domovnik.su

Частичный съемный пластиночный протез

ГБУЗ «ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН ДЗМ»

Запись на прием к врачу по полису ОМС через регистратуру или по тел.: 8(495) 954-64-11 , 8(495) 952-75-64
Запись в платное отделение: 8(495) 633-71-31
Запись на льготное зубопротезирование: 8 (495) 954-82-75

Съемные протезы пластинчатые

Это наиболее экономичный вид протезирования зубов. При всех своих недостатках именно жесткие пластиночные протезы с успехом применяются для реабилитации пациентов с полной или значительной потерей зубов. «Полные съемные протезы» замещают все зубы, в то время как «частичные протезы» заполняют только места отсутствующих зубов. В пожилом возрасте такой протез часто является единственным решением восстановления утраченных зубов. Это надежная, недорогая и проверенная временем методика протезирования зубов.

Области применения пластиночных протезов

Конструкция пластиночного протеза

Конструкция пластиночных протезов существенно не претерпела никаких изменений с момента своего появления. Классический вариант — это основание из акриловой розовой пластмассы, плотно прилегающее и повторяющее по форме рельеф слизистой оболочки полости рта. В это основание установлены искусственные зубы из пластмассы.

Протез удерживается в полости при помощи упругих металлических крючков (кламмеров), которые охватывают оставшиеся зубы. Второй вариант фиксации (когда все зубы отсутствуют) — это клапан: под протезом создаётся отрицательное давление, и он присасывается к слизистой оболочки полости рта. Разумеется, такой механизм нельзя назвать надёжным. Особенно сложно добиться хорошей фиксации на нижней челюсти, на которой нельзя создать «клапан».

Преимущества пластиночных протезов

Искусственные зубы, используемые для пластиночных протезов, обладают высокой износостойкостью и хорошими эстетическими качествами. При правильной эксплуатации и хорошей гигиене они долго не изменяют свой внешний вид и могут служить продолжительное время. Более того, на сегодняшний момент существует множество наборов искусственный зубов, что позволяет создать внешний вид протеза с учетом индивидуальных особенностей и пожеланий пациента.

Современные технологии также позволили сделать акриловое основание более тонким и имитировать в нём кровеносные сосудов. Всё это позволяет сделать пластиночные протезы очень эстетичными.

Недостатки пластиночных протезов

В отличие от бюгельного протеза, пластиночные протезы передают жевательную нагрузку ТОЛЬКО на подлежащую слизистую оболочку полости рта. По сравнению с бюгельными они занимают во рту больший объём. Двумя этими факторами объясняются все их недостатки:

  • Плохая фиксация. Особенно на нижней челюсти при полном отсутствии зубов.
  • Длительный период привыкания: до 30 дней. В период адаптации возможны неприятные ощущения от пользования протезом: нарушение дикции, повышенное слюноотделение, чувство инородного тела во рту, изменение тепловой чувствительности при употреблении пищи.
  • Под любым съёмным протезом идёт атрофия (убыль) костной ткани. Это приводит к тому, что спустя некоторое время внутренний рельеф протеза перестаёт соответствовать рельефу слизистой оболочки. Для того чтобы исправить ситуацию, необходимо либо изготовить новый протез, либо провести «перебазировку протеза» (уточнение его внутреннего поверхности при помощи пластмассы).
  • Акрил, входящий в состав традиционных пластиночных протезов может вызвать аллергическую реакцию.

Cрок использования любого пластиночного протеза — 2-3 года. Затем необходимо изготавливать новый протез.

Альтернативы пластиночным протезам

Альтернативой пластиночным протезам могут являться бюгельные протезы, если в полости рта осталось 5 или более подходящих для протезирования зубов.

Съемные пластиночные протезы, показания к установке

Пластиночные протезы – съемные конструкции, которые используются для замещения утраченных зубов. Это доступный метод восстановления зубного ряда, который пользуется особой популярностью среди пациентов. Какие же особенности, плюсы и минусы у пластиночных протезов?

Из чего состоит конструкция?

Основа изделия – это пластиковый базис, к которому крепятся все остальные составные части протеза. Его основная задача – распределение жевательной нагрузки на десны. К основе крепятся искусственные пластиковые зубы (они идут в наборе, специалист может подобрать их цвет максимально близко к оттенку натуральных зубов клиента).

В условно съемных протезах предусмотрены специальные крепления (кламмеры), с помощью которых конструкция фиксируется в ротовой полости. Такие крючки плотно обхватывают опорные зубы, обеспечивая таким способом надежную фиксацию изделия.

Показания и противопоказания к установке

Изделие состоит из базиса, искусственных зубов и креплений.

Пластиночный съемный протез используется в следующих случаях:

  1. Дефекты зубных рядов, которые невозможно исправить с помощью мостовидных конструкций.
  2. Удаление большого количества зубов одномоментно.
  3. При частичном отсутствии зубов в ротовой полости.
  4. Может быть использован в качестве шинирующей конструкции для фиксации подвижных зубов (в комплексной терапии заболеваний тканей пародонта).
  5. Невозможно провести имплатацию зубов.
  6. Аллергическая реакция на металлы.
Читать еще:  Можно ли глотать хлоргексидин

Если говорить о противопоказаниях к установке пластиночных конструкций, они бывают абсолютными и относительными. Абсолютные противопоказания – общесоматические состояния здоровья пациента, в силу которых установка подобного протеза невозможна:

  • аллергия на пластик,
  • заболевания и различные нарушения работы ЦНС (шизофрения, эпилепсия, к примеру),
  • пациентам определенного типа профессий (дикторы, певцы, лекторы).

Относительные противопоказания – не помеха для протезирования:

  • различные хронические заболевания в стадии обострения,
  • аномалии прикуса,
  • период после недавно перенесенного инсульта или инфаркта,
  • ОРВИ, простуда с нарушением общего состояния здоровья пациента.

После того, как пациент придет в норму после перенесенного заболевания, можно смело приступать к протезированию. Важно проконсультироваться перед этим с терапевтом и узким специалистом, чтобы исключить возможность развития побочных реакций и осложнений.

Какие бывают пластиночные протезы?

Какие существуют виды пластиночных протезов? Такие конструкции бывают полными (для протезирования челюсти при полной адентии) и частичными (для восстановления одного или нескольких зубов). Кроме того, изделия могут иметь разный вид креплений:

  • кламмерный способ фиксации,
  • протезы на присосках (используются для протезирования верхней челюсти),
  • крепление на имплантах,
  • фиксация на микрозамочках.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Волошин А.О.: «Раньше для изготовления подобных конструкций использовалась акриловая пластмасса. Но многолетний опыт показал, что этот материал не подходит для подобных целей в силу многих недостатков. Акрил часто вызывает раздражение и аллергические реакции у пациентов, в некоторых случаях может развиться общая интоксикация организма (акрил проявил себя как токсичный материл, который способен при определенных условиях выделять опасные для организма вещества)».

В настоящее время в стоматологии используются современные безопасные материалы – полиуретан и нейлон. Они обладают массой преимуществ и отлично подходят для изготовления пластиночных изделий.

Преимущества и недостатки метода

В современных клиниках подобные изделия уже практически не применяют, так как опыт использования съемных пластиночных конструкций подтвердил достаточно обширный список их недостатков:

Важный недостаток пластиночного протеза — он закрывает небо.

  • использовать полный протез на верхнюю челюсть неудобно, так как его основа закрывает небо, в результате чего существенно нарушается восприятие вкуса, часто возникают рвотные позывы,
  • конструкция мешает нормально принимать пищу, разговаривать, может даже выпадать в самый неподходящий момент,
  • частичный пластиночный протез с кламмерным типом фиксации со временем повреждает опорные зубы,
  • искусственные зубы достаточно быстро стираются, теряют свою функциональность,
  • жевательная нагрузка распределяется на десневую линию, это постепенно приводит к атрофии костной ткани, протез проседает,
  • конструкция служит только 2-3 года,
  • под протез могут попадать остатки пищи, что со временем приводит к возникновению неприятного запаха.

Единственный плюс такого вида протезирования – доступная цена, поэтому пластиночные протезы остаются востребованными среди пациентов с низким достатком, пенсионеров.

Процесс изготовления

Изготовление частичного съемного пластиночного протеза происходит по следующей схеме:

  • врач проводит осмотр пациента, направляет его на необходимое обследование, по результатам которого ставит диагноз и подбирает нужный вид протеза,
  • проводится санация ротовой полости,
  • снимаются слепки с челюстей с помощью специальной пластичной массы,
  • на основе слепков в лаборатории отливают модель челюстей пациента,
  • изготавливается базис конструкции,
  • врач определяет соотношение верхней и нижней челюсти пациента,
  • в лаборатории изготавливают конструкцию из воска, затем ее примеряют,
  • происходит окончательное моделирование изделия из выбранного материала, оно шлифуется и полируется,
  • последний этап – примерка и фиксация протеза.

Специалист обучает пациента правильно обращаться с изделием: снимать, фиксировать его в ротовой полости. Также врач должен дать рекомендации по уходу за конструкцией, так как от этого зависит срок ее эксплуатации.

Полный съемный пластиночный протез может ломаться, и преимущественно посередине базиса. Он подлежит ремонту, главное сразу же отнести его в зуботехническую лабораторию, где склеят основу. Нельзя самостоятельно пытаться отремонтировать протез, так можно привести его в непригодность.

Какая стоимость подобных изделий? Акриловые зубные протезы стоят примерно 300-350$, нейлоновые или полиуретановые – около 500-600$.

Частичный съемный пластиночный протез

Пластиночный протез

Пластиночные конструкции изготавливаются из акрила. К основанию десны или зуба фиксируются на пластмассовые коронки. Применяются для полной или частичной замены недостающих зубов в ротовой полости. Характеризуются большой популярностью и низкой стоимостью.

Из какого материала делаются?

Изготовление съемных пластиночных протезов производится из таких видов пластмассы:

  1. Твердый пластик. Характеризуется грубой формой, низкой ценой и долгим периодом привыкания пациента к установленной конструкции.
  2. Мягкий пластик (нейлон). Характеризуются мягкой формой, высокой ценой, небольшим периодом привыкания и высокими эстетическими качествами.
Читать еще:  Камни в слюнной железе причины

Конструктивные особенности протеза

Пластиночные зубные конструкции состоят из таких частей:

Пластмассовый каркас соединяет все элементы конструкции воедино. Каркас принимает участие в передачи давления на костную ткань при жевании.

Искусственные зубы, крепящиеся к каркасу. Их производят под заказ с того же материала, что и каркас. Искусственные зубы покрываются стойкими красками к кислотной среде ротовой полости.

Фиксаторов. Кламмеры крепятся к здоровым зубам или имплантам металлической проволокой. Застежка имеет круговую резьбу – такая форма обеспечивает лучший контакт между кламмером и зубом.

Последовательность подбора пластиночных протезов

  • Снятие макета с челюсти.
  • Производство временного шаблона из мягких материалов.
  • Установка шаблона.
  • Производство воскового каркаса и примерка.
  • Производство протеза.

На изготовление модели уходит около 20 дней. За это время пациенту придется несколько раз прийти в стоматологию.

Виды пластиночных протезов

В стоматологической практике выделяют два типа протезов:

Полные пластиночные конструкции используются для возобновления жевательной деятельности ротовой полости при полном отсутствии зубов.

Постоянный пластиночный протез на верхнюю челюсть состоит из каркаса и искусственных зубов. Фиксаторы закрепляются на нёбе. Давление при жевании оказывается на протезную часть.

Конструкция намертво крепится в ротовой полости за счет присосок. Что касается нижней челюсти, то фиксация в этой части рта несколько хуже, что объясняется анатомическим устройством жевательной части. Прочность фиксации сильно нарушается при полной адентии.

Частичные пластиночные протезы устанавливаются за отсутствия одного и или нескольких зубов в ротовой полости.

Частичные конструкции отличаются наличием дополнительных фиксаторов в виде кламмеров и аттачменов.

Кламмеры – это крючки, с помощью которых пластиночные протезы крепятся к зубам. Их присутствие человек обнаруживает во время общения или употребления пищи.

Аттачмены – это минизамки, крепящиеся к опорным зубам.

Во время употребления пищи давление оказывается не на жесткую конструкцию каркаса, а на десну. В связи с этим, частичный пластиночный протез не пользуется большой популярностью среди клиентов стоматологических отделений. Регулярное потребление твердой или жесткой пищи провоцирует развитие атрофии десны или костной ткани, которая нередко заканчивается воспалительными процессами и заболеваниями ротовой полости.

Достоинства и недостатки

Хорошие эстетические качества. По внешнему виду пластиночные протезы не отличаются от фарфоровых или нейлоновых – они хорошо имитируют окраску эмали и десен.

Могут устанавливаться при полном отсутствии зубов.

Недостатки:

Атрофия костной ткани. Съемный пластиночный протез оказывает большее давление на десну и костную ткань, чем полный. Через некоторое время конструкция теряет надежность фиксации и начинает «болтаться». В процессе трения под каркас и кламмеры попадают твердые частички пищи, которые со временем начинают гнить.

Долгий период привыкания.

Индивидуальная непереносимость пластмассы некоторыми пациентами и аллергические реакции, как следствие.

Установка сопровождается хирургическим вмешательством и корректировкой формы здоровых зубов. Нарушенная текстура эмали становится причиной развития пародонтоза или пародонтита.

Таким образом, пластиночные конструкции обладают неоспоримыми достоинствами – низкой ценой и высокими эстетическими качествами, однако, их установка влечет за собой ряд негативных последствий.

Показания к применению

Пластиночный протез на верхнюю челюсть и нижнюю десну устанавливается при:

отсутствие нескольких зубов,

полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти.

Пластиковые искусственные зубы не устанавливаются в таких случаях:

стоматологи обнаружили у пациента индивидуальную непереносимость пластмассы,

пародонтоз или пародонтит,

в период беременности,

актерам, певцам, лекторам и другим профессиям,

прогрессирующие хронические инфекции,

туберкулез или актиномикоз,

естественное нарушение прикуса.

Возможные осложнения

  1. Искажение речи.
  2. Временный сбой температурной и вкусовой чувствительности.
  3. Рвотные и аллергические реакции.
  4. Стирание здоровой эмали при контакте с жесткой пластмассой.
  5. Воспалительные процессы на деснах и языке.
  6. Скопление колоний бактерий.

Срок службы

Зубные пластиночные конструкции служат в среднем 4-5 лет при соблюдении гигиенических норм ротовой полости и регулярных визитах к стоматологу. Атрофия костной ткани снижает срок службы минимум на два года. Практика показала, что правильный уход и соблюдение всех рекомендаций специалиста увеличивает срок службы до 10 и больше лет. В редких случаях одним протезом могут пользоваться до конца жизни.

Уход за съемными протезами

Съемный пластиночный протез не нуждается в особом уходе. Искусственные зубы достаточно чистить утром и вечером обычной мягкой щеткой и дезинфицирующей пастой. Раз в две недели рекомендуется использовать таблетки для антисептической обработки. Таблетка кладется в емкость с водой, куда на ночь помещается пластмассовая конструкция. Во время чистки необходимо соблюдать правила личной гигиены и чистоты емкости, в которую кладется вставная челюсть.

Читать еще:  Выскочил флюс а зуб не болит

Стоимость

Цены на услуги среди разных стоматологических комплексов могут отличаться. Средние цены по России и другим странам СНГ приблизительно следующие:

  • Установка пластиночного протеза обходится в 5 тыс. рублей.
  • Реставрация частично отсутствующего зуба – 3 тыс. рублей.
  • Съемная конструкция на один или два зуба – от 5 тыс. рублей.
  • Односторонний съемный протез – от 11 тыс. рублей.
  • Съемные протезы с телескопической фиксацией – от 24 тыс. рублей.

Пластиночный протез

Пластиночный протез – ортопедическая система, используемая при частичном/полном отсутствии зубов. Представляет собой пластмассовый базис, имитирующий профиль десны, в который вставлены искусственные органы. У пациентов, нуждающихся в реставрации целостности ряда съемными аппаратами, сложилось о них предвзятое мнение, обусловленное проблемами долгой адаптации, недостаточной регенерации жевательной функции. Это в корне неверная позиция – современные технологии позволяют сделать удобную конструкцию с надежной фиксацией, отвечающую всем терапевтическим и эстетическим запросам.

Конструктивные особенности

Съемное изделие состоит из основы, удерживающих приспособлений, искусственных органов. Оно хорошо снижает подвижность базисных зубов, равномерно распределяет нагрузку на ткани протезного ложа, отличается максимальной рабочей эффективностью. Появление инновационных материалов, усовершенствование методик фрезерования и применение высокоточного литья значительно расширили возможности изготовления пластинчатых аппаратов. Благодаря этому, они не требуют долгого привыкания и не вызывают дискомфорта. После обследования ротовой полости пациента, профилактических/лечебных процедур выполняется образец для создания модели изделия. Специалисты зуботехнической лаборатории делают протез, полируют, шлифуют его. Стоматолог-ортопед устанавливает готовую реставрацию в полость рта, проводя при необходимости ее коррекцию.

Классификация пластиночных протезов

Съемное протезирование осуществляется несколькими способами, в зависимости от топографии и величины дефектов рядов. При выборе конструкции обязательно учитываются устойчивость базизов, их локализацию в дуге, длина корня, высота коронки, длина дефекта, характеристики межокклюзивных отношений, степень атрофии альвеолярной кости:

  • полный пластиночный протез. Применяется при абсолютной адентии, выполняется из акриловой пластмассы. В роли каркаса используется литой армирующий базис, придающий механизму дополнительную жесткость и прочность. Фиксируется посредством плотного прилегания основы, создания замыкающего клапана. Фиксация на верхней челюсти осуществляется путем формирования отрицательного давления под системой, на нижней – за счет сложного рельефа и объема массы;
  • частичный. Показан при утрате группы/единичных органов в фронтальных/боковых рядах, дефектах большой протяженности, отсутствии одной единицы в качестве временной меры. Имеет ряд недостатков: значительный базис, оседание под действием вертикальных жевательных нагрузок, образование патологических карманов, сдавление десневого края.

Изделия могут оснащаться кламмерами, замками, дугой, обеспечивающими надежную фиксацию и удобство эксплуатации.

Плюсы:

  • скорость изготовления;
  • доступность использования на фоне пародонтоза, встречающегося у 30-35%больных;
  • невысокая цена. Этот вариант существенно дешевле несъемного протезирования;
  • легкость обслуживания;
  • минимальное число противопоказаний, огромный выбор сочетаний и видов материалов;
  • возможность починки/коррекции при утрате опорных единиц, активации/замены удерживающих элементов.

Минусы:

  • необходимость снятия для поддержания чистоты аппарата и гигиены полости рта;
  • недостаточная физиологичность – часть нагрузки приходится на десну;
  • ограниченный срок службы (5-7 лет).

За готовыми изделиями необходимо тщательно следить, следуя рекомендациям лечащего доктора. Во время эксплуатации придется ограничить употребление твердых продуктов, после каждого приема пищи чистить систему с помощью зубной щетки, устранять грязь с металлических элементов, полоскать десны антибактериальными растворами. После установки нужно каждые 2-3 месяца посещать стоматолога для оценки состояния конструкции и ротовой полости – это позволит своевременно провести коррекцию и продлить срок службы реставрации.

Цены на установку пластиночного протеза

№ кода НАИМЕНОВАНИЕ ПРОЦЕДУР Единица измер. Стоимость руб.
753 Частичный эластичный безмономерный протез 70 000,00
754 Полный съемный безмономерный протез 85 000,00
762 Бюгельный протез (до 2х кламмеров) 65 000,00
763 Бюгельный протез сложный (свыше 3х кламмеров) 80 000,00
764 Бюгельный протез с атачментами 110 000,00

Несвоевременное обращение за ортопедической терапией чревато срывом адаптационных ресурсов организма, что заканчивается возникновением патологических процессов в компонентах зубочелюстной системы, которые нарушают стабильность взаимодействия ее элементов и препятствуют адаптации к искусственной реставрации. Пластиночное протезирование – самый бюджетный вариант восстановления зубов, поэтому он неизменно пользуется большим спросом. Стоимость стартует от 6 000 рублей, в нее входит цена набора зубов, материала для десневой поверхности, вспомогательных приспособлений и замковых креплений.

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector