domovnik.su

Герметик для зубов детям

Запечатывание фиссур — безболезненный способ борьбы с кариесом

Детские зубы очень чувствительны к воздействию бактерий, которые приводят к образованию кариеса. Причинами являются тонкая эмаль на момент прорезывания зубов и в течение нескольких лет после этого, а также неправильная гигиена. Однако ребенок не всегда виноват в том, что у него не получается тщательно вычистить зубки. Почти у 40% детей кариес возникает в физиологических складках коренных зубов, которые называются фиссурами. Эти борозды располагаются между жевательными буграми, часто имеют причудливые изгибы. Избавиться от болезнетворных микробов в таких местах обычной щеткой невозможно.

Для предупреждения фиссурного кариеса проводится специальная стоматологическая процедура у детей — герметизация фиссур: что это такое, когда и как она делается, рассмотрим более подробно.

Герметизация фиссур: суть процедуры

Коренные зубы имеют на жевательной поверхности физиологические бороздки — фиссуры. Если они широкие и неглубокие, то микробы легко удаляются из них во время чистки. Узкие, извилистые, каплеобразные углубления, когда на поверхности видна лишь щелочка, а под ней находится полость, освободить от патогенной флоры невозможно. К тому же эмаль фиссур является самой тонкой. Она минерализуется у ребенка в течение 2-3 лет после прорезывания премоляров и моляров, то есть коренных зубов. Эти места — лидеры по образованию кариеса у детей.

Чтобы избежать появления дырочек, которые нужно будет пломбировать, фиссуры заполняют специальным составом — силантом. Он механически предотвращает контакт эмали с пищей, микробами, слюной — вот зачем нужна герметизация. Обработка одного зуба занимает минимум 5 минут, что зависит от состояния фиссур, полости рта, количества обрабатываемых поверхностей, метода запечатывания. Процедура безболезненна, проводится стоматологом без анестезии. Гарантированный эффект сохраняется на 3-5 лет.

В каком возрасте делается герметизация фиссур

Стоматологи считают, что идеальным временем для запечатывания фиссур является промежуток до 3-х месяца после прорезывания моляра или премоляра. За это время углубления не успевают заполниться болезнетворной микрофлорой, удалить которую с каждым месяцем становится все сложнее. Максимальный срок, когда лучше всего провести процедуру, составляет полгода после появления зуба.

Герметизация показана как для молочных, так и для постоянных зубов. Обычно это делается, когда ребенку исполняется:

  • 2,5-3 года — прорезываются молочные 4 и 5 зубки
  • 5-6 лет — появляются постоянные премоляры (4, 5)
  • 11-13 лет — выходят постоянные моляры (6, 7)

Гарантия защиты от кариеса при запечатывании фиссур составляет 90%. Так как современная медицина обещает минимальный срок действия силанта на 3 года, то за это время эмаль успеет окрепнуть, а ребенок сможет привыкнуть к регулярному использованию щетки и пасты.

Виды запечатывания зубов и материалы

По результатам обследования врач выбирает метод, который будет использоваться для защиты. Выделяется два способа:

  1. Неинвазивный — кроме покрытия поверхности силантом никаких манипуляций с тканями зуба не проводится. Способ подходит для постоянных и молочных зубов, которые только прорезались, при этом фиссуры не имеют сложного строения, а у врача нет подозрений на кариес.
  2. Инвазивный — в этом случае стоматолог при помощи бормашины аккуратно расширяет фиссуры, не проникая глубже эмалевого покрытия. Способ применяется, если борозды имеют сложную форму или закрыты жевательными буграми. Врач обязательно проверяет, нет ли кариеса на дне извилин — увидеть патологические изменения иным способом стоматолог не может.

Чтобы выбрать правильный метод запечатывания жевательных борозд, доктор проводит визуальный осмотр, назначает рентген или другие способы диагностики глубины и целостности фиссур.

Запечатывание обычно проводится жидкими силантами, которые отлично заполняют углубления. Современные препараты обогащены фтором, который выделяется в зуб в течение года — так создается дополнительная защиту против кариеса. Герметик выбирается цветным, если врачу требуется проследить, как проходит процесс заполнения фиссур. Если у ребенка есть опасность возникновения кариеса под силантом, то ставится прозрачный материал.

Как проходит процедура

Когда проводится неинвазивная герметизация зубов, то процедура включает следующие манипуляции:

  • Делается профессиональная чистка зубов ребенка специальными щетками и средствами
  • Нужные зубы изолируются при помощи ватных тампонов от попадания слюны
  • Фиссуры обрабатываются дезинфицирующим раствором и специальным составом, чтобы силант крепко держался на поверхности зуба
  • Наносится герметик
  • После проверки ровности смыкания челюстей излишки силанта удаляются шлифованием
  • На все зубы наносится лак, который содержит фтор

При инвазивном методе после чистки дополнительно используется бормашина для расширения борозд.

В каких случаях врач назначает или не назначает герметизацию

Решить, нужно или нет запечатывать жевательные борозды силантом, может только стоматолог. Однако существуют общие показания к проведению этой процедуры и противопоказания:

  • Показания — глубокие фиссуры, тонкая эмаль, минимальная деминерализация эмали с появившейся пигментацией, «возраст» зуба менее 4-х лет
  • Противопоказания — кариес или высокая вероятность его появления, широкие и способные к самоочищению борозды, отсутствие фиссурного кариеса в течение 4-х лет после появления зуба

Индивидуальные особенности строения зубов у ребенка могут стать как причиной к использованию герметика, так и противопоказанием.

Результаты и мнения

Главным результатом герметизации зубов является существенное сокращение риска образования кариеса — защита работает с 90%-ной эффективностью от 3-х до 5-ти лет. Дополнительным положительным фактором является эмоциональное состояние ребенка — дети начинают доверительно относиться к стоматологам, перестают их бояться, с раннего возраста понимают, как важно своевременно обращаться к врачу.

Со стороны родителей отрицательные отзывы практически не встречаются, при этом к самой процедуре они обычно не относятся. Иногда силант выпадает, если ребенок случайно лизнул поверхность подготовленного зуба. Иногда под герметиком развивается кариес, если врач не смог своевременно выявить патологические изменения на дне фиссур.

Читать еще:  Красные язвочки во рту у ребенка

Положительные отзывы родителей и врачей подтверждают эффективную защиту зубов, быстроту и безболезненность процедуры, а также прекрасный эстетический эффект — некоторые мамы не могут увидеть силант и даже сомневаются в его наличии.

Родители обязаны знать о современных методах защиты от кариеса, например, что такое герметизация фиссур, как она проводится, когда нужно обращаться к стоматологу. Если не обращать внимания на процессы, происходящие в молочных или постоянных премолярах и молярах, то ребенок вскоре окажется в числе тех, кому нужно будет пломбировать фиссуры. Кстати, именно фиссурный кариес обнаруживается у половины школьников.

Процедура герметизации не отменяет ежедневного ухода за полостью рта. Нельзя думать, что теперь можно отказаться от щетки с пастой. Немаловажным видится финансовый вопрос — защитить зуб силантом гораздо дешевле, проще, быстрее, чем поставить пломбу. Своевременная герметизация позволит сэкономить деньги, сберечь здоровье и нервы ребенка.

Нужно ли запечатывать фиссуры зубов детям? Плюсы и минусы герметизации

Детская герметизация зубов — процедура, которую настоятельно рекомендуют проводить многие стоматологи. Дело в том, что формируясь зубы ребенка подвержены многочисленным атакам, вызывающих кариес и разрушающих зубы. Углубления на зубе, фиссуры, легко пропускают внутрь несозревшего зуба вредные бактерии, и поэтому на некоторое время их лучше запечатать. Но так ли безопасна и необходима эта процедура?

Герметизация зубов у детей — показания и противопоказания

Герметизация — это как раз та процедура, которая позволяет на время закрыть зуб от внешних факторов.

Герметик в этом случае выступает как механическое препятствие для «кариозных монстров», и зуб под ним продолжает благополучно созревать и подпитываться фтором и кальцием, которые содержатся во многих современных силантах.

Правда, как и любая медицинская процедура, герметизация имеет свои показания и противопоказания.

Особенно актуальна процедура для детей, у которых глубокое строение фиссур из-за анатомических особенностей . Лучше провести герметизацию, если структура зуба у ребенка рыхлая, а эмаль тонкая, например, по причине плохой наследственности.

В любом случае перед герметизацией лучше проконсультироваться с врачом, пройти не только визуальный осмотр, но всестороннее обследование рентгеном или лазером (бывает делают ЗД фотографии зубов на специальном оборудовании).

Особенности процедуры герметизации зубов

Будучи современной манипуляцией, она не занимает много времени и длится от 15 до 45 минут в зависимости от количества зубов, которые требуют обработки. Врач работает очень аккуратно, проделывая буквально ювелирную работу, ведь герметик наносится небольшой тонкой кисточкой на каждый зуб точечно.

  1. Первым делом с поверхности зуба удаляют всю грязь и налет.
  2. Зуб ополаскивается специальными медицинскими растворами.
  3. После того как область подготовлена, на нее тонким слоем наносится гель, выравнивающий поверхность зуба. Он начинает работать уже через 15–20 минут, а потом стоматологи его смывают.
  4. Важный этап – нанесение герметика. Наносят вещество, а потом сушат его лампой, по принципу световой пломбы (герметик по своему составу близок к пломбам, но имеет более жидкую консистенцию). Чем лучше высушена поверхность, тем прочнее застывает герметик.
  5. Последний штрих — шлифовка зубов, когда излишки герметика удаляются.

По отзывам родителей, процедура проходит быстро, безболезненно, и в принципе, любой ребенок в состоянии ее перенести. Хотя одним профессионализмом врача тут не обойтись – родители, конечно, всегда должны быть рядом.

Какие герметики используют современные стоматологи?

Ассортимент современных герметиков довольно широк. Это как силанты, содержащие кальций и фтор, так и материал из композита, застывающий самостоятельно или при помощи световой лампы. Самые хорошие отзывы на сегодняшний день заслужили текучие фотополимеры , которые зарекомендовали себя как герметики удобные в работе и обладающие высокой результативностью.

Широко распространены:

Многие стоматологические кабинеты используют разноцветные силанты, что является привлекательным фактором для детей, а стоматологам позволяет уделять особое внимание предрасположенным к кариесу зубам во время осмотров.

Какова же стоимость герметизации фиссур у детей?

Стоимость процедуры герметизации в разных клиниках отличается. Это во многом зависит от стоимости силанта, который используется в работе, а также ценовой политики стоматологического кабинета. В среднем цена варьируется от 450 рублей за один зуб до нескольких тысяч (лечение и пломбирование кариозных зубов обойдутся дороже, нежели профилактика, рассчитанная на несколько лет).

Польза или вред? Изучаем отзывы и возможные последствия герметизации зубов

Медицинская статистика гласит: порядка 90% пациентов, своевременно обратившихся за профилактической процедурой к стоматологам, в будущем гораздо реже лечили кариес, что позволяет заявлять герметизация фиссур — достаточно эффективный способ защиты зубов.

  1. Является эффективной меры защиты зубов от кариеса.
  2. Она не только препятствует кариесу, но и дополнительно насыщает зуб полезными веществами и микроэлементами, способствующими его успешному росту.
  3. После герметизации зуба эмаль становится прочнее.
  4. Процедура доступна практически в любом возрасте и сделать ее можно уже в 2–3 года ребенка.
  5. Герметизация не нуждается в обезболивании.
  6. Процедура практически безвредна и переносится с легкостью пациентами любого возраста.

Несколько портят картину радужных отзывов о необходимости герметизации мнения скептически настроенных медиков. Они уверены, что герметизация – вовсе не панацея от кариеса, и герметик во время роста зубов применять нельзя.

  • Главный аргумент, которые приводят врачи-стоматологи, состоит в том, что герметизация мешает естественному росту и формированию зубов ребенка. По их мнению, во многих случаях достаточно нанести слой фтора или посеребрить зубы, чтобы предупредить процесс разрушения. А иногда родителям требуется просто пересмотреть рацион, обогатив его витаминами, минералами и кальцием.
  • Другой довод заключается в том, что герметизация должна производится на идеально ровную поверхность зуба. Любая скрытая неровность приведет к тому, что под герметиком кариес продолжит развиваться, но выявить заболевание будет уже гораздо сложнее. В результате зуб придется удалять, хотя имелись все шансы спасти его при помощи обыкновенной пломбы.
  • И абсолютно все стоматологи сходятся во мнении: герметизацию фиссур должен проводить только квалифицированный детский стоматолог.

Еще несколько советов, когда и где проводить герметизацию

Процедуру можно проводить, как только прорезался жевательный зуб, но оптимальным возрастом считается от 6 до 8 лет.

Срок службы герметика точно предсказать нельзя, однако, качественно проведенная герметизация служит до 8 лет.

Еще один важный фактор: проводить герметизацию фиссур лучше в проверенной стоматологической клинике, где используются современные медицинские силанты. В противном случае ребенок быстро «съест» герметик и процедуру придется повторять.

И помните, что даже герметизация не является поводом отказываться от профилактического посещения кабинета зубного врача. И уж тем более нельзя забывать об одном из самых простых методов профилактики кариеса: элементарной гигиене. Постоянная чистка зубов, качественная зубная щетка (не травмирующая эмаль с мягкой, но прочной щетиной), хорошая зубная паста являются залогом красивой улыбки и здоровой полости рта вашего ребенка.

Польза зубных герметиков для детей

by Jennifer A. DiGiovanni

В течение последних двадцати лет все больше осознается важность применения зубных герметиков. Однако многим родителям, которые сами в детстве не проходили этой процедуры, могут потребоваться дополнительные знания о ней, чтобы убедиться в ее пользе прежде, чем подвергать ей своих детей. На конкретные вопросы о зубных герметиках может ответить детский стоматолог или гигиенист, однако знание базовой информации о целях применения герметиков и их пользе для зубов также может помочь вам в принятии обдуманного решения.

Что такое зубной герметик?

Зубной герметик – защитное покрытие, наносимое на зубы детей в целях минимизирования действия пищи и бактерий, которое приводит к развитию кариеса. Согласно мнению Американской академии детской стоматологии (AAPD), «нанесение герметика детям и подросткам приводит к уменьшению случаев развития кариеса [на] 86 процентов через один год и 58 процентов через четыре года». Применение зубных герметиков в сочетании с тщательным ежедневным уходом за состоянием ротовой полости, который включает правильную чистку зубов зубной щеткой и нитью, применение фторидамиов и здоровое питание, поможет сохранить здоровье зубов. В то время как чистка зубов зубной щеткой и нитью являются важнейшими составляющими ухода за здоровьем ротовой полости, герметики обеспечивают дополнительную защиту бороздчатой поверхности зубов от развития так называемого «полостного и фиссурного кариеса».

Какие зубы и когда следует покрывать герметиком?

Количество зубов, которые следует покрыть герметиком, зависит от степени подверженности ребенка развитию кариеса. Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует покрывать герметиком основные жевательные зубы, т. е. большие коренные зубы, прорезывающиеся в период от 6 до 12 лет. Однако развитию кариеса подвержен каждый зуб. Для максимальной защиты зубные герметики следует наносить сразу после прорезывания соответствующих постоянных зубов. Для большинства детей такой срок наступает в возрасте 6 лет.

Кто наносит зубные герметики?

Зубные герметики наносятся во время посещения стоматологического кабинета обученным стоматологическим специалистом (гигиенистом стоматологическим или стоматологом). Перед их нанесением зубы должны пройти тщательную очистку и осмотр. Далее зуб высушивается, на него наносится материал, который потом смывается, после чего зуб повторно высушивается. Затем на жевательную поверхность зуба наносится герметик, который затвердевает под действием специального светового излучения. Данная процедура обычно проводится быстро и безболезненно, однако требуется, чтобы ребенок сохранял спокойствие.

Риски для здоровья

Недавно Американская стоматологическая ассоциация (ADA) выпустила отчет в ответ на озабоченность пациентов, связанную с возможностью содержания в зубных герметиках бисфенола А (БФА). ADA ссылается на отчет от 2008 года, который составлен Национальной токсикологической программой и в котором говорится, что воздействие БФА из зубного герметика «признано кратковременным и нечасто встречающимся, значение его слишком мало для оценки его влияния на популяцию в целом». ADA добавляет, что польза от зубного герметика, заключающаяся в предотвращении кариеса, значительно превышает низкий риск воздействия БФА. Если, несмотря на приведенные данные, вы обеспокоены возможным воздействием БФА, проконсультируйтесь с детским стоматологом, прежде чем применять зубные герметики, или попросите его использовать вид зубного герметика, в котором подтверждено отсутствие БФА.

Эта статья предназначена для расширения знаний и углубления понимания общих вопросов гигиены полости рта. Статья не заменяет профессиональную медицинскую консультацию специалиста, не может быть использована для принятия решения о постановке диагноза и назначении лечения. Всегда обращайтесь за советом к стоматологу или другому квалифицированному специалисту по всем вопросам относительно состояния вашего здоровья и назначаемого лечения.

Герметизация зубов у детей – как происходит и сколько стоит

Герметизация зубов у детей – эффективный способ предотвратить развитие кариеса. Заболеванию подвержено от 70 до 90% детей в возрасте 6-7 лет, что обусловлено особенностями роста и развития зубов. В первую очередь кариес поражает эмаль, которая находится на трудноочищаемых местах — межзубных промежутках и фиссурах (щелевидных углублениях на жевательной поверхности).

При проведении герметизации углубления полностью заполняются прочным полимерным материалом, что предотвращает их контакт с пищей и бактериями. Процедура безболезненна, поэтому помимо профилактического, она оказывает и психотерапевтическое действие: ребенок не испытывает неприятных ощущений, сидя в кресле стоматолога, и к последующим визитам отнесется более спокойно.

Показания

Доктор внимательно исследует поверхность эмали перед процедурой, чтобы определить показания к ее проведению. Герметизация фиссур зубов проводится при:

  • узких и глубоких фиссурах;
  • наличии пигментированных фиссур, в которых начался процесс разрушения;
  • фиссурном кариесе на другом зубе;
  • отсутствии зуба на противоположной стороне или кариес на нем;
  • недостаточной гигиене полости рта.

Противопоказания

Применение герметика принесет пользу не во всех случаях. Герметизация не показана при:

  • широких открытых фиссурах, которые сообщаются между собой;
  • аллергической реакции на герметик;
  • фиссурном кариесе;
  • аппроксимальном кариесе (на прилегающих поверхностях соседних зубов);
  • отсутствии фиссурного кариеса в течение четырех лет после прорезывания.

Как происходит

Молочных

У ребенка 20 молочных зубов и окончательно они прорезываются к двум годам. Срок их службы приходится на период активного роста всего организма, когда минеральные вещества расходуются в основном на костную ткань, из-за чего эмаль оказывается недостаточно прочной.

Многие дети любят сладости, а сахароза, которая в них содержится, вызывает закисление среды ротовой полости и служит питательным субстратом для бактерий. Поддерживать чистоту зубов у детей непросто, так как они еще недостаточно умело пользуются зубной щеткой.

Эти факторы приводят к тому, что молочные зубы чрезвычайно подвержены кариесу. Из-за особенностей детской эмали, происходит быстрое ее разрушение и присоединение пульпита. Воспаление пульпы болезненно для ребенка, требует срочного лечения и значительных финансовых затрат.

Поставить пломбу на разрушенную коронку не всегда возможно и ее приходится удалять. Отсутствие молочного зуба негативно сказывается на последующем росте постоянных, так как под них остается недостаточно места.

  • Рекомендуем к прочтению: Хлоргексидин для детей

Чтобы не допустить разрушения, зуб запечатывают герметиком сразу же, как он полностью прорежется из десны и не будет прикрыт ее мягкой тканью. Оптимальный возраст ребенка – 2-2,5 года. Медлить с проведением процедуры нельзя, так как это приведет к развитию кариеса и о профилактике придется забыть.

Постоянных

Прорезывание постоянных зубов у детей начинается с шести лет. Первыми появляются большие коренные – моляры или «шестерки», как еще их называют стоматологи. Растут они позади молочных и появление их часто остается незаметным для родителей. В 10-11 лет появляются малые коренные зубы, а в 12-13 лет – вторые большие коренные.

Прорезывание происходит асинхронно и часто бывает, что новому постоянному зубу еще нет пары, с которой он будет соприкасаться при жевании. Такое выпадение из нормальной работы плохо сказывается на его самоочищении, он быстрее покрывается налетом и дольше подвержен воздействию болезнетворных бактерий.

В первые 2-4 года после прорезывания эмаль постоянных зубов недостаточно минерализована, имеет пористое строение и в ее составе преобладают вещества, легко растворяемые кислотой. Употребление большого количества сахара и недостаточная гигиена полости рта приводят к раннему развитию кариеса.

Риск многократно возрастает, если соседние молочные зубы поражены им. Герметизацию лучше всего проводить в первые полгода после прорезывания, так как жевательная поверхность уже полностью видна, но эмаль еще не разрушена.

Цена герметизации в 2-3 раза ниже, чем лечения кариеса. В вопросе профилактики следует ориентироваться не на стоимость процедуры, а на профессионализм стоматолога. Некачественно выполненная герметизация прослужит недолго и чревата осложнениями, если был просмотрен фиссурный кариес на запечатанной жевательной поверхности. В среднем цена колеблется от 400 до 1000 рублей за один зуб.

Во время незавершенной минерализации эмали, на нее можно нанести фторсодержащий лак для повышения эффективности запечатывания.

Срок службы герметика составляет 3-5 лет, хотя у некоторых пациентов он сохраняется гораздо дольше, иногда более 10 лет. Это не значит, что на такой срок можно забыть о визитах к стоматологу. Регулярный осмотр позволит выявить изнашивание герметика и повторить процедуру вовремя.

Тщательное проведение гигиены полости рта, использование зубной нити также играют значительную роль в предотвращении кариеса. Здоровье молочных и постоянных зубов ребенка напрямую зависит от правильного гигиенического воспитания, сбалансированного рациона и своевременной профилактики кариеса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector