domovnik.su

Прорезывание коренных зубов у детей симптомы

Прорезывание постоянных зубов. Сроки и проблемы

Процесс прорезывания зубов – важный этап в становлении зубочелюстной системы детского организма. Обычно, особенное внимание уделяется прорезыванию молочных зубов, ведь по срокам можно сказать о развитии малыша, существуют ли в процессе какие-либо отклонения. Однако, незаслуженно мало уделяется вопросу прорезывания постоянных зубов, и сменному прикусу в целом.

Сменный прикус
Под сменным прикусом будет пониматься период, когда в полости рта ребенка появляется первый постоянный зуб. Вопреки распространенному мнению, это не передние резцы, а первые моляры, которые прорезаются за двумя молочными молярами. Как правило, это происходит в возрасте 5 – 7 лет, а уже после начинаются расшатываться и меняться передние резцы.
Период сменного прикуса – ответственный в плане профилактики патологий прикуса, своевременно принятые меры помогут избежать множества проблем в последующей жизни. Так на что обратить внимание?
Во-первых, санация полости рта, отсутствие кариозных зубов и профилактические мероприятия, помогут защитить новые зубки от кариеса. Во-вторых, родители должны строго следить за ростом челюстей. Если они недостаточно развиты, то в последующем у ребенка могут сформироваться различные проблемы – краудинг (скученность зубов), невозможность прорезывания и др.
Диагностическим критерием правильного развития челюстей, будет наличие промежутков между молочными зубами – тремы, которые формируются, примерно с 3 – 4 лет, и сохраняются до прорезывания постоянных зубов. Если же они отсутствуют, необходима консультация специалиста и своевременные меры.

Сроки прорезывания постоянных зубов
Первыми в постоянном прикусе появляются первые моляры, если челюсть разделить на два сегмента по линии передних резцов, и посчитать – это будут 6 зубы, как правило, они появляются в 5 – 7 лет. Одновременно с этим, начинают расшатываться передние резцы, самостоятельно выпадают и на их место приходят постоянные передние резцы. Эти зубы появляются в 6 – 8 лет. Можно проследить принцип парности, сначала зубы прорезываются на нижней челюсти, после на верхней. С 7 до 9 лет меняются боковые резцы, по тому же принципу парности – сначала на нижней, после на верхней. Нет принципиальной разницы, на какой из челюстей быстрее поменяются зубы, внимания заслуживает только их правильная смена и своевременное выпадение молочных. Иногда, в полости рта ребенка можно заметить прорезывание постоянных зубов, когда еще ни выпали молочные, т.е. зубы растут в два ряда. Такая клиническая картина – прямое и безоговорочное показание к удалению молочных зубов.

После прорезывания постоянных моляров, наступает очередь прорезывания постоянных клыков в 9 – 12 лет. Это фундаментальные зубы, необходимые для правильного соотношения челюстей и формирования высоты прикуса. Именно клыкам ортодонты уделяют особенное внимание. В возрасте 10 – 12 лет у ребенка появляется совершенно новая группа зубов – премоляры, в молочном прикусе такие зубы отсутствуют, и именно они занимают место молочных моляров. На каждой челюсти у ребенка должна быть 4 премоляра – по два с каждой стороны. Предпоследними, в постоянном прикусе появляются вторые моляры, прорезывающиеся в 11 – 13 лет. На этом, в большинстве случаев, постоянный прикус можно считать завершенным и полностью сформированным. Третьи моляры, они же зубы мудрости, настолько капризная группа зубов, что часто их не принимают во внимание, тем более что, анализируя последние тенденции, они есть в полости рта далеко не каждого человека.

Если прорезывание зубов задерживается?
Достаточно много сказано о причинах задержки прорезывания молочных зубов, для задержки прорезывания постоянных зубов также будут характерны свои причины, и иногда это будет всего лишь индивидуальной реакцией, или же симптомом серьезной патологии. Справедливости ради, стоит отметить, что существенная задержка прорезывания постоянных зубов в детской практике встречается гораздо реже, по сравнению с молочными. Прежде чем вдаваться в панику, необходимо проанализировать, как протекала беременность. Оценить все негативные факторы, которые влияли на плод в этот период, особенно второй триместр беременности, когда происходит закладка постоянных зубов. Наличие вредных привычек, перенесенные инфекции, сильные стрессы, обострение хронических заболеваний и даже погрешности в питании, могут стать причиной нарушения закладки постоянных зубов, что в последующем повлияет на сроки их прорезывания.

Врожденные или приобретенные хронические заболевания, особенно эндокринной системы или процессов обмена, также могут стать причиной задержки прорезывания зубов. Прежде, чем говорить об истинной задержке, необходимо вспомнить сроки прорезывания молочных зубов, если и в молочном прикусе были какие-либо проблемы, и ребенок здоров, то это всего лишь индивидуальная особенность организма. Стоит помнить, что все сроки прорезывания – среднестатистические, они не учитывают множество факторов, тем более что современные дети, часто просто опережают эти данные. К слову, сроки прорезывания зубов уже не менялись и не адаптировались несколько поколений. Но все же, при появлении задержки прорезывания зубов, более чем на 2 – 6 месяцев, необходима профилактическая консультация стоматолога. Она необходима для исключения патологических причин задержки прорезывания зубов.

Патологические причины задержки прорезывания зубов
Патологические причины задержки прорезывания зубов могут скрываться не только в различных заболеваниях, но и некорректных действиях извне, например, вынужденное удаление молочных зубов ранее срока, или ошибки в эндодонтическом лечении, травмах. При раннем удалении молочных зубов, из-за осложнений кариеса, когда зуб спасти невозможно, начинаются процессы замещения пустоты на челюсти. Соседние зубы начинают смешаться по направлению друг к другу, так как на их пути не существует никаких преград. Продвижение зачатка постоянного зуба может быть затруднено корнями соседних зубов, которые еще не рассосались, или же, наоборот, начинают активно расти. Поэтому, если любой зуб, молочный или постоянный, занимает не свое положение, то с прорезыванием постоянных зубов могут возникать проблемы.

Диагностирование данного процесса простое – панорамный снимок обеих челюстей, оценка степени развития корней и расположения зачатка. Лечение может быть сочетанным, например, хирургические и ортодонтическое – механическое раздвижение соседних зубов, с целью создания места для прорезывания зуба. Еще одной причиной задержки прорезывания постоянных зубов будут хронические очаги воспаления молочных зубов. Периодонтиты молочных зубов будут опасными не только как источники заражения для всего организма, но и грозят возможностью гибели зачатка постоянных зубов. Если вовремя не вылечить периодонтит, это может стать причиной гнойного расплавления зачатка постоянного зуба, он просто погибнет и не прорежется никогда.

Читать еще:  Герпес во рту у ребенка

Гибель или значительное повреждение зачатка постоянного зуба может происходить и при неправильном лечении молочных зубов, например, пульпитов и периодонтитов. Использование агрессивных лекарственных препаратов при лечении осложнений кариеса зубов, с рассасывающимися корнями, или механическая травма эндодонтическим инструментом – факторы риска для зачатков постоянных зубов. Причины задержки, могут скрываться и в наличии эндокринных заболеваний. Поэтому, при значительной задержке, или раннем прорезывании зубов, стоматологи могут направить на консультацию к эндокринологу.

Иногда, постоянные зубы не могут прорезаться из-за отсутствия места для них. Скученное положение зубов просто не оставит шанса не прорезывание, часто зачаток принимает неправильное положение в толще челюсти, и в клинической практике такие зубы называют ретинированными. Прорезывание таких зубов возможно только с помощью специалиста – хирургическое лечение и последующее ортодонтическое. Крайне редко, зачаток определенного зуба отсутствует вовсе. Способствовать этому может наследственность, сильные воздействия на плод во время беременности, родовые травмы и серьезные заболевания новорожденного.

Профилактика задержки прорезывания зубов
Профилактические мероприятия начинаются еще в период беременности. Необходимо строго следовать всем рекомендациям специалистов, принимать дополнительные витамины, минералы, пересмотреть свой рацион. Для ребенка, лучшим питанием будет именно грудное молоко, которое обеспечит всем необходимым малыша для его полноценного роста и развития. Анализ причин задержки прорезывания постоянных зубов и всех патологий смешанного и постоянного прикуса показывает, что основные причины кроются в неправильно или несвоевременно принятых мерах по лечению стоматологических заболеваний. Поэтому, посещайте стоматолога со своим малышом не от случая к случаю, когда заболит зуб, а строго придерживаясь графика – каждые три месяца. В фазу сменного прикуса, по индивидуальной рекомендации доктора и того чаще.

Прорезывание коренных молочных зубов у детей. График и симптомы

Не стоит расслабляться, когда у ребенка прорезались передние молочные зубы. Коренные последователи появятся довольно скоро. В период от 1 до 3 лет у детей в деснах прорезываются восемь из них. Любой родитель, который с этим уже сталкивался, скажет, что самой большой проблемой становятся именно коренные зубы и премоляры.

Эти восемь зубов причиняют больше боли и беспокойства, чем маленькие резцы. И это явно отражается на вашем чаде. Как правило, дети в этот период становятся беспокойными и раздражительными. В течение этого времени необходимо следить за тем, что малыши берут в рот. Некоторые дети легче переживают прорезывание, а другие плачут днями и ночами.

Когда у детей появляются коренные зубы?

В период от 12 до 18 месяцев у ребенка появляются два первых молочных коренных зуба. Эти зубы причиняют малышу сильную боль. Третий и четвертый прорезываются в возрасте 20-30 месяцев. Самые болезненные из них — это заостренные клыки, которые пробиваются через десны. Зубы квадратной формы прорезываются в период от 16 до 20 месяцев.

График прорезывания зубов

ВЕРХНИЕ

Время появления

Время выпадения

Резцы центральные

Резцы боковые

Клыки

1-е коренные

2-е коренные

(Двухгодичные коренные зубы)

НИЖНИЕ

Время появления

Время выпадения

Резцы центральные

Резцы боковые

Клыки

1-е коренные

2-е коренные

(Двухгодичные коренные зубы)

Почему двухгодичные коренные зубы причиняют столько боли во время роста?

Прорезывание этих зубов будет отличаться от предыдущих. Этот процесс не будет вызывать симптомов болезни (температура и т. д.), как это было раньше. Теперь ребенок станет более раздражительным. Молочные коренные прорезываются очень медленно. Малышу будет трудно уснуть, а кормление грудью или из бутылочки станет причинять боль. Поэтому лучше поить его из кружки, чтобы соблюдать ежедневное потребление жидкости.

Как можно облегчить эту боль?

Вы немногое можете с этим сделать. Но приведенные ниже советы помогут смягчить этот процесс и для вас, и для вашего чада.

Сюда не относятся детские зубные кольца с гелем. Так как у ребенка теперь есть зубы, он/она может их прокусить. Лучший вариант — это предварительно охлажденные полезные сырые овощи или фрукты. Это может быть морковь или банан.

Можно также использовать охлажденные бублики, хлеб и сухарики без сахара. Но следите за своим чадом, чтобы он случайно не поперхнулся.

Вы можете натирать десны ребенка специальным гелем, который вызывает небольшое онемение. Но это временное решение, и оно не сработает, если малыш будет слизывать гель.

Спросите у доктора, можно ли ребенку принимать детский парацетамол, чтобы облегчить боль. Это средство необходимо использовать только в экстренных случаях, и им нельзя злоупотреблять. Применяйте его, если все остальные варианты не помогли, и малыш по-прежнему испытывает боль.

Заболевает ли ребенок, когда прорезываются молочные коренные?

Нет. В случае с молочными коренными такого не происходит. В возрасте двух лет, когда прорезываются коренные молочные зубы, ваш малыш может подвергнуться другим инфекциям, которые характерны для этого периода. Поэтому обратите внимание, что именно служит причиной боли. Это могут быть растущие зубы, а может и что-то другое. На этом жизненном этапе детей подстерегают ушные инфекции, кашель, простуды или заболевания мочевыводящих путей.

Если есть симптомы, но сосание или жевание не вызывает у него беспокойства, то лучше показать его врачу.

В каких случаях необходимо посетить доктора?

Чтобы понять это, следует знать симптомы, которые не характерны для прорезывания зубов. Симптомы у детей могут различаться. Тем не менее ниже приведены некоторые признаки, на которые стоит обращать внимание.

ПРИЗНАКИ

ОПИСАНИЕ

Медицинские препараты не работают

Средства никак не помогают малышу. Сюда относятся детский парацетамол и гель, которые на некоторое время вызывают онемение десен.

Высокая температура

У ребенка поднялась температура, которая не снижается даже под действием препаратов. Температура выше 38,3 °C.

Сильная боль

Сильная боль, которая не связана с жеванием или сосанием.

Сонливость

Малыш пребывает в сонном и вялом состоянии. Причиной этому могут быть не только коренные зубы.

Жидкий стул

Водянистый стул, диарея.

Диарея с кровью

Это сигнал для немедленного обращения к врачу.

Рвота

Ребенка рвет. Это не нормальное явление при прорезывании зубов.

Симптомы не проходят

Симптомы держатся более трех дней.

Примечания:

  • С двухгодичными коренными зубами сложно совладать, особенно когда вы вытерпели прорезывание предшественников. Теперь и ваш малыш должен пройти через суровое испытание, что вызывает у него напряжение.
  • По сути, самый тяжелый период — это первые 3-5 дней, а затем становится легче. Поэтому будьте терпимее и следите за симптомами.

Режутся зубки: примерный порядок прорезывания, симптомы и как помочь ребенку

У всех детей зубы режутся совершенно по-разному: у кого-то процесс зубов происходит безболезненно и никак не отражается на самочувствие малыша, а кто-то перед прорезыванием зубов становится беспокойным, капризным, плаксивым, «висит на груди» или же – если мама не кормит малыша грудью – просто на руках у мамы-папы, слюни текут рекой, десны припухают, краснеют, зудят, чешутся, или наоборот белеют. Часто малыши плохо спят, ночью постоянно просыпаются с криками.

Прорезывание зубов обычно начинается ближе к полугоду, в среднем к году малыш имеет 8 резцов, а прорезывание всех 20 молочных зубов должно завершиться к 3 годам. Однако сроки прорезывания зубов могут сильно варьировать и ничего страшного в этом нет, это нормально, когда к году у ребенка порезался только один зуб.

Нередко молочные зубы располагаются асимметрично. Неправильное расположение молочных зубов не считается заболеванием! Такой «зубной беспорядок» имеет полное право на существование до полного закрытия зубного ряда, то есть до появления первых 16 зубов. Далее в результате пережевывания пищи молочные зубы «притираются» и становятся на место.

Как понять, что у ребенка режутся зубы:

При прорезывании зубов у ребенка могут проявляться все или некоторые из перечисленных ниже признаков, но может статься так, что ни один признак не появится у Вашего малыша при прорезывании зубов – все индивидуально:

1. Ребенок, у которого прорезываются зубы, часто кусает все, что он может поднести ко рту, поскольку десны чешутся и это его беспокоит.

2. Воспаление – это защитная реакция нежной ткани десен на прорезывание зубов. У некоторых малышей это, по всей видимости, является причиной сильной боли, но другие ее почти не испытывают. Наиболее болезненно прорезываются первые зубы и резцы. Но у всех по-разному.

3. Ребенок, у которого прорезываются зубы, может капризничать, когда дело доходит до кормления. Желая взять что-нибудь в рот, чтобы хоть немного облегчить ноющую и зудящую боль, ребенок ведет себя так, словно он постоянно хочет есть, но как только начинает сосать, усиливается ощущение дискомфорта, заставляющее его отказаться от груди или бутылочки, которую он так требовательно просил совсем недавно. Ребенок, который начал употреблять твердую пищу, может на время потерять к ней всякий интерес.

4. У некоторых детей стул в период прорезывания становится более жидким чем обычно. Это связано с тем, что в период прорезывания зубов увеличивается слюноотделение, избыток слюны сглатывается и разжижает стул

5. Допустимо небольшое повышение температуры – результат воспаления десен. Если при прорезывании зубов у ребенка появится жар, на всякий случай снизьте температуру так, как бы вы это сделали во время болезни, и обратитесь к доктору.

6. Порой на деснах могут появиться синеватые бугорки.

7. Боль в деснах через общие проводящие пути нервной системы может распространиться на уши и щеки, особенно когда дойдет очередь и до резцов, поэтому некоторые дети тянут себя за уши, трут щеки и подбородок. Но помните также о том, что дети тянут себя за уши и при воспалении среднего уха (отит). Если вы заподозрили это заболевание, обратитесь к доктору независимо от того, режутся (как Вам кажется) в это время у ребенка зубы или нет.

8. Появление насморка.Умеренный насморк при прорезывании зубов с нормальной температурой тела и ненарушенным общим состоянием вполне может рассматриваться как вариант физиологической нормы. Кровоснабжение десен и слизистой оболочки носа тесно связано анатомически. При прорезывании зубов происходит активизация кровообращения в деснах, а это неминуемо приводит к активизации кровоснабжения носовой полости. Следствие последнего — более активная работа желез слизистой оболочки. Отсюда дополнительная слизь — прозрачная и в небольшом количестве.

При прорезывании зубов ослабевает иммунитет, поэтому очень важно правильно оценить симптомы и не спутать их с начинающейся вирусной инфекцией, простудой, гриппом, ОРВИ и др.

Как можно облегчить жизнь ребенку в этот нелегкий период:

Средство №1. Удвоенная ласка и забота родителей. Не опасайтесь избаловать малыша; постоянный плач и капризы портят характер куда больше!

Средство №2. Использование прорезывателей. Это резиновые или пластиковые игрушки, которые малыш может прикусывать. Особенно успокаивающе действует жевание зубных колец с жидкостью внутри, которые можно положить в холодильник и охладить.

Средство №3. Осторожный массаж десен марлевым тампоном. Оберните указательный палец марлевым тампоном, смоченным в холодной воде, и осторожно помассируйте десны ребенку.

Средство №4: медикаменты

1. Гели для облегчения болевого синдрома при прорезывании зубов – Калгель, Камистад, Дентинокс, Бебидент, Холисал, Бейби доктор… — на выбор, кому-то одно средство подходит, кому-то другое, но предварительно смотрите инструкцию в интернете, по поводу возрастных ограничений. Эти гели содержат местный анестетик, который вызывает онемение десен и тем самым «заглушает» боль. Минус данных средств — действуют крайне непродолжительное время.

2. Если гели не помогают, то свечи Вибуркол — их врачи рекомендую для облегчения болевого синдрома при прорезывании зубов. Особенно их удобно использовать на ночь, у меня старший ребенок после них спал намного спокойнее.

3. Так же как обезболивающее можно использовать сироп или свечи http://www.baby.ru/pharmacy/6892-nurofen/ в поддерживающей дозировке.

4. Так же можно использовать таблетки Дентокинд (это гомеопатический препарат). Таблетка растворяется в небольшом количестве воды… Интервал между приемом пищи и приемом Дентокинда должен быть не менее 30 минут. Детям младше 1 года – по 1 таблетке каждые 60 минут, но не более 6 приемов в день.

5. Дантинорм беби — гомеопатический препарат в виде раствора. Использовала с младшим ребенком — помогает быстро и на довольно длительное время заглушает боль.

Приблизительные сроки прорезывания и выпадения молочных зубов,

Очередность прорезывания коренных зубов у детей, признаки, возможные проблемы и уход за зубками

Появление коренных зубов у детей – это сложный и серьезный период. Он часто сопровождается температурой, болью расстройством сна и другими неприятными симптомами. Однако если знать о возможных проблемах, то все это можно предотвратить.

Сроки и очередность прорезывания

Говоря о времени появления коренных зубов у детей, можно обозначить лишь примерные сроки. Поскольку на смену зубного ряда влияет много факторов – как положительных, так и отрицательных. Если у родителей от природы хорошие зубы, то у детей, как правило. Проблем не возникает. Они появляются вовремя и не доставляют ребенку особого дискомфорта.

Скорость прорезывания зубов зависит от климата, экологической обстановки, рациона питания, качества воды, внутриутробное развитие. Первые коренные зубы появляются примерно в 5 лет. А вот заканчивают они расти примерно в 18-25 лет. Хотя процесс этот может и растянуться.

В отличие от молочных зубов, коренные прорезываются в другом порядке. Когда начинают расти коренные зубы у детей?

  • 5-7 лет – появляются нижние и верхние моляры.
  • 6-9 лет – боковые зубы. Они прорезываются после формирования центрального ряда.
  • 9-11 лет – клыки.
  • 10-13 лет – первые и вторые премоляры.
  • 18-25 лет – третьи моляры. Они больше известны, как зубы мудрости. Вырасти они могут и после 25 лет или не появиться вовсе. Это зависит от размера челюсти.

Порядок смены коренных зубов необязательно должен проходить в таком порядке. Рост коренных зубов у разных детей может проходить по-разному.

Признаки формирования

Первый и главный симптом того, что у ребенка скоро появятся коренные зубы – увеличение челюсти. Постоянные зубы больше, чем молочные, поэтому им нужно больше места. Для этого челюсть должна увеличиться. О ее росте свидетельствует увеличение пространства между молочными зубами. Именно поэтому они начинают расшатываться и выпадать. При наличии отклонений, коренные зубы будут появляться с болью, могут испортить прикус. Чтобы предотвратить искривление, следует тщательно за этим следить.

Самый распространенный симптом прорезывания зубов – повышенное слюновыделение. В отличие от младенцев (читать тут), дети могут самостоятельно вытирать себе рот, следить за гигиеной, чтобы предотвратить появление инфекции. Нередко дети капризничают, плохо едят и спят. В период роста зубного ряда, могут воспаляться и набухать десна. При наличии этих признаков желательно сразу обратиться к стоматологу. Чтобы облегчить процесс прорезывания, ребенку можно дать анестетик. Часто у детей присутствует зуд. Они постоянно тянут руки ко рту, чтобы избавиться от него. В критических случаях появляется кашель, проблемы с ЖКТ и температура при прорезывании коренных зубов у детей.

Возможные проблемы

  1. Болевые ощущения в области коренного зуба. Новые зубы еще не защищены нормальным минеральным слоем. По этой причине на них легко может появиться кариес, развиться воспалительный процесс в деснах. В этом случае требуется дополнительный визит к стоматологу.
  2. Отсутствие коренных зубов. Если сроки давно прошли, а у ребенка так и не появились постоянные зубы, необходимо сделать снимок, чтобы убедиться в том, что присутствуют зачатки зубов. Они могут не сформироваться еще во время внутриутробного развития или пропасть после перенесенного воспалительного процесса. Единственный выход в этой ситуации – зубные протезы.
  3. Неровный зубной ряд. Если постоянный зуб начинает формироваться раньше, чем выпадет молочный, нарушает прикус. Временные зубы удаляются, проводится ортодонтическая терапия.
  4. Травма коренных зубов. Современные дети очень активные, поэтому они часто травмируют коренные зубы, которые только что появились. Это связано с тем, что зуб полностью созревает спустя несколько лет после появления.

Выпадающие молочные зубы травмируют ткани, поэтому в это время нужен тщательный уход за полостью рта. Это предотвратит возникновение воспалительного процесса. Что нужно делать?

  1. Регулярно чистить зубы, после еды полоскать рот, пользоваться зубной нитью (чистить зубы начинают еще в раннем возрасте).
  2. Для защиты эмали пользоваться пастой с добавлением фтора и кальция.
  3. Придерживаться принципов правильного питания: ограничить употребление сладостей, ввести в рацион молочные продукты, фрукты и овощи.
  4. Подобрать витаминный комплекс, который поможет эмали сохраниться.
  5. При наличии воспалительного процесса полоскать ротовую полость отваром лекарственных трав или антисептиком. При первой же возможности обратиться в стоматологическую клинику.
  6. Употребление твердой пищи. Кусочки морковки или яблока отлично массируют десна, помогают зубам освободиться от налета.

Как уже было сказано выше, минерализация зубной эмали происходит постепенно, поэтому на этом этапе необходимо беречь зубы от механических повреждений. Целесообразно обратиться к стоматологу, который проведет ряд процедур, позволяющих укрепить и защитить поверхность коренных зубов. Это может быть фторирование, серебрение, герметизация фиссур и т.д.

Коренные зубы у детей могут прорезаться и без болезненных признаков. Это зависит от генетики и индивидуальных особенностей организма. Однако это не избавляет от необходимости тщательно следить за зубами в период их формирования и минерализации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector