помогает выявить основную причину, почему возникают болевые ощущения. Во время эндодонтического лечения временная пломба является главным барьером, которые предотвращает попадание в полость остатков пищи, слюны и патологических микроорганизмов.
Материалы
В основном стоматологи используют однокомпонентную основу во время временного пломбирования. Именно такой состав позволяет простое применение. Обычно при временном пломбировании используются следующие виды однокомпонентных материалов:
Искусственный и водный дентин. Основа имеет в своем составе порошок и жидкость. В качестве жидкости применяется дистиллированная вода. В основе порошка может быть каолин, оксид цинка и сульфат цинка. Для того чтобы получить нужную консистенцию, врач производит смешивание жидкости с порошком и размешивает все специальной палочкой из стекла;
Масляный дентин или дентин-паста. Эта основа имеет в своем составе каолин, оксид цинка и сульфат цинка. Замешивание сухого порошка производится на основе использования персикового или гвоздичного масла. Обычно дентин этого вида выпускается в уже готовом к приготовлению виде. Длительность затвердевания составляет от 2 до 3 часов;
Цементный материал. Данный вид материала используется для областей, в которых требуется повышенное жевание и надавливание. Этот материал обычно изготавливается из следующих типов цемента – цинк-фосфатный, цинк-эвгенольный и поликарбоксилатный цементы. В основном пломбы этого вида применяются в виде прокладочных средств;
Полимерные материалы. Этот вид пломбировочной основы выглядит в виде светоотверждаемых однокомпонентных паст. По структуре они имеют резиноподобную консистенцию. Полимеры имеют высокую легкость и хорошее сцепление с зубной тканью, поэтому они простые в применении. Данной материал не требует дополнительной обработки, его затвердевание осуществляется в результате использования специального светового прибора.
В стоматологии используют однокомпонентные основы для временного пломбирования, вот некоторые из них: водный дентин (порошок), дентин-паста, цементный (аква-цем) и полимерный (фторакс) материалы.
Сколько может простоять временная пломба
Само название временная говорит о том, что этот материал не предназначен для длительного применения. Однако на практике многих стоматологов встречались случаи, когда больные могли ходить с временной пломбой несколько лет от 5 до 10 лет, но это все-таки исключение из правил. Стоит помнить, что данный материал ни в коем случае нельзя использовать для постоянного пломбирования. Но ведь многих пациентов всегда интересует вопрос – сколько может продержаться временная пломба, и на какой срок она устанавливается? На этот вопрос сможет ответить только высококвалифицированный врач. Именно он определяет срок установки временной пломбы. После установки временной пломбы могут возникать неприятные болезненные ощущения, это считается нормой, но только если они не сильные. Если боли становятся постоянными и приобретают ноющий характер, то в этих случаях стоит обратиться к врачу. После осмотра стоматолог может назначить прием обезболивающих средств. Но в более серьезных случаях он может убрать временную пломбу.
При помощи временной пломбы можно провести изоляцию медикаментов внутри зуба, которые устанавливаются для лечения в зубные каналы.
Болевые чувства могут появляться из-за разных факторов:
Воспалительный процесс нерва;
Возникновение кисты зуба;
Нарушение целостности зуба;
Появление периодонтита;
Пульпит.
Важные правила, которые стоит помнить при установке временной пломбы
Какая бы не была проблема с зубом, стоит помнить, что временная пломба не является решением. Она лишь на время заменяет постоянное пломбирование. Ее врач применяет только лишь для выявления основной причины, которая вызвала появление боли, кариеса и других патологических нарушений. Поэтому не стоит использовать этот материал для длительного использования. Рано или поздно он разрушится, и полость вновь откроется. Стоит ли говорить, какие могут попасть туда вредные вещества вместе с пищей, слюной? В итоге можно полностью лишиться здорового зуба. Поэтому обязательно нужно четко придерживаться важных рекомендаций лечащего врача. Кроме этого после установки следует выполнять несколько важных советов по уходу за полостью рта:
После установки не стоит забывать о полноценной чистке зубов и полоскании ротовой полости;
Поскольку для временных пломб применяются достаточно твердые материалы, то для чистки можно использовать обычные зубные щетки. Их щетина не нанесет вред материалу;
Главное при чистке не слишком усердствовать, лучше все делать аккуратной, осторожно;
Не стоит злоупотреблять слишком твердой пищей. Орехи, сухари, кости могут нанести серьезный вред временной пломбе, поэтому лучше на период ее установки отказаться от употребления этой еды.
Установка временной пломба является необходимым этапом при лечении зуба. Она помогает выявить основную причину появления боли и патологических процессов, происходящих в зубе. Главное после ее установки четко соблюдать все рекомендации врача, не стоит ее держать дольше положенного срока. В первую очередь это временный материал, который предназначен на срок не более трех недель.
Зачем ставят временную пломбу, из чего ее делают и сколько можно с ней ходить, чем она отличается от постоянной?
Большинство стоматологических заболеваний лечатся посредством процедуры пломбирования. Данная манипуляция заключается в заполнении полости зуба специальным материалом для того, чтобы восстановить внешний вид зубной единицы и вернуть ее дееспособность.
В зависимости от проблемы, стадии и тяжести патологии стоматолог устанавливает постоянную либо временную пломбу. Последняя является кратковременным решением и устанавливается для предотвращения дальнейшего развития патологического процесса на время лечения больного зуба.
Показания к установке временной пломбы
В процессе лечения зубов не всегда требуется установка временной пломбы. Зачем ставят временную пломбу? Основные показания:
Лечение кариеса и пульпита. На первом этапе делают чистку каналов, после чего туда помещают лекарственный материал, и уже потом ставится пломба. Ее главная задача состоит в том, чтобы не дать лекарству вытечь из полости и чтобы остатки пищи и патогенные микробы не проникали внутрь.
Удаление нерва. Актуально, когда сохранение нерва невозможно. Сначала устанавливается пломба временная с препаратом, убивающим нерв, и уже после этого выполнятеся его удаление. Для предотвращения разрушения эмали зуб обрабатывают фреоном или его заменителями.
Период перед установкой протеза или реставрацией зубной единицы. Пломба защищает зубы до момента проведения протезирования.
Необходимость в переносе терапии. Иногда по тем или иным причинам пациент вынужден отложить полноценное лечение. В таких случаях выход – временное пломбирование.
Диагностика. Бывает, что стоматологу тяжело понять, нужно удалять нерв или нет (рекомендуем прочитать: как обычно удаляют нерв в зубе?). Тогда устанавливают пломбу и наблюдают за реакцией пролеченной единицы. Если зуб под ней не ноет, нет никаких дискомфортных и болезненных ощущений, значит, воспаление на нерв не распространилось и его можно оставить (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб ноет после удаления нерва и пломбировки каналов?). Так можно определить, в каком состоянии находится пульпа.
Состав пломбировочного материала
В современной стоматологии принято выделять 4 основных группы пломбировочных материалов:
Искусственный (водный) дентин. В его состав входят: дистиллированная вода, сульфат и оксид цинка, коалин. Все смешивается до пастообразного состояния. Материал затвердевает в течение 3 минут и ставится не более чем на 3 дня.
Дентин-паста. Состав аналогичен предыдущему варианту, но порошок смешивается не с водой, а с эфирными маслами. Такой материал твердеет дольше, но обладает более высокими показателями прочности.
Смесь кариосан. Ее используют для пломбирования корневых каналов.
Цинк-фосфатный, цинк-эвгенольный и поликарбоксилатный цементы. Их применение актуально для пломбировки тех зубов, на которые оказывается высокая жевательная нагрузка. Также их используют как прокладочный материал, пломбируя каналы.
Полимерный состав. Представляет собой однокомпонентную пасту, которая затвердевает под действием света.
Временная и постоянная пломбы: различия
Пациентов, которым поставили временные пломбы, интересует вопрос, чем они отличаются от постоянных. Внешне те и другие выглядят практически одинаково. Отличить их способны только стоматологи. Два основных отличия заключаются в материале изготовления и в том, сколько времени можно ходить с пломбой. Постоянную ставят на длительный период, то есть она может стоять годами. Чтобы можно было долго носить пломбу, она должна быть изготовлена из качественного и прочного материал.
Так как после установки в назначенный срок требуется удаление временной пломбы, то и делать ее слишком прочной нет необходимости. Материал должен быть более мягким и рыхлым, чтобы обеспечить менее крепкое сцепление с зубами. Однако, будучи лечебной, она должна отвечать определенным требованиям:
Проблемы после установки и их устранение
После того как человеку поставили пломбу на время, он может столкнуться с такими проблемами, как ее крошение, быстрое изнашивание. Бывает, она плохо держится и выпадает. Кроме неприятностей, касающихся собственно пломбы, могут наблюдаться и другие осложнения:
возникает ноющая боль под пломбой;
становится больно жевать и кусать;
появляется неприятный привкус во рту.
Пломба крошится или выпадает
В идеальной ситуации пломба должна выстоять срок, на который она рассчитана, но и крошение не является чем-то необычным. Правда, в этом случае следует не дожидаться назначенного стоматологом времени визита, а отправляться сразу на прием, чтобы ее удалили и поставили новую, постоянную. Для этого с помощью бормашины извлекают все остатки пломбировочного материала.
Это необходимо, так как возрастает риск повторного инфицирования и продолжения разрушительных процессов в зубе из-за открытой полости. Такая угроза существует и тогда, когда пломба полностью выпадает. Чаще всего крошение свидетельствует о некачественной работе стоматолога.
Зуб ноет, болит
Болевой синдром обычно возникает при лечении пульпита, если пораженная пульпа не была полностью удалена. Без решения проблемы заболевание может дать серьезные осложнения. Также используемые материалы могут спровоцировать аллергическую реакцию, что тоже сопровождается болевыми ощущениями.
Однако не всегда боль говорит о наличии каких-то серьезных последствий временной пломбировки. Часто это нормальная реакция организма на внешнее вмешательство, ведь пломба ставится на больной участок, и хотя она герметична, что исключает воздействие внешних раздражителей, лекарство внутри производит свой эффект. В такой ситуации нужно ориентироваться на интенсивность и длительность болевого синдрома. Если боль не проходит и усиливается, нужно идти к стоматологу.
Появился неприятный привкус
Появление неприятного запаха во рту после установки временной пломбы обычно связано с тем, что материалы, которые при этом используются, имеют резкий и специфический запах и привкус. По этой причине наличие привкуса в течение нескольких дней – это вполне нормальное явление.
Однако если привкус и запах не проходят длительное время, то это может свидетельствовать о наличии трещины в зубе. Это требует незамедлительного обращения к специалисту. Также такое может быть вызвано развитием осложнений после пломбирования.
Срок службы
Сколько можно ходить с временной пломбой, напрямую зависит от цели, для которой ее устанавливают, и от состава. Согласно этим параметрам временная пломба может служить от одного дня до 6 месяцев. Полгода – это максимальный срок службы для таких пломб.
В среднем срок, на который устанавливается временный пломбировочный материал, составляет от 1–3 дней до 3 недель. Однако бывают случаи, когда пломба начинает крошиться или выпадает раньше положенного срока. Тогда нужно незамедлительно идти к врачу, ведь незащищенная полость – открытый путь для инфекции.
Временная пломба – это пломба, которую врач устанавливает на строго определённый промежуток времени для выполнения определённой функции. Сколько можно ходить с такой пломбой, врач решает в каждом случае отдельно, а по истечении указанного времени обязательно заменяет её на постоянную.
Цены на временные пломбы
Специалисты
Герасимова Яна Олеговна
2002-2007 Московская Медицинская академия им. Сеченова
2007-2008 Клиническая интернатура в МУБСП
2008-2010 Клиническая ординатура на кафедре ортодонтии и детского протезирования
Литвин Ирина Борисовна
1991 – окончила Московский Государственный Медико-стоматологический Университет им. Семашко по специальности стоматология.
1991-1992 – проходила клиническую интернатуру на базе Зеленоградской городской поликлиники по специальности терапевтическая стоматология.
1995 – окончила курсы повышения квалификации при факультете усовершенствования врачей-стоматологов МЗ РФ.
Радько Оксана Юрьевна
1997-2000 Московское Медицинское Училище №1, зуботехнический факультет
2000-2005 Тверская Государственная Медицинская Академия, стоматологический факультет
Что такое временная пломба?
Временная пломба — это пломба, которая устанавливается в качестве средства защиты оголенного участка поврежденного зуба на кратковременный срок. Такая пломба используется при лечении пульпита или кариеса в диагностических целях. После определенного срока временную пломбу заменяют на постоянную.
Когда используется временная пломба
При лечении зуба, ещё до того, как будет установлена постоянная пломба и выполнена финишная отделка зуба, нередко возникает потребность в установке временной пломбы. Для чего её ставят? Есть разные ситуации, например:
Во время лечения запущенного кариеса и не очень запущенного пульпита консервативным методом. После того, как врач высверлил воспалительный очаг и обработал корневые каналы, он забивает полость зуба противовоспалительными препаратами, а сверху ставит пломбу. В данном случае она нужна для того, чтобы препарат не вытекал и чтобы в открытый зуб не попадали остатки пищи.
Во время лечения пульпита, если требуется убрать нерв. В этом случае врач сначала ставит пломбу с мышьяком или другими препаратами, а когда нерв погибнет – выполняет удаление временной пломбы и завершает лечение.
При глубоком кариесе, если требуется выяснить, поражён ли нерв. Врач закладывает лекарство и ставит пломбу, после чего в течение нескольких дней пациент наблюдает за зубом. Если болит зуб под временной пломбой, то значит это – пульпит.
Для защиты зубов при реставрации и протезировании на то время, пока продолжается изготовление постоянных конструкций.
С тем, зачем ставят временную пломбу, всё ясно. Что касается противопоказаний к её установке, то их нет. Исключения составляют те случаи, когда присутствует индивидуальная непереносимость пломбирующих материалов.
Составы, из которых изготавливается временная пломба
В стоматологии есть много видов временного пломбировочного материала. Они отличаются временем и способом затвердевания, или же временем, на который устанавливается пломба.
В большинстве случаев стоматологи используют однокомпонентные материалы:
Что важно знать о временных пломбах
Срок, на который ставится временная пломба, может составлять от 3-4 дней до 2-3 недель, а в очень сложных диагностических случаях – даже до 3-6 месяцев. Точное время, сколько можно ходить с такой пломбой, зависит от присутствующего стоматологического заболевания и используемых в процессе лечения препаратов.
Установка временной пломбы
Если терпимо, не очень сильно болит временная пломба, причина может быть в инфекции, выполненном оперативном вмешательстве, не полностью убитой пульпе. Но, если боль слишком сильная, нужно срочно обращаться к стоматологу!
Если пломба выпала или сильно крошится – что делать тогда? Обязательно надо идти к врачу, ведь в больной зуб может попасть инфекция и нужно будет проводить повторное лечение.
Вкус лекарств, который держится во рту несколько дней после пломбирования, считается нормой. Но если привкус слишком сильный, возможно, в пломбе появилась трещина и требуется её замена.
Если говорить о том, сколько стоит временная пломба, то однозначно ответить невозможно. Цена зависит от того, какие препараты и материалы были использованы для её установки.
Фото с примерами временных пломб
Почему выбирают нас?
Наша Центр Эстетической Стоматологии ориентирована на людей, которые желают получить профессиональное лечение на самом высоком уровне.
Что такое временная пломба?
Каждый из нас посещает стоматолога, и каждому ставят временные пломбы. Но что это такое никто из нас толком не знает. Для начала определим, зачем ставят временные пломбы? Пломбы такого типа ставят во время лечения глубокого кариеса, также их применяют при биологическом методе лечения пульпита. Временная пломба это незаменимая вещь при отсрочке лечения и при лечении корней зуба.
С какой целью ставят временную пломбу?
С пломбой в поврежденную область больного зуба попадают лекарственные вещества. Основной причиной установки временной пломбы, является вопрос об удалении зубного нерва. Если после того, как пломба установлена, а болевые ощущения сохранились, то нерв нужно удалять.
Сколько держится временная пломба?
Немного о технике установке пломбы. Перед тем, как приступить к установке пломбы Нужно высушить каналы и дно зуба. Пломбу можно установить на срок от одного дня до 2-3 недель. На тот срок, когда лекарственное средство находится в зубе, оно должно находиться в изолированном состоянии в кариозной полости. Полость в это время подвержена обработке. Таким способом лечение находится под полным контролем стоматолога. Если пациенту отсрочили лечение, то в этом случае пломбу ставят на срок до 3 месяцев, после чего происходит удаление временной пломбы и врач устанавливает постоянную пломбу. Стоит отметить, что только квалифицированный врач, может точно определить на какой срок ставиться временная пломба. Также стоит помнить, что установка временной пломбы это не конец лечения, а только начало. Боль под временной пломбой это нормально, конечно, если она имеет периодический характер, если постоянный стоит с этой проблемой обратиться к врачу раньше назначенного времени посещения.
Что делать, если вылетела временная пломба?
Затягивать с посещением стоматолога не стоит, нужно срочно к нему обратиться, для того, что бы врач поставил новую временную пломбу. Установка новой пломбы, можно сказать экстренная необходимость, если вы затяните с этим, в открытую полость зуба попадут остатки пищи. Если это произойдет и пища попадет в раскрытый зуб, пациента ждет резкая боль или воспаление. Такие последствия очень опасны для здоровья. Помните, что это временная пломба. Зубная боль очень мучительна, и сознательно себя обрекать на это не стоит, поэтому своевременное посещение стоматолога и соблюдение всех его предписаний избавит от лишних страданий и мучений.
Что такое временная пломба? – отзывы, вопросы
Что такое временная пломба? – цены
Виды услуг
Стоимость (в рублях)
Консультация врача-стоматолога
Бесплатно
Составление индивидуального плана лечения
500
Прицельный снимок одного зуба
250
Анестезия
300
Диатермокоагуляция десневого сосочка
350
Аппликационная анестезия
100
Полировка пломбы
150
Лечение кариеса
Лечение кариеса по I или V классу фотополимером
2200
Лечение кариеса по II или III классу фотополимером
2500
Лечение кариеса по IV классу фотополимером
3300
Использование OptraGate (защита губ)
300
Установка Драй Типса (Dru Tips)
60
Устранение клиновидного дефекта эмали или дефекта пломбы
2100
Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе
700
Постановка пломбы при осложнённом кариесе (пульпите, периодонтите)
3800
Реставрация коронки зуба
3850
Пломбирование зуба под коронку
2500
Терапевтическое винирование зуба
4000
Восстановление зуба СИЦ
1800
Лечение пульпита и периодонтита
Механическая и медикаментозная обработка 1-го корневого канала
1400
Пломбирование 1-го корневого канала
1500
Распломбирование корневого канала запломбированного пастой
700
Распломбирование корневого канала запломбированного цементом
1000
Распломбирование корневого канала ранее леченного резарцин формалиновым методом
950
Распломбирование 1-го корневого канала (гуттаперчей)
750
Распломбировка одного корневого канала под штифтовкладку
950
Медикаментозное лечение 1-го корневого канала при периодонтите (повязка)
600
Пломбирование лечебной пастой
900
Удаление инородного тела из корневого канала (простое)
1600
Удаление инородного тела из корневого канала (сложное)
2600
Восстановление зуба с использованием 1-го стекловолоконного штифта (конусного)
4000
Восстановление зуба с использованием 1-го стекловолоконного штифта (фирма «Glassix»)
2500
Восстановление зуба с использованием 2-х стекловолоконных штифтов (конусных)
5200
Восстановление зуба с использованием 2-х стекловолоконных штифтов (фирмы «Glassix»)
2800
Удаление старой пломбы
300
Эндоотбеливание зуба (1 зуб)
700
Изоляция зуба коффердамом
450
Наложение временной пломбы
300
Антисептик корневого канала «Крезофен»
300
Наложение девитализирующего препарата
650
Что такое временная пломба? – термины
Кариес
заболевание твердых тканей зуба, протекающее при обязательном присутствии микроорганизмов, в результате чего образуются функциональные и эстетические его дефекты.
заболевание пульпы зуба (зубного нерва) воспалительного происхождения, протекающее чаще всего с присутствием микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности или в результате травмы.