domovnik.su

Что такое ретейнеры для зубов

Ретейнеры: виды и установка после брекетов

В ортодонтии часто используются такие приспособления, как ретейнеры. Их применяют для закрепления результата коррекции зубов брекет-системами. Если этого не сделать, то зубной ряд снова вернется в свое изначальное положение. Для достижения окончательного результата лечения стоматолог назначает пациенту ношение ретейнеров на срок от полугода до нескольких лет.

Как работают брекеты?

Зуб состоит из двух основных частей – коронки и корня. Коронка представляет собой верхнюю часть зуба, выступающую над десной. Корень же располагается внутри челюсти. Но зуб закреплен в челюстной кости не намертво.
Между корнем и костью имеется промежуток, в котором находятся сосуды и связки. С их помощью зуб фиксируется в челюсти. Этот промежуток называется периодонтальной щелью. Благодаря этой щели положение зубов можно корректировать. Для этого используются брекеты.

Для чего нужны ретейнеры?

Как уже говорилось, для того чтобы скорректировать прикус, одних только брекетов будет недостаточно. Во время их ношения костная ткань, связки, сосуды и прилегающие к зубу ткани меняют свое положение. Чтобы помочь им закрепиться в новом положении и не дать вернуться обратно, надо после снятия брекет-системы зафиксировать зубной ряд ретейнерами.
Если этого не сделать, то результат, достигнутый использованием брекетов, быстро сойдет на нет. Поэтому ортодонты назначают своим пациентам ретейнеры.
Для коррекции аномального или дистального прикуса пациент ходит в брекетах довольно долго – несколько лет. Но на этом лечение не заканчивается.

Плюсы ретейнеров

  • Быстро и без труда крепятся на зубы.
  • Имеют небольшие размеры.
  • Фиксируют зубы, не давая им сместиться.
  • Устанавливаются на внутреннюю сторону зубного ряда, поэтому не портят внешний вид.
  • После их использования зубы уже не вернутся в изначальное положение.

Процесс установки

После того как сняты брекеты, ортодонт сразу же ставит пациенту ретейнеры. Однако перед их установкой он внимательно осматривает ротовую полость, чтобы убедиться, что нет никаких заболеваний. Если таковые имеются, проводится соответствующее лечение, а уже после него – установка ретейнеров.

Сроки ношения ретейнеров

Не существует какого-то строго определенного периода использования конструкций. Срок их ношения варьируется у разных пациентов и зависит от индивидуальных особенностей строения челюсти. В любом случае период использования ретейнеров, как правило, в два раза дольше, чем у брекетов.
Чем сложнее аномалии прикуса, тем дольше пациенту придется носить конструкции. Учитывается также изначальное расположение зубов и сроки ношения брекет-систем.

Разновидности ретейнеров

Ретейнеры представляют собой проволочную конструкцию, помогающую удерживать зубной ряд в требуемом положении. Существует две разновидности конструкций – съемные и несъемные.

Ретейнеры съемного типа

Они изготавливаются из металла или пластика. Их можно носить только днем или только ночью, кому как удобнее. Существуют одночелюстные и двухчелюстные конструкции. Первые можно носить постоянно или снимать их время от времени, вторые подходят только для периодического ношения.
Ретейнеры съемного типа могут быть выполнены в виде металлических дуг, пластин или прозрачных кап.
Недостатки съемных конструкций:

  • могут искажать дикцию;
  • требуют регулярных осмотров у врача;
  • могут раздражать слизистые оболочки;
  • увеличивают риск развития гиперсаливации.

Наиболее часто ортодонты используют ретейнер Хоули. Это приспособление было разработано в 1920 году. Изготавливается оно из пластика и нержавеющей стали и не требует особого ухода – достаточно чистить его зубной щеткой с мылом.
Такие конструкции изготавливают методом штамповки. Расплавленный материал наливают в форму, где он и застывает. Для того чтобы закрепить ретейнер на зубах, нужно просто слегка нажать на него. Врач показывает пациенту, как это правильно делать. Конструкцию нужно носить по 12 часов в день, а затем снимать. Хранить ее нужно в специальном футляре.
Осаму-ретейнер – еще одна довольно известная разновидность. Его изобрели в Японии в 1980 году. Он состоит из пластин, расположенных в два ряда. Благодаря этому коррекция прикуса протекает более эффективно.

Изготавливают такие ретейнеры методом термовакуумной штамповки. Внутренний слой пластин мягкий, и толщина его составляет 1,5 мм. Он прочно прилегает к поверхности зубов, надежно фиксируя их. Внешний слой более жесткий и имеет толщину 0,75 мм.
В некоторых случаях вместо ретейнеров ортодонты назначают своим пациентам трейнеры. Они представляют собой пластины из силикона и выполняют ту же функцию, что и ретейнеры. Кроме того, трейнеры могут помочь решить проблему неправильного глотания или дыхания ртом.

Читать еще:  Нужно ли делать чистку зубов у стоматолога

Ретейнеры несъемного типа

Несъемные конструкции выполнены в виде дуги из металла. Эта дуга приклеивается к внутренней стороне зубов и используется для постоянного ношения. Такая пластина не доставляет неудобств и не видна при улыбке.
Недостатки несъемных ретейнеров:

  • содержать их в чистоте довольно сложно;
  • требуются регулярные визиты к врачу;
  • они могут отклеиваться.

Как ухаживать за ретейнерами?

Конструкции для коррекции прикуса не нуждаются в особом уходе. Достаточно запомнить несколько правил.

  • Чистить зубы щеткой и пастой. Внутреннюю поверхность зубов нужно чистить осторожно, чтобы не оторвать пластинку.
  • Конструкции съемного типа необходимо регулярно мыть. Можно использовать обычное мыло или специальное средство для ухода.
  • При ношении несъемных конструкций желательно пользоваться зубной нитью или специальными ирригаторами для рта, чтобы избавиться от налета и предотвратить образование зубного камня.
  • Съемные ретейнеры следует обязательно снимать во время еды.
  • Два раза в день их нужно промывать специальным дезинфицирующим средством. Перед тем как надеть пластинку на зубы, надо сполоснуть ее водой.
  • Каждый день полоскать рот ополаскивателем, содержащим фтор.
  • Каждые полгода ходить к стоматологу для наблюдения и прохождения профессиональной чистки зубов.

Если не соблюдать гигиену и пренебрегать правилами ухода за ретейнерами, можно спровоцировать развитие воспалительных заболеваний.
Цены на ретейнеры съемного и несъемного типа различаются. Несъемные стоят около 1 000–2 500 рублей, съемные – примерно 25 000 рублей.

Капы-ретейнеры

Конструкции несъемного типа назначают сразу после окончания лечения брекетами. Для более плавного перехода от жесткой фиксации можно использовать специальные капы-ретейнеры, которые надевают во время сна. Спустя некоторое время, достаточно будет одевать их через день, а затем только раз в неделю.

Ретейнеры после брекетов: сколько носить и зачем они нужны?

Чтобы исправить прикус при помощи брекетов, потребуется минимум 1–2 года. После снятия этой конструкции наступает восстановительной или ретенционный период, когда происходит закрепление результата при помощи ретейнеров. Они помогают сохранить установленное положение зубов. Такое изделие носится минимум 6 месяцев.

Для чего нужны ретейнеры после брекетов

Ретейнер – это фиксатор, размещённый в ротовой полости. С его помощью можно сохранить положение зубов, полученное в результате ортодонтического лечения после установки брекетов. В процессе их ношения осуществляется смещение зубов.

Помимо этого, происходят изменения суставов и жевательных мышц. Натренировать последние довольно просто, на их адаптацию уйдёт буквально несколько месяцев. Костная ткань растёт медленно, поэтому требуется установка ретейнеров после брекетов. Они помогают нарастить новую кость, сохранив установленное положение зубов.

Место для установки конструкции подбирается очень тщательно. Так, проводится осмотр полости и анализ полученного эффекта после ортодонтического лечения. В целом переход на ретейнеры после брекетов не вызывает особого дискомфорта, ведь во время ношения брекет-системы человек адаптируется к наличию инородного тела во рту. Помимо этого, конструкция прилегает к внутренней стороне зубов и ретейнеры никто не заметит.

Перед установкой изделий осуществляется специальная подготовка. Сюда входит осмотр, лечение, снятие налёта и зубного камня.

Разновидности ретейнеров

В продаже встречаются 2 вида таких конструкций: несъемные и съёмные. Они отличаются своим внешним видом, способом ношения и формой.

Съёмное изделие – это прозрачная пластинка с небольшими выемками для зубов. Её надевают на челюсти по отдельности. Хотя пластик прозрачный, он часто заметен при близком контакте. Эти ретейнеры необходимо снимать каждый раз перед приёмом еды, что довольно неудобно.

Для создания несъёмного ретейнера используется кручёная проволока из металла, которая фиксируется на задней стенке зубов. Эта конструкция пользуется огромной популярностью благодаря удобству использования и эстетичному виду. Однако в некоторых случаях подобное изделие нельзя устанавливать.

Следует отметить, что решение о ношении определённого вида ретейнера зависит от предыдущего лечения. Если во время использования брекет-системы были удалены зубы, кроме «восьмёрок», то будет назначено ношение съёмных ретейнеров.

В некоторых случаях допускается установка несъемной конструкции при условии использования капы во время сна. Помимо этого потребуется регулярное нанесение укрепляющих мазей и посещения ортодонта, который отслеживает процесс нарастания кости.

Установка

Перед фиксацией ретейнера после брекетов осуществляется внимательное обследование ротовой полости. При необходимости проводится лечение. Также показана санация и профессиональная чистка. После этого поверхность зубного ряда обрабатывают препаратами, способными улучшить сцепляющие свойства эмали. Затем ретейнеры фиксируются благодаря специальному клеящему веществу. Это прямой метод установки.

Читать еще:  Зубные пасты не содержащие фтор

Второй вариант фиксации:

  1. Специалист изготавливает слепок челюсти, то есть рабочую модель.
  2. Проволока изгибается, повторяя форму челюсти, и фиксируется на слепке с помощью липкого воска.
  3. Проволока закрепляется на резцах специальным адгезивом.
  4. Для установки ретейнера во рту пациента используется соответствующий силиконовый ключ.
  5. Финальный этап – это полировка.

Сроки ношения

Каждый пациент интересуется, сколько ему придётся носить ретейнер после брекетов. Этот срок зависит от различных факторов:

  • возраст: после 18–20 лет ретейнеры придётся носить дольше, поскольку связки становятся менее податливыми;
  • различные патологии прикуса;
  • сила смещения зубов;
  • наличие удалённых зубов;
  • состояние пародонта;
  • вредные привычки, в особенности курение.

В среднем ретенционный период длится в 2 раза дольше срока ношения брекет-системы. Чаще всего это 2–5 лет, хотя иногда встречаются исключения, когда ношение конструкции показано в течение 0,5–1 года.

В большинстве случаев врачи комбинируют использование разных видов ретейнеров. Так, сначала устанавливается несъемная конструкция, а на заключительном этапе показано ношение съёмного ретейнера.

В любом случае не следует самостоятельно принимать решение о том, сколько времени носить ретенционный аппарат. Если пренебречь этим, не исключена ситуация, когда потребуется повторное ношение брекет-системы.

Стоимость и уход за ретейнерами

Несъемный ретейнер обойдётся минимум в 6–10 тыс. рублей за зубной ряд. Съёмные конструкции считаются более бюджетными. Они стоят примерно 2–3 тыс. рублей. Стоимость фиксации конструкции составляет 3–9 тыс. рублей в зависимости от её типа и анатомических особенностей пациента.

Стоит отметить, что в большинстве клиник цена на ретейнер включена в стоимость лечения брекет-системами, хотя иногда она оплачивается отдельно.

  • Допускается использование обычных зубных паст и растворов для полоскания.
  • Внутреннюю сторону зубов нужно чистить очень аккуратно, чтобы не повредить ретейнер.
  • Съёмные конструкции обрабатывают специальными составами или моют мылом.
  • Поскольку несъемные изделия затрудняют чистку зубов, это может привести к образованию отложений и налёта. Поэтому рекомендуется использование ирригатора и специальной зубных нитей.
  • Съёмное изделие на время принятия пищи кладут в соответствующую ёмкость.
  • Дважды в день ретейнер дезинфицируют.
  • Перед установкой конструкцию нужно сполоснуть.
  • Рекомендуется ежедневное полоскание ротовой полости фторсодержащими растворами.
  • Раз в 4–6 месяцев показана профессиональная чистка зубов.

Современная стоматология предлагает богатый выбор систем для фиксации зубов. Именно ретейнеры считаются наиболее удобными. Они действительно способны сохранить эффект после длительного ортодонтического лечения. В этот период пациент должен выполнять все рекомендации и регулярно посещать врача. Благодаря такому ответственному походу ношение ретейнера после брекетов поможет сохранить ровные зубы.

Съемные и несъемные ретейнеры. Установка ретейнеров в Belgravia Dental Studio

Что такое ретенция?

Как правило, по окончании ортодонтического лечения на брекетах требуется закрепление полученного результата, поскольку ткани вокруг зубов – кость и связки – ещё не укрепились и не запомнили свою новую форму. Период закрепления результата называется ретенционным, он необходим для предупреждения возвращения зубов в сторону исходной аномалии прикуса; на языке медицины это называется «рецидив». Появление рецидива может быть связано с ростом пациента, прорезыванием новых зубов, например, зубов мудрости, особенностями мускулатуры лица, наличием вредных привычек (закусывание нижней губы, прокладывание языка между зубами и др.). Порой рецидив непредсказуем, и достаточно сложно определить факторы, которые могут его вызвать. Ещё в самом начале ортодонтического лечения врач ортодонт планирует ретенцию и обсуждает это с пациентом.

Виды ретейнеров

Выбор ретенционных аппаратов достаточно широк. Ретейнеры бывают съемными и несъемными. Съемные ретейнеры – это ретенционная пластинка, ретенционная капа и позиционеры.

Ретенционная пластинка, изготовленная из пластмассы и металлической дуги; фиксируется чаще на верхних зубах, может быть изготовлена и для нижних зубов.

Ретенционная капа, изготовленная из прозрачного пластика; фиксируется и на верхнем, и на нижнем зубных рядах. Капа, в отличие от пластинки, меньше мешает речи, более эстетична и лучше контролирует положение нижних резцов.

Имеют вид потайной дуги, приклеенной к каждому зубу пломбировочным материалом.

На фото – ретейнер на верхних зубах.

Несъемный ретейнер предназначен для удержания стабильного положения однокорневых зубов пломбировочным материалом (клыков и резцов).

На фото – несъёмный ретейнер, зафиксированный к внутренней поверхности нижних зубов.

Когда происходит установка ретейнера?

Ретейнеры устанавливаются после завершения основной части ортодонтического лечения, то есть сразу после брекетов. Режим использования ретейнеров назначает врач-ортодонт. Он же осуществляет установку несъемных ретейнеров.

Читать еще:  Если вырвали зуб чем полоскать

Как происходит оклеивание ретейнера?

Отклеивание несъемного ретейнера часто является проблемой, которая приводит к повороту или отклонению зуба в сторону исходной позиции (рецидива). По этой причине некоторые врачи-ортодонты используют несъемный ретейнер и дополнительно съемный ретейнер в ночное время. В случае отклеивания звена несъёмного ретейнера, пациент может надеть съемный ретейнер, чтобы сохранить положение зубов до визита к ортодонту.

Хранение и уход за ретейнерами

Хранить съёмные ретейнеры следует в специальных контейнерах, полученных у врача-ортодонта.

За ретейнерами, как съемными, так и несъёмными, требуется особый уход. Съёмные ретейнеры – перед тем, как спрятать в специальный контейнер для хранения – следует прочищать зубной щёткой с мылом или зубной пастой. Межзубные промежутки важно очищать, используя флосс или специальные ершики (см. гигиену полости рта в период ношения брекетов).

Срок использования ретейнеров индивидуален, во многом зависит от возраста пациента и аномалии прикуса. Чаще всего период ретенции равен двум срокам ношения брекетов.

Как добиться идеального прикуса: нужны ли ретейнеры после брекетов?

Ношение брекетов — лишь часть лечения. Закрепляет полученный результат ещё одна конструкция, которая называется ретейнер.

С помощью него формируется правильный прикус, и зубы не возвращаются в то же положение, в котором были до ношения брекетов.

Зачем ставят ретейнеры после снятия брекетов?

Процесс выравнивая зубов, как и формирование правильного прикуса, довольно длительный и подразумевает смещение зубов в костной ткани.

Помимо этого, изменениям подвергаются жевательные мышцы и суставы, которым требуется некоторое время для адаптации к новым ощущениям и к особенностям движений.

Чтобы зубы не вернулись в прежнее положение, ортодонты закрепляют их с помощью ретейнеров.

После снятия брекетов эта конструкция устанавливается в том месте ротовой полости, которое, по мнению врача, наиболее слабое и подвержено изменениям. Перед установкой ретейнера ортодонт тщательно осматривает ротовую полость пациента и оценивает то, в каком положении его зубы находятся сейчас и как их следует укрепить.

Важно! Стоит отметить, что эти устройства, в отличие от брекетов, устанавливаются на внутренней стороне зубного ряда и являются незаметными для посторонних глаз.

Виды ретейнеров после брекетов:

  • съёмные;
  • несъёмные.
  • А также конструкции подразделяются на комбинированные, одно и двухчелюстные (трейнеры), цельнолитые и скрученные, пластины и капы.

Как правило, с выбором подходящей системы пациенту помогает определиться врач. Выбор зависит от финансовых возможностей пациента и от предполагаемого срока ношения изделия. Первый вид устройства устанавливается на несколько лет, а вторые можно носить практически всю жизнь.

Фото на зубах

Фото 1. Проволочный несъемный ретейнер, устанавливаемый после снятия брекетов на внутренней стороне зубов.

Фото 2. Съемный ретейнер в виде капы является полностью прозрачным и незаметным для окружающих.

Фото 3. Ортодонтический съемный ретейнер в виде пластины является одним из наиболее распространенных.

Несъёмная проволока на зубы

Представляет собой стальную проволочную дугу, которая крепится с обратной стороны зубного ряда специальными материалами, чаще всего это стоматологический клей, и помогает удерживать зубы в новом для них положении. Принцип действия такого изделия напоминает механизм работы брекетов.

Плюсы:

  • Не меняет дикцию.
  • Незаметна для окружающих.
  • Удобна в использовании.
  • Высокоэффективна.
  • Пациент быстро адаптируется к изделию.

Минусы:

  • Требует тщательного ухода и регулярных осмотров у ортодонта.
  • Высокий процент поломок.
  • Пациент ограничен в еде: следует избегать твёрдой пищи, такой, как орехи.

Снятие брекетов и установка ретейнеров

Процесс подразделяется на несколько этапов:

  • Снятие брекет-системы.
  • Гигиена ротовой полости: лечение кариеса, ультразвуковая чистка.
  • Подготовка эмали к установке изделия, чтобы ретейнер не оставил на зубах бороздки.
  • Нанесение специального стоматологического клея на заднюю поверхность зубов для несъёмных ретейнеров или изготовление слепков для съёмного устройства.

Справка! Процедура установки конструкции безболезненна, а сама фиксация занимает не более 30—40 минут.

Как долго нужно носить?

Коррекция зубов с помощью этих изделий не имеет определённых временных рамок. На сроки оказывают влияние такие факторы, как:

  • Длительность ношения брекетов: чем дольше их использовали, тем меньше придётся носить ретейнеры.
  • Выраженность дефекта прикуса: чем более ярко он выражен, тем дольше будут использоваться ретейнеры.
  • Возраст пациента: после 25 лет подвижность связок увеличивается и для коррекции потребуется больше времени.
  • Влияние оказывают вредные привычки, курение и количество удалённых зубов.

Среднее время ношения изделий варьируется от 3 до 6 лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector