domovnik.su

Что такое вкладки в протезируемые зубы

Протезирование зубов вкладками: особенности, технология изготовления и установки

Вкладка – цельнолитая конструкция, с помощью которой можно продлить жизнь зубу даже в том случае, если от него не осталось почти ничего. Изделие может также выступать в роли опоры для мостиков или же элементом для фиксации съемных конструкций. Протезирование зубов вкладками – современная, быстрая и надежная методика восстановления разрушенных зубов.

Какие особенности методики?

Установка вкладок относится к микропротезированию. Это перспективное направление в стоматологии, которое можно отнести как к ортопедическим, так и к лечебным методам. Существует два метода восстановления вкладками:

  • прямой метод – поврежденный зуб восстанавливается с помощью пломбировочных материалов за одно посещение стоматолога,
  • непрямой метод – в первое посещение снимается слепок, на основе которого в лаборатории изготавливают конструкцию и устанавливают ее уже во второе посещение.

Виды конструкций

Выбор вида вкладки под коронку зависит от многих факторов, главным из которых является то, из какого материала изготовлена коронка:

Металл и металлокерамика

Безметалловые из диоксида циркония

К материалам для изготовления вкладок выдвигаются определенные требования:

  • биосовместимость с организмом: материал не должен негативно воздействовать как на окружающие ткани ротовой полости, так и на весь организм,
  • высокие показатели прочности,
  • минимальная усадка в процессе производства конструкции,
  • низкая теплопроводность.

Особенности материалов для изготовления вкладок:

  1. Цирконий отвечает большинству вышеперечисленных требований. Это современный материал, обладающий биоинертностью и является единственным выходом для пациентов с аллергией на металлы. Циркониевые вкладки используются для реставрации передних зубов и обеспечивают потрясающий эстетический результат.
  2. Металлы обладают высокой прочностью, точностью в изготовлении, долговечностью и доступной ценой.

Какие преимущества методики?

Микропротезирование поврежденных зубов с помощью вкладок имеет следующие преимущества:

  1. В отличие от установки пломбы, протезирование вкладками происходит намного комфортнее для пациента.
  2. Восстанавливают функциональность и внешний вид поврежденного зуба.
  3. Высокая точность технологии изготовления вкладок обеспечивает идеальное соответствие изделия полости. Это обеспечивает плотное прилегание изделия к полости зуба и ее краям.
  4. Высокие показатели прочности благодаря использованию надежных материалов (композиты, металлы, керамика).
  5. Отличный эстетический результат.
  6. Вкладки намного прочнее и долговечней традиционных пломб.
  7. Технология позволяет создавать равные промежутки между зубами.
  8. Устойчивы к пищевым красителям.

Показания и противопоказания

Вкладки используются в случае, если зуб разрушен настолько, что его невозможно реставрировать с помощью коронки. Основные показания к применению методики:

  • зуб разрушен на 30-50% и его нельзя восстановить с помощью обычного пломбирования,
  • для предупреждения стираемости антагонистов,
  • в процессе шинирования подвижных зубов в комплексном лечении пародонтоза,
  • при фиксации адгезивных протезов вкладки используются как опорные элементы,
  • клиновидный дефект.

Противопоказания к установке вкладок:

  • бруксизм,
  • киста, гранулема,
  • перелом корня,
  • подвижность зуба,
  • небольшая глубина полости протезируемого зуба,
  • активный кариес,
  • крутые скосы бугров.

С осторожностью используются вкладки в зубах с сильно искривленными корнями или с тонкими их стенками.

Процесс протезирования с помощью вкладок

Перед началом протезирования зуб пролечивают, в обязательном порядке лечат корневые каналы. После проведения лечебных процедур каналы распломбирут и формируют в них полость для фиксации вкладки. Врач снимает слепки дважды:

  1. Стоматолог с помощью слепочной массы снимает оттиск с подготовленного и соседних зубов.
  2. Коррегирующей массой врач снимает оттиск с внутренней полости протезируемого зуба, чтобы уточнить первый слепок.

Обязательно берется оттиск с противоположной челюсти, это необходимо для изготовления высокоточной конструкции. Затем из гипса изготавливаются точные копии челюстей пациента.

В литейной мастерской происходит замена воска на материал, из которого планировалось изготавливать конструкцию. При протезировании многоканального зуба основная часть вкладки отливается вместе с ножками, которые фиксируются в корневых каналах.

Как проходит протезирование зубов вкладками?

Вкладки – это фрагменты зуба из современных пломбировочных материалов, которые заменяют его разрушенные части. Подобные изделия помогают в тех случаях, когда зуб уже не можно спасти с помощью обычной пломбы. Протезирование зубов вкладками дает возможность исправить различные дефекты, восстановить изначальную форму разрушенного элемента, а также обеспечить защиту от разрушения.

Особенности восстановления вкладками

Восстановление вкладками является быстрым, надежным и качественным способом сохранить поврежденные элементы улыбки и вернуть им изначальную форму, цвет и функциональность. Преимущества метода:

Вкладки дают возможность восстанавливать форму зубов.

  • зуб, восстановленный таким способом, сохраняет свой внешний вид и функциональность,
  • вкладка намного прочнее и надежнее обычной пломбы,
  • материалы, используемые для восстановления этим методом, не дают усадку,
  • устойчивость к пищевым красителям,
  • дают возможность провести подготовку к фиксации коронок и мостовидных протезов,
  • предотвращение истирания эмали,
  • повышается эффективность протезирования, так как материалы, из которых изготавливаются вкладки, совместимы с различными изделиями.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Городецкий А.В. : «Конструкция фиксируется с помощью специального стоматологического цемента. Вкладки часто используются под коронку (в тех случаях, когда зуб разрушен значительно, но корень цел). Такой способ восстановление дает возможность подготовить их к протезированию. Такие изделия состоят из верхней части и штифта и не используются как самостоятельные элементы, а лишь в качестве опоры для мостовидных конструкций».

Показания и противопоказания

Основными показаниями к применению вкладок являются:

  • дефекты коронковой части, которые невозможно исправить с помощью пломбирования,
  • клиновидный дефект,
  • патологическая истираемость эмали,
  • зуб разрушен более чем на 30%,
  • с целью улучшения крепления мостовидного протеза.
Читать еще:  Какая температура бывает при прорезывании зубов

Но данный вид реставрации имеет некоторые противопоказания:

  • активный кариес,
  • крутые скосы бугров,
  • бруксизм,
  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости,
  • небольшая глубина полости поврежденного элемента.

Вкладки также могут быть основой для мостовидных протезов.

Изделия производят их современных качественных материалов, которые отличаются высокими показателями прочности и имеют широкий выбор оттенков. Они бывают восстановительными (применяются для воссоздания изначальной формы и цвета), также можно осуществить восстановление зубов культевыми конструкциями (они дают возможность воссоздать коронковую часть пострадавшего зуба). Виды восстановительных вкладок:

  1. Металлические чаще всего отливают из золота и его сплавов. Их в большинстве случаев используют для жевательных зубов, так как они не отличаются высокой эстетикой. Это очень надежный вариант восстановления зубов, намного прочнее обычных пломб.
  2. Керамические изделия отличаются высокими эстетическими качествами и используются преимущественно для передних зубов.
  3. Металлокерамика уступает по качеству керамике.
  4. Композитные изделия быстро тускнеют и меняют свой изначальный цвет.

Современные вкладки могут изготавливаться одним из трех способом: прямой, непрямой и компьютерное моделирование. Прямой метод предполагает изготовление конструкции по слепку, который был снят с конкретного зуба. Непрямой метод – слепки снимаются с обеих челюстей, при изготовлении учитывается прикус пациента и его другие индивидуальные особенности.

Современные компьютерные технологии дают возможность изготовить конструкцию, которая будет точно повторять все изгибы и неровности поврежденного зуба. Для этого делается снимок зуба и обеих челюстей пациента, а затем с помощью компьютерной программы воссоздается модель будущего изделия.

Вкладка под коронку

Для безметалловых коронок используют вкладки из диоксида циркония.

Какой материал для вкладки под коронку выбрать? Это зависит от множества факторов, но главным является то, из чего изготовлена сама коронка:

  1. Для металлических и металлокерамических коронок лучше всего подходят изделия из сплава «Кобальт + Хром».
  2. Для керамики подходят сплавы драгоценных металлов: «Золото + Платина» или с керамической облицовкой.
  3. Для безметалловых коронок из диоксида циркония на передние зубы используют вкладки из такого же материала, так как металл, к примеру, будет просвечиваться сквозь коронку.
  4. Титановые изделие отличаются биологической инертностью, но он очень хрупкие.
  5. Сплавы «Серебро + Палладий» или же чистое серебро обладают бактерицидными свойствами, но способствуют образованию на десне пигментации.
  6. Сплавы «Хром + Кобальт» и «Хром + Никель» — достаточно прочные и не дают усадку.

Сначала стоматолог проводит осмотр ротовой полости, подготавливает зуб, снимает слепки. На период изготовления вкладки устанавливают временную пломбу. Крепится изделие на специальный цемент, а затем шлифуется.

Сколько стоит конструкция? Цена может варьироваться от 30 до 130 долларов в зависимости от материалов и сложности работы.

Что такое вкладка в стоматологии

Наши зубы ежедневно подвергаются разнообразным нагрузкам, которые влекут за собой поражение эмали, кариес, разрушение. Современные стоматологи способны восстанавливать даже самые сложные ситуации зубных разрушений. Восстановить прежний облик зуба, а также вернуть его основные функции помогают зубные вкладки.

Что называют вкладками?

Вкладки помогают восстанавливать поражённые зубы в наиболее запущенных стадиях разрушения. Цель приспособления – восстановление зуба с последующей гарантией защиты от разрушений. В современной стоматологии используются прочные аппараты, которые отвечают всем стандартам качества.
Конструкция является слитным протезом микроскопического размера, который изготавливают на заказ в лабораториях, созданных конкретно для этого. Установить конструкцию можно не только на коренные зубы, но и на зубные протезы и имплантаты. Аппарат заменяет часть больного зуба либо прикрывает визуальные недостатки.
В ситуациях, когда зуб подвергся разрушению больше чем на три четвертых, а запломбировать или установить протез нельзя из-за проблемы с нагрузкой на функцию жевания, появляется вероятность его полного разрушения или разлома на части. Врач должен провести тщательную диагностику и решить, какой метод лечения использовать.

По визуальным характеристикам вкладка выглядит более выигрышно, нежели пломба. Она очень похожа на часть коренного зуба, в ней прорисованы все канавы и бороздки, она схожа по оттенку с остальными зубами. Процедура создания протеза занимает много времени и требует профессиональной кропотливой работы техника.
Так для чего же все-таки нужны вкладки? Основное показание к установке аппарата – сильное поражение зуба кариесом. Зачастую болезнь поражает зуб настолько сильно, что после нескольких сеансов лечения кариеса возможность установки пломбы на зуб исчезает. Вкладка является оптимальным решением проблемы в такой ситуации.

Читать еще:  Больно ли удалять зуб с уколом

Установка конструкции

Установка конструкции на зуб производится поэтапно. На подготовительной стадии врачом производятся визуальная диагностика, и делается рентгенография. Затем стоматолог приступает к лечению.
На первом этапе изготавливают зубной слепок, который отправляется на обработку в лабораторию. После изготовления происходят примерка и установка. Производство одного протеза занимает примерно две или три недели. Сначала устанавливается временная вкладка, которая удаляется на следующем приеме у дантиста. Конструкция из лаборатории ставится на зуб и подтачивается до необходимых размеров. Она обязана совпадать по цвету, размеру, не мешать при жевании, не натирать, идеально совпадать с прикусом.
В процессе установки применяется местный наркоз.
На что же устанавливают вкладки? Этот вопрос является одним из популярных в этой теме. Их устанавливают на особую смесь, которая обеспечивает креплению долгую эксплуатацию. Все подготовительные работы производятся за один сеанс. Если у врача имеются все материалы для процедуры, то она займет примерно три часа.

Что выбрать: вкладку или коронку?

Большинство из нас задаются вопросом, что лучше установить — вкладку или коронку? Решение должен принимать лечащий врач после качественного обследования состояния зубов пациента. Врач должен опираться на данные о состоянии зубов и мягких тканей.
Установить коронку можно в такой ситуации, когда зубы очень тонкие, а мягкие ткани разрушены. Самую качественную визуальную и физическую реставрацию можно получить, поставив коронку. Зуб при ней пломбируется не полностью, а восстанавливается при помощи реставрации.
Вкладка устанавливается, если качество зубов и полости рта в целом удовлетворительное.

Виды вкладок

Вкладки изготавливаются из разнообразных материалов и смесей. Подборка оптимального варианта происходит, опираясь на соотношение цены и качества. Все конструкции можно подразделить на такие подгруппы, как:

  • Керамические. Изготавливаются из керамики, обладают наилучшими эстетическими показателями, предельно устойчивы к износу.
  • Композитные. Имеют высокую прочность, аккуратно смотрятся в ротовой полости, хорошо приживаются.
  • Циркониевые. Износостойкие. Эстетические показатели отличные. Гораздо дороже, чем керамические или композитные.
  • Металлические. Такие конструкции изготавливаются для того, чтобы установить их под коронку.

Оптимальным вариантом станет керамическая конструкция, она достаточно стойкая к износу и доступна по цене.

Помимо этого, протезы бывают культевыми и восстанавливающими. Восстанавливающая создается для восстановления формы и цвета больного зуба.

Что такое культевая вкладка под коронку?

Когда зубы у пациента приходят в ужасное состояние, на помощь придет культевая конструкция. Бывают случаи, когда пациент приходит с таким зубом, который целесообразнее удалить и установить имплантат. Однако в современной стоматологии появилась возможность восстановления подобных зубов. Для этого понадобится культевая конструкция.
Процедура заключается в установке цементного состава, на который закрепляются стенки. Процедура занимает несколько дней. Многие работники стоматологии не очень любят эту методику, хотя именно такая процедура гарантирует то, что зуб не будет разрушаться в будущем. Гарантию долговечности обеспечивает возможность равномерной нагрузки на зуб, так как вкладка является опорной и закрепляется в каждом из каналов. Плотное закрепление исключает появление трещин и попадание жидкости.

Зубная боль под вкладкой

Что делать, если пациент жалуется на боль под вкладкой, и чем она вызвана? Некоторые люди обладают повышенной чувствительностью зубов, которая приводит к болезненным ощущениям, несмотря на то, что современные материалы позволяют делать очень герметичные вкладки. Обратитесь к стоматологу, как только почувствуете боль. Несвоевременный контроль ситуации может привести к разрушению зуба и к выпадению вкладки.

В некоторых случаях неквалифицированный стоматолог может пренебречь правилами установки протеза. Если будет нарушена герметичность прилегания вкладки, то запустится процесс возникновения кариеса. Стоит помнить, что у вкладки есть определенный срок эксплуатации, после которого герметичность пропадает, и появляется необходимость коррекции.

Как ухаживать за вкладкой?

Зубная вкладка требует особого ухода. Он заключается в тщательной чистке зубов (не менее двух раз в день) и регулярном полоскании ротовой полости после каждого приема пищи. Лучше всего использовать щетку с мягкой щетиной. В аптеке продаются особые растворы для полоскания, они называются противовоспалительными. Стоит снижать нагрузку на коронку, особенно в первое время после установки. Старайтесь ограничить себя от употребления твердой и грубой пищи. Не забывайте посещать кабинет стоматолога хотя бы один раз в год. Врач проведет осмотр зубов и назначит профессиональную чистку, которая удалит все загрязнения, скопившиеся под протезированным зубом.
Соблюдение этих простых правил гарантирует долгую и безболезненную эксплуатацию вкладок.

Читать еще:  Гомеопатия при прорезывании зубов у младенцев

Что делать, если выпала вкладка?

Поводом для выпадения вкладки является нарушение технологии ее установки. По регламенту стоматолог обязан выждать сутки после ее установки и только потом приступать к процедуре её обтачивания и корректировки. Но некоторые врачи приступают к этому процессу спустя полчаса, что приводит к трещинам и разрушению цементной смеси, которая не успела достаточно затвердеть.

Если у вас выпала коронка, немедленно обращайтесь к врачу. Он обязан заново зафиксировать конструкцию. Контролируйте его действия, чтобы избежать проблем в дальнейшем.
Ещё одной причиной может стать употребление твердой пищи в течение нескольких суток после установки коронки. Сухари, орехи, карамель – всё это разрушает цемент. Воздержитесь от употребления таких продуктов даже после того, как протез приживется.

Вкладки на зубы стали достаточно часто и широко применяться в ортопедической стоматологии. Такое протезирование используется и как самостоятельная методика, и как часть комплексного лечения полости рта. Данный вид протезирования считается наиболее популярным методом среди эстетических стоматологов. Вкладка позволяет восстановить не только внешний облик разрушенного зуба, но и его функциональные качества.

Зубные вкладки

Зубные вкладки представляют собой пломбы, как если бы их изготовили вне полости рта. Зубные вкладки – это большие и различные по размеру пломбы, индивидуально изготовленные для пациента в зуботехнической лаборатории. Они служат для восстановления сильно разрушенной верхушки зуба (от 25 до 50%) и незаменимы, если пломбу ставить уже поздно, а зубную коронку – слишком рано.

Зубные вкладки немецкого качества! Цена за все!

Вкладка культевая разборная цирконий – 12 500р.
Вкладка культевая разборная (кобальт-хром) – 6 300р.

Зубные вкладки: применение

  • сильно разрушенная травмой, болезнью или другими патологиями верхушка зуба
  • восстановление эстетики зуба и его жевательной функции

Виды зубных вкладок

  • металлические зубные вкладки: постепенно уходят в прошлое, поскольку металл значительно прочнее живого зуба и установка вкладок приводит к сколам и трещинам его стенок
  • керамические зубные вкладки: самый популярный вид вкладок – они достаточно прочны и очень эстетичны, однако со временем между вкладкой и зубом может образоваться кариес за счет того, что вкладка прилегает не прочно
  • зубные вкладки из композитных синтетических материалов: очень мягкие и долговечные вкладки, которые приходят на смену привычным керамическим. Композитные вкладки не давят на зуб, не приводят к его повреждению, не усаживаются со временем и очень доступны по цене
  • зубные вкладки из оксида циркония: самый лучший материал для изготовления вкладок – он не усаживается со временем, выглядит просто превосходно, но стоимость его значительно выше композитов и керамики

Изготовление вкладок может проводиться двумя методами: прямым или непрямым. Прямой метод подразумевает изготовление вкладки после снятия слепка одного конкретного зуба. При непрямом методе слепок снимается с обеих челюстей и изготовление вкладки происходит с учетом прикуса пациента – это более дорогой метод, но и эффективный, поскольку пациент после установки вкладки не испытывает дискомфорт, ведь она идеально соответствует форме зуба. Также современное оборудование позволяет использовать компьютерное моделирование. При помощи скана делается снимок поврежденного зуба и всего зубного ряда обеих челюстей. В компьютере создается трехмерная модель вкладки, которая затем воссоздается не вручную человеком, а специальным роботом.

Преимущества зубных вкладок перед пломбами

  • позволяют восстановить поврежденную даже на 50% верхушку зуба
  • вкладка сохраняет свой первоначальный вид и не усаживается в объеме в течение первых нескольких лет
  • вкладка надежно защищает корни и нервы зуба от бактерий, которые вызывают кариес, пульпит и другие заболевания
  • зубная вкладка не изменяет свой цвет со временем, поскольку материалы не подвержены различным пищевым красителям
  • установленная вкладка не причиняет дискомфорт, поскольку создается индивидуально для пациента

Мнение специалиста

Установка зубных вкладок

  • удаление кариозных полостей, обработка внутренней поверхности зуба
  • снятие слепков зуба, а также обеих челюстей (вкладка должна изготавливаться с учетом прикуса пациента)
  • в лаборатории изготавливается вкладка из выбранного материала
  • после изготовления вкладка надежно фиксируется на зубе при помощи специального цемента

В среднем процесс установки вкладки занимает около 2 недель. После подготовки зуба устанавливается временная пломба для защиты зуба от различных микробов и бактерий.

Срок службы зубных вкладок – не менее 5 лет. Как правило, основной причиной смены их на зубные коронки являются сколы стенок зуба, на котором была установлена зубная вкладка. Уход за пломбированным зубом самый обыкновенный. Единственное примечание – это регулярные осмотры у стоматолога, важно, чтобы под вкладкой не появился кариес, который может привести к повреждению корня зуба.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector