domovnik.su

Стоматит у месячного ребенка

Как лечат стоматит у грудничка

Стоматит — это воспалительный процесс, который протекает в полости рта и имеет тенденцию к обширному поражению внутренней поверхности щёк, дёсен, языка, губ и дна рта. С таким состоянием могут столкнуться люди любой возрастной группы, но лидирующую позицию среди общей заболеваемости занимает лечение стоматита у грудничков и маленьких детей на этапе активного знакомства с окружающей средой.

Причины появления

Каждая мама старается максимально оградить новорождённого ребёнка от посторонних контактов, зная о восприимчивости маленького организма к любому раздражителю. Несмотря на все усилия родителей, стоматит у грудничков явление очень распространённое, причём у некоторых младенцев заболевание обнаруживается в первые сутки после рождения.

Стоматит у ребёнка до года возникает по таким причинам:

  • проникновение инфекции различной этиологии – грибки, бактерии, вирусы;
  • наличие слабой иммунной системы;
  • следствие перенесённой антибактериальной терапии;
  • не стерильные соски, игрушки, бутылочки;
  • отсутствует надлежащая гигиена ротовой полости новорождённого и дома;
  • механические повреждения в ротике;
  • на фоне серьёзных системных заболеваний.

Травмирование тонкой и нежной слизистой рта грудного ребёнка может произойти различными путями (к примеру, при кормлении), причём раны необязательно должны быть очевидными, для инфицирования ротовой полости достаточно незаметной микротравмы, которая будет атаковаться патогенной флорой в первую очередь.

Самый распространённый стоматит у грудного ребёнка — это воспаление, спровоцированное дрожжеподобным грибком Candida. Этот возбудитель может благополучно существовать в организме взрослого человека и не вызывать болезнетворную реакцию, поскольку его иммунная система адаптировалась к микроорганизму. Защитные функции младенца только начали развитие, поэтому физиологически слабая иммунная система ребёнка не может побороть вредоносные агенты.

Если у беременной женщины кандидоз, то во время родов при контакте с родовыми путями очень высока вероятность того, что годовалый младенец заразится грибком от матери.

Часто инфицирование грудничка происходит бытовым путём: через плохо обработанную пустышку, личные принадлежности, в процессе кормления грудью и даже при поцелуях и объятиях. Поэтому матери необходимо дезинфицировать посуду и использовать содовый раствор для обработки груди и других предметов, а также постараться не облизывать пустышку ребёнка, что свойственно многим родителям. Потом может быть сложно вылечить стоматит у младенца.

Распознание по видам и симптомам

Течение стоматита у грудничка проходит преимущественно в одной из форм, состояние и симптоматика может отличаться в зависимости от возбудителя воспаления. Общая характерная симптоматика стоматита:

  • небольшие образования разной формы и цвета, открытые ранки (зависит от вида стоматита), язык и слизистые покрыты белым налётом;
  • область воспаления чувствительна, болезненна;
  • отказ от кормления по причине болезненных ощущений в ротовой полости;
  • повышение температуры (свойственно не для всех видов);
  • мягкие ткани красные, отёчные;
  • при попытке снятия налёта марлевым тампоном с языка, возможна кровоточивость слизистой;
  • повышенное слюноотделение, иногда неприятный запах изо рта.

Младенцы очень тяжело переносят болезнь, что отражается на общем и поведенческом состоянии.

Читать еще:  Схема выпадения зубов у детей

Стоматит вирусной этиологии

Возбудителями вирусного стоматита могут быть грипп, простой герпес, везикулярный рабдовирус. У младенцев в основном встречается герпетический стоматит, вызванный вирусом герпеса 1 типа.

Основные пути инфицирования:

  • воздушно-капельный путь, ребёнку достаточно рядом находиться с носителем;
  • при прохождении через родовые пути;
  • бытовой.
  • повышение температуры (от 37,5 до 40 С);
  • вся слизистая рта покрывается маленькими пузырьками, затем они лопаются через несколько дней и образуют болезненные открытые ранки/язвочки сероватого цвета с ярко-красной окантовкой;
  • наличие неприятного запаха из ротика;
  • на фоне общей слабости, ребёнок раздражительный, капризный;
  • интоксикация;
  • воспаление дёсен;
  • затруднённый акт глотания;
  • возможно распространение сыпи за пределы полости, в частности поражается носоглотка, кожа в области рта.

Симптомы кандидозного (грибкового) стоматита

Как отмечалось выше это наиболее распространённая форма стоматита у грудных детей. Инфицирование происходит от матери при соприкосновении младенца с родовыми путями либо в бытовых условиях. Очень часто передача грибка осуществляется с материнским молоком. После кормления во рту присутствуют молочные остатки, что является благоприятным фактором для размножения возбудителя.

Чтобы не пропустить начало болезни, имеет смысл обращать внимание на язык грудничка, поскольку можно перепутать молочный налёт с кандидозным из-за внешней схожести.

После кормления молочные остатки, оставшиеся в ротике, со временем самостоятельно проходят, а при кандидозе налёт не исчезает просто так.

Симптоматика характеризуется бессимптомным началом и постепенным наращиванием проявлений:

  • появление зуда, жжения покраснения во рту;
  • малыш старается почесать язык о десну;
  • повышенное слюноотделение;
  • ротовая полость отличается сухостью, из-за чего грудничок на начальном этапе болезни чаще прикладывается к груди. По мере течения такая привычка резко сменяется из-за усиления болезненности – он отказывается от еды, вид груди вызывает истерику;
  • слизистая покрывается характерным творожистым налётом (оттенок: белесый, сероватый, желтоватый);
  • по мере прогрессирования болезни налёт покрывается плёнкой. Если её снять, поверхность покрывается эрозиями, язвами.

Малейшее прикосновение к ранкам во рту причиняет ребёнку сильный дискомфорт, поэтому он капризный, плаксивый и раздражительный. Кандидозный стоматит у новорождённых детей в тяжёлой форме приводит к появлению опрелостей, инфицированию носоглотки и органов пищевода.

Особенности афтозного стоматита

Афтозная форма зачастую является следствием аллергических реакций на различные раздражители либо возникает в качестве сопутствующего симптома при заболеваниях пищеварительной системы. Афтозный стоматит у грудных детей нередко путают с другими видами по причине сходства высыпаний и язвочек.

  • формируются афты округлой формы с ровными краями и ярко-красной сердцевиной;
  • плотный мутный налёт на ранах;
  • по сравнению с язвочками кандидозного и герпетического стоматита, в данном случае афты ещё глубже и болезненнее;
  • при незамедлительной дезинфекции очагов, симптоматика усугубляется;
  • не характерно повышение температуры, или крайне редко.

Распознать стоматит у грудничка несложно – по характерным образованиям на слизистой, однако к врачу стоит обращаться уже при первых изменениях в поведении ребёнка, так как язвочки могут покрывать слизистую спустя 1–2 дня после появления первичных признаков. Заболевание начинается именно с нервозности, беспричинных истерик, сонливости, нарушенного акта глотания.

Читать еще:  Желтый налет на языке у ребенка

Способы диагностики

Для назначения адекватного лечения грудного ребёнка, врач изначально выясняет, по каким причинам возникло заболевания.

Общие принципы медицинской диагностики:

  • в большинстве случаев опытный врач определяет форму стоматита по специфическим признакам при визуальном осмотре ротовой полости;
  • при подозрении на инфицирование небытового характера назначаются клинические исследования, чтобы установить природу возбудителя и исключить вероятность сопутствующих заболеваний;
  • забор крови на анализ (ИФА, ПЦР);
  • берут мазок (биологический материал) со слизистых рта для клинических исследований (цитология, вирусология, бактериология, иммунология).

В особых случаях необходимо обращаться за дополнительной консультацией к детскому аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу.

Особенности лечения

Лечебная схема должна быть назначена врачом и подобрана с учётом инфекционного возбудителя и вида заболевания, тогда результат будет эффективным. Как лечить стоматит у детей до года решает лечащий врач!

Лечение стоматита грудничков

Статью о том, как лечить стоматит у грудных детей, хотим начать с предостережения. Многие молодые родители больше надеются на бабушкины и мамины советы, которые, мол, всегда помогали – и сейчас помогут. Не спорим – народные средства эффективны и часто с их помощью можно легко избавиться от воспалений в ротике малыша, в том числе и молочницы, которые протекают в легкой форме.

Лечение стоматита

Многие врачи рекомендуют те полоскания ромашкой, но делать это надо очень осторожно, положив малыша на бок, чтобы он не захлебнулся. Хотя большинство народных методов — полоскания отварами шалфея, зверобоя, капустным соком и др., мало подходят для новорожденного, который кроме материнского молока еще не получает даже прикорма. Кроме того, некоторые методы категорически неприемлемы для детей, например, ни в коем случае нельзя прижигать язвочки зеленкой или перекисью. Во-первых, это очень больно (попробуйте на себе), а, во-вторых, на нежной слизистой младенца получаются ожоги, которые очень трудно залечиваются.

Мы считаем также противопоказанным смазывание эрозий медом, ведь сладкая питательная среда, наоборот, способствует еще большему развитию бактерий и грибков. Тем более, не надо пихать малышу в рот смесь йогурта с чесноком или сок алое. Самостоятельное лечение может привести к обратным результатам – болезнь будет развиваться и перейдет в трудноизлечимую стадию. Часто родители задают вопрос: какой врач лечит стоматит? Молочницу и другие стоматиты в легкой форме лечат педиатры, с более сложными случаями следует обращаться к детским стоматологам.

Чем лечить стоматит у детей до года?

Вообще, лечение стоматитов, как и всех других болезней рта – это прерогатива врачей-стоматологов. Ведь лечение зависит от вида стоматита и причин его возникновения. И только врач может оценить тяжесть протекания болезни и необходимый перечень препаратов и манипуляций. Для проведения лечения ребенка следует изолировать от других детей, так как стоматит – болезнь заразная. Следует строго придерживаться чистоты, кормить малыша только теплой и жидкой пищей, давать много несладкого питья. Перед кормлением следует хорошо обмывать грудь теплой водой (без мыла и спиртовых растворов!). Лечение стоматита у младенцев и детей старшего возраста имеет ряд отличий, ведь грудничка не заставишь полоскать ротик, он не расскажет о своих ощущениях. Когда малыш поел, необходимо положить его на бок и прополоскать ротик при помощи специального оросительного баллончика, напустив раствор (ромашки, пимафуцина)за щеку и собрав его пеленкой. После этого рот смазывается специальными мазями, которые назначает врач в зависимости от вида стоматита – противогрибковыми, противовирусными или, в случае травматического стоматита – раствором витамина А в масле или бальзамом Шостаковского.

Читать еще:  Есть ли температура при стоматите у детей

Для лечения молочницы применяют раствор «Кандид», который разрушает грибок. Срок применения препарата – строго 10 дней, нельзя прекращать лечение, даже если видимой молочницы уже нет, так как грибок может быть не полностью устранен, и если он вернется, то будет устойчив к препарату и трудноизлечимым. При кандидозе рекомендуется также смазывать ротик раствором соды (или борной кислоты) для изменения рН, который убивает грибок. Ни в коем случае нельзя для грудничков использовать препараты, назначаемые старшим детям! Дозировки для малышей совершенно другие, кроме того может быть интоксикация организма, ведь функции печени и почек еще только в стадии становления. Для грудных младенцев также не применяют смазывание анилиновыми красителями (метиленовым синим).Врач может назначить смазывание слизистой оболочки 1% клотримазолом или 5% нистатиной мазью.

Чем лечить вирусный стоматит?

Чем лечить стоматит у грудничка, если он имеет вирусное происхождение? Герпетический стоматит у грудников требует более ответственного отношения. При остром течении болезни – лечение только в стационаре. Основная причина – острый вирусный стоматит происходит на фоне резкого повышения температуры до 40°, что часто вызывает судороги и может стать причиной остановки дыхания.

При легкой форме течения герпесного (и афтозного стоматита, который встречается более редко у грудников), проводится курс ацикловира (в виде мази), витаминов и иммуностимуляторов, но только по индивидуальному назначению врача. Кроме антисептических полосканий с помощью отваров ромашки, для детей старше 8 месяцев – можно применять отвар шалфея, пимафуцина, назначаются также кератопластики – вещества, которые активно восстанавливают поврежденную слизистую рта – витамин А, масло облепихи или шиповника, мазь «Винилин». Если ребенок отказывается от пищи, существуют возможности обезболить, например, гелями для обезболивания прорезывания зубов – Камистад, Калгель и Бейби Доктор. В состав последнего не входит ледокаин, что позволяет использовать его для детей с аллергией.

Грудной ребенок, да и малыши до 3-х лет – очень уязвимые создания. Лучше не заниматься самолечением, а довериться опытным докторам. Врачи-стоматологи детского центра «Уткинзуб» имеют большой практический опыт лечения самых маленьких пациентов от всех видов стоматитов — обращайтесь при первых подозрениях. А также внимательно прочитайте статью «Профилактика стоматитов у детей до 1 года» — и вам не будет необходимости лечить стоматит у вашего малыша.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector